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Anticorpo de Carobidrato CA 19-9 no sangue
Última revisão: 23.04.2024
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Os valores de referência (norma) CA 19-9 no soro sanguíneo - até 37 UI / ml. A semi-vida é de 5 dias.
CA 19-9 é uma glicoproteína encontrada no epitélio fetal do pâncreas, estômago, fígado, intestino grosso e grosso, pulmões. Nos adultos, este antígeno é um marcador do epitélio glandular da maioria dos órgãos internos e um produto da sua secreção. Note-se que o determinante antigénico CA 19-9 antigénio e o grupo sanguíneo Ar Lewis (Le (ab-) são codificadas por um único gene. O gene está ausente em 7-10% dos indivíduos de uma população. Por conseguinte, a quantidade de tais pessoas não é possível a síntese geneticamente CA 19- 9, de modo que, mesmo que haja um tumor maligno de soro epitélio glandular marcador não é detectada ou a sua concentração é valores muito baixos. CA 19-9 derivado exclusivamente de bílis, por conseguinte, ainda que ligeira, colestase pode ser a causa znachitelnog (em 50% dos casos de pancreatite) e fígado (hepatite, cirrose) e também em casos de hipertensão arterial, , em fibrose cística e doenças inflamatórias dos órgãos pélvicos em mulheres (em 25% dos casos de endometriose e mioma uterino). Nestes grupos de pacientes, a CA 19-9 pode ser utilizada como marcador para monitorar o tratamento dessas doenças.
Como um marcador de carcinoma pancreático CA 19-9 tem uma sensibilidade de 82%. Não foi encontrada correlação entre a concentração do marcador e a massa do tumor. No entanto, seu nível acima de 10 000 UI / ml indica a presença de metástases à distância. O estudo do nível de CA-19-9 em dinâmica fornece informações valiosas para avaliar a eficácia do tratamento cirúrgico e determinar o prognóstico. Com um baixo nível de CA-19-9 no sangue (64-690 UI / ml), a expectativa de vida é de 17 meses, com um nível de 75-24 000 UI / ml - 4 meses. A CA 19-9 tem uma sensibilidade de 50-75% para o carcinoma hepatobiliar. Atualmente, CA 19-9 é o segundo marcador mais importante (após CEA) para o diagnóstico de carcinoma gástrico. Seu aumento é observado em 42-62% dos pacientes com câncer de estômago. A sensibilidade da CA 19-9 é:
- em pacientes com câncer de pâncreas - 82% em um ponto de separação superior a 80 UI / ml;
- em pacientes com câncer de fígado - 76% em um ponto de separação superior a 80 UI / ml;
- em pacientes com câncer gástrico - 29% em um ponto de separação superior a 100 UI / ml;
- em pacientes com câncer colorretal - 25% em um ponto de separação superior a 80 UI / ml.
É utilizada a determinação do conteúdo de CA 19-9 em soro:
- para diagnóstico e monitoramento do tratamento do câncer de pâncreas;
- para detecção precoce de metástases de um tumor pancreático;
- para monitorar câncer do cólon, estômago, vesícula biliar e dutos biliares;
- para diagnóstico e monitoramento do tratamento de câncer de ovário (em combinação com CA-125 e CA 72-4).