Indicações para ultra-som da vesícula biliar

Indicações para a ultra-sonografia da vesícula biliar - isto é quase todas as anomalias do desenvolvimento deste órgão, um complexo sintomático específico, esclarecimento e adição de diagnóstico em caso de etiologia pouco clara da doença. A ecografia tem uma alta eficiência no estudo de parâmetros gerais e específicos da vesícula biliar, mas seu papel mais importante é o diagnóstico de colelitíase (colelitíase), uma vez que a colecistografia não dá uma imagem clara da localização e tamanho do cálculo. No ultra-som, as pedras são vistas na forma de objetos densos, localizados mais frequentemente na zona posterior da bexiga. Os compósitos são capazes de alterar a localização dependendo da mudança de posição, a postura do paciente. A ecografia permite identificar visualmente pedras de tamanho muito pequeno - não mais de 2 mm e até lodo (sedimento), areia. Deve ter em conta que a digitalização exagera um pouco o tamanho das formações devido à sua tecnologia de sinal específica, além de não determinar sempre a sua estrutura (composição) e também a quantidade. Portanto, o ultra-som em tais situações é complementado por outras medidas de diagnóstico. No entanto, é LCF (calculosis, colelitíase) levando em uma série de prescrições e indicações para a ecografia da vesícula biliar. Além disso, o motivo para a realização de um exame de ultra-som pode ser uma suspeita de uma "bexiga" que não funciona, o que é devido ao superlotação de pedras e à ausência de bile (livre) nos dutos. A colesterstase como doença hipertrófica, adenomiomatose (proliferação, hiperplasia do epitélio da bexiga), a forma atípica polipóide da bexiga e a colelitíase são determinadas com a ajuda da ecografia e diferenciadas com precisão.

As indicações para a ultra-sonografia da vesícula biliar incluem patologias bastante raras, por exemplo, um processo primário de oncologia que ocorre como conseqüência da LBC crônica, que não é comum, principalmente em pacientes idosos. O ultra-som ajuda a diagnosticar o câncer primário com uma precisão de 85-88%, este é um bom indicador, já que na idade avançada o quadro clínico de oncologia é muitas vezes apagado devido a um complexo de outras doenças. Além disso, o ultra-som é capaz de detectar hepatite da etiologia viral, especialmente bem na ecografia mostra o tamanho da bexiga, que tende a diminuir nos primeiros dias da doença.

O ultra-som como método de diagnóstico destinado a diferenciar as patologias da vesícula biliar é muito mais efetivo do que a colecistografia, inclusive intravenosa. O ecograma é absolutamente seguro, e os métodos de raios-X não excluem a carga de radiação no corpo. Isto é especialmente importante no diagnóstico de doenças dos pacientes que têm uma atividade diminuída e fraca da função hepática. Esses testes são seguros durante a gravidez, bem como em idosos e crianças.

Indicações para o ultra-som da vesícula biliar incluem: 

• Sintomatologia da inflamação (colecistite) - crônica, aguda; 
• LCB - colelitíase; 
• Síndrome de icterícia; 
• Oncoprocess; 
• Abscesso intraluminal (empiema - inflamação purulenta); 
• Hidroterapia; 
• Monitoramento, monitoramento após coleistectomia (remoção) da vesícula biliar.

O ecograma avalia a posição zonal, desvios em tamanho, forma, desvio na espessura e estrutura das paredes da bexiga, contornos externos e internos, capacidade de evacuação, presença ou ausência de concrementos e muitos outros parâmetros do funcionamento da vesícula biliar. Além disso, são investigados os parâmetros da localização dos dutos, desvios dos limites normais de diâmetro, folga, estado da parede e presença de inclusões anômalas.

A lista de indicações para investigação de ultra-som tem sido formada por especialistas e praticamente não muda, já que quase todos os problemas e patologias da vesícula biliar têm manifestações clínicas óbvias. O diagnóstico ecográfico da vesícula biliar é considerado preciso também porque, no estado normal, é visualizado pelo sinal de eco como um objeto alongado e alongado da estrutura eco-negativa em relação ao fígado. Normalmente, a ecografia da vesícula biliar é realizada em conjunto com um exame de fígado, e apenas com uma forma ameaçadora de aguda do LCB, o estudo é realizado separadamente. Entre as doenças típicas diagnosticadas com a ajuda do ultra-som estão as seguintes: 

1. A inflamação aguda é colecistite. As características ecográficas são caracterizadas pelo fato de que a varredura mostra paredes espessadas. A ecoescultura da bolha, especialmente o contorno interno, é reduzida. Na presença de contornos de fleuma estão mal visualizados, e o fluido ao redor dos contornos da bexiga indica uma peritonite em desenvolvimento. 
2. Inflamação na forma crônica. Na remissão, as dimensões podem ser normais, os parâmetros ecográficos dos desvios podem ser característicos espessados, paredes excessivamente densas com contornos distintos. A forma da bolha pode ser alterada, curvada, as paredes são deformadas. O diagnóstico é confirmado por estudos clínicos adicionais, análises. 
3. ZHB (doença de cálculos biliares). A cololitíase é um grande problema nas patologias da vesícula biliar. O cálculo (acumulação de concreções) na ecografia se manifesta de duas maneiras: sinais diretos e indiretos. Uma estrutura biliar impermeável (eco negativo) e uma amplificação de sinal no lúmen é um claro sinal direto de cálculo. Além disso, o movimento das pedras é característico, dependendo de como a pose do paciente muda. Na parte inferior das pedras, mova-se quando o paciente levanta-se ou fica de pé. Um sinal indireto de cálculo pode ser um aumento, um desvio da norma de até 5 cm, um tamanho de bolha em largura e mais de 10 cm de comprimento. Os contornos são desiguais, fuzzy, as paredes são visualizadas como engrossadas. 
4. Diferenciação da icterícia. O ultra-som concretiza mais precisamente a etiologia da síndrome icterica, uma vez que a forma mecânica desta doença é caracterizada por caminhos biliares dilatados.

Indicações para o ultra-som da vesícula biliar são quaisquer alterações na evacuação e função motora da vesícula biliar, sintomas óbvios da discinesia, uma clínica de processos inflamatórios, anormalidades de pigmentação (icterícia), pancreatite de qualquer etiologia. A condução oportuna do exame ultra-sonográfico da vesícula biliar permite diagnosticar com precisão a doença, fazer um plano para ações terapêuticas, prescrever tratamento - conservador ou operatório.

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