Abcesso periapical

Um abscesso periapical é uma doença infecciosa que se desenvolve ao redor da raiz do dente, em uma área chamada região periapical. Esse processo geralmente começa como uma inflamação aguda da polpa dentária (pulpite), que pode ser causada por cárie dentária, trauma ou outras causas.

Como resultado da inflamação, bactérias podem entrar no dente através de uma cavidade ou tecido danificado. A infecção então se espalha para a parte superior da raiz do dente, onde se forma um abscesso, ou pústula. Um abscesso é um acúmulo de pus cercado por tecido inflamado.

Os sintomas de um abscesso periapical podem incluir:

1. Dor aguda que se espalha para a mandíbula e para a área do rosto.
2. Inchaço na área do abscesso.
3. Aumento da sensibilidade dentária ao frio e ao calor.
4. Temperatura corporal elevada e fraqueza geral.

O tratamento para um abscesso periapical geralmente envolve a drenagem do abscesso, a remoção da fonte de infecção (geralmente o dente afetado) e o uso de antibióticos para combater a infecção. É importante consultar um dentista o mais rápido possível se houver suspeita de abscesso periapical, pois um abscesso não tratado pode levar a complicações graves e à disseminação da infecção.

Causas abcesso periapical

Um abscesso periapical geralmente se desenvolve devido a uma infecção no dente que se espalha para a parte superior da raiz do dente e causa a formação de um abscesso na região periapical (próximo à parte superior da raiz). As principais causas de abscesso periapical são:

1. Cáries: Cáries, ou deterioração dentária, são a destruição do tecido duro do dente por ácidos produzidos por bactérias na boca. Se uma cárie não for tratada, a infecção pode atingir o dente e causar inflamação da polpa (pulpite), o que pode levar a um abscesso periapical.
2. Trauma: Trauma no dente, como uma pancada, queda ou tratamento malsucedido, pode danificá-lo e criar um caminho para bactérias, o que também pode levar à infecção e abscesso periapical.
3. Tratamento inadequado: se o tratamento dentário não for feito corretamente, pode levar ao tratamento insuficiente e deixar uma infecção dentro do dente, o que pode levar ao desenvolvimento de um abscesso.
4. Disseminação da infecção de outra área: Às vezes, a infecção pode começar em outra parte da cabeça ou pescoço (como garganta ou nariz) e se espalhar para o topo da raiz do dente, causando um abscesso periapical.

Um abscesso periapical pode ser muito doloroso e requer tratamento oportuno por um dentista ou ortodontista para evitar complicações sérias e salvar o dente.

Sintomas abcesso periapical

Um abscesso periapical pode apresentar uma variedade de sintomas, e sua gravidade pode variar dependendo do grau de infecção e das características individuais do paciente. Alguns sintomas comuns de abscesso periapical incluem:

1. Dor: Dor aguda e intensa ao redor do dente afetado, que pode piorar ao morder ou comer alimentos quentes ou frios.
2. Inchaço: Inchaço ao redor do dente e maxilar afetados.
3. Hipersensibilidade: Aumento da sensibilidade dos dentes ao frio e ao calor.
4. Aumento da temperatura corporal: Pode ocorrer aumento da temperatura corporal e fraqueza geral, o que pode ser um sinal de uma reação sistêmica à infecção.
5. Pus: Em alguns casos, se o abscesso estiver maduro, você poderá notar pus ou até mesmo inchaço visível que às vezes rompe a membrana mucosa.
6. Mau hálito ou gosto ruim: pode haver mau hálito ou gosto ruim devido ao pus que pode estar vazando de um abscesso.
7. Linfonodos doloridos: algumas pessoas podem notar linfonodos aumentados e doloridos sob a mandíbula ou no pescoço.

Os sintomas de um abscesso periapical podem piorar rapidamente, por isso é importante consultar um dentista ou profissional médico imediatamente para diagnóstico e tratamento.

Complicações e consequências

Um abscesso periapical, se não tratado ou tratado de forma inadequada, pode causar diversas complicações e consequências que podem ser graves. Algumas delas incluem:

1. Disseminação da infecção: A infecção de um abscesso pode se espalhar para os tecidos vizinhos, o que pode levar a uma inflamação mais disseminada na região do rosto e pescoço. Isso pode causar flegmão (inflamação generalizada dos tecidos) ou celulite (inflamação do tecido subcutâneo).
2. Celulite no pescoço: A disseminação da infecção para as camadas profundas do tecido do pescoço pode levar à celulite no pescoço, que é uma complicação séria e potencialmente perigosa.
3. Osteomielite: A infecção de um abscesso pode se espalhar para os ossos da mandíbula, causando osteomielite (inflamação óssea), que requer tratamento sério.
4. Abscesso cerebral: Em casos raros, a infecção pode se espalhar para o cérebro através do sistema venoso, causando um abscesso cerebral, que é uma condição extremamente perigosa.
5. Perda de dentes: se não for tratado, um abscesso periapical pode levar à destruição e perda dos dentes.
6. Complicações comuns: Um abscesso periapical também pode causar dor facial, problemas para mastigar e engolir e sintomas gerais como febre e fraqueza.

Diagnósticos abcesso periapical

O diagnóstico de um abscesso periapical geralmente é feito por um dentista ou ortodontista com base nos sintomas, exame clínico e técnicas instrumentais. Veja como o diagnóstico é feito:

1. Exame físico: Primeiro, o médico realiza um exame visual da boca e da área onde o dente doente está localizado. Ele examina os dentes, gengivas e membranas mucosas em busca de sinais de inflamação, inchaço, vermelhidão e inchaço.
2. Radiografias dentárias: Radiografias dentárias são frequentemente necessárias para diagnosticar com precisão um abscesso periapical. As radiografias podem mostrar alterações na raiz do dente, bem como sinais de inflamação e abscesso na região periapical.
3. Sintomas clínicos: O médico também fica atento aos sintomas descritos pelo paciente como dor, sensibilidade, inchaço e outros para fazer o diagnóstico.
4. Testes de sensibilidade: usando instrumentos especiais, o médico pode testar a sensibilidade do dente afetado ao frio, calor e pressão.
5. Ultrassom: Em alguns casos, um ultrassom pode ser necessário para avaliar a condição do tecido ao redor do dente afetado.

Após a realização de todas as medidas diagnósticas necessárias, o médico poderá fazer um diagnóstico preciso de abscesso periapical. Se o diagnóstico for confirmado, será elaborado um plano de tratamento, que pode incluir a drenagem do abscesso, a extração do dente afetado (se necessário) e a prescrição de antibióticos para combater a infecção. O objetivo do tratamento é eliminar a infecção, aliviar os sintomas e prevenir complicações.

Tratamento abcesso periapical

O tratamento de um abscesso periapical geralmente envolve várias etapas e pode variar dependendo da gravidade da infecção e do paciente. Aqui está uma visão geral das etapas envolvidas no tratamento de um abscesso periapical:

1. Drenagem do abscesso: O primeiro passo no tratamento é drenar o abscesso, o que significa remover o pus da área infectada. Isso pode ser feito por meio de uma incisão na mucosa ou através do canal radicular do dente afetado. A drenagem ajuda a remover o pus acumulado e a aliviar a dor.
2. Remoção da fonte de infecção: Frequentemente, um abscesso periapical se desenvolve como resultado de uma infecção dentro do dente. Nesses casos, o dente afetado pode ser extraído para remover completamente a fonte de infecção. Às vezes, o tratamento endodôntico (tratamento de canal) pode ser realizado para remover a infecção de dentro do dente e salvá-lo.
3. Antibióticos: O médico pode prescrever antibióticos para combater a infecção e prevenir sua propagação. Os antibióticos geralmente são usados por um período prolongado e o paciente deve seguir as instruções do médico.
4. Controle da dor: Analgésicos ou anti-inflamatórios podem ser prescritos para aliviar a dor e o desconforto associados a um abscesso periapical.
5. Monitoramento médico: Após o início do tratamento, é importante monitorar a condição. Seu médico realizará exames de acompanhamento e radiografias periódicas para garantir que o tratamento seja eficaz e que a infecção não tenha recorrido.
6. Cumprimento das recomendações: É importante que o paciente siga rigorosamente as recomendações do médico para o cuidado da ferida (caso tenha sido realizada uma extração dentária) e tome todos os medicamentos prescritos.