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Dor no braço, do cotovelo à mão
Última revisão: 07.06.2024

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A dor no braço que se estende do cotovelo à mão pode ter causas diferentes e ser chamada por diferentes termos médicos.
Causas Dor no braço do cotovelo à mão
A seguir, são apresentadas algumas das causas mais comuns de dor nesta área:
- Síndrome do túnel do cotovelo (síndrome da compressão do cotovelo): Esta condição é caracterizada pela compressão do nervo ulnar (nervo ulnar) na área do cotovelo. Isso pode causar dor, dormência e fraqueza que se espalham ao longo do braço para a mão e os dedos.
- Cotovelo do tênis (epicondilite lateral): Essa condição envolve danos aos tendões e músculos no epicôndilo lateral do cotovelo. A dor pode se espalhar pelo antebraço e em direção à mão.
- Epicondilite medial (cotovelo do jogador de golfe): Esta é uma condição semelhante, mas envolve danos aos tendões e músculos na área de epicôndilo medial do cotovelo. Também pode causar dor que se espalha ao longo do braço e da mão.
- Síndrome do túnel do carpo: Esta condição é caracterizada pela compressão do nervo mediano (túnel do carpo) na área do pulso. Pode causar dor, dormência e formigamento no braço e na mão.
- Osteoartrite: Osteoartrite das articulações do punho e do cotovelo podem causar dor e desconforto que se espalham pelo braço.
- Trauma: Uma lesão como entorse, fratura ou tensão pode causar dor e desconforto que se estendem do cotovelo à mão.
- Outras condições médicas: algumas condições médicas, como artrite reumatóide, diabetes ou distúrbios neurológicos, também podem causar dor e sintomas nessa área.
Sintomas
Os sintomas e sinais que acompanham essa dor podem variar dependendo da causa subjacente, mas incluem os seguintes sintomas comuns:
- Dor: o sintoma principal e mais óbvio é a dor. Essa dor pode variar em intensidade, natureza (nítida, sem graça, formigamento, etc.) e pode mudar com o movimento ou o esforço.
- Normação e formigamento: sentindo dormência, formigamento ou mnestesia (um sentimento de "arrepios de arrepios") no braço pode ser um sinal de problemas neurológicos ou um nervo comprimido.
- Fraqueza: enfraquecimento dos músculos no braço, que pode se manifestar como dificuldade em agarrar, levantar ou manter objetos, pode estar associado à dor no braço.
- Inchaço e inflamação: inflamação de articulações, tendões ou tecidos circundantes podem causar inchaço e dor no cotovelo ou na mão.
- Limitação do movimento: A dor e o desconforto podem limitar a amplitude de movimento no cotovelo e na mão, o que pode afetar as atividades diárias normais.
- Sintomas associados à pressão em um nervo: se a dor estiver associada a um nervo comprimido (como o nervo ciático), outros sintomas, como dor ou dormência, que se espalham ao longo do nervo no braço.
- Sintomas ao girar ou dobrar o cotovelo: se a dor aumentar com certos movimentos do cotovelo, pode indicar certos problemas, como epicondilite (ulnar ou radial).
Diagnósticos Dor no braço do cotovelo à mão
A dor no braço que se estende do cotovelo para a mão pode ser causada por várias razões, incluindo trauma, danos nos nervos, inflamação e outras condições médicas. O diagnóstico dessa dor pode envolver as seguintes etapas:
- PisicalExam: O médico realizará um exame físico do braço, cotovelo e ombro para determinar a localização da dor, avaliar o movimento articular e realizar um exame físico completo.
- Histórico médico: O médico fará perguntas sobre a natureza da dor, sua intensidade, duração, fatores que podem aumentar ou piorar os sintomas e lesões anteriores ou condições médicas.
- Radiografias: Radiografias podem ser tomadas para avaliar os ossos no cotovelo e na mão e para descartar fraturas ou artrite.
- RM (ressonância magnética) ou CT (tomografia computadorizada): essas técnicas de imagem permitem a visualização dos tecidos moles, articulações e nervos na área dolorosa para detectar possíveis danos ou inflamação.
- Eletromiografia (EMG): EMG pode ser usada para avaliar a função muscular e nervosa no braço e determinar se está presente os danos nos nervos.
- A ultrassonografia (ultrassom): o ultrassom pode ser realizado para avaliar a condição dos tendões, articulações e nervos na mão e no antebraço.
- Testes de laboratório: Algumas condições médicas, como doenças articulares inflamatórias ou doenças sistêmicas, podem ser detectadas por exames de sangue.
- Consulta com especialistas: Dependendo dos resultados do seu exame inicial e histórico médico, seu médico pode enviar você para consultar especialistas como um neurologista, ortopedista, reumatologista ou cirurgião para avaliação e diagnóstico adicionais.
Diagnóstico diferencial
A dor no braço que se estende do cotovelo à mão pode ser causada por uma variedade de condições e problemas. O diagnóstico diferencial envolve a identificação da causa da dor com base na história médica, exame físico, estudos de imagem e testes de laboratório. Aqui estão algumas das possíveis causas de dor nesta área e como o diagnóstico diferencial é feito:
Síndrome do túnel do carpo:
- O diagnóstico diferencial envolve realizar um exame físico para procurar sintomas como dor e dormência na área do punho.
- Testes adicionais como eletromiografia (EMG) ou transmissão neuromuscular (NMT) podem ser necessários para confirmar o diagnóstico.
Cotovelo do tênis (epicondilite lateral):
- O diagnóstico diferencial inclui análise de sintomas, exame físico e testes de resistência para avaliar a área do cotovelo.
- Os raios X podem ser usados para descartar outros problemas, como osteoartrite.
O cotovelo do jogador de golfe (epicondilite medial):
- O diagnóstico diferencial é semelhante ao do cotovelo do tênis, mas o foco está no interior do cotovelo.
Osteoartrite ou artrite do cotovelo:
- Raios-X e/ou ressonância magnética podem ser usados para avaliar as juntas e ossos na área do cotovelo.
- Os testes de laboratório podem ajudar a detectar a inflamação nas articulações.
Síndrome do túnel do carpo:
- O diagnóstico diferencial inclui exame físico e testes para verificar sintomas como dormência e fraqueza na mão e nos dedos.
- EMG ou NMP podem ajudar a estabelecer a presença de compressão do nervo medial.
Radiculopatia ou problemas na coluna vertebral:
- Uma ressonância magnética ou raio-x da coluna vertebral pode ser necessária para avaliar a coluna cervical ou torácica e descartar a compressão do nervo.
Trauma ou fratura:
- Os raios X podem ser usados para detectar fraturas ou danos ósseos.
Tratamento Dor no braço do cotovelo à mão
O tratamento para a dor no braço que se estende do cotovelo à mão depende da causa subjacente da dor. Como as causas podem ser variadas e o tratamento deve ser individualizado, é importante ser avaliado por um médico para um diagnóstico preciso e determinar a melhor abordagem de tratamento. A seguir, são apresentadas etapas de tratamento comuns que podem ser consideradas ao lidar com o cotovelo com a dor à mão:
- Diagnóstico: Primeiro, um diagnóstico deve ser feito para determinar a causa da dor. Isso pode incluir um exame físico, raios-X, ressonância magnética, ultrassom ou outros exames médicos.
- Restreção de descanso e carga: Dependendo do diagnóstico, seu médico pode recomendar restringir temporariamente o movimento e a carga no braço para evitar mais irritantes ou danos nos tecidos.
- Tratamento medicamentoso: medicamentos anti-inflamatórios (por exemplo, ibuprofeno) ou cremes e géis analgésicos tópicos podem ser prescritos para reduzir a dor e a inflamação.
- Fisioterapia e reabilitação: A fisioterapia pode ser muito útil para restaurar a força e a mobilidade da mão. Exercícios terapêuticos, massagem e outras técnicas de fisioterapia podem ajudar a melhorar a condição.
- Injeções: Em alguns casos, injeções como injeções de corticosteróides podem ser dadas para reduzir a inflamação na área de dor.
- Tomar medicamentos: seu médico pode prescrever medicamentos que afetam diretamente os nervos ou os músculos para reduzir a dor ou aliviar os espasmos.
- Tratamento cirúrgico: em alguns casos, quando os métodos conservadores falham, a cirurgia pode ser necessária para abordar a causa subjacente da dor.
- Gerenciamento de estilo de vida: é importante modificar fatores e hábitos de risco que podem contribuir para a dor, como melhorar a postura de trabalho, usar pulseiras ou suportes especiais e aprender técnicas adequadas de atividade física.