Testes de alergia: indicações e normas

O teste de alergia é um estudo necessário que ajuda a identificar o antígeno que provoca uma reação alérgica e a iniciar o tratamento oportuno. Além disso, é quase impossível obter um resultado e realmente interromper uma alergia sem descobrir a etiologia da doença e o próprio alérgeno. O método diagnóstico envolve a realização de testes cutâneos "in vivo", bem como o método "in vitro", que estuda os anticorpos sanguíneos. Trata-se de testes de alergia e da detecção da imunoglobulina IgE no sangue, a principal substância responsável pela reação agressiva do sistema imunológico a um antígeno alérgico.

Os testes de alergia são prescritos principalmente para rinite alérgica, bem como para dermatite atópica, alergia a medicamentos, alergia alimentar, rinite e sinusite de etiologia alérgica e, menos frequentemente, para asma brônquica e pneumonia. Não é recomendado realizar testes de alergia em casos de doenças infecciosas graves, tuberculose, exacerbações de alergias, em casos de terapia hormonal, e os testes de alergia não são realizados em gestantes ou em pacientes com quadro clínico grave.

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Dérmico (testes cutâneos)

Os testes dérmicos (testes cutâneos) são convencionalmente divididos em diretos e indiretos. Os testes cutâneos diretos envolvem a introdução de um antígeno (alérgeno) sob a pele ou na pele; um método indireto é a introdução de soro contendo IgE e, em seguida, a introdução do antígeno. Tecnicamente, os testes também têm opções: são feitos por gotejamento, escarificação, aplicação ou injeção (teste de puntura). O método depende diretamente da forma da doença alérgica e do grau de sensibilidade da reação suspeita. Todas essas informações são fornecidas pela anamnese previamente coletada. A análise de alergia na forma de um teste de alergia é baseada em uma possível resposta à introdução do alérgeno suspeito. Dependendo da reação - imediata ou tardia, o resultado pode ser detectado em 30 minutos ou 8 horas. Após 20 a 30 minutos, uma reação imediata é determinada pela área de hiperemia no local do teste, bem como pela presença de bolhas. Se os testes forem realizados para alérgenos domésticos ou alimentares, as informações devem ser aguardadas por até oito horas e, às vezes, até um dia. Os testes de alergia são examinados sob iluminação bastante brilhante; um teste positivo é considerado se a pápula atingir 2 mm.

Um procedimento pode incluir até 20 testes para diferentes alérgenos. Para que os resultados dos testes de alergia não sejam distorcidos, o paciente deve descartar o uso de anti-histamínicos.

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Teste de alergia usando determinação de imunoglobulina IgE

Um anticorpo chamado IgE é responsável por todas as reações alérgicas. A imunoglobulina IgE atua no soro sanguíneo por no máximo três dias, e nas membranas dos basófilos e mastócitos por cerca de duas semanas. Esse anticorpo tem a propriedade de se fixar nas células da membrana mucosa, na pele, de modo que o sangue não é seu local preferido de deslocamento. Qualquer aumento no nível de IgE no plasma pode indicar uma ou outra forma de reação alérgica. O imunograma em crianças é mais informativo do que em adultos. No entanto, esse método de pesquisa analítica em alergias é bastante eficaz e é usado ativamente em todo o mundo. O teste também é bom porque a pessoa não precisa entrar em contato direto com o alérgeno, como no caso dos testes de alergia. Além disso, o teste não tem contraindicações e é adequado até mesmo para formas graves e agudas de doenças alérgicas.

Indicações para as quais a análise de IgE é realizada:

• Todas as formas e tipos de alergias;
• Avaliação do risco de desenvolvimento de alergias em caso de histórico familiar;
• Infestação de helmintos.

Os testes de alergia usando detecção de anticorpos IgE exigem a adesão a certas regras, incluindo as seguintes:

• Eliminação de qualquer atividade física e estresse emocional;
• O procedimento é realizado com o estômago vazio;
• Na véspera do procedimento, durante o dia, é aconselhável seguir uma dieta moderada, excluindo bebidas alcoólicas, café forte e chá.

As normas de IgE dependem da idade e devem corresponder aos seguintes indicadores:

• Crianças menores de 1 ano – 0-15 unidades/ml;
• Crianças de 1 ano a 6 anos – 0-60 unidades/ml;
• Crianças de 6 a 10 anos – 0-90 unidades/ml;
• Crianças de 10 a 16 anos – 0-200 unidades/ml;
• Adultos – 0-200 unidades/ml.

Qualquer aumento na faixa normal indica uma resposta ativa da imunoglobulina IgE à invasão de um antígeno ou infecção.

A análise mostra a reação da imunoglobulina a quase todos os antígenos alimentares; há cerca de 90 nomes na lista. O resultado são as seguintes opções de indicadores:

• Negativo - até 50 unidades/ml;
• Baixa sensibilidade + 50-100 unidades/ml;
• Sensibilidade moderada ++ 100-200 unidades/ml;
• Alta sensibilidade +++ mais de 200 unidades/ml.

Testes de alergia - testes cutâneos ou pesquisas imunológicas, ambos os métodos são necessários e importantes para identificar o alérgeno a tempo e determinar ações terapêuticas, prescrições, a análise também é usada como um teste da reação do corpo ao uso de vários tipos de medicamentos para determinar sua eficácia.

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