Distúrbio do sistema nervoso autônomo

O distúrbio autonômico do sistema nervoso (ANSD), também conhecido como disfunção do sistema nervoso autonômico (ANSD), é uma interrupção no funcionamento normal do sistema nervoso autonômico (ANS). A ANS é a parte do sistema nervoso que controla funções corporais automáticas, como batimentos cardíacos, respiração, peristaltismo gástrica, regulação da pressão arterial e outros processos fisiológicos que ocorrem dentro de nossos corpos sem nossa participação consciente.

O sistema nervoso autonômico é dividido em dois ramos principais:

1. Sistema nervoso simpático: isso é ativado em situações de estresse e prepara o corpo para lutar ou correr. Isso pode incluir um aumento na freqüência cardíaca, dilatação dos brônquios para melhorar o suprimento de oxigênio, aumento da pressão arterial e outras reações.
2. Sistema nervoso parassimpático: este ramo, por outro lado, ajuda o corpo a relaxar e se recuperar do estresse. Reduz a freqüência cardíaca, estimula a digestão e regula outros processos que ocorrem em repouso.

A disfunção do sistema nervoso autonômico pode se manifestar com uma variedade de sintomas, incluindo mudanças na freqüência cardíaca, problemas de pressão arterial, distúrbios digestivos, insônia, dor no coração, tontura, dores de cabeça, sudorese e outros. As causas dos distúrbios da ANS podem ser variadas e podem incluir fatores físicos, psicológicos e genéticos.

O diagnóstico e o tratamento de um distúrbio da ANS geralmente requer consulta com um médico, como um neurologista ou cardiologista. O médico realizará um exame físico e pode exigir eletrocardiografia (ECG), testes de estresse e outros procedimentos de diagnóstico. O tratamento dependerá dos sintomas e causas específicos e pode incluir medicamentos, fisioterapia, mudanças no estilo de vida e outros métodos.

Causas Distúrbios do sistema nervoso autônomo

Os distúrbios do sistema nervoso autonômico (RVNs) podem ter uma variedade de causas e geralmente podem resultar da interação de vários fatores. A seguir, são apresentadas algumas das principais causas das RVNs:

1. Predisposição genética: algumas pessoas podem ser mais suscetíveis à PRCs devido a uma predisposição genética. Nas famílias onde os parentes tiveram esses problemas, o risco de desenvolver RVNs pode ser aumentado.
2. Estresse e ansiedade: o estresse prolongado ou crônico pode influenciar fortemente o sistema nervoso autonômico. A ativação excessiva dos mecanismos de estresse pode levar à desregulação do sistema nervoso autonômico.
3. Fatores psicológicos: problemas psicológicos como depressão, ansiedade e distúrbios psicossomáticos podem afetar o funcionamento do sistema nervoso autonômico.
4. Condições médicas: Algumas condições médicas e doenças podem causar RVNs. Por exemplo, diabetes, hipertensão arterial, distúrbios da tireóide e doenças neurológicas podem afetar o sistema nervoso autonômico.
5. Medicação: Alguns medicamentos e medicamentos, como antidepressivos, anti-histamínicos, pílulas para dormir e outros podem afetar as RVNs como efeito colateral.
6. Doença cardíaca: Doença cardíaca, como arritmias e outros distúrbios cardíacos, pode afetar o sistema nervoso autonômico e sua regulamentação.
7. Drogas e álcool: o uso de drogas e o uso excessivo de álcool podem prejudicar o funcionamento do sistema nervoso autonômico.
8. Privação do sono: A privação e a insônia do sono podem causar desregulação do sistema nervoso autonômico e podem ser acompanhadas por sintomas de RVNs.
9. TRAMA FÍSICA: Lesões, especialmente aquelas que afetam a cabeça e a coluna cervical, podem afetar o funcionamento do sistema nervoso, incluindo o sistema nervoso autonômico.
10. Idade: A função do sistema nervoso autonômico pode mudar com a idade, e isso pode levar a uma variedade de sintomas e distúrbios.

Sintomas Distúrbios do sistema nervoso autônomo

Um distúrbio do sistema nervoso autonômico (distúrbio da ANS) pode apresentar uma variedade de sintomas, pois a ANS regula muitas funções corporais. Aqui estão alguns dos sintomas mais comuns de um distúrbio do sistema nervoso autonômico:

1. Sintomas sistêmicos:

   • Sonolência: sentimento frequente de sonolência durante o dia ou sono inquieto à noite.
   • Insônia: Problemas adormecendo ou sono interrompido.
   • Alterações no apetite: aumento ou diminuição do apetite, mudanças de peso.
   • Mudanças na transpiração: aumento ou diminuição da transpiração.
   • Sintomas cardíacos: palpitações (taquicardia), palpitações ou dor na área do coração.
   • Pressão alta: pressão alta (hipertensão) ou flutuações na pressão arterial.
   • Alterações na frequência de micção: micção frequente ou micção reversa - pouco frequente.

2. Sintomas da pele:

   • Redidade da pele: inchaço, rosto ou pele em seus braços e pernas podem ficar vermelhos.
   • Palmas e pés frios ou suados: geralmente acompanhados por mudanças na transpiração.

3. Sintomas gastrointestinais:

   • Diarréia ou constipação: alterações nas fezes, incluindo aumento da desidratação (diarréia) ou fezes difíceis (constipação).
   • Dor abdominal: desconforto, dor ou inchaço no abdômen.

4. Sintomas do sistema nervoso:

   • Dor de cabeça: enxaqueca, tensão dores de cabeça ou tontura.
   • Inconsciência: episódios de síncope (desmaio) ou ataques de pânico.

5. Sintomas psicológicos:

   • Estresse e ansiedade: aumento da ansiedade, ataques de pânico ou estresse constante.
   • Depressão: Baixa, apatia ou sentimentos de desespero.
   • Alterações na concentração e memória: dificuldade em concentrar, esquecimento ou confusão.

6. Sintomas com atividade física:

   • Fadiga: fadiga rápida ou dificuldade em realizar atividades físicas.

7. Sintomas com mudanças ambientais:

   • Sensibilidade ao frio ou ao calor: fortes reações a mudanças na temperatura ambiente.

Transtorno somatoformado do sistema nervoso autonômico (SRVNS)

É uma forma de distúrbio somatoformado, onde os sintomas ou dores físicos que uma pessoa sente estão ligados ao sistema nervoso autonômico. O sistema nervoso autonômico controla as funções automáticas do corpo, como batimentos cardíacos, respiração, digestão, etc. As SRVNs são caracterizadas por sintomas predominantemente físicos que podem ser desencadeados pelo estresse, ansiedade ou fatores psicológicos.

Os sintomas de SRVNs podem incluir:

1. Dor e desconforto do coração: os pacientes podem reclamar de dor no peito, frequentemente interpretados como dor no coração.
2. Problemas respiratórios: isso pode incluir a falta de ar, a falta de ar ou um "nódulo na garganta".
3. Sintomas gastrointestinais: pode incluir dor abdominal, diarréia inexplicável ou constipação.
4. Sintomas do sistema nervoso: inclui dores de cabeça, tontura e outros sintomas neurológicos.
5. Os sintomas da pele e da membrana mucosa: podem incluir erupções cutâneas ou sintomas associados à pele e membranas mucosas.
6. Sintomas geniturinários: são possíveis dor ou sintomas disurmicos, embora descartar causas orgânicas possam ser difíceis.

Para diagnosticar a CRPS, é importante descartar as causas orgânicas dos sintomas através de um extenso exame físico. Frequentemente, a CRPS está associada a fatores psicológicos, como ansiedade ou depressão.

Transtorno do sistema nervoso autonômico do tipo hipertensivo

O transtorno hipertensivo do sistema nervoso autonômico (ANS) é frequentemente caracterizado por uma dominância do ramo simpático da ANS, que pode causar aumento da pressão arterial (hipertensão) e vários outros sintomas. Aqui estão alguns dos sinais característicos desse tipo de distúrbio da ANS:

1. Pressão High-Blood (Hipertensão): Um dos sinais mais característicos do distúrbio da ANS hipertensivo é um aumento persistente ou recorrente da pressão arterial. A pressão alta pode ser acompanhada de dor de cabeça, tontura e outros sintomas.
2. Dor de cabeça: as dores de cabeça de tensão frequentes podem estar associadas à hipertensão e dominância da atividade simpática.
3. Sintomas cardíacos: o distúrbio hipertensivo da ANS pode causar palpitações (taquicardia), uma sensação de palpitações ou dor na área do coração.
4. Suor: o aumento da transpiração, especialmente nas palmas das mãos e nos pés, pode ser um dos sintomas desse tipo de distúrbio da ANS.
5. Vertigem: Um sentimento de instabilidade e rotação do mundo ao seu redor.
6. Insônia: Pacientes com transtorno da ANS hipertensiva podem ter dificuldade em adormecer ou acordar à noite.
7. Outros sintomas: outros sintomas, como ansiedade, tensão, aumento da sensibilidade ao estresse e reações mais graves a mudanças ambientais, como frio ou calor.

O tratamento do distúrbio hipertensivo da ANS pode incluir as seguintes medidas:

1. Mudanças no estilo de vida: exercícios regulares, uma dieta saudável, deixar de fumar e consumo moderado de álcool podem ajudar a reduzir os sintomas e os níveis de pressão arterial.
2. Tratamento farmacológico: em alguns casos, seu médico pode prescrever medicamentos para controlar sua pressão arterial e sintomas.
3. Técnicas de psicoterapia e relaxamento: técnicas de relaxamento, meditação e aconselhamento psicoterapêutico podem ajudar a gerenciar a ansiedade e o estresse.
4. Controle de estresse: gerenciar o estresse e praticar o treinamento de resposta ao estresse pode ajudar a melhorar o equilíbrio da ANS.

Transtorno funcional do sistema nervoso autonômico (falhas)

Essa é uma condição na qual é observada uma variedade de sintomas associados à desregulação ou disfunção do sistema nervoso autonômico, mas sem anormalidades orgânicas ou estruturais óbvias. Às vezes, essa condição é chamada de disfunção do sistema nervoso autonômico ou distonia neurocerebrovascular.

Os sintomas das FRVNs podem incluir:

1. Sintomas cardíacos: palpitações, palpitações, alterações na freqüência cardíaca, sensações de um pulso rápido ou lento.
2. Intolerância ortostática: os pacientes podem sentir tonturas, desmaios ou um sentimento de fraqueza ao subir de uma posição mentirosa ou sentada.
3. Distúrbios respiratórios: sentindo-se com falta de ar, aumentou ou diminuiu a respiração.
4. Perda de consciência: episódios de perda de consciência ou estado amnésico transitório.
5. Disfunção gastrointestinal: problemas digestivos, azia, constipação, diarréia.
6. Regulação térmica: alterações frequentes na temperatura corporal, sudorese ou sentindo frio.
7. Dor: uma variedade de dores em diferentes partes do corpo.
8. Distúrbios do sono: insônia, sono irregular, pesadelos frequentes.

As causas das FRVNs podem ser variadas e incluem fatores como estresse, ansiedade, depressão, falta de atividade física, privação prolongada do sono e outros. A causa exata das FRVNs pode ser difícil de determinar.

O tratamento das FRVNs geralmente envolve uma abordagem abrangente e pode incluir:

1. Gerenciamento de estresse: técnicas de relaxamento, meditação, respiração profunda e biofeedback podem ajudar a gerenciar o estresse e melhorar o funcionamento do sistema nervoso autonômico.
2. Atividade física: o exercício regular pode ajudar a estabilizar o sistema nervoso autonômico.
3. Alimentando-se regularmente: uma dieta saudável e regular pode ajudar a gerenciar sintomas de FVRNs.
4. Gerenciamento dos sintomas: em alguns casos, os medicamentos podem ser prescritos para aliviar os sintomas como dor ou problemas cardíacos.
5. Psicoterapia: o apoio psicológico e a terapia pode ser útil em casos de FRVNs associadas a fatores psicológicos.

Transtorno misto do sistema nervoso autonômico (ANS)

É uma condição em que os ramos simpáticos e parassimpáticos da ANS não funcionam em equilíbrio, o que pode levar a uma variedade de sintomas e problemas. Os principais sinais de um distúrbio misto da ANS podem incluir:

1. Sintomas cardíacos:

   • Taquicardia: batimento cardíaco rápido, sentimento de batimentos cardíacos fortes.
   • Arritmias: ritmos cardíacos irregulares.
   • Hipertensão: pressão alta.

2. Sintomas relacionados à circulação:

   • Vertigem: Um sentimento de instabilidade e rotação do mundo ao seu redor.
   • Síncope: episódios de perda de consciência.
   • Síncope: perda de consciência a curto prazo devido ao suprimento de sangue insuficiente ao cérebro.

3. Sintomas da pele:

   • Perda de cor: pele pálida ou mudanças na pele.
   • Sweating: aumento da transpiração ou a pele oposta - seca.

4. Sintomas gastrointestinais:

   • Diarréia: fezes frequentes e líquidas.
   • Constipação: constação das fezes.

5. Sintomas respiratórios:

   • Problemas respiratórios: distúrbios respiratórios, sentimento de asfixia.

6. Sintomas relacionados ao estado emocional:

   • Estresse e ansiedade: aumento da ansiedade.
   • Ataques de pânico: episódios de intensa ansiedade e medo.

7. Sintomas com atividade física:

   • Fadiga: fadiga rápida, fraqueza.

Um distúrbio misto da ANS pode ser causado por uma variedade de fatores, incluindo estresse, falta de sono, superexerção física, dieta, tomar certos medicamentos e outros. O diagnóstico e o tratamento do distúrbio misto da ANS requer avaliação por um especialista, geralmente um neurologista ou cardiologista. O tratamento pode incluir mudanças no estilo de vida, psicoterapia, reabilitação física e, em alguns casos, terapia medicamentosa para melhorar o equilíbrio da ANS.

Os distúrbios do sistema nervoso autonômico (ANS) podem ocorrer em crianças e adultos. O sistema nervoso autonômico controla as funções automáticas do corpo, como batimentos cardíacos, respiração, digestão e regulação da temperatura corporal. Os distúrbios da ANS em crianças podem se manifestar com uma variedade de sintomas e causas, incluindo fatores físicos e psicológicos.

Alguns distúrbios comuns da ANS que podem ocorrer em crianças incluem:

1. Estado hipotensivo ortostático (OHS): Esta é uma condição na qual a pressão arterial cai ao passar de ficar sentado em pé. As crianças podem se sentir tonto, fraco ou até inconsciente.
2. Síndrome da arritmia vasovagal: As crianças com essa síndrome podem sofrer sintomas periodicamente, como arritmias cardíacas, palidez, sudorese e tontura.
3. Síndrome da disfunção do sistema nervoso autonômico (ANDS): Esse diagnóstico pode incluir uma variedade de sintomas como dor abdominal, dores de cabeça, problemas de sono, etc.
4. Resposta ao estresse e ansiedade: fatores emocionais, como estresse e ansiedade, podem afetar a função da ANS em crianças e causar sintomas físicos, como batimentos cardíacos rápidos e respirar.

O tratamento de distúrbios da ANS em crianças depende do diagnóstico e sintomas específicos. Isso pode incluir terapia medicamentosa, psicoterapia, fisioterapia, dieta e mudanças no estilo de vida.

Distúrbios do sistema nervoso autonômico na gravidez

Os distúrbios do sistema nervoso autonômico (ANS) podem afetar e estar ligados à gravidez. O sistema nervoso autonômico controla funções corporais automáticas, como batimentos cardíacos, respiração, digestão e regulação da temperatura corporal. Os distúrbios da ANS podem afetar esses processos e causar uma variedade de sintomas físicos e psicológicos.

Alguns sintomas comuns dos distúrbios da ANS que podem ocorrer na gravidez incluem:

1. Estado hipotensivo ortostático (OHSS): Em mulheres grávidas, essa condição pode ser mais comum. É caracterizado por uma queda na pressão arterial ao passar de ficar sentado para pé.
2. Taquicardia e arritmias: Algumas mulheres grávidas podem experimentar palpitações ou arritmias que podem estar relacionadas à ANS.
3. Alterações na pressão arterial: o sistema nervoso autonômico pode afetar a pressão arterial e as mulheres grávidas podem experimentar flutuações na pressão arterial.
4. Estresse e ansiedade: a gravidez em si pode ser um período estressante, e fatores emocionais podem afetar a função da ANS.

O tratamento dos distúrbios da ANS na gravidez requer atenção especial, porque nem todos os medicamentos e tratamentos são apropriados para mulheres grávidas.

Formulários

Os distúrbios do sistema nervoso autonômico (ANS) podem se manifestar de várias maneiras e podem ser associados a uma variedade de doenças e condições. Aqui estão algumas das doenças e condições mais comuns associadas aos distúrbios da ANS:

1. Síndrome da desregulação autonômica: Essa síndrome é caracterizada pela instabilidade da função da ANS e pode incluir sintomas como tontura, síncope (desmaiar), taquicardia (batimento cardíaco rápido), hipertensão (alta pressão arterial) e perda de consciência.
2. Disfunção vagusnerve: O nervo vago desempenha um papel importante na regulação da atividade parassimpática. Sua disfunção pode levar a uma variedade de sintomas, incluindo distúrbios do ritmo cardíaco, vômito, diarréia e outros sintomas.
3. Síndrome da fadiga crônica: Esta síndrome é acompanhada por fadiga grave, distúrbios do sono e outros sintomas que podem estar associados à disfunção da ANS.
4. Síndrome da taquicardia ortostática idiopática (POTS): Pacientes com essa síndrome geralmente sofrem sintomas como tontura, palpitações e um sentimento de fraqueza ao passar de sentar para pé.
5. Síndrome de ataque vasovagal: Essa síndrome pode se manifestar com episódios de síncope, desmaios e outros sintomas associados à disfunção da ANS.
6. Síndrome do intestino irritável (IBS): Embora o IBS tenha muitos fatores e causas de risco, a disfunção do ANS pode exacerbar os sintomas como dor abdominal, diarréia e constipação.
7. Síndrome da hipotensão postural: Esta síndrome é caracterizada por uma queda repentina na pressão arterial quando a posição do corpo muda de horizontal para vertical, o que pode causar tontura e síncope.
8. Sintomas da síncope neurocardiogênica: essa condição pode levar ao síncope devido à regulação anormal do ritmo cardíaco pela ANS.
9. Desregulação da regulação da temperatura: A ANS desempenha um papel na regulação da temperatura corporal. A disfunção da ANS pode levar a problemas com a regulação da temperatura.
10. Síndrome das pernas errantes: Esse distúrbio é acompanhado por um sentimento de desconforto e inquietação nas pernas, especialmente à noite, e pode estar associado à disfunção da ANS.

Complicações e consequências

Os distúrbios do sistema nervoso autonômico (ANS) podem ter uma variedade de consequências que podem afetar diferentes sistemas corporais. As consequências podem variar em gravidade e depender da natureza e duração do distúrbio da ANS. Aqui estão algumas das possíveis consequências:

1. Implicações cardíacas:

   • Batimentos cardíacos rápidos (taquicardia).
   • Arritmias cardíacas.
   • Pressão alta (hipertensão).
   • Risco de desenvolver doenças cardíacas como angina, infarto do miocárdio ou insuficiência cardíaca.

2. Sintomas relacionados à circulação:

   • Tontura e um sentimento de instabilidade.
   • Síncope (síncope) e perda de consciência.
   • Tendência aumentada a colapsos ortostáticos (entra em colapso ao alterar a posição do corpo).

3. Sintomas gastrointestinais:

   • Diarréia ou constipação.
   • Dor abdominal.
   • Distúrbios digestivos e de absorção de nutrientes.

4. Sintomas respiratórios:

   • Distúrbios respiratórios e uma sensação de falta de ar.
   • Hipersensibilidade a alérgenos e sintomas asmáticos.

5. Sintomas do sistema nervoso:

   • Dores de cabeça, incluindo enxaquecas e dores de cabeça em tensão.
   • Antestos e ataques de pânico.
   • Insônia e distúrbios do sono.

6. Implicações psicológicas:

   • Aumento do estresse e ansiedade.
   • Depressão e sentimentos de desesperança.
   • Diminuição da qualidade de vida e funcionamento psicossocial prejudicado.

7. Implicações para a qualidade de vida: os distúrbios da ANS podem limitar a atividade e a capacidade de uma pessoa de se envolver em atividades de vida diária, trabalho e relações sociais.

8. Sintomas relacionados à temperatura corporal: as interrupções na regulação da temperatura corporal podem levar a problemas com superaquecimento ou resfriamento.

9. Impacto em outros sistemas corporais: a ANS regula muitas funções corporais e os distúrbios podem afetar outros sistemas, incluindo os sistemas endócrina, imune e reprodutiva.

Tratamento Distúrbios do sistema nervoso autônomo

O tratamento para os distúrbios do sistema nervoso autonômico (ANSD) depende do tipo e dos sintomas específicos do distúrbio. O sistema nervoso autonômico regula as funções automáticas do corpo, como batimentos cardíacos, respiração, digestão e respostas ao estresse. Os distúrbios do sistema nervoso autonômico podem se manifestar com uma variedade de sintomas, incluindo insônia, fadiga, dor abdominal, dores de cabeça e outros. Aqui estão estratégias comuns para o tratamento de RVNs:

1. Mudanças no estilo de vida: faça ajustes no estilo de vida para reduzir o estresse e manter um estilo de vida saudável. Isso pode incluir atividade física regular, comer uma dieta saudável, dormir o suficiente e evitar situações estressantes.
2. Relaxamento e meditação: técnicas de relaxamento, como respiração profunda, relaxamento muscular progressivo e ioga, podem ajudar a reduzir a atividade do sistema nervoso autonômico e aliviar o estresse.
3. Biofeedback e Neurofeedback: Essas técnicas permitem gerenciar a função do sistema nervoso autonômico, aprendendo a controlar suas funções fisiológicas, como freqüência cardíaca e respiração, a fim de melhorar as respostas ao estresse.
4. Medicamentos: Em alguns casos, os medicamentos podem ser prescritos para gerenciar sintomas de RVNs. Por exemplo, pílulas para dormir podem ser usadas para tratar a insônia. Antidepressivos e ansiolíticos podem ser recomendados para ansiedade e depressão.
5. Fisioterapia e massagem: Fisioterapia e massagem podem ajudar a relaxar os músculos tensos e aliviar o estresse físico associado às RVNs.
6. Estilo de vida ativo: a atividade física regular pode ajudar a regular o sistema nervoso autonômico. Ajuda a reduzir o estresse e fortalecer o sistema cardiovascular.
7. Nutrição: Uma dieta saudável rica em frutas, vegetais, gorduras e proteínas saudáveis pode ajudar a regular a digestão e a saúde geral do corpo.
8. Psicoterapia: Se as RVNs estão associadas a fatores psicológicos, a psicoterapia como terapia cognitivo-comportamental ou técnicas de relaxamento pode ser eficaz no tratamento.

Tratamento medicamentoso

O tratamento para os distúrbios do sistema nervoso autonômico (ANS) depende dos sintomas e causas específicas que causam o distúrbio. É importante observar que o ANS pode estar associado a uma variedade de condições físicas e psicológicas. O tratamento pode incluir terapias medicamentosas e métodos não farmacológicos. No entanto, a decisão sobre a escolha de medidas terapêuticas deve ser tomada por um médico com base no diagnóstico e avaliação da situação específica do paciente.

Exemplos de medicamentos que podem ser usados no tratamento de um distúrbio da ANS incluem:

1. Ansiolíticos: drogas que ajudam a gerenciar a ansiedade e o estresse. Exemplos incluem benzodiazepínicos como o diazepam (Valium) e alguns antidepressivos.
2. Antidepressivos: Alguns antidepressivos, como inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS), podem ajudar a gerenciar sintomas de ansiedade e depressão.
3. Drogas anticolinérgicas: podem ser usadas para gerenciar os sintomas associados à hiperatividade do sistema nervoso autonômico, como salivação excessiva ou sudorese.
4. Betabloqueadores: Usado para reduzir os sintomas físicos, como palpitações e tremores.
5. Relaxadores musculares: pode ser usado para tensão e dor muscular.
6. Outros medicamentos: Dependendo dos seus sintomas específicos, seu médico pode considerar outros medicamentos que podem ser eficazes.

O tratamento para distúrbios da ANS também pode incluir psicoterapia, biofeedback, meditação, fisioterapia e outras modalidades não farmacológicas.

Transtorno do sistema nervoso autonômico e o exército

Na Rússia, a decisão sobre recrutamento ou adiamento do serviço militar é tomada com base na experiência médica e consideração das indicações médicas de um determinado recruta. Os distúrbios do sistema nervoso autonômico (DANs) podem ser um dos fatores considerados no exame médico.

A decisão final de se alistar ou adiar depende da gravidade do distúrbio, seu impacto na saúde e a capacidade de desempenhar as funções do serviço militar. Se Dans limita significativamente a capacidade física ou psicológica da pessoa alistada, pode ser fundamental para o adiamento do serviço.

Para obter informações e conselhos precisos sobre sua situação específica, entre em contato com a comissão médica do seu escritório de alistamento militar. Eles conduzirão um exame médico, avaliarão sua condição de saúde e farão recomendações sobre seu alistamento ou adiamento.