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Última revisão: 23.04.2024
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A droga Agen representa um grupo de antagonistas de cálcio com a principal substância activa - amlodipina. O nome internacional soa como Amlodipine. A classificação, que inclui a droga, inclui um grupo comum, chamado agentes que afetam o sistema cardiovascular, bem como subgrupos. Agen refere-se a antagonistas de cálcio que atuam seletivamente. A sua maior atividade se manifesta em relação aos vasos. Por origem, a preparação é um derivado de dihidropiridina. Agen é amplamente utilizado em cardiologia, pois seu ponto de aplicação é considerado como vasos sanguíneos. Assim, é usado na forma de monoterapia com aumento da pressão arterial, bem como no tratamento combinado de patologias cardiovasculares.

No entanto, deve-se lembrar que a insuficiência cardíaca de forma severa requer uma abordagem especial, por isso é necessário considerar o uso de Agen como terapia secundária em pequenas doses. Além disso, você precisa selecionar cuidadosamente a dose, começando com o mínimo, para pessoas com insuficiência hepática e na categoria etária após 70 anos. Em uma nota sobre o uso de Agen, deve ser adicionada a potenciação da ação da droga com toranja ou seu suco devido ao aumento da biodisponibilidade de Agen. 

Indicações Agena

As indicações para o uso de Agen são devidas à capacidade da amlodipina de atuar sobre as fibras musculares nas paredes dos vasos sanguíneos. A redução de qualquer fibra muscular deve-se ao transporte através da membrana de cálcio, devido ao qual é fornecida a ativação do processo do motor. Se houver um bloqueio da ingestão de cálcio, os músculos não podem contrair e estão em um estado descontraído.

Devido a este efeito, a descarga do coração é fornecida, uma vez que os vasos periféricos não resistem a cada débito cardíaco, enquanto as artérias coronárias alimentando o músculo cardíaco enquanto relaxa fornecem suprimentos suficientes de substâncias de oxigênio e loop.

Com base nesses fatos, as indicações para o uso de Agen incluem doenças do sistema cardiovascular, cuja causa é o espasmo muscular. Estes incluem hipertensão 2-3 graus de gravidade.

Agen também é usado em doenças cardíacas isquêmicas com várias manifestações dela, por exemplo, angina de peito estável ou angina vasospástica. Além disso, como um medicamento auxiliar é usado para insuficiência cardíaca crônica.

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Forma de liberação

A forma de lançamento em muitos aspectos fornece duração do período em que a preparação começa a mostrar as propriedades básicas. Então, Agen é lançado em forma de comprimido, então espere que o efeito terapêutico instantâneo não valha a pena. Deve notar-se que o fármaco atinge sua concentração máxima no sangue somente após 6-12 horas após a administração oral.

A forma da preparação forneceu para o uso não apenas de doses fixas de amlodipina, mas também mínimas. Assim, cada comprimido, independentemente da dosagem, tem uma linha de separação no meio. De um lado da pílula está a letra A, e perto dela a dose da droga. Esta figura indica o conteúdo da substância activa principal neste tablet.

Devido à linha divisória, é possível tomar duas vezes mais doses de amlodipina que o que se encontra no comprimido inteiro. Assim, a terapia com Agen pode ser iniciada com 2,5 mg de amlodipina, dividindo o comprimido com uma dosagem de 5 mg em duas partes. Como resultado, a seleção correta da dosagem ideal de Agen é feita.

O próprio tablet possui um tom branco e uma forma alongada.

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Farmacodinâmica

A amlodipina é capaz de impedir a entrada de cálcio através de canais lentos e inibe a acumulação nas fibras dos músculos lisos do coração e dos vasos.

Farmacodinâmica Agen é causada por um efeito relaxante direto nas fibras musculares lisas localizadas na parede dos vasos sanguíneos. Até agora, o mecanismo exato da exposição à angina de amlodipina não foi esclarecido, mas duas formas possíveis são identificadas.

A primeira maneira de eliminar a síndrome da dor na área do coração é baseada na capacidade da amlodipina para expandir os vasos periféricos, reduzindo assim a resistência que o coração deve lutar contra cada contração.

O segundo caminho é causado pelo relaxamento dos músculos nas paredes das artérias coronárias, pelo que se expandem e fornecem um maior suprimento de oxigênio e nutrientes para o coração.

Farmakodinamika Agen com hipertensão arterial fornece o resultado necessário - uma diminuição da pressão arterial ao longo do dia. Devido à liberação gradual de amlodipina, após a administração de Agen não há hipotensão acentuada.

Com angina, a amlodipina prolonga o tempo até o próximo ataque de dor, o que reduz a necessidade de ingestão freqüente de nitratos.

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Farmacocinética

Farmacocinética Agen inclui a absorção gradual de amlodipina no sangue depois de tomar o comprimido no interior. O uso concomitante de alimentos em conjunto com a pílula não causa efeitos colaterais. A biodisponibilidade absoluta da amlodipina na forma não metabolizada é de aproximadamente 60% a 80%. A acumulação máxima de substância activa no sangue ocorre após 6 a 12 horas após ter tomado a pílula. A capacidade de ligar amlodipina com proteínas atinge 97,5%.

Meio-vida da corrente sanguínea é de cerca de 30-50 horas. A concentração constante da droga no plasma pode ser alcançada somente após uma ingestão regular de Agen ao longo da semana. A transformação da amlodipina ocorre principalmente com a formação de metabolitos inativos. A introdução da amlodipina é fornecida por 60% de rins, sendo 10% do fármaco excretado inalterado.

Farmacocinética Agen não muda em pessoas idosas, portanto, o ajuste da dose não é necessário. Com cuidado, é necessário aumentar a dose com efeito insuficiente. Se o fígado for perturbado, o aumento da duração da decomposição e a eliminação da amlodipina devem ser levados em consideração.  

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Dosagem e administração

O método de aplicação e dose são selecionados individualmente, levando em consideração o estado da saúde humana, a gravidade da doença e a presença de patologia concomitante e contra-indicações.

Na maioria dos casos, a dosagem inicial para um adulto é de 5 mg da substância activa principal para o controle da hipertensão e dor torácica. O comprimido é tomado uma vez por dia, mas com efeito terapêutico insuficiente, a dosagem é aumentada para 10 mg.

O método de administração e dose deve ser levado em consideração em uma abordagem integrada para o tratamento da hipertensão. Assim, o Agen pode ser combinado com o uso de diuréticos tiazídicos, fármacos de ação central e inibidores da enzima conversora de angiotensina.

No tratamento da angina, a amlodipina é utilizada em paralelo com outros fármacos antianginais, como nitratos ou bloqueadores beta.

Agen é permitido para ser usado em crianças com mais de 6 anos de idade se houver indicações. A dose inicial não deve exceder 2,5 mg por dia. Esta dosagem deve ser mantida por um mês, após o qual você precisa avaliar o resultado e, se necessário, realizar uma correção.

Com efeito terapêutico insuficiente, é permitido aumentar a dose para 5 mg, mas para crianças esta é a quantidade máxima de amlodipina. Em doses elevadas, o efeito não foi investigado nesta categoria de pacientes.

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Uso Agena durante a gravidez

As mulheres grávidas, como nenhuma outra, estão sujeitas a aumentos periódicos de pressão na presença de condições patológicas tão graves como a pré-eclâmpsia e a eclampsia. É o controle de indicadores de pressão arterial que ajudam a prevenir complicações.

O uso de Agen durante a gravidez não foi estudado com a ajuda de experimentos, pelo que o uso do medicamento com a substância ativa amlodipina é recomendado apenas nos casos em que é impossível para uma mulher grávida escolher outra droga alternativa que controle a pressão arterial.

Além disso, o uso de Agen durante a gravidez é permitido quando o risco causado pela própria doença excede a ocorrência de reações adversas após a tomada de amlodipina no feto e na mulher.

Devido ao fato de que a possibilidade de penetração de amlodipina no leite materno de uma mulher grávida não foi investigada, portanto, o uso da amamentação para um bebê e o efeito positivo de usar o medicamento para uma mulher grávida devem ser levados em consideração para decidir sobre o uso de Agen.

Contra-indicações

As contra-indicações para o uso de Agen incluem recomendações gerais para doenças e características individuais do corpo. Assim, um limite de baixa sensibilidade para amlodipina, diidropiridina ou qualquer outro componente adicional que faz parte do medicamento é uma das contra-indicações.

Entre as condições patológicas e doenças, é necessário destacar a queda da pressão arterial para figuras baixas, até o desenvolvimento de choque de várias origens, incluindo choque cardíaco.

As contra-indicações para o uso de Agen são caracterizadas pela presença de doença cardíaca coronária com uma forma instável de angina. Além disso, deve-se prestar atenção à condição de obstrução do vaso sanguíneo excretor do coração esquerdo, ou seja, do ventrículo esquerdo. Uma condição semelhante é observada com estenose aórtica grave.

Além disso, uma das contra-indicações é a forma instável de insuficiência cardíaca devido a transtornos hemodinâmicos após o desenvolvimento do infarto agudo do miocárdio. A amlodipina não deve ser tomada nos primeiros 8-10 dias após um ataque cardíaco.

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Efeitos colaterais Agena

Os efeitos colaterais de Agen podem ser observados com características individuais do organismo para receber amlodipina, bem como o não cumprimento das recomendações para seu uso.

Todos os efeitos secundários de Agen são divididos de acordo com a frequência de ocorrência. Do mais frequente, vale ressaltar a resposta do sistema nervoso com a aparência de sonolência, tonturas e dor de cabeça. Do lado do sistema vascular, observa-se "aconchego" e edema das canelas, e o sistema digestivo pode responder com síndrome da dor na região abdominal e com náuseas.

Em seguida, insônia, mudanças no estado psicopedagógico, desmaie, deficiência visual, "zumbido" nos ouvidos, aumento da freqüência cardíaca, hipotensão, vômitos, distúrbios digestivos e movimentos intestinais ocorrem em menor freqüência. Por parte do sistema músculo-esquelético, a síndrome da dor é possível nas articulações, músculos, coluna lombar-cervical.

As mudanças na imagem do sangue, reações alérgicas, condução e distúrbios do coração, falta de ar, tosse, hepatite, pancreatite, noctúria, micção freqüente e flutuações de peso raramente são observadas.

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Overdose

A sobredosagem pode ocorrer quando se usa a dosagem diária de amlodipina, a administração a longo prazo de doses inadequadas do fármaco, bem como na presença de patologia concomitante hepática ou renal, resultando em uma diminuição da taxa metabólica e remoção de amlodipina com posterior acumulação gradual.

A sobredosagem de Agen pode levar ao relaxamento excessivo e à expansão dos vasos periféricos e ao possível aumento reflexo da freqüência cardíaca. Ao usar o medicamento em grandes doses, os casos de diminuição prolongada da pressão arterial foram registrados, em alguns casos, com o desenvolvimento de choque, o que levou a um resultado letal.

Quando ocorrem sintomas de uma sobredosagem, você deve começar imediatamente o tratamento. Inclui suporte cardiovascular com registro permanente das funções vitais do coração e sistema respiratório. A posição da pessoa deve estar deitada com o pé levantado da cama. Um critério obrigatório para avaliar a condição é o volume de sangue circulante e a quantidade de urina excretada (diurese).

O uso de drogas vasoconstritantes também tem um efeito positivo, o que se manifesta pela restauração do tom vascular e da pressão arterial. Seu uso é recomendado somente na ausência de contra-indicações.

O gluconato de cálcio, injetado por via intravenosa, está a contrarrestar o bloqueio dos canais de cálcio, reduzindo assim o efeito da amlodipina. O efeito da lavagem gástrica só pode ser alcançado quando é utilizado nas primeiras duas horas após a administração de Agen.

Interações com outras drogas

Agen permitido interacção com outras drogas, tais como: os diuréticos de tiazida, centralmente mecanismo de agir, inibidores de ACE, alfa e beta-bloqueadores, nitratos de acção prolongada, com aplicação sublingual nitroglicerina, não-esteróides anti-inflamatórios, fármacos hipoglicémicos orais e antibióticos.

O uso simultâneo de amlodipina com inibidores de protease, agentes antifúngicos, macrólidos, diltiazem ou verapomil, é possível um aumento na exposição de Agen. Como resultado, o efeito clínico do medicamento pode exceder as expectativas e exigir ajustes de dose.

Tais drogas como a rifampicina e a erva de São João podem reduzir a acumulação de amlodipina no sangue, de modo que o efeito terapêutico não seja alcançado.

O uso de infusão de detroven pode provocar o desenvolvimento de hipercalemia seguida de fibrilação ventricular e colapso vascular.

A interação de Agen com outras drogas de efeito hipotensor leva à potencialização das ações de cada um. Quanto aos medicamentos que reduzem o colesterol, digoxina, ciclosporina, álcool e anticoagulantes, a amlodipina não tem efeito sobre eles.

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Condições de armazenamento

As condições de armazenamento incluem a localização da preparação em um local com um certo regime de temperatura, umidade e sem luz solar direta.

Assim, a temperatura para armazenamento de amlodipina não deve exceder 25 graus. Se os requisitos recomendados não forem cumpridos, a perda prematura de amlodipina pode ocorrer.

 Além disso, o medicamento pode quebrar a sua estrutura e adquirir efeitos absolutamente desconhecidos que podem aparecer depois de tomar a pílula.

Agen é embalado em 10 comprimidos de 5 mg ou 10 mg em uma bolha. Uma caixa de papelão contém três bolhas.

Agen condições de armazenamento também significam o conteúdo de cada comprimido em sua célula sem comprometer sua integridade. Uma vez que a preparação do comprimido foi extraída da célula, deve ser aceita em breve. Não armazene os comprimidos de forma desprotegida. As condições de armazenamento necessárias para cada medicamento devem ser observadas ao longo do período da vida útil indicada. 

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Validade

A vida útil é o período desde a data de fabricação da droga até a data da última recepção. O fabricante especifica esta informação na embalagem exterior para facilitar o acesso a ela. Durante este período, a empresa farmacêutica que produziu o medicamento garante o efeito terapêutico depois de tomar comprimidos de amlodipina.

Estes efeitos terapêuticos foram investigados e confirmados, portanto, são indicados nas instruções que acompanham o medicamento. A vida útil indica a segurança do medicamento, sujeito a certos requisitos de armazenamento de amlodipina, a integridade da embalagem externa e cada célula com o comprimido.

O suco do fármaco anti-hipertensivo Agen com o principal ingrediente ativo amlodipina é de 3 anos a partir da data de fabricação. Após a expiração deste período, seu uso é estritamente proibido, uma vez que os efeitos e efeitos colaterais não são conhecidos, que podem se desenvolver depois de tomar comprimidos de amlodipina.

Agen provou sua eficácia tanto em monoterapia quanto no tratamento complexo das condições patológicas do sistema cardiovascular. Além disso, devido à forma do comprimido e à presença da linha divisória, a preparação é doseada suficientemente bem e a dose necessária de amlodipina é selecionada.

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