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Analgésicos combinados e dor crônica
Última revisão: 23.04.2024
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Para o tratamento da síndrome da dor crónica (HBS) de diferentes miologias, terapias combinadas baseadas em acetaminofeno em combinação com pequenas doses narcologicamente seguras de analgésicos opióides fracos, como codeína ou tramadol, são de particular interesse. Essas drogas combinadas são superiores em eficiência ao paracetamol na sua forma pura e não se referem a drogas narcóticas.
A combinação de paracetamol (500 mg), codeína (8 mg) e cafeína (30 mg) aumenta a qualidade da analgesia obtida com o uso isolado da mesma dose de paracetamol. A droga é apresentada sob a forma de comprimidos e comprimidos solúveis. Uma dose única é 1-2 comprimidos (0,5-1,0 g com base em paracetamol), diariamente até 6-8 comprimidos (máximo 4 g de paracetamol, 64 mg de codeína e 240 mg de cafeína).
Efetivo é uma combinação de paracetamol analgésico não opióide (325 mg) e opióide-tramadol (37,5 mg). O primeiro proporciona um início rápido de efeito analgésico, o segundo fortalece e prolonga-o. A dose única é de 1 a 2 comprimidos, máximo (650 mg de paracetamol e 75 mg de tramadol), diariamente - máximo de 8 comprimidos (2,6 g de paracetamol e 300 mg de tramadol). Em pacientes com mais de 75 anos, o intervalo entre tomar doses únicas de analgésico deve ser de pelo menos 6 horas. O fármaco é efetivo em síndromes de dor aguda e crônica de intensidade média de gênese diferente. As contra-indicações para a determinação do medicamento são insuficiência hepática e respiratória, epilepsia, gravidez, amamentação, ingestão simultânea de álcool (aumenta os efeitos tóxicos no fígado), sedativos, medicamentos que contêm paracetamol e tramadol. Todas as drogas consideradas nesta seção são classificadas como "não narcóticas". Deve-se enfatizar que várias drogas desta série, usadas para analgesia, apresentam diferentes efeitos colaterais, o que permite ao médico na situação clínica específica selecionar e prescrever o mais seguro do paciente, levando em consideração as características individuais do organismo e doenças associadas.
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