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Proteína S
Última revisão: 23.04.2024
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Os valores de referência (norma) da concentração de proteína S total no plasma sanguíneo são 60-140%, livre - 65-144%.
A proteína S é uma glicoproteína plasmática dependente da vitamina K. Ela circula no sangue em duas formas: livre (40%) e, relativamente a C 4 -Componentes complementar (60%). Eles estão em equilíbrio dinâmico, mas apenas proteínas livres estão ativas. A proteína S é um cofator de proteína C no processo de inativação de Va e VIIIa de fatores de coagulação. Os sistemas de teste ELISA atualmente disponíveis permitem a determinação da concentração de proteína S livre, que é de suma importância para a prática clínica.
O conteúdo da proteína S no sangue dos homens é maior que o das mulheres. Os anticoagulantes indiretos o afetam mais fraco do que a proteína C, isso é devido ao fato de que a proteína S é sintetizada em células endoteliais do fígado e megacariócitos. Quando o fígado seu nível mais elevado do que a proteína C. Em vista do facto de que a maior parte da proteína S ligado ao C 4 componente de complemento com concentrações crescentes de C 4 (doenças inflamatórias de fase aguda ou exacerbação de crónica) a quantidade de proteína S livre é reduzida. Reduzir a concentração de proteína S no sangue é possível com síndrome nefrótica devido à sua perda.
Classificação da deficiência de proteína S
- Tipo I - insuficiência da proteína total S.
- Tipo II - deficiência de proteína S livre no conteúdo normal ou limite da proteína total S.
- Tipo III - disfunção da proteína S com uma atividade anticoagulante enfraquecida.
A deficiência de proteína S leva ao desenvolvimento de trombose venosa, especialmente em jovens.
Indicadores do sistema anticoagulante e fatores de risco para complicações trombohemorrágicas
Indicadores investigados |
Norma,% |
Desvio dos indicadores estudados,% |
АТIII | 80-120 |
<80 - alto fator de risco para trombose > 120 - alto fator de risco para hemorragias |
Proteína C | 70-130 | <70 - alto fator de risco para trombose |
Proteína S |
60-140 |
<60 - alto fator de risco para trombose |
Os principais pontos de aplicação de anticoagulantes
Anticoagulantes |
Fases da hemostasia |
Fatores inibidos do sistema coagulante de sangue |
АТIII Proteína C Proteína S Heparina: Baixas concentrações; Altas concentrações Anticoagulantes indiretos |
Eu II Eu II Eu II Eu, II, II, eu Eu II |
Xa, XIIa, IXa Va, VIIIa Va, VIIIa IXa, VIII, Xa, IIa Em todos os fatores e agregação de plaquetas Fatores dependentes de vitamina K - II, VII, IX, X |