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Envenenamento por vapor de etilenoglicol

 
, Editor médico
Última revisão: 19.03.2025
 
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O etileno glicol é um líquido solúvel em água, doce ao sabor, sem odor, incolor. A substância é um componente de materiais de pintura, produtos plásticos, produtos farmacêuticos, anticongelantes, fluidos de freio e muito mais.

A intoxicação por etileno glicol ocorre com mais frequência nas instalações de fabricação.

Sintomas Envenenamento por etilenoglicol

Os principais sintomas da lesão na toxina da inalação incluem:

  • Náusea e vômito.
  • Ataxia.
  • Sonolência.
  • Nistagmo.
  • Depressão respiratória.

Muitas vítimas observam que o ar expirado tem um leve sabor doce. A vítima tem um estado de intoxicação com todos os sintomas resultantes. A substância é rapidamente absorvida na corrente sanguínea sistêmica, sua concentração atinge um máximo em 2 horas após a ingestão e em 4-12 horas quando exposto a vapores. Nesta fase, a condição do paciente é complementada por essa sintomatologia:

  • Taquipneia.
  • Hipotensão arterial.
  • Confusão.
  • Sonolência/excitação.
  • Crises epilépticas.
  • Em coma.

Em 30% dos casos, a hipocalcemia e a leucocitose são observadas. Em casos particularmente graves, a vítima desenvolve edema pulmonar, cardiomegalia, cianose, choque. O diagnóstico laboratorial revela acidose metabólica, insuficiência renal, necrose tubular aguda.

Diagnósticos Envenenamento por etilenoglicol

O diagnóstico de envenenamento por vapor de etileno glicol pode incluir as seguintes etapas:

  1. HISTÓRIA: O médico conversará com a vítima ou as pessoas nas proximidades para descobrir as circunstâncias do incidente. Eles podem aprender que a vítima inalou vapores contendo etileno glicol.
  2. Exame físico: O médico realizará um exame físico geral para avaliar a condição da vítima, incluindo respiração, pele, pulso e outros parâmetros importantes.
  3. Testes de laboratório: Níveis elevados de metabólitos de etileno glicol, como o ácido glicólico, podem ser encontrados no sangue da vítima. Esses testes ajudam a confirmar a presença de envenenamento e a determinar a extensão do envenenamento.
  4. Investigações instrumentais: Dependendo dos sintomas e da condição da vítima, várias investigações instrumentais, como raios-X de tórax ou tomografias, podem ser ordenadas a avaliar a condição dos pulmões e outros órgãos.
  5. Avaliação da função do órgão: Vários testes são realizados para avaliar a função de órgão, como a função renal e hepática, para determinar a presença e a extensão da falha de órgãos.
  6. Monitoramento de Condições: A vítima pode ser colocada no monitoramento na UTI para o monitoramento contínuo de sua condição, incluindo respiração, freqüência cardíaca, pressão arterial e outros indicadores importantes.

Tratamento Envenenamento por etilenoglicol

Primeiros socorros para envenenamento por etileno glicol devem ser administrados o mais rápido possível. Aqui está o que você deve fazer:

  1. Ligue para Anambulance: ligue imediatamente para os serviços de ambulância ou emergência. Dê ao operador o máximo de detalhes possível sobre a situação e a condição da pessoa ferida.
  2. Movendo-se para o ar fresco: se o envenenamento ocorrer em ambientes fechados, mova a vítima para o ar fresco para evitar uma exposição adicional à toxina.
  3. Verifique a respiração e o pulso: verifique a vítima para respirar e pulso. Se não for detectada respiração ou pulso, inicie a ressuscitação cardiopulmonar (RCP).
  4. A depuração da boca e do nariz: se a vítima não está respirando, verifique se as vias aéreas estão longe de qualquer obstrução, como vômito ou muco.
  5. Lavagem gástrica: isso pode ser feito em uma unidade médica, mas se o envenenamento for recente e a vítima estiver consciente, induzir vômitos pode ser tentado para reduzir a quantidade de substância na corrente sanguínea. No entanto, isso não deve ser feito se a vítima tiver perdido a consciência, pois pode agravar a condição.
  6. GIVINDRINK: Se a vítima estiver consciente e capaz de beber, dê muita água para diluir a substância e promover sua rápida eliminação do corpo.

Aqui está como o tratamento especializado em uma instalação médica para envenenamento por etileno glicol pode parecer:

  1. Lavagem gástrica: Uma vez que a vítima é estabilizada, a lavagem gástrica pode ser realizada para remover o etileno glicol residual. Este procedimento pode ser efetivo se feito nas primeiras horas após o envenenamento.
  2. Administração de Antídoto: Um antídoto chamado Fomepizol (Antizol) é usado para envenenamento por etileno glicol. Inibe a ação das enzimas responsáveis pela metabolização de etileno glicol em compostos tóxicos. Em alguns casos, o álcool (etanol) também pode ser usado como um antídoto alternativo.
  3. Tratamento sintomático: os médicos podem fornecer tratamento sintomático para gerenciar sintomas como náusea, vômito, dor abdominal e outros.
  4. Hemodiálise: A hemodiálise pode ser necessária para o envenenamento por etileno glicol. A hemodiálise é um método eficaz para remover o etileno glicol e seus metabólitos tóxicos do sangue.
  5. Monitoramento e manutenção das funções vitais: a vítima será monitorada continuamente com dispositivos médicos especializados para avaliar sua condição, incluindo o status respiratório, pulso, pressão arterial e níveis de oxigênio no sangue. A manutenção das funções vitais do corpo será realizada durante todo o tratamento.

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