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Anemia hemolítica associada ao dano mecânico de eritrócitos

 
, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
 
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A anemia hemolítica associada a danos mecânicos a eritrócitos (anemia hemolítica microangiopática) é causada por hemólise intravascular como resultado de trauma intensivo ou com turbulência do fluxo sanguíneo.

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Sintomas de anemia hemolítica microangiopática

O traumatismo pode ser localizado fora do leito vascular, por exemplo, com ataques de corpo, lesões nas pernas (hemoglobinúria de março), luta contra o karate; pode ser causada pelo trabalho cardíaco através de um gradiente de pressão com estenose aórtica ou prótese valvar aórtica com defeito; podem ser localizados em arteriolas com hipertensão grave (especialmente maligna), com alguns tumores malignos, poliartrite nodular; podem ser localizados em arteríolas terminais quando os filamentos de fibrina são depositados em púrpura trombocitopênica trombótica ou disseminados com coagulação intravascular. A lesão causa uma alteração adicional na forma de glóbulos vermelhos (por exemplo, a forma de um capacete tropical, triângulo), que são chamados de esquistocitas. Essas mudanças podem ser estabelecidas em um esfregaço de sangue. Os esquistocites de tamanho pequeno determinam a presença de MCV baixa e alta RDW (manifestação posterior da anisocitose).

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Tratamento da anemia hemolítica microangiopática

O tratamento é direcionado ao processo principal. Às vezes, como resultado de hemólise e hemossiderinúria crônica, desenvolve-se anemia ferropriva, em que o uso da terapia de reposição de ferro é efetivo.

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