Alergia alimentar

A alergia alimentar é muito difícil de tolerar porque o alérgeno, que entra no corpo, tem um forte efeito depressivo, na prática, em todos os órgãos e sistemas. E o tempo gasto em busca de um alergênio leva a um prolongamento do processo alérgico, que por sua vez leva à adesão de muitas doenças laterais. Portanto, é muito importante conhecer os sintomas das alergias alimentares e prestar atenção a qualquer manifestação.

As primeiras manifestações de reações alérgicas são observadas no primeiro ano da vida da criança e estão relacionadas tanto a imprecisões na dieta da mãe, quanto a uma transição para uma nova, para a criança, tipo de alimento. A alergia alimentar desenvolve tanto em misturas de leite artificial quanto em leite de vaca natural. Ao introduzir alimentos complementares, você precisa ter cuidado com cenouras, ovos, muitas bagas. Um grupo especial altamente alergênico é o citrino.

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Causas de alergia alimentar

As alergias alimentares são causadas por substâncias com altas propriedades alergênicas, e isso pode ser: proteínas animais e vitaminas, especialmente o grupo C. Todos os produtos que contêm os componentes listados são classificados automaticamente como um "grupo de risco". Peixes, caviar e frutos do mar, proteínas de ovos e leite, todas as bagas vermelhas, frutas cítricas e até cenouras podem cair sob o termo "alérgeno". Para um organismo enfraquecido, com funções de proteção reduzidas e uma predisposição a reações alérgicas, um alérgeno pode servir qualquer coisa, mesmo pão de centeio. Portanto, para qualquer caso de manifestação de um estado tal como a alergia alimentar deve ser abordada individualmente e de forma complexa.

Alergia alimentar é o de ser distinguidos das reacções não-imunes aos alimentos (por exemplo, intolerância a lactase, a síndrome do intestino irritável, gastroenterite infecciosa) e reacções a aditivos alimentares (por exemplo, o glutamato de sódio, meta-bissulfito, tartrazina) que causam a maioria das reacções de alimentos. A gravidade específica é de menos de 1 a 3% e varia de acordo com a geografia e os métodos de detecção; Os pacientes geralmente confundem intolerância com alergias. A digestão normal impede o desenvolvimento de sintomas de alergia alimentar em adultos. Qualquer alimento ou suplemento alimentar pode conter alérgenos, mas na maioria das vezes em crianças e crianças pequenas, as alergias são causadas por leite, soja, ovos, amendoim, trigo e nozes e os frutos do mar são os alérgenos mais comuns em crianças e adultos mais velhos. Existe uma reatividade cruzada entre alimentos e alérgenos não alimentares, e a sensibilização pode ocorrer não por uma via enteral. Por exemplo, pacientes com alergia oral (prurido, eritema, edema da mucosa oral após comer frutas e vegetais) podem ser sensibilizados com pólen; Crianças com alergia a amendoim podem ser sensibilizadas com cremes, usadas no tratamento de erupções cutâneas e contendo manteiga de amendoim. Pacientes com alergia ao látex geralmente são alérgicos a bananas, kiwi, abacates ou combinações desses produtos. Alergia ao pó de látex nos alimentos deixados pelas luvas dos trabalhadores latex é facilmente confundida com a alergia alimentar.

Em geral, a alergia alimentar é mediada por IgE, linfócitos T ou ambos. A alergia mediada por IgE (por exemplo, urticária, asma, anafilaxia) tem um início agudo, geralmente ocorre na infância, é mais comum em indivíduos com história familiar de atopia. Alergia mediada por células T (por exemplo, gastroenteropathy de proteína alimentar, doença celíaca) manifesta-se gradualmente e prossegue cronicamente. Alergia mediada por IgE e linfócitos T (por exemplo, dermatite atópica, gastroenteropatia eosinofílica), tem um início tardio e prossegue cronicamente. A gastroenteropatia eosinofílica é uma doença incomum que é acompanhada de dor, espasmos, diarréia, eosinofilia no exame de sangue, infiltrados eosinofílicos na parede intestinal, perda de proteínas e distúrbios atópicos na anamnese. Raramente, os bebês têm alergias mediadas por lgG ao leite de vaca, resultando em hemorragias pulmonares (hemossiderosis dos pulmões).

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Sintomas de alergia alimentar

Sintomas e dados objetivos são muito diversos, dependendo do alérgeno, mecanismo e idade do paciente. A manifestação mais comum em lactentes é a dermatite atópica isolada ou com sintomas de dano do tracto gastrointestinal (náuseas, vômitos, diarréia). Em crianças mais velhas, os sinais mudam e reagem mais aos alérgenos inalatórios com sintomas de asma e rinite (fluxo atópico). Aos 10 anos, os sintomas respiratórios raramente aparecem em pacientes após a ingestão de alérgenos com alimentos, mesmo que os testes cutâneos permaneçam positivos. Se a dermatite atópica persistir ou aparece pela primeira vez em crianças e adultos mais velhos, obviamente não é mediada por IgE, mesmo que o nível sérico de IgE em pacientes com dermatite atópica pronunciada seja maior do que aqueles que a possuem não.

Em crianças mais velhas e adultos que recebem alérgenos com alimentos, há uma tendência para reações mais graves (por exemplo, urticária exfoliativa, angioedema, até mesmo anafilaxia). Em um pequeno número de pacientes, o alimento (especialmente o trigo e o aipo) é o elemento iniciador da anafilaxia imediatamente após a sua tomada; O mecanismo desse fenômeno é desconhecido. Alguns pacientes experimentam enxaqueca induzida ou agravada por alérgenos alimentares, o que é confirmado por testes de provocação oral cega. Na maioria das vezes, acompanhado de cheilite alérgica alimentar, lesões aftosas, pilorospazma, constipação espástica, coceira no ânus, eczema perianal.

A aparência dos primeiros sinais de alergia alimentar começa dentro de alguns minutos após a entrada do alérgeno no sistema digestivo. Muitas vezes acontece que o atraso no padrão sintomático é esticado por várias horas. Embora muito mais frequentemente, uma alergia alimentar se manifesta instantaneamente. Executa vários princípios:

• dermatite cutânea ou urticária;
• rinite;
• distúrbios dispépticos intestinais;
• edema de Quincke;
• choque anafilático.

Os dois últimos princípios de fluxo rápido, em casos de alergia alimentar, são muito raros, apenas com um corpo infantil muito enfraquecido. Na maioria das vezes, alergias alimentares produzem reações cutâneas e distúrbios do trato gastrointestinal.

Existe uma forma complexa de alergia alimentar - uma cruz, que ocorre imediatamente em vários alérgenos, pertencentes a diferentes grupos. Por exemplo, pode haver uma alergia alimentar às cenouras, procedendo de acordo com o princípio da dermatite. Para remover a coceira e a erupção cutânea, é utilizada grama, sob a forma de uma decocção, que é adicionada durante o banho. Como resultado, são obtidos mais e mais sintomas alérgicos. Esta é uma variante do desenvolvimento da alergia cruzada. Neste exemplo, os alérgenos são cenouras e vira-se.

Diagnóstico de alergia alimentar

É muito útil para as mulheres grávidas tomarem o hábito de manter um diário alimentar, o que refletirá os principais alimentos colhidos para alimentação durante a gravidez. Com o nascimento de uma criança, os registros da dieta da mãe continuam, e os dados sobre os alimentos que estão começando a ser incluídos como alimentos complementares para a criança também são adicionados lá. A presença desse diário facilitará grandemente a situação, se houver uma alergia alimentar e estabelecer um alérgeno não é difícil. Na presença de um diário ou sem ele, para o diagnóstico exato, são realizados testes rápidos, a anamnese alergológica é coletada, vários testes alergológicos são realizados.

A alergia alimentar grave é mais facilmente diagnosticada em adultos. Na ausência de sinais óbvios, bem como na maioria das crianças, o diagnóstico é difícil, e tais distúrbios digestivos devem ser diferenciados com anormalidades funcionais do aparelho digestivo.

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Métodos de tratamento de alergia alimentar

O objetivo principal das medidas terapêuticas é eliminar a causa, o que resulta em alergia alimentar e maior exclusão deste tipo de alérgenos no organismo. Um curso de tratamento com anti-histamínicos, com o uso simultâneo de sorventes, que ajudam a remoção rápida de toxinas alérgicas do corpo, ao mesmo tempo que aumentam o efeito dos anti-histamínicos. 

Dieta estrita, excluindo o menor conteúdo de produtos pertencentes ao "grupo de risco alergênico". A alergia alimentar também é tratada com drogas imunoestimulantes, que são prescritas para melhorar a resistência do corpo.

Quando se suspeita de uma alergia alimentar, a relação dos sintomas existentes com a ingestão de alimentos é avaliada utilizando testes de radioalergossorventes específicos para a derme ou lgE. Os resultados positivos das amostras ainda não provam alergia clinicamente significativa, mas os resultados negativos a excluem. Se as respostas aos testes cutâneos forem positivas, um determinado produto é removido da dieta; se os sintomas começam a desaparecer, aconselha-se o paciente a repetir a ingestão deste alimento (de preferência em um teste duplo-cego) para o ressurgimento de sintomas de alergia.

Uma alternativa aos testes cutâneos é a remoção de alimentos, de acordo com pacientes que causam sintomas alérgicos, a determinação de uma dieta consistindo em produtos relativamente não alergênicos e a exclusão de alérgenos comuns. Nenhum outro produto pode ser consumido, exceto recomendado. Devem ser utilizados produtos limpos. Muitos alimentos preparados comercialmente contêm substâncias indesejadas em grandes quantidades (por exemplo, pão de centeio comercialmente disponível contém farinha de trigo) ou vestígios: farinhas ou gorduras para assar ou assar, dificultando a identificação de produtos indesejáveis.

Produtos permitidos em dietas de eliminação ¹

Produto	Dieta № 1	Dieta №2	Dieta №3
Cereais	Arroz	Milho	-
Legumes	Alcachofras, beterrabas, cenouras, alface, espinafre	Espargos, milho, ervilhas, abobrinha, feijão verde, tomate	Beterraba, feijão de lima, batatas (branco e doce), feijão verde, tomate
Carne	Cordeiro	Bacon, frango	Bacon, carne
Produtos de farinha (pão e biscoitos)	Arroz	Milho, centeio 100% (pão de centeio regular contendo trigo)	Feijão Lima, batatas, soja
Frutas	Toranja, limão, pera	Alperce, pêssego, abacaxi, ameixa	Alperce, grapefruit, limão, pêssego
Gorduras	Algodão, azeite	Milho, algodão	Algodão, azeitona
Bebidas	Café preto, limonada, chá	Café preto, limonada, chá	Café preto, limonada, suco de frutas permitidas, chá
Outros produtos	Azúcar de cana, gelatina, açúcar de bordo, azeitonas, sal, pudim de tapioca	Cana-de-açúcar, xarope de milho, sal	Azúcar de cana, gelatina, açúcar de bordo, azeitonas, sal, pudim de tapioca

¹ Dieta N ° 4: Se o paciente segue uma das dietas propostas e os sintomas não desaparecem, então seguir essa dieta é questionável e é necessário limitar-se a produtos elementares.

Se nenhuma melhoria for observada dentro de uma semana, outra dieta deve ser usada. Se os sintomas desaparecerem, um novo produto é adicionado em grandes quantidades por mais de 24 horas ou até que os sintomas retomem. Em outro método, o paciente toma uma pequena quantidade do novo produto testado na presença de um médico, e a reação do paciente é registrada. O reforço ou recaída de sintomas após a adoção de um novo produto é a melhor confirmação do processo alérgico.

Ao avaliar a eficácia da dieta de eliminação, o médico deve considerar que a sensibilização alimentar pode desaparecer espontaneamente. A eficácia da dessensibilização oral não foi comprovada (remoção completa do produto alergênico por um tempo, administração subsequente em uma quantidade muito pequena com aumento leve diário na dose), nem comprimidos sublinguais com extratos alimentares. Os anti-histamínicos são de importância limitada, com exceção de reações generalizadas agudas com urticária e edema angioneurótico. Com sucesso, o kromolin é administrado por via oral. O tratamento prolongado com glucocorticose é utilizado para enteropatia eosinofílica sintomática. O uso de anticorpos IgG monoclonais humanizados dirigidos contra a região NEZ da região IgE apresenta bons resultados no tratamento de alergia a amendoim.

Prevenção de alergia alimentar

Não existe um tal complexo de medidas, estritamente aderindo ao qual, você pode se proteger permanentemente de um estado tão desagradável quanto a alergia alimentar. Mas há regras básicas para manter um estilo de vida saudável, cuja observação contribui para o fato de o corpo "acostumar" uma luta independente com quaisquer fatores negativos provenientes do ambiente externo. Desde os primeiros anos, é útil endurecer, praticar esportes e comer não só carne, mas pratos de vegetais, entre os quais se deve prestar muita atenção aos legumes frescos. Diversifique sua dieta com porridges de diferentes cereais e cereais, tome complexos de vitaminas durante a temporada baixa - é tudo o que você precisa para obter o corpo todas as ferramentas necessárias, tanto para construir paredes fortes de órgãos, vasos e tecidos, quanto para resistir a ameaças.

A alergia alimentar, à luz do baixo desempenho ambiental e de altos níveis de produtos químicos nos alimentos, é, infelizmente, não rara. No entanto, com uma cuidadosa consideração de sua saúde, acesso oportuno aos médicos, você não pode apenas evitar manifestações graves de quaisquer reações alérgicas, mas também evitar completamente as suas reuniões.