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Alergia ao peixe
Última revisão: 05.07.2025

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Um tipo de alergia alimentar é a alergia a peixe, que é uma alergia a uma determinada proteína encontrada nos músculos dos peixes. A proteína alergênica é encontrada em diferentes concentrações em diferentes tipos de peixe, e algumas pessoas com alergia a peixe podem comer atum, pois é o tipo menos alergênico, mas esta é a exceção e não a regra.
Causas da alergia a peixes
Cada alergia tem seu próprio histórico de desenvolvimento. Na maioria das vezes, as alergias alimentares não surgem repentinamente, mas têm precursores na forma de intolerância a certos produtos desde a infância. As causas mais comuns de alergia a peixes são intolerância à proteína muscular do peixe, intolerância a fragmentos de proteína do peixe (alergia ao caviar) e intolerância a proteínas - produtos da atividade vital do peixe (alergia a muco e excrementos). Em resposta ao alérgeno, o corpo produz anticorpos que atacam as próprias proteínas do corpo. Assim como outros tipos de alergia alimentar, a alergia a peixes e seus derivados costuma ser uma característica hereditária, manifestada em combinação com alergias a outros alimentos e difícil de corrigir.
Sintomas de alergia a peixes
Como qualquer alergia, os sintomas de alergia a peixe aparecem após o contato com o alérgeno. Os mais comuns são dermatites diversas, seguidas por sintomas como rinite e lacrimejamento. Crises de tosse e sufocação (asma) são ainda menos comuns, e a alergia alimentar causa edema de Quincke muito raramente. A única confirmação precisa da presença ou ausência de alergia a peixe pode ser feita por meio de testes e testes de alergia, visto que a alergia a peixe não desaparece com o cozimento do produto e os sintomas podem variar em contato com peixe cru ou cozido.
A velocidade da resposta alérgica do corpo depende do estado do sistema imunológico e da quantidade de alérgeno recebida. Muitas pessoas se preocupam com a forma como uma alergia a peixe se manifesta e o quão perigosa ela é. Com uma quantidade suficiente da substância recebida (quando o corpo reconhece o alérgeno), na maioria das vezes deve-se esperar o aparecimento de uma erupção cutânea na forma de placas vermelhas. A erupção cutânea pode causar coceira e, em geral, as erupções cutâneas aparecem nas dobras e no rosto (onde a pele é mais sensível e quaisquer efeitos nocivos se manifestam mais facilmente). Com a ingestão prolongada do alérgeno, uma erupção cutânea seca pode degenerar em uma erupção cutânea úmida, podendo ocorrer uma infecção secundária (qualquer bactéria se multiplica facilmente em um meio nutriente úmido e quente). Se uma alergia a peixe se manifestar na forma de tosse, ela será seca, exaustiva, com esforço, sem aumento da temperatura corporal. No caso de uma reação do tipo "tosse", deve-se considerar a possibilidade de a tosse se transformar em um ataque de sufocamento e edema.
Entre os casos de intolerância a produtos de peixe, destaca-se a alergia a peixe vermelho e caviar vermelho. O problema com esse tipo de intolerância proteica é o valor proteico especial (alto teor proteico, ou seja, o índice nutricional deste produto) e a presença de pigmentos corantes. Muitas vezes, a intolerância a peixe vermelho e caviar vermelho é combinada com uma alergia a produtos de cores vibrantes e uma alergia a crustáceos, camarões e moluscos. No entanto, com esse tipo de alergia, os pacientes podem esperar uma melhora em sua condição após uma longa abstinência de alérgenos e voltar a comer pratos de peixe com variedades de peixes de rio. Como regra, esse tipo de alergia não se manifesta ao comer peixe branco de rio.
Às vezes, os pacientes alegam alergia a peixes de aquário. Via de regra, essa afirmação esconde uma alergia à ração para peixes e intolerância aos produtos de decomposição presentes na água do aquário. A ração para peixes, especialmente a não industrializada, é praticamente um pó com uma grande fração de componentes proteicos, que são alérgenos fortes mesmo para um organismo não propenso a tais reações. Por sua vez, a água e os filtros de aquário contêm produtos de decomposição resultantes da vida dos peixes, ou seja, componentes proteicos. A alergia a peixes de aquário pode ser atribuída à alergia de contato domiciliar e sua prevenção se resume ao uso de ração granulada e à redução do contato com a água do aquário.
Vale ressaltar que a alergia a peixes salgados e defumados não difere muito da alergia a peixes em geral, visto que, quando salgadas e defumadas, as proteínas não perdem suas propriedades alergênicas, e diversos aditivos alimentares e corantes utilizados na produção industrial atuam como fatores adicionais para a resposta imunológica. Ao consumir peixe salgado caseiro, deve-se ter cuidado com a helmintíase (em alguns casos, as manifestações de infestação por parasitas podem coincidir com alergias). O consumo de peixe salgado (como alimento ou lanche) sobrecarrega os rins, o coração e o trato gastrointestinal, o que pode provocar doenças crônicas, inclusive como desencadeador de manifestações alérgicas.
Durante vários tratamentos térmicos de peixes, proteínas de peixe podem entrar no ambiente, o que, em pessoas alérgicas, pode provocar ataques alérgicos na forma de sufocamento, rinite (com ou sem espirros) e edema. A própria sensação de cheiros por uma pessoa está associada à entrada de micropartículas de uma substância na membrana mucosa do nariz e, após o reconhecimento do cheiro, uma imagem da fonte do cheiro surge na mente. Se uma pessoa desenvolveu uma alergia à própria substância, a entrada de proteínas (micropartículas da substância) na membrana mucosa necessariamente causará essa reação. Assim, uma alergia ao cheiro de peixe ocorre com a mesma frequência que uma alergia a peixe, ou seja, é apenas uma das manifestações dessa alergia.
Alergia a peixe em uma criança
Devido à sobrecarga do ambiente moderno com alérgenos, a alergia a peixe em crianças pode se manifestar desde as primeiras tentativas de alimentação com produtos de peixe (ou seja, não haverá período de acumulação). Apesar da facilidade de absorção e disponibilidade, a alergia a peixe em crianças tem a mesma propriedade de agravar os sintomas que em adultos. Deve-se sempre lembrar que cozinhar peixe não reduz sua alergenicidade para uma criança; com uma alergia a peixe, não há efeito de "crescimento", uma criança pequena nem sempre associa pratos de peixe (almôndegas, sopas) à imagem de peixe e as causas de uma crise de asma ou erupção cutânea são difíceis de identificar, portanto, os pais devem ser extremamente cuidadosos.
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Tratamento para alergia a peixes
O tratamento de qualquer alergia, incluindo alergia a peixes, consiste na interrupção da ingestão do alérgeno, uso de anti-histamínicos, terapia imunossupressora e, em casos graves, plasmaférese e tratamento intensivo. Deve-se lembrar que, no caso de alergia a peixes, a hipossensibilização específica é sempre ineficaz. Entre os anti-histamínicos, os mais comuns são Claritin, Loratadina, Erius, Zodak e Edem. Os medicamentos imunossupressores incluem corticosteroides. Preparações de cálcio (cloreto de cálcio e gluconato de cálcio) também demonstraram bons resultados na redução do grau de comprometimento imunológico. A plasmaférese e o tratamento intensivo são realizados em instituições especializadas (geralmente em unidades de terapia intensiva).
Mais informações sobre o tratamento
Prevenção de alergias a peixes
Curiosamente, se uma pessoa tem alergia a peixe, teoricamente pode haver um peixe que não causa alergia, mas essa afirmação raramente é confirmada na prática. No entanto, a alergia mais comum é causada por peixes marinhos coloridos com odor pronunciado; em seguida, em ordem decrescente de manifestações alérgicas, vêm os peixes marinhos incolores com odor fraco, seguidos pelas variedades de rio não aromáticas. Se uma pessoa apresentar sinais de reação alérgica a peixes marinhos, isso também pode indicar uma possível alergia aos conservantes usados para armazenar o peixe. Se for esse o caso, você deve esperar até que a resposta imunológica ao consumo de peixes marinhos (oceânicos) diminua completamente e tentar comer uma pequena quantidade de peixe de rio cozido sem pele. O autocontrole e a presença de outra pessoa que possa ajudar são muito importantes neste experimento.
Como em qualquer doença, a prevenção de alergias a peixes e frutos do mar é extremamente importante. Se for possível afirmar que parentes próximos tiveram ou estão tendo reações alérgicas, então as crianças têm alta probabilidade de serem alérgicas. Para reduzir essa probabilidade, o aleitamento materno deve ser usado o máximo possível, os alimentos complementares devem ser introduzidos o mais tarde possível e os alimentos complementares devem ser usados o mais hipoalergênicos possível. Para adultos, deve-se levar em consideração que as provocações do sistema imunológico ocorrem quando vários alérgenos são expostos simultaneamente, sendo especialmente indesejável a combinação de álcool e fumaça de tabaco. Com uma dieta balanceada, os sintomas de alergia são menos comuns, e atividades físicas leves, ioga e treinamento autógeno também têm um efeito benéfico. A rotina diária é extremamente importante.