Por que o bebê tosse à noite e o que fazer?

Por que uma criança tosse à noite e o que fazer? Na maioria dos casos, as crianças tossem quando as infecções respiratórias afetam o trato respiratório superior, os brônquios e os pulmões. Muitas vezes acontece que a criança tosse à noite e durante o dia a tosse quase não a incomoda. Mas isso deixa os pais preocupados. Então, por que as crianças tossem à noite e como tratar isso?

Causas Da tosse noturna de um bebê

A tosse é um importante reflexo de defesa que garante a remoção de muco, substâncias nocivas e irritantes da laringe, traqueia e brônquios; em muitas crianças, a tosse aumenta à noite. A tosse noturna pode ter diferentes causas e, em primeiro lugar, é causada por infecções respiratórias agudas e ARVI até síndrome ataro-respiratória , em que o muco do nariz e dos seios paranasais pode fluir para a garganta (que é definido em otorrinolaringologia como pós-nasal congestão), causando tosse durante o sono. Esta síndrome também é característica do aumento das tonsilas nasofaríngeas – adenoides – e de sua inflamação – adenoidite em crianças . Além disso, muitas crianças com esta doença ficam com o nariz entupido e têm que respirar pela boca, e quando o ar frio e seco entra nos pulmões, não é aquecido e não é limpo de partículas de poeira (como na respiração nasal), o que aumenta o tosse noturna.

Quando uma criança tosse forte à noite com tosse seca, a causa mais provável é a laringite aguda (falso crupe) em crianças - uma inflamação aguda da laringe, cujo agente causador mais comum é o Respirovírus HPIV-1 e HPIV-3 ( vírus da parainfluenza humana) e HRSV (vírus sincicial respiratório da família Pneumoviridae). Além da tosse, os sintomas da falsa crupe incluem febre, voz rouca, chiado no peito e estridor inspiratório (chiado no peito).

Se uma criança tossir à noite a ponto de vomitar, é provável que ela tenha o estágio catarral de coqueluche (causado pela bactéria Bordetella pertussis), traqueíte ou traqueobronquite alérgica .

A presença de alergias respiratórias também leva à variante tosse da asma brônquica em crianças , que se caracteriza por inflamação e obstrução das vias aéreas devido ao aumento da reação a irritantes, fazendo com que a criança tosse e sufoque à noite.

No refluxo ácido e na doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), na maioria das vezes a criança tosse à noite, mas não durante o dia.

Nos casos de síndrome pulmonar em tipos de infestação por vermes como ascaridíase em crianças , a criança tosse a noite toda. Além da tosse noturna (que pode ser seca ou acompanhada de secreção de expectoração), na hiperplasia transitória (temporária) do timo (glândula timo) , pode haver sensação de desconforto no peito, respiração ofegante e falta de ar.

Fatores de risco

Os fatores de risco para tosse noturna em crianças incluem: diminuição da imunidade e doenças respiratórias frequentes; hipersensibilidade do trato respiratório (sensibilização) a alérgenos de origem exógena e endógena; excesso de peso (o que aumenta a probabilidade de sintomas de asma à noite); na presença de DRGE - comer antes de dormir.

O aumento da tosse noturna em crianças pode ser causado por baixas temperaturas internas e ar seco.

Patogênese

A tosse aparece reflexivamente como uma resposta imune à ação de toxinas virais ou bacterianas nos receptores do epitélio da mucosa. Sua patogênese nas infecções respiratórias de origem viral ou bacteriana, bem como nas reações alérgicas, é descrita detalhadamente em publicações:

• Causas da tosse
• Por que a tosse ocorre com alergias?
• Tosse com asma

Na laringite aguda, a posição horizontal aumenta o inchaço da submucosa da laringe, de modo que as crises de tosse aumentam à noite.

No caso da ascaridíase, a tosse ocorre devido à migração das larvas desse helminto do intestino para o trato respiratório, veja mais informações. - Eosinofilia pulmonar

E na DRGE, a criança tosse à noite devido à irritação da mucosa do trato respiratório pelo conteúdo ácido do estômago e do duodeno.

Complicações e consequências

Uma complicação grave de crises de tosse intensa à noite pode ser um distúrbio no ritmo respiratório com ventilação pulmonar prejudicada e falta de oxigênio (hipóxia).

Diagnósticos Da tosse noturna de um bebê

Os pediatras diagnosticam um resfriado em crianças (infecções respiratórias agudas ou IRA) pela presença de seus sintomas.

Nos demais casos, são realizados exames: exames de sangue gerais e bioquímicos, para anticorpos contra B. Pertussis, para eosinófilos e imunoglobulinas específicas IgE, imunoensaio enzimático para antígenos; análise de escarro; análise fecal para ovos de helmintos.

O diagnóstico instrumental básico inclui laringoscopia, radiografia de laringe e faringe e radiografia de tórax.

O diagnóstico diferencial deve distinguir as causas infecciosas da tosse da tosse de outras etiologias. Consulte Mais informação:

• Diagnóstico de laringite aguda
• Diagnóstico de asma brônquica em crianças
• Tosse alérgica em crianças: como reconhecê-la
• Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) - Diagnóstico

Tratamento Da tosse noturna de um bebê

Para livrar a criança da tosse noturna deve-se considerar sua origem, portanto é necessário tratamento etiológico, mais:

• Tratamento de infecções do trato respiratório superior em crianças
• Tratamento da tosse seca em criança
• Como é tratada a laringite aguda (falso crupe)?
• Tratamento da laringite
• Tratamento de adenóides em crianças
• Tratamento para tosse convulsa
• Tratamento da asma brônquica em crianças
• Tratamento da ascaridose

Prevenção

Para prevenir a coqueluche (ou pelo menos aliviar seus sintomas), são administradas vacinas e deve-se praticar higiene pessoal para evitar a entrada de helmintos no corpo da criança. Também é possível prevenir infecções do trato respiratório superior em crianças .