Envenenamento por vapor de vinagre

O vinagre é utilizado nas indústrias farmacêutica e alimentícia, bem como em aplicações domésticas. O ácido acético tem sabor ardente e odor desagradável. Até o momento, existem dois tipos de ácido:

• Essência de vinagre.
• Vinagre de mesa, ou seja, vinagre alimentar (produzido a partir de matérias-primas naturais).

O vinagre de mesa é usado em residências. Nele, a concentração do princípio ativo não ultrapassa 9%. A intoxicação com vapor de vinagre refere-se a queimaduras químicas. Nesse caso, a forma como uma substância perigosa entra no corpo não importa. Na maioria das vezes, o vinagre entra no corpo pela boca, causando queimaduras na mucosa do trato respiratório superior e no esôfago.

Sintomas Envenenamento por vinagre

O quadro clínico da intoxicação tem vários períodos, com duração aguda de 5 a 10 dias.

Sintomas:

• Dor intensa na boca e na garganta.
• Sensações dolorosas atrás do esterno e ao longo do esôfago.
• Aumento da salivação.
• Vômito reflexo.
• Deglutição prejudicada.
• Rouquidão de voz.
• Inflamação e inchaço das vias aéreas.
• Parada respiratória.

Se a essência foi tomada internamente, a vítima encontra-se num estado particularmente grave:

• Uma queda acentuada na pressão arterial.
• Palpitações cardíacas.
• Pele pálida.
• Falta de ar.
• Insuficiência renal e hepática.
• Psicoses.

Nesta fase, mais de 50% dos pacientes morrem. Naqueles que sobrevivem, a condição melhora. As sensações dolorosas são reduzidas e a patência esofágica é restaurada. O período de bem-estar imaginário dura cerca de 30 dias. Gradualmente, o tecido morto começa a ser rejeitado, havendo risco de perfuração do esôfago e sangramento. Também existe a possibilidade de morte por pneumonia. Para ambos os casos, o prognóstico é duvidoso.

Se o paciente sobreviver, a formação de estenose esofágica (estreitamento) ocorre 2 a 4 meses após a queimadura e dura cerca de 2 a 3 anos. O tecido de granulação é substituído por tecido conjuntivo, o que prejudica a contratilidade do esôfago. As alterações cicatriciais causam disfagia, ou seja, distúrbios de deglutição. A condição dolorosa é acompanhada por uma sensação de peso e dor atrás do esterno. A comida fica estagnada no esôfago, há arrotos, vômitos, esofagite. O tecido esofágico inelástico pode romper em qualquer lugar e a inflamação crônica provoca processos malignos.

Tratamento Envenenamento por vinagre

O tratamento do envenenamento por vapor de essência acética começa com a remoção dos resíduos da substância do corpo. Neste caso, recomenda- se lavar o estômago com uma sonda especial. As tentativas de induzir o vômito são contraindicadas, pois a passagem repetida de ácido traumatiza ainda mais os tecidos do esôfago. Recomenda-se beber o máximo de água possível para que a essência residual seja liberada no estômago (o estômago é mais resistente ao ambiente ácido). Além disso, não se pode lavar o estômago com solução de bicarbonato de sódio, pois a reação de neutralização será acompanhada por uma grande liberação de dióxido de carbono e água, que pode romper o órgão. É obrigatório chamar uma ambulância.