Algoritmo de reanimação cardiopulmonar

A ressuscitação cardiopulmonar (RCP) é um conjunto de procedimentos e manipulações médicas destinadas a restaurar a circulação sanguínea e a respiração de uma pessoa que sofreu uma parada cardíaca e respiratória. A parada cardíaca pode ser causada por diversos motivos, como problemas cardíacos, asfixia, trauma ou outros fatores.

O objetivo da RCP é fornecer oxigênio ao cérebro e a outros órgãos e tecidos importantes do corpo quando estes param de receber sangue e oxigênio devido a uma parada cardíaca. A RCP pode ser realizada por profissionais médicos, mas também pode ser realizada por pessoas comuns treinadas no procedimento até a chegada de uma ambulância.

As etapas básicas da RCP incluem:

Massagem cardíaca

A massagem cardíaca (compressões torácicas) é uma parte importante da ressuscitação cardiopulmonar (RCP) e é realizada quando o coração da vítima para ou não há pulso. É um procedimento médico que pode salvar uma vida quando uma pessoa está em perigo crítico. Aqui estão os passos básicos para realizar a massagem cardíaca como parte da RCP:

1. Avalie a situação: antes de iniciar a massagem cardíaca, certifique-se de que a área é segura para você e para a vítima e peça às pessoas ao redor que liguem para ajuda médica de emergência, caso não seja.
2. Posicionamento da vítima: Coloque a vítima em uma superfície rígida (p. ex., chão ou poste) para facilitar a massagem cardíaca. Certifique-se de que as costas estejam retas.
3. Mãos para compressão: Fique ao lado da vítima. Coloque uma palma no meio do esterno, aproximadamente na altura entre os mamilos. Coloque a outra mão sobre a primeira, de modo que fiquem paralelas. Os dedos não devem tocar o esterno.
4. Compressões torácicas: Com a parte superior do corpo ligeiramente inclinada para a frente, use seu peso para pressionar o esterno da vítima a uma profundidade de cerca de 5 a 6 cm (2 a 2,5 polegadas). A frequência das compressões deve ser de cerca de 100 a 120 por minuto. Após cada compressão, deixe o esterno subir completamente à sua posição original, mas não solte as mãos dele.
5. Respiração artificial (opcional): Após realizar 30 compressões torácicas, você pode realizar 2 respirações de RCP. Em seguida, continue a massagem cardíaca apenas com compressões.
6. RCP contínua: Continue realizando a massagem cardíaca até que a ambulância chegue ou até que a vítima comece a apresentar sinais de vida, como respiração e pulso.

Lembre-se de que a massagem cardíaca é um procedimento bastante intenso e é importante seguir as orientações e o treinamento para realizá-la corretamente. Quanto mais cedo a RCP for iniciada após a parada cardíaca, maiores serão as chances de salvar a vida da vítima.

Ventilação artificial

A ventilação artificial (VA) como parte da ressuscitação cardiopulmonar (RCP) é o procedimento de insuflar ar nos pulmões da vítima para fornecer oxigênio ao corpo. A RCP é uma parte importante da RCP porque, quando o coração e a respiração param, a pessoa para de respirar por conta própria.

Aqui estão as etapas para realizar a ventilação artificial como parte da RCP:

1. Prepare-se para a RCP: Certifique-se de que a vítima esteja sobre uma superfície rígida. Eleve a cabeça da vítima para abrir as vias aéreas.
2. Verifique as vias aéreas: inspecione a boca e a garganta da vítima em busca de obstruções visíveis, como alimentos ou outros objetos. Remova-as, se presentes.
3. Desobstrua as vias aéreas: levante a cabeça da vítima, coloque uma mão na testa e use dois dedos da outra mão para levantar o queixo. Isso desobstruirá as vias aéreas e evitará obstruções.
4. Ventilar: Proceda à ventilação artificial. Respire na vítima, certificando-se de manter bom contato com a boca e o nariz dela. Inspire por cerca de 1 segundo, tempo suficiente para levantar o peito da vítima e permitir que o ar entre nos pulmões.
5. Permitir a expiração: Permita que a vítima expire e repita a ventilação. Normalmente, recomenda-se realizar 2 ventilações a cada 30 compressões torácicas durante a massagem cardíaca.
6. Observe o tórax: Observe atentamente a elevação e a descida do tórax da vítima durante a ventilação. Certifique-se de que o tórax se eleva a cada respiração.
7. Siga as instruções e recomendações: siga sempre as instruções e recomendações da sua equipe de saúde.

É importante lembrar que as ventilações são realizadas em combinação com a massagem cardíaca, de acordo com as recomendações e proporções de 30:2. A frequência e a profundidade da ventilação podem variar dependendo das recomendações e circunstâncias específicas. Seguir a técnica correta de suporte ventilatório pode ser uma habilidade vital no manejo de primeiros socorros em parada cardíaca e respiratória.

Desfibrilação

A desfibrilação é um dos procedimentos-chave na ressuscitação cardiopulmonar (RCP) e é usada para restaurar o ritmo cardíaco normal em caso de fibrilação ventricular ou taquicardia cavitária que podem resultar de parada cardíaca. A desfibrilação é realizada usando um dispositivo médico especializado chamado desfibrilador.

É assim que ocorre a desfibrilação durante a RCP:

1. Preparação para a desfibrilação: Primeiro, certifique-se de que o ambiente seja seguro para todos, incluindo o socorrista e a vítima. Em seguida, o médico ou socorrista treinado aplica os eletrodos do desfibrilador no tórax, de acordo com as instruções específicas.
2. Análise do Ritmo Cardíaco: O desfibrilador analisa o ritmo cardíaco do paciente para determinar se a desfibrilação é necessária. Se o desfibrilador detectar um ritmo com risco de vida, ele será preparado para alta.
3. Descarga (choque): Se o desfibrilador detectar fibrilação ventricular ou taquicardia de câmara, ele emite um comando para descarregar. A descarga cria uma voltagem de pulso elétrico curto que reinicia a atividade elétrica do coração na esperança de restaurá-lo ao ritmo normal.
4. Avaliação da Resposta: Após a alta, o socorrista ou a equipe médica avaliará a resposta do paciente. Se o coração não retornar ao ritmo normal, outra alta pode ser necessária.
5. Ressuscitação contínua: se a desfibrilação não restaurar o ritmo cardíaco normal, a ressuscitação continua com massagem cardíaca e ventilação artificial.

É importante observar que a desfibrilação só é eficaz para certos distúrbios do ritmo cardíaco e deve ser coordenada de forma hábil e adequada por profissionais médicos ou socorristas treinados. Em caso de parada cardíaca, a desfibrilação rápida e a RCP podem aumentar significativamente as chances de sobrevivência do paciente.

A RCP é um procedimento crítico que pode salvar a vida de uma vítima. É importante saber a ordem e a técnica corretas para realizar a RCP e chamar uma ambulância imediatamente. Treinamento básico em RCP e prática regular podem ser habilidades vitais, pois quanto mais cedo a RCP for iniciada, maiores serão as chances de restaurar com sucesso as funções cardíaca e respiratória.

A seguir, apresentamos um algoritmo geral para RCP, conforme recomendado pela Associação Americana do Coração (AHA). É importante lembrar que a RCP deve ser realizada por profissionais experientes ou indivíduos treinados, e que é fundamental ter cautela.

Algoritmo de ressuscitação cardiopulmonar (RCP)

1. Verifique a segurança: Verifique sua própria segurança antes de abordar a vítima. Certifique-se de que o ambiente seja seguro para RCP.
2. Verifique a resposta: Aproxime-se da pessoa ferida e sacuda-a pelo ombro enquanto pergunta em voz alta: "Você está bem?". Observe a resposta. Se a vítima não responder e não estiver respirando normalmente, considere parada cardíaca e respiratória.
3. Chame uma ambulância: peça para alguém chamar uma ambulância, informando o endereço e descrevendo a situação. Se estiver sozinho, inicie a RCP primeiro e, após os primeiros ciclos de RCP, peça ajuda.
4. Verifique se há pulso no pescoço: Tente encontrar pulso no pescoço (artéria carótida) por no máximo 10 segundos. Se não houver pulso palpado ou se a pulsação não for suficientemente pronunciada, considere parada cardíaca.
5. Inicie a massagem cardíaca: se estiver no local, use luvas, se possível. Coloque o paciente de costas em uma superfície rígida.
6. Exiba a posição correta das mãos e dos braços: Coloque a palma de uma mão no meio do esterno, aproximadamente na altura do mamilo. Com a outra mão, coloque a palma da outra mão sobre a sua primeira mão. A posição das mãos é importante para uma massagem cardíaca eficaz.
7. Comece a massagem: Pressione o peito a uma profundidade de cerca de 5 a 6 cm, com uma frequência de 100 a 120 vezes por minuto. Procure endireitar completamente o peito após cada pressão.
8. Ventilação Respiratória: Após 30 compressões torácicas, aplique 2 inspirações na vítima. Feche o nariz da vítima e inspire profundamente em sua boca. Certifique-se de que o tórax da vítima se eleve a cada respiração. Continue a misturar a massagem torácica e a ventilação na proporção de 30:2.
9. Continue a RCP: continue os ciclos de massagem cardíaca e ventilação até que os profissionais médicos cheguem ou a função cardíaca e respiratória seja restaurada.
10. Realize a RCP de acordo com as recomendações e a intensidade: lembre-se de que a RCP exige resistência física. Se estiver cansado, troque de lugar com outra pessoa treinada para manter uma ressuscitação de qualidade.

A ressuscitação cardiopulmonar é um procedimento crítico que pode salvar a vida de uma vítima. Requer treinamento e prática, por isso é recomendável que você faça cursos de treinamento certificados em ressuscitação básica.