Herpes no nariz

O herpes pode afetar muitas áreas da pele no rosto, incluindo o herpes nasalis - herpes nasais ou herpes dentro e perto do nariz.

Epidemiologia

Os especialistas da OMS estimam que 67% das pessoas com menos de 50 anos (3,7 bilhões de pessoas) estão infectadas com o HPV-1, e sua prevalência é de pelo menos 85% entre todos os adultos. [1], [2]

Na maioria dos casos, a infecção pelo HPV-1 ocorre na infância: aos cinco anos de idade, a taxa de infecção em crianças atinge 60%e, aos 15 anos, atinge quase 90%.

De acordo com estudos recentes, enquanto o herpes labial (que está localizado nos lábios) é responsável por mais de 47% dos casos, o número de pacientes que visitam os dermatologistas para o herpes nasal é de cerca de 16%. [3]

Causas Herpes no nariz

Herpes on the nose - on the wings of the nose, on the tip of the nose, as well as intranasal lesions - herpes on the nasal mucosa - is caused by Herpes simplex virus, that is herpes simplex virus serotype 1 (HPV-1 or HSV-1) of the family Herpesviridae, subfamily Alphaherpesvirinae.

O vírus é muito comum e altamente contagioso: pode ser contratado por contato e através de saliva infectada. Uma vez infectados, o vírus entra nos gânglios do sistema nervoso e persiste no corpo ao longo da vida (persistência), permanecendo latente (livre de sintomas) por muitos anos, mas ocasionalmente causando recorrências da doença.

Fatores de risco

Risk factors for HSV-1 activation and development of herpes on the nose include conditions that lead to weakening of the immune system, including physical trauma, excessive insolation (exposure to ultraviolet rays), hypothermia, exacerbation of chronic diseases, stress, postoperative immunosuppression and physiologically determined decrease in immune activity during pregnancy, as well as hematologic oncological diseases, chemotherapy Em oncologia, a presença de HIV/AIDS.

Patogênese

O HPV-1 infecta inicialmente as células do tecido epitelial e as membranas mucosas, causando lesões da pele herpética Nos lábios, no triângulo nasolabial e no nariz.

Explaining the mechanism of nasal herpes development, it is noted that the virus penetrates into the host cell both by attaching viral glycoproteins to the receptors of the plasma cell membrane - with the release of the virion nucleus and virion proteins into the cytoplasm of skin cells, and by binding to filopodia (cytoplasmic protrusions) of skin fibroblasts - with further advancement of the nucleocapsídeo viral nas células e liberação de DNA viral.

Do local inicial de invasão, o vírus herpes simplex o sorotipo 1 penetra nos terminais do nervo sensorial e se espalha rapidamente para células de neurônios sensoriais localizados nos gânglios periféricos do nervo trigêmeo (ganglionar trigêmeas), bem como a ala gânglio (ganglion ptergopalatina), tornando-se uma vida latente e uma lata de vida latente (ganglios de gânglios da ptergopalatina), tornando-se uma vida latente e uma vida latente (ganglios de gânglios da ptergopalatina), tornando-se uma vida latente em vida.

A reativação do HPV-1 do período latente leva à formação de partículas virais infecciosas que escapam dos neurônios dos gânglios da asa para a pele ou membrana mucosa pelo transporte anterógrado (do centro das células para suas membranas). Durante a reativação, quando há replicação ativa do DNA viral e montagem de seus novos capsídeos dentro dos núcleos celulares, o vírus herpes simplex entra em seu ciclo lítico e a destruição das membranas das células infectadas e a alteração das próprias células começa.

Entre as células imunes envolvidas na imunidade induzida por invasão de patógenos, as células T CD8+ desempenham um papel central na imunidade adaptativa do hospedeiro contra muitos patógenos intracelulares e a eliminação viral do hospedeiro (Wiesel et al., 2009; [4]

Leia também - herpes simplex (infecção por herpes)-causas e patogênese

Sintomas Herpes no nariz

O período médio de incubação do sorotipo 1 da infecção por herpesvírus é de 4 dias (intervalo de 2 a 12 dias) após a infecção. E embora o herpes nasal adulto seja menos comum que o herpes labial, os sintomas de ambos são muito semelhantes. Assim, os primeiros sinais (fase prodrômica) se manifestam por formigamento, coceira e queima da pele no local da lesão.

Como é o herpes no nariz? A vermelhidão e o inchaço da área da pele aparecem e, nela - na fase de papula-vesicular - vesículas pequenas ou agrupadas (bolhas com conteúdo transparente), que são o resultado da inflamação exsudativa da epiderme.

Após cerca de três dias, as vesículas estouraram e exsudam derramar; Pode haver focos dolorosos de erosão, cobertos de crostas - crosta serosa.

Herpes na ponta e asas do nariz podem causar ulcerações hemorrágicas dolorosas com crosta escura e eritema periférico. Depois que as erosões secam e a crosta cai, o processo de cura começa.

Quanto tempo leva o herpes no nariz para curar? A cicatrização de vesículas de explosão e ulcerações - com as crostas descascando e o epitélio de áreas erodidas regenerando - pode levar de duas a quatro semanas.

Complicações e consequências

Como o vírus "adormecer" nos gânglios, a conseqüência de sua presença constante são recidivas periódicas da doença.

Existe a possibilidade de mudanças na pele de cicatrizes e atróficas - em caso de erupções herpéticas frequentes com a localização nos mesmos lugares.

Também é possível que uma infecção secundária de natureza bacteriana possa se conectar.

Como mostra a prática clínica, o herpes no nariz na gravidez não afeta seu curso ou a saúde do feto. Mais informações no material - herpes durante a gravidez.

O herpes no nariz em uma criança pequena com um sistema imunológico enfraquecido - na presença de dermatose erosiva - pode levar ao desenvolvimento de lesões de pele disseminadas na forma de eczema herpético, prosseguindo com febre, aumento da freqüência cardíaca e convulsões.

Além disso, o vírus herpes simplex tipo 1 pode estar presente na corrente sanguínea sistêmica, e a presença de virossemia (viremia) foi detectada em 20% dos adultos e quase 30% das crianças. Ou seja, não podemos excluir a possibilidade de disseminação da infecção primária e reativação desse vírus além da pele e das membranas mucosas, com danos cerebrais (encefalite ou meningite), particularmente em crianças jovens.

Veja também. - o que é herpes e quão perigoso é?

Diagnósticos Herpes no nariz

O diagnóstico de herpes inclui o exame da área afetada da pele ou mucosa nasal e testes: [5]

• Exame de sangue de imunoensaio enzimático para anticorpos (IgM e IgG) para HPV-1 - teste de herpes;
• Análise do conteúdo da vesícula por PCR para detecção de DNA viral, para obter mais informações. - herpes: Detecção de Herpes simplex Tipos 1 e 2

Diagnóstico diferencial

Para excluir o eczema (dermatite atópica) e dermatite seborréica do nariz, dermatite perioral, estreptodermia, micobacteriana e infecção fúngica invasiva aguda aguda do nariz, a membrana mucosa da cavidade nasal com lesões cutâneas ao redor do nariz, o diagnóstico diferencial é o desempenho do diagnóstico.

Tratamento Herpes no nariz

Como curar rapidamente o herpes no nariz? Deve-se ter em mente que se livrar completamente da infecção pelo herpesvírus é impossível: os medicamentos podem reduzir a duração e a gravidade dos sintomas - suprimindo a síntese do DNA viral nas células afetadas e a ruptura da replicação viral, mas elas não podem destruir o vírus.

O tratamento para herpes labial e nasal é mais eficaz quando iniciado dentro de 48 horas após o início dos sintomas.

Geralmente, a pomada prescrita para o herpes no nariz: 2,5% de pomada acyclovir (outros nomes comerciais-zovirax, virolex, atsigerpin, atsik) para serem aplicados às áreas afetadas pelo menos cinco vezes por dia durante uma semana. O herpes no nariz é tratado em casa.

Também externamente a cada duas horas, aplique pencyclovir ou priora creme (com docosanol) e outros cremes de herpes.

Pode ser prescrito comprimidos para herpes no nariz: acyclovir (herpevir, geviran, vivorax), valacyclovir (valtrovir, valtrex, valgar, valvir), que é o Famciclovir (Famvir, Farmilar, Virostat, viraxa, viraxa, Valvir), Famciclovir (Famvir, Farmilar, virostat, viraxa, viraxa, viraxa, Valvir), Famciclovir (Famvir, Farmilar, virostat, viraxa, viraxa, viraxa, virexa.

Fisioterapia para herpes simplex. Também pode ser usado para aliviar os sintomas.

O tratamento folclórico, que ajuda a aliviar a dor e o desconforto associados a erupções cutâneas e úlceras do herpes, envolve a aplicação de compressas quentes ou frias; aplicando uma pasta de bicarbonato de sódio ou uma mistura de alho e azeite triturado; Uso para lubrificar a pele afetada ou mucosa

Óleos essenciais de árvore de chá, tomilho, gengibre, eucalipto, hortelã-limão (Melissa medicinalis), diluindo-os com um óleo transportador antes de aplicá-los à pele.

Prevenção

A prevenção dos surtos de herpes nasais inclui evitar o estresse; proteger a pele da radiação ultravioleta; e comer alimentos ricos na lisina de aminoácidos essenciais (carne, queijo, ovos, leite) e o aminoácido condicionalmente substituível arginina (nozes, sementes de gergelim, amendoim e todas as leguminosas).

A ingestão adequada de vitamina C, zinco e magnésio é importante para apoiar o sistema imunológico. Leia mais - como aumentar a imunidade?

Previsão

O prognóstico da infecção pelo HPV-1 varia de acordo com a frequência de manifestação como herpes nasais ou lesões intranasais, e um terço dos casos tem recorrências.