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Uretrografia
Última revisão: 07.06.2024

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A uretrografia é um procedimento médico usado para estudar a uretra (uretra) usando raios-X. Geralmente é realizado usando um agente de contraste que é injetado na uretra antes que os raios-X sejam tomados. A uretrografia permite que os médicos visualizem a uretra e avaliem sua estrutura, forma e função. Este procedimento pode ser útil para diagnosticar e avaliar vários problemas uretrais, como estreitamento uretral (restrições), trauma, infecção ou outras anormalidades. A uretrografia pode ser realizada em homens e mulheres e pode ajudar no diagnóstico e no planejamento do tratamento para doenças ou condições uretrais.
Indicações para o procedimento
As indicações para a uretrografia podem incluir:
- Relações de uretral: se um paciente tiver sintomas ou sinais de alterações uretral, como dor durante a micção, queima, coceira, sangramento uretral ou descarga incomum, uretrografia pode ser ordenada para detectar possíveis anormalidades, restrições, tumores ou outras anormalidades.
- Suspeita de trauma uretral: a uretrografia pode ser usada para avaliar a uretra quando traumatiza como fraturas, entorses ou outras lesões que podem ter ocorrido como resultado de acidentes ou procedimentos médicos.
- Urolitíase: a uretrografia pode ser realizada para detectar a presença de urolitivos, que podem bloquear a uretra e causar dor e dificuldade em urinar.
- Preparação para procedimentos cirúrgicos: Em alguns casos, a uretrografia pode ser ordenada pelo seu médico antes da cirurgia uretral para entender melhor a estrutura e a condição da uretra.
- Exame de crianças com malformações: a uretrografia pode ser usada para diagnosticar e avaliar malformações uretrais em crianças.
Preparação
A preparação para a uretrografia, também conhecida como uretrografia retrógrada, pode incluir as seguintes etapas:
- Consulta com seu médico: Primeiro, você precisará consultar um médico ou urologista que solicitará este teste. O médico explicará o objetivo do procedimento, conversará com você sobre possíveis riscos e efeitos colaterais e responderá às suas perguntas.
- Aviso do médico: é importante alertar seu médico se você for alérgico a medicamentos, ter condições médicas específicas ou se estiver grávida, pois isso pode exigir precauções adicionais.
- Informações sobre medicamentos: De acordo com as instruções do seu médico, talvez seja necessário parar de tomar determinados medicamentos antes do procedimento.
- Jejum: Seu médico também pode pedir que você não coma ou beba por um certo período de tempo antes da uretrografia. Isso geralmente é necessário se o procedimento for realizado sob anestesia geral ou anestesia espinhal.
- Bexiga: seu médico pode pedir que você esvazie a bexiga antes do procedimento para garantir uma melhor visibilidade e evitar a constipação.
- Preparando-se para a uretrografia: No dia do procedimento, você deve seguir as instruções do seu médico sobre o que vestir, quais medicamentos tomar e outras instruções específicas.
O dispositivo para executar o procedimento
O procedimento de uretrografia é realizado usando uma máquina de raios-X e um agente de contraste que é injetado na uretra do paciente. Aqui está uma visão geral dos principais componentes e equipamentos usados na uretrografia:
- X-RayMachine: Este é um equipamento especializado que é usado para criar imagens de raios-X. Uma máquina de raios-X consiste em um tubo de raios-X e um detector que registra raios-X e cria imagens.
- Agente de contraste: a uretrografia usa um agente de contraste que é injetado na uretra do paciente. Essa substância torna a uretra visível nos raios X, permitindo que o médico avalie sua estrutura e função.
- Cateter: Um cateter pode ser usado para injetar agente de contraste na uretra. O cateter é inserido na uretra através da uretra e é usado para entregar o agente de contraste na uretra.
- Computador: o computador é usado para processar e analisar as imagens de raios-X criadas pela máquina de raios-X. Ajuda o médico a obter fotos detalhadas da uretra.
- Tela e monitor: a tela e o monitor são usados para visualizar imagens de raios-X em tempo real durante o procedimento.
- Proteção de raios-X: A máquina de raios-X está equipada com escudos e escudos para proteger o pessoal e os pacientes da radiação.
- Equipamento de esterilização: os cateteres e outros instrumentos usados no procedimento devem ser estéreis, para que o equipamento de esterilização possa ser necessário.
Técnica Uretrografia
Aqui estão as etapas básicas na técnica da uretrografia:
- Preparação do paciente: o paciente está vestido com um vestido médico e deita-se na tabela de radiologia. O paciente pode estar na posição supina com as pernas separadas, e às vezes outras posições podem ser necessárias, dependendo do objetivo do estudo.
- Cateterismo uretral: O médico insere um cateter uretral flexível na uretra através da uretra. O cateter geralmente penetra na bexiga. Isso pode causar algum desconforto, mas o procedimento é realizado em um ambiente estéril controlado.
- Injeção contrastagente: Depois de inserir o cateter na bexiga, o médico injeta o agente de contraste por via intravenosa através do cateter. O agente de contraste torna as estruturas da uretra visíveis em raios-X.
- Raios-X: o médico toma raios-X da uretra em diferentes projeções para obter uma imagem completa de sua estrutura e função. Essas imagens podem ser tiradas em tempo real (durante a injeção do agente de contraste) ou após a conclusão do procedimento.
- Catetermoval: Depois que o estudo é concluído, o cateter é removido e o paciente pode ser monitorado por quaisquer sintomas ou complicações desagradáveis.
- Processamento dos resultados: o radiologista interpreta as imagens e prepara um relatório que é dado ao médico prescrito.
Uretrografia ascendente
Este é um procedimento de imagem de raios-X da uretra (uretra), no qual um agente de contraste é injetado através da uretra e depois gravado com uma série de raios-X. Este procedimento geralmente é realizado em homens para avaliar a uretra em detalhes e pode ser usado nos seguintes casos:
- Suspeita de alterações estruturais: a uretrografia ascendente pode ser indicada se forem suspeitadas restrições, deformidades ou outras alterações estruturais na uretra.
- Investigar a causa da dor ou dificuldade de urinar: se um paciente está sofrendo dor, coceira, sangramento ou outros sintomas incomuns relacionados à uretra, a uretrografia ascendente pode ajudar a encontrar a causa desses sintomas.
- Avaliação dos resultados cirúrgicos: a uretrografia ascendente pode ser usada para avaliar os resultados da cirurgia uretral e verificar sua eficácia.
- Preparação para a correção cirúrgica: Antes da cirurgia uretral, a uretrografia ascendente pode fornecer ao médico informações sobre a estrutura e a morfologia da uretra.
Uretrografia retrógrada
É um procedimento médico usado para diagnosticar e visualizar a uretra, ou seja, a uretra, em um método reverso usando raios-X e um agente de contraste. Este procedimento permite que os médicos avaliem a estrutura e a função da uretra e detectam anormalidades ou problemas nessa área.
Veja como funciona o procedimento de uretrografia retrógrado:
- O paciente geralmente está de volta na mesa de raios-X.
- A uretra (uretra) dentro da pélvis é completamente limpa e desinfetada.
- Um cateter fino e flexível é então inserido na uretra.
- Através deste cateter, um agente de contraste é injetado na uretra, o que torna a uretra visível em raios-X.
- O radiologista tira uma série de fotos mostrando o contorno e a estrutura da uretra quando o agente de contraste passa por ele.
Após a uretrografia retrógrada, o médico pode avaliar a condição da uretra, detectando a presença de restos (restrições), pólipos, tumores ou outras anormalidades que podem ser a causa de sintomas ou problemas nessa área. Este procedimento ajuda os médicos a fazer um diagnóstico preciso e planejar o tratamento necessário.
O procedimento retrógrado de uretrografia é realizado por especialistas em radiologia ou urologia e pode exigir preparação e tratamento específico.
Contra-indicações para o procedimento
A uretrografia, como muitos procedimentos médicos, pode ter contra-indicações e riscos. Contra-indicações para a uretrografia podem incluir as seguintes condições ou circunstâncias:
- Alergia ao agente de contraste: se o paciente tiver uma alergia conhecida ao agente de contraste usado na uretrografia, isso pode ser uma contra-indicação.
- Infecção ativa: Se o paciente tiver uma infecção ativa na uretra ou na uretra, a uretrografia pode não ser desejável, pois pode espalhar a infecção.
- Gravidez: a uretrografia pode ser um procedimento indesejável na gravidez, especialmente se não for absolutamente necessário. O médico deve discutir cuidadosamente os prós e contras do procedimento com a mulher grávida.
- Distúrbios de sangramento ou coagulação: se um paciente tem transtornos de sangramento ou coagulação da uretra, isso pode ser uma contra-indicação à uretrografia.
- Outras condições médicas graves: se um paciente tiver outras condições médicas graves que possam tornar a uretrografia insegura ou inviável, isso também pode ser uma contra-indicação.
Desempenho normal
Os valores normais da uretrografia podem variar dependendo da situação específica e do objetivo do procedimento. A uretrografia é um método de visualização da uretra, e os valores normais podem ser diferentes para homens e mulheres e também podem depender do objetivo do procedimento. Aqui estão alguns aspectos comuns dos valores normais:
- Pragueira uretral: a uretrografia pode ajudar a visualizar a uretra e confirmar sua perviedade sem obstrução, estreitamento ou outra anormalidade.
- Estrutura e forma da uretra: a uretra normal possui uma certa estrutura e forma que devem ser mostradas nos raios-X. O médico pode avaliar se existem deformidades, restrições (restos) ou outras anormalidades.
- Função uretral: a uretrografia pode ser usada para avaliar a função uretral durante a micção. A micção e distribuição normal do agente de contraste podem ser indicadores importantes.
- Ausência de pedras e tumores: a uretrografia também pode ajudar a detectar a presença de urolitíase ou tumores que podem estar bloqueando a uretra.
É importante observar que a interpretação da uretrografia deve ser realizada por um profissional médico qualificado, geralmente um radiologista ou urologista. Eles analisarão os resultados e levarão em consideração o contexto clínico para concluir sobre a presença ou ausência de mudanças patológicas.
Os valores normais também podem variar dependendo da idade e do sexo do paciente; portanto, as normas específicas devem ser estabelecidas para cada caso.
Complicações após o procedimento
Algumas complicações ou sintomas desagradáveis podem ocorrer após o procedimento de uretrografia. No entanto, estes são geralmente raros e geralmente temporários. Aqui estão algumas das possíveis complicações após a uretrografia:
- Dor ou desconforto: Após a remoção do cateter uretral, o paciente pode sentir leve dor ou desconforto ao urinar. Isso geralmente é temporário e desaparece após algumas horas.
- Infecção: Embora o procedimento seja realizado em condições estéreis, há um pequeno risco de trato urinário ou infecção uretral. Se você desenvolver sintomas de infecção, como dor abdominal inferior, micção frequente, queimação ao urinar ou febre, você deve contar ao seu médico imediatamente.
- Reação alérgica: em casos raros, alguns pacientes podem ter uma reação alérgica ao agente de contraste usado durante a uretrografia. Isso pode se manifestar como uma erupção cutânea, coceira, vermelhidão ou reações alérgicas ainda mais sérias. Se você notar sintomas alérgicos, notifique a equipe médica imediatamente.
- Sangramento: em casos raros, uma pequena quantidade de sangramento da uretra pode ocorrer após a uretrografia. Isso geralmente é mínimo e para por conta própria, mas se o sangramento continuar ou aumentar, você deve consultar seu médico.
- Reação à anestesia: Se o procedimento for realizado sob anestesia geral ou anestesia espinhal, podem ocorrer reações à anestesia como náusea, vômito, tontura ou reações alérgicas.
Cuide após o procedimento
Após a uretrografia, é importante seguir algumas diretrizes de atendimento para evitar possíveis complicações e garantir conforto. Aqui estão algumas diretrizes gerais:
- Beba água: é importante beber muita água após a uretrografia. Isso ajuda a liberar o agente de contraste do trato urinário e reduz o risco de irritação uretral.
- Evite infecções: tente evitar banhos, piscinas e redemoinhos por alguns dias após o procedimento para evitar possíveis infecções.
- Evite o esforço: tente evitar o esforço físico desnecessário e o trabalho pesado por alguns dias.
- Evite atividade sexual: seu médico pode recomendar a abstenção de atividades sexuais por alguns dias após a uretrografia para evitar a irritação uretral.
- Siga as recomendações do seu médico: Seu médico pode fornecer recomendações individualizadas que dependem de sua situação e circunstâncias específicas. É importante seguir essas recomendações e seguir o tratamento prescrito, se necessário.
- Observe os sintomas: preste atenção a quaisquer sintomas incomuns, como dor, sangramento, queimação grave ao urinar ou febre. Se esses sintomas ocorrerem, procure atendimento médico imediatamente.
- Mantendo o controle de seus medicamentos: se o seu médico prescrever medicamentos, certifique-se de considerá-lo como prescrito.