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Distúrbios mentais em crianças e adolescentes: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento
Última revisão: 23.04.2024
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Apesar do fato de que às vezes a infância e a adolescência são consideradas como um tempo de ausência de cuidados e problemas, até 20% das crianças e adolescentes têm um ou mais transtornos mentais diagnosticados. A maioria desses distúrbios pode ser considerada como um exagero ou distorção do comportamento e das emoções normais.
Assim como adultos, crianças e adolescentes diferem em temperamento; alguns são timidos e secretos, outros são detalhados, ativos, alguns metódicos e cautelosos, enquanto outros são impulsivos e desatentos. Para determinar se o comportamento de uma criança é típico de sua idade ou desvio, é necessário avaliar a presença de dano ou estresse associado a sintomas de preocupação. Por exemplo, uma menina de 12 anos pode ter medo da perspectiva de falar na frente da aula com a mensagem sobre o livro lido. Esse medo não será visto como uma fobia social, a menos que seja forte o suficiente para causar dano e sofrimento clinicamente pronunciados.
Em muitos aspectos, os sintomas de muitos distúrbios e o comportamento evocador e as emoções das crianças normais se sobrepõem. Assim, muitas das estratégias utilizadas para abordar problemas comportamentais em crianças (ver abaixo) também podem ser usadas em crianças com transtornos mentais. Além disso, o tratamento adequado dos distúrbios comportamentais na infância pode prevenir o desenvolvimento de toda a imagem do transtorno em crianças com uma natureza vulnerável e vulnerável.
Os transtornos mentais mais comuns na infância e na adolescência se enquadram em 4 grandes categorias: distúrbios de ansiedade, esquizofrenia, distúrbios do humor (principalmente depressão) e transtornos do comportamento social. No entanto, muitas vezes crianças e adolescentes têm sintomas e problemas que vão contra os limites de diagnóstico aceitos.
Exame
A avaliação de queixas ou sintomas de saúde mental em crianças e adolescentes difere da dos adultos em 3 posições principais. Primeiro, o contexto do desenvolvimento neuropsíquico é extremamente importante para as crianças. O comportamento que pode ser normal em uma idade precoce pode indicar um transtorno mental grave em crianças mais velhas. Em segundo lugar, as crianças existem dentro da família, e tem um profundo efeito sobre os sintomas e o comportamento da criança; uma criança normal que vive em uma família que pratica violência doméstica e o uso de drogas e álcool pode parecer superficialmente como se ele ou ela tenha um ou mais transtornos mentais. Em terceiro lugar, as crianças muitas vezes não possuem capacidades cognitivas e linguísticas para descrever com precisão os sintomas que os preocupam. Assim, o médico deve, antes de mais, confiar nos dados de observação direta da criança, confirmados pela observação de outros, por exemplo, por pais e professores.
Em muitos casos, surgem problemas e medos sobre o desenvolvimento neuropsicológico da criança, e são difíceis de distinguir dos problemas que resultam de um transtorno mental. Esses medos geralmente aparecem devido ao baixo nível de escolaridade, atraso no desenvolvimento da fala e habilidades sociais insuficientes. Nesses casos, o exame deve incluir testes adequados de desenvolvimento psicológico e neuropsicológico.
Em relação a esses fatores, o exame de uma criança com transtorno mental geralmente é mais difícil do que um nível comparável de exame de um paciente adulto. Felizmente, a maioria dos casos não é grave, e um médico de cuidados primários pode fornecer um tratamento competente. No entanto, em casos graves, o melhor tratamento é feito consultando um psiquiatra especializado em trabalhar com crianças e adolescentes.