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Artrite reumatóide e dor nas costas
Última revisão: 23.04.2024
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A artrite reumatóide é uma doença autoimune crônica que causa danos mediados por citocinas, quimiocinas e metaloproteases. Nas articulações periféricas (como pulso, metacarpoftal, sebáceo), ocorre uma inflamação simétrica, que geralmente conduz à destruição progressiva das estruturas articulares, muitas vezes associada a sintomas sistêmicos. O diagnóstico é baseado em critérios clínicos, laboratoriais e radiológicos específicos. O tratamento utiliza produtos farmacêuticos, métodos físicos e cirurgia às vezes. A terapia de drogas inclui uma combinação de AINEs que reduzem os sintomas e fármacos anti-reumáticos que podem modificar o curso de uma doença que tem um curso lento-progressivo.
Os critérios para o diagnóstico de artrite reumatóide (com base nos critérios da American Rheumatology Association, agora o American College of Rheumatology) são que um paciente com artrite reumatóide deve ter qualquer um dos seguintes quatro critérios: rigidez matinal> 1 hora; artrite> 3 articulações; artrite das articulações do membro superior (raio-pulso, metafaloprofanangal ou interfalanálise proximal); artrite simétrica; nódulos reumatóides; Fator reumatóide do soro (positivo <5% em indivíduos com controle saudável); Alterações de raios-X em escovas, que devem incluir tipicamente a erosão da artrite reumatóide ou descalcificação clara do osso. Os sinais marcados com um asterisco devem estar presentes por pelo menos 6 semanas
A maioria dos pacientes com artrite reumatóide afectada coluna cervical (subluxação atlanto-axial, a fraqueza do ligamento transversal do atlas, C2 erosão dentária, instabilidade e subluxação subaksialny NW-C7), lombar raramente envolvido, pode ser afectada sacroiliac conjunta.