Omnopon

Omnopon tem propriedades hipnóticas, analgésicas e antitússicas.

Indicações Omnopona

É utilizado nas seguintes condições:

• queimaduras ou ferimentos;
• infarto agudo do miocárdio;
• tumores de natureza maligna;
• cólica se desenvolvendo dentro dos intestinos, rins ou fígado;
• períodos de tempo após procedimentos cirúrgicos.

Forma de liberação

O medicamento é liberado na forma de 1% ou 2% de substância medicinal para injeção subcutânea.

Farmacodinâmica

O medicamento é um analgésico narcótico, que contém uma soma de alcaloides do ópio (50% é a substância morfina), devido ao qual todas as suas principais propriedades são devidas à ação deste elemento.

Omnopon tem um efeito antiespasmódico e analgésico pronunciado. Mas seu efeito analgésico é mais fraco que o da morfina. Esse efeito pode ser explicado pela interação da droga com terminações opiáceas, resultando na interrupção do transporte dos impulsos dolorosos e na alteração da percepção das sensações dolorosas.

Os componentes do medicamento (as substâncias narcotina com papaverina) aliviam os espasmos da musculatura lisa. Por isso, para dores como cólicas renais ou hepáticas, recomenda-se o uso deste medicamento, pois, neste caso, é mais eficaz do que a morfina.

Farmacocinética

A taxa de síntese da morfina com proteínas plasmáticas varia de 30 a 35%. Os valores de Cmax após injeção intravenosa são registrados após 20 minutos e 50 a 90 minutos após administração subcutânea. A meia-vida é de 2 a 3 horas. A morfina é excretada inalterada ou na forma de produtos metabólicos, principalmente pelos rins.

Uma pequena parte da codeína é sintetizada com proteínas e também passa por processos de metabolismo hepático (10% da substância é convertida em morfina). A excreção ocorre pelos rins, na forma de codeína-morfina, bem como de seus produtos metabólicos.

As características farmacocinéticas da paramorfina são semelhantes às da codeína.

A papaverina está envolvida na síntese de proteínas, é metabolizada e excretada pelos rins.

A noscapina penetra nos tecidos em alta velocidade. Após as primeiras 6 horas, é excretada na urina inalterada (posteriormente, é excretada como conjugado). Posteriormente, seus produtos metabólicos são registrados na urina por um longo período (até 1 mês).

Dosagem e administração

O medicamento é administrado por via subcutânea. O tamanho das porções deve ser selecionado com base na condição do paciente e na intensidade da dor.

Para adultos, é utilizado na dosagem de 1 ml; se necessário, esta dose pode ser readministrada após 4 horas da primeira dose. Dosagens máximas permitidas: 30 mg por vez, 0,1 g por dia.

Para crianças maiores de 2 anos, são utilizadas doses na faixa de 1-7,5 mg, levando em consideração o grau de analgesia.

Uso Omnopona durante a gravidez

Mulheres grávidas ou amamentando, bem como durante o parto, podem receber prescrição de Omnopon somente se houver indicações vitais. Tal cautela se deve ao fato de que o feto ou o recém-nascido podem desenvolver dependência do medicamento.

Contra-indicações

Principais contraindicações:

• insuficiência respiratória;
• estados convulsivos;
• a presença de intolerância ao medicamento;
• ferimento na cabeça;
• aumento dos valores da PIC;
• forma hemorrágica de acidente vascular cerebral;
• arritmia cardíaca;
• caquexia;
• BA;
• doenças que afetam o funcionamento dos rins ou do fígado;
• íleo adinâmico;
• idosos;
• uso combinado com IMAOs;
• o paciente tem dependência de opioides.

Efeitos colaterais Omnopona

O uso de Omnopon pode levar ao desenvolvimento de espasmos brônquicos, distúrbios urinários, depressão, sensação de excitação ou sonolência. Além disso, pode ocorrer diminuição da pressão arterial, tonturas, alucinações, constipação, sintomas alérgicos e depressão respiratória.

O medicamento potencializa o efeito supressor de antidepressivos sedativos, soníferos, anti-histamínicos e antipsicóticos. Também leva ao desenvolvimento de dependência de opioides (às vezes, apenas 2 a 3 dias de uso são suficientes para isso).

Após a interrupção do medicamento, ocorrem sintomas de abstinência: dilatação das pupilas, dores de cabeça, vômitos, taquicardia, diarreia e bocejos, além de aumento da pressão arterial. Essas condições devem ser tratadas em um hospital.

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Overdose

Sinais de envenenamento: diminuição da pressão arterial, estupor, supressão dos processos respiratórios, constrição das pupilas e estado de coma.

Para o tratamento nesses casos, é administrado um antagonista das terminações opioides - a substância naloxona - na dose de 0,4 a 2 mg. Isso permite a recuperação da respiração. Em crianças, a dose é de 0,01 mg/kg. Deve-se levar em consideração que a naloxona tem efeito de curto prazo e, portanto, a vítima também deve garantir a manutenção da ventilação pulmonar.

Interações com outras drogas

A combinação com fentanil ou promedol resulta em uma soma do efeito terapêutico.

É proibido usar Omnopon com analgésicos narcóticos, como tramadol, butorfanol com buprenorfina e nalbufina, pois isso pode levar à síndrome de abstinência.

O medicamento deve ser usado em doses reduzidas quando combinado com anestésicos, antidepressivos, ansiolíticos ou soníferos - porque nesses casos há supressão dos processos respiratórios e da função do sistema nervoso central.

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Condições de armazenamento

Omnopon deve ser mantido em temperaturas não superiores a 15°C.

Validade

Omnopon pode ser usado por 36 meses a partir da data de fabricação do medicamento terapêutico.

Aplicação para crianças

O medicamento não pode ser usado em pediatria (crianças menores de 2 anos).

Análogos

Análogos do medicamento incluem medicamentos como Pantopon, Sufentanil, Morfina e Fentanil com Trimeperidina.

Avaliações

O Omnopon é discutido principalmente no contexto dos efeitos colaterais que causa. Muitos pacientes se queixam em suas avaliações de que, após uma injeção anestésica do medicamento no pós-operatório, náuseas com vômitos repetidos apareceram de 3 a 6 horas depois, sem alívio.