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Saúde

Antibióticos para a dor de garganta supurativa

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Última revisão: 03.07.2025
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Antibióticos para amigdalite purulenta devem ser prescritos por um médico, de preferência após um exame preliminar e um teste de sensibilidade ao medicamento.

Em caso de amigdalite purulenta, causada pela atividade do estreptococo do grupo A, geralmente são prescritos penicilina ou derivados. Esses medicamentos costumam ser administrados por via oral durante dez dias. Em caso de amigdalite bacteriana, utiliza-se uma única injeção de penicilina; outros derivados do medicamento (augmentin, azitromicina, ampicilina) também podem ser prescritos para amigdalite purulenta.

Os derivados sintéticos da penicilina incluem a amoxicilina, que não destrói as bactérias, mas impede seu desenvolvimento. O medicamento impede a criação de paredes bacterianas, necessárias à vida das bactérias.

As cefalosporinas têm constituintes químicos semelhantes à penicilina.

Este grupo antibacteriano inclui a cefalexina, que impede a formação da parede celular, o que leva à morte das bactérias.

Em caso de alergia à penicilina, são prescritos eritromicina ou tetraciclina, que são macrolídeos.

A eritromicina tem um efeito prejudicial sobre um grande número de microrganismos patogênicos e tem um efeito semelhante à penicilina.

A tatraciclina destrói a síntese proteica e impede que as bactérias a produzam. O medicamento é universal e é prescrito para alergia à penicilina, para tratar uma ampla gama de doenças bacterianas.

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Indicações para o uso de antibióticos para amigdalite purulenta

Antibióticos para amigdalite purulenta são prescritos para quase todas as formas de amigdalite (exceto para amigdalite ulcerativa necrótica, que se apresenta de forma leve, sem febre e sem febre, afetando a placa ulcerativa necrótica, mais frequentemente uma amígdala). O tratamento da amigdalite purulenta requer uma abordagem abrangente, de preferência sob supervisão médica, o que evitará possíveis complicações.

Formulário de autorização

Antibióticos para amigdalite purulenta estão disponíveis em duas formas: comprimidos para administração oral e solução injetável.

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Farmacodinâmica dos antibióticos na amigdalite purulenta

Os antibióticos para amigdalite purulenta da série das penicilinas são naturais e semissintéticos. As penicilinas naturais têm um espectro de ação estreito e afetam cocos e microrganismos gram-positivos. Os antibióticos destroem bactérias e têm baixo efeito tóxico. No entanto, os antibióticos da série das penicilinas são alérgenos fortes.

Penicilinas semissintéticas são ativas contra cocos gram-positivos que desenvolveram atividade contra penicilinas naturais; elas são frequentemente prescritas para alergias a penicilinas naturais.

Os medicamentos antibacterianos da série dos macrolídeos interrompem a síntese de proteínas bacterianas. Medicamentos deste grupo suprimem a reprodução da flora patogênica e também penetram nas células afetadas por bactérias. Os macrolídeos são ativos contra clamídia, micoplasma, ureaplasma, cocos, antraz, treponema pálido, etc.

Entre os antibióticos do grupo das cefalosporinas, existem quatro gerações, sendo as três primeiras destinadas à administração oral e injetáveis. Os medicamentos deste grupo apresentam baixa toxicidade e alto efeito terapêutico. Os antibióticos cefalosporínicos são os mais prescritos.

Farmacocinética de antibióticos na amigdalite purulenta

Os antibióticos para amigdalite purulenta do grupo da penicilina são eliminados rapidamente do corpo (de 30 a 60 minutos), portanto, esses medicamentos precisam ser administrados com bastante frequência, especialmente em casos graves (a cada 4-6 horas).

As penicilinas são bem absorvidas tanto por via oral quanto por via injetável. Altas concentrações do fármaco são observadas nos rins, fígado, pulmões, tecido muscular e ósseo.

A eficácia das injeções é 3 a 4 vezes maior que a dos medicamentos orais neste grupo.

A meia-vida é de 30 a 60 minutos, o fármaco é excretado principalmente pelos rins.

A absorção de medicamentos antibacterianos do grupo dos macrolídeos depende de vários fatores: ingestão alimentar, forma farmacêutica (injeções, comprimidos) e tipo de medicamento. A ingestão alimentar reduz significativamente a biodisponibilidade da eritromicina, afetando significativamente a biodisponibilidade da josamicina, claritromicina e espiramicina.

As maiores concentrações no soro sanguíneo são observadas para roxitromicina, as menores para azitromicina.

Os antibióticos macrolídeos se ligam às proteínas sanguíneas em graus variados (a roxitromicina se liga mais, a espiramicina, menos). Quando distribuídos no corpo, diferentes concentrações da substância são observadas nos tecidos e órgãos.

Os macrolídeos criam altas concentrações dentro da célula.

Os macrolídeos não atravessam bem a barreira hematoencefálica e podem penetrar na placenta e no leite materno.

O metabolismo ocorre no fígado e a excreção ocorre com a bile. Quando a claritromicina é degradada, forma-se um metabólito com efeito antimicrobiano.

A meia-vida é de 60 minutos a 55 horas.

Os parâmetros de meia-vida não se alteram na insuficiência renal (com exceção da roxitromicina e da cleeritromicina).

A cirrose hepática pode aumentar significativamente a meia-vida da josamicina e da eritromicina.

As cefalosporinas orais são bem absorvidas pelo sistema digestivo. A biodisponibilidade no organismo depende do medicamento (de 40% a 95%).

A ingestão de alimentos pode afetar a absorção de antibióticos como cefixima, ceftibuteno, cefaclor.

As injeções intramusculares também penetram bem no corpo. A distribuição é observada em quase todos os órgãos e tecidos. As maiores concentrações são observadas nos músculos, fígado, rins, etc., bem como nos fluidos pleural, peritoneal e outros.

Ceftriaxona e cefoperazona acumulam-se ao máximo na bile.

Os medicamentos deste grupo penetram no fluido dentro do olho (especialmente ceftazidima, cefuroxima), mas não há nível de efeito terapêutico na câmara posterior do olho.

As cefalosporinas, especialmente as de terceira geração, penetram a barreira hematoencefálica e criam a concentração necessária para o efeito terapêutico no líquido cefalorraquidiano.

A maioria dos antibióticos cefalosporínicos não são metabolizados (com exceção da cefotaxima).

A excreção ocorre na urina, às vezes em concentrações bastante altas.

A ceftriaxona e a cefoperazona são excretadas pelo fígado e pelos rins.

A meia-vida da maioria dos medicamentos cefalosporínicos varia de 60 a 120 minutos.

Cefexima, ceftibuteno e ceftriaxona são eliminados por mais tempo (até 9 horas), o que significa que podem ser usados uma vez ao dia.

Em caso de insuficiência renal, é necessário ajuste posológico (exceto para cefopezarona e ceftriaxona).

Quais antibióticos são usados para amigdalite purulenta?

Antibióticos para amigdalite purulenta como tratamento principal. Medicamentos antibacterianos podem ser prescritos na forma de comprimidos ou injeções (em casos graves).

Na maioria das vezes, o agente causador da amigdalite é o estreptococo, que é suscetível às penicilinas. Os médicos geralmente prescrevem ampicilina ou amoxicilina para amigdalite purulenta.

A amoxicilina é bem tolerada na maioria dos casos e é eliminada do corpo lentamente, por isso o medicamento é tomado 2 a 3 vezes ao dia, o que o distingue significativamente de outras penicilinas.

Ampiox, oxacilina, fenoximetilpenicilina, etc. também são prescritos.

A dosagem é calculada dependendo do peso do paciente, idade, gravidade da condição e possíveis complicações.

Se você for alérgico à penicilina, seu médico poderá prescrever medicamentos antibacterianos do grupo dos macrolídeos ou das cefalosporinas.

Dos macrolídeos, os mais comumente prescritos são espiramicina, sumamed, midecamicina e roxitromicina.

Das cefalosporinas, a cefuroxima e a cefalexina apresentam boa eficácia na amigdalite purulenta. No desenvolvimento de complicações, utilizam-se meropenem ou imepenem, que são destrutivos para a maioria dos microrganismos patogênicos.

Em caso de amigdalite purulenta, também pode ser prescrito um medicamento para tratamento local – Bioparox, que contém fisafungina. O medicamento está disponível em spray, usado para tratar dor de garganta. O Bioparox também tem efeito anti-inflamatório.

Bioparox é prescrito como parte de uma terapia complexa com antibióticos sistêmicos.

O medicamento não é absorvido pela corrente sanguínea, por isso é usado por mulheres grávidas e lactantes.

Antibiótico para crianças com amigdalite purulenta

Antibióticos para amigdalite purulenta em crianças são prescritos em caso de temperatura alta (mais de 380 °C), que não diminui por vários dias, quando placas ou pústulas são detectadas nas amígdalas ou linfonodos aumentados no pescoço.

Assim como os adultos, as crianças podem receber prescrição de medicamentos antibacterianos do grupo da penicilina, cefalosporina ou macrolídeos.

O estreptococo é o agente causador mais comum da amigdalite purulenta, por isso os especialistas geralmente prescrevem antibióticos da série das penicilinas - ecoclav, amoxiclav, amoxicilina, flemoxina, augmentin. Em caso de reações alérgicas à penicilina, são utilizados macrolídeos - azitrox, sumamed, macropen, hemomicina.

Os antibióticos cefalosporínicos são usados somente quando os medicamentos dos grupos penicilina e macrolídeo não demonstraram o efeito desejado.

Geralmente, são prescritos para crianças cefalexina, cefuroxima, cefurus, axetina, suprax, pansef.

A terapia antibacteriana dura de 7 a 10 dias (exceto o sumamed, que é tomado por no máximo 5 dias).

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Modo de administração e dosagem

Antibióticos para amigdalite purulenta podem ser prescritos por um médico em qualquer forma: comprimidos, injeções intravenosas ou intramusculares. A dosagem dos antibióticos penicilina é determinada pelo médico, levando em consideração vários fatores: a condição do paciente; geralmente, o medicamento é prescrito a cada 4-6 horas.

O método mais eficaz é a administração intramuscular do medicamento.

O método de administração e a dosagem dos macrolídeos dependem do medicamento e da condição do paciente. Os comprimidos são prescritos antes das refeições ou independentemente das refeições, 1 a 2 vezes ao dia, e as injeções de antibióticos são prescritas uma vez ao dia. A duração do tratamento é de 3 a 7 dias.

Os medicamentos cefalosporínicos em comprimidos são prescritos a cada 6-12 horas.

As injeções são prescritas de 2 a 4 vezes ao dia. O tratamento dura de 7 a 10 dias.

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Uso de antibióticos para amigdalite purulenta durante a gravidez

Antibióticos para amigdalite purulenta da série da penicilina durante a gravidez são considerados relativamente seguros. Nos estágios iniciais, o tratamento com amoxicilina e amoxiclav é permitido, mas antibióticos são prescritos para gestantes apenas em casos de extrema necessidade. Geralmente, para amigdalite purulenta, gestantes em qualquer estágio recebem um medicamento antibacteriano de ação local (Bioparox).

A claritromicina, um antibiótico macrolídeo, tem um efeito negativo no feto, por isso este medicamento não é prescrito para mulheres grávidas.

A segurança da roxitromicina e da midecamicina durante a gravidez não foi comprovada, portanto o uso desses medicamentos não é recomendado.

Eritromicina, josamicina e espiramicina são prescritas para mulheres grávidas, uma vez que não foram identificados efeitos negativos sobre o feto.

A azitromicina é prescrita para mulheres grávidas somente quando absolutamente necessário.

Os medicamentos antibacterianos cefalosporínicos são usados durante a gravidez praticamente sem restrições, mas não foram realizados estudos sobre a segurança do uso desses medicamentos.

Contra-indicações ao uso de antibióticos para amigdalite purulenta

Os antibióticos para amigdalite purulenta da série da penicilina são contraindicados em casos de reações alérgicas anteriores à penicilina, asma brônquica, febre do feno, urticária e outras doenças de natureza alérgica.

Medicamentos antibacterianos do grupo dos macrolídeos não são utilizados em caso de alergia a esse tipo de antibiótico.

Durante a gravidez, midecamicina, roxitromicina e claritromicina não são prescritas.

Mulheres que amamentam não devem tomar medicamentos como josamicina, claritromicina, midecamicina, roxitromicina e espiramicina.

As cefalosporinas não são prescritas para reações alérgicas a esse tipo de antibiótico.

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Efeitos colaterais de antibióticos para amigdalite purulenta

Os antibióticos para amigdalite purulenta da série da penicilina apresentam baixa toxicidade. Seu uso pode provocar reações alérgicas, erupções cutâneas, choque anafilático, náuseas, inflamação da mucosa oral, distúrbios intestinais, inflamação da língua e danos às membranas mucosas, pele ou órgãos internos por fungos Candida. Em altas doses, o medicamento causa delírio e convulsões.

O grupo de antibióticos macrolídeos é considerado o tipo de medicamento mais seguro; os efeitos colaterais são extremamente raros.

Em alguns casos, foram registrados vômitos, náuseas, distúrbios intestinais (geralmente após o uso de eritromicina), aumento da atividade das transaminases hepáticas, colestase (um tipo de hepatite crônica), dores de cabeça, tonturas (com a administração intravenosa de altas doses de claritromicina ou eritromicina, é possível a perda auditiva) e alterações no ritmo cardíaco. Além disso, são possíveis reações locais: inflamação das paredes das veias (possível formação de trombo).

Em casos raros, os antibióticos cefalosporínicos podem provocar diversas reações alérgicas (erupção cutânea, coceira, broncoespasmo, edema de Quincke, etc.), choque anafilático, alterações na composição do sangue (aumento ou elevação do nível de plaquetas, leucócitos, hemoglobina, etc.).

A cefoperazona pode causar problemas de coagulação sanguínea e sangramento associado.

As cefalosporinas podem causar convulsões (em altas doses na insuficiência renal), aumento da atividade das transaminases hepáticas, estagnação ou diminuição da secreção biliar, dor abdominal, vômitos, diarreia com sangue, candidíase das mucosas, bem como reações locais (dor ou inchaço no local da injeção, inflamação das paredes das veias, etc.).

Overdose

Antibióticos para amigdalite purulenta da série da penicilina, em caso de overdose, geralmente não representam perigo para a saúde e a vida do paciente. Sintomas de overdose: vômitos, diarreia. Em caso de insuficiência renal, doses maiores de sal de potássio podem provocar um aumento nos níveis de potássio no soro sanguíneo.

Quando administrado por via intramuscular em altas doses (mais de 50 milhões de unidades), é possível uma crise epiléptica.

Em caso de overdose de medicamentos do grupo dos macrolídeos e aparecimento de sintomas característicos (tonturas, dores de cabeça, náuseas, vômitos, diarreia), é necessária lavagem gástrica urgente.

Quando o medicamento é administrado por via intramuscular (intravenosa), a purificação artificial do sangue é ineficaz.

A overdose de cefalosporinas pode causar aumento da excitabilidade cerebral e convulsões. A purificação artificial do sangue geralmente ajuda a reduzir o nível da substância ativa no soro sanguíneo.

Condições de armazenamento de antibióticos para amigdalite purulenta

Antibióticos para amigdalite purulenta devem ser armazenados em local protegido da luz solar e da umidade, longe do alcance de crianças. A temperatura de armazenamento não deve exceder 300 °C.

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Consumir antes da data de validade

Os antibióticos para amigdalite purulenta têm validade média de três anos a partir da data de fabricação, geralmente indicada na embalagem. Não é permitido o uso de antibióticos se as condições de armazenamento forem violadas ou após a data de validade.

O melhor antibiótico para amigdalite purulenta

Como mostra a prática, os melhores antibióticos para amigdalite purulenta são os da série das penicilinas. Geralmente, os médicos preferem Augmentin ou amoxicilina.

Em caso de alergia à penicilina, são prescritos medicamentos do grupo dos macrolídeos.

Por fim, se o tratamento com os dois grupos de medicamentos anteriores não produziu o efeito esperado, são prescritas cefalosporinas.

Antibióticos para amigdalite purulenta são o principal método de tratamento da doença, ajudando a lidar rapidamente com a infecção e a prevenir possíveis complicações. Os patógenos mais comuns da amigdalite são estreptococos e estafilococos. Se tratados incorretamente, podem levar a complicações graves, em particular o desenvolvimento de reumatismo (especialmente na infância).

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