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Adenoma pleomórfico da glândula lacrimal
Última revisão: 07.07.2025
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[ Sintomas de adenoma da glândula lacrimal
Aparece na 5ª década de vida como um inchaço indolor, de crescimento lento, na região superior externa da órbita e geralmente dura mais de um ano.
- O tumor, originário do lobo orbital, é uma massa lisa, firme e indolor na fossa da glândula lacrimal, deslocando o globo ocular em direção nasal inferior.
- O crescimento posterior pode causar exoftalmia, oftalmoplegia e dobras coroides.
Menos frequentemente, o tumor se desenvolve a partir do lobo palpebral e tende a crescer em direção anterior, é acompanhado por aumento da pálpebra superior e não leva ao deslocamento do globo ocular.
A TC revela uma formação redonda ou oval com contorno suave e expansão, mas sem destruição óssea, na região da fossa da glândula lacrimal. A formação também pode comprimir o globo ocular.
O que precisa examinar?
Como examinar?
Tratamento do adenoma da glândula lacrimal
O tratamento consiste na remoção cirúrgica. Recomenda-se evitar a biópsia para prevenir a disseminação do tumor para o tecido orbital circundante, embora isso nem sempre seja possível devido à incerteza diagnóstica. Os tumores do lobo palpebral geralmente são excisados dentro de tecido saudável por meio de orbitotomia anterior (transfascial). Para tumores do lobo orbital, a orbitotomia lateral é realizada:
- dissecar o músculo temporal;
- o osso subjacente é perfurado para posterior colocação de suturas de fio;
- a parede externa da órbita e o tumor são removidos;
- restaurar o músculo temporal e o periósteo.
O prognóstico é bastante favorável com a remoção completa e desde que a ruptura do tecido seja evitada. A remoção incompleta ou a biópsia preliminar contribuem para a disseminação de células tumorais para os tecidos circundantes, com recidiva com possível malignidade.