Fatores de risco cardiovascular: pontuação SCORE

O risco cardiovascular é a probabilidade de desenvolver doenças cardiovasculares (DCV), como infarto do miocárdio, derrame, aterosclerose e outros, durante um período de tempo. Esse risco depende de vários fatores que podem aumentar ou diminuir a probabilidade de doença. A avaliação do risco cardiovascular ajuda médicos e pacientes a determinar a importância de tomar medidas para reduzi-lo.

Os fatores que influenciam o risco cardiovascular incluem:

1. Idade: O risco de doença cardíaca aumenta com a idade. As pessoas mais velhas têm um risco maior.
2. Gênero: os homens geralmente têm um risco maior de doenças cardiovasculares em uma idade jovem, mas após a menopausa, o risco das mulheres também aumenta.
3. Genética e hereditariedade: ter parentes próximos com histórico de doenças cardiovasculares pode aumentar o risco.
4. Pressão arterial: a pressão alta (hipertensão) é um fator de risco importante.
5. Níveis de colesterol: níveis elevados de colesterol total e colesterol ruim (LDL) podem aumentar seu risco.
6. Fumar: o tabaco aumenta significativamente a probabilidade de doenças cardíacas.
7. Diabetes: Diabetes, especialmente o diabetes tipo 2, está associado ao aumento do risco.
8. Obesidade: estar acima do peso e obesidade pode aumentar o estresse no coração e nos vasos sanguíneos.
9. Atividade física: A falta de atividade física aumenta o risco de doenças cardiovasculares.
10. Estresse: o estresse prolongado e excessivo pode ter efeitos negativos nos vasos cardíacos e sanguíneos.
11. Nutrição: Uma dieta rica em gordura e açúcar saturada pode contribuir para a aterosclerose e aumentar o risco.
12. Álcool: o consumo pesado de álcool pode aumentar o risco, embora em pequenas quantidades álcool possa ter efeitos favoráveis no coração.

Avaliação de risco cardiovascular

Pode ser realizado usando uma variedade de escalas e calculadoras clínicas que levam esses fatores em consideração para determinar a probabilidade de desenvolver DCV. Com base nos resultados da avaliação, o médico e o paciente podem desenvolver um plano de ação para reduzir o risco, incluindo mudanças no estilo de vida e, se necessário, tratamento de medicamentos.

O processo de avaliação e gerenciamento do risco cardiovascular pode incluir as etapas a seguir:

1. Avaliação de risco: Seu médico fará uma avaliação de risco com base em fatores como idade, sexo, pressão arterial, colesterol, diabetes, tabagismo e outros. Existem várias escalas e calculadoras de risco, como a escala de pontuação ou calculadora de Framingham, que ajudam a determinar a probabilidade de desenvolver eventos cardiovasculares nos próximos 10 anos.
2. Plano de Tratamento: Com base na avaliação de risco, o médico e o paciente desenvolvem um plano de tratamento e prevenção. Este plano pode incluir recomendações para mudanças no estilo de vida e, se necessário, medicamentos prescritos.
3. Mudanças no estilo de vida: Um componente importante do gerenciamento do risco cardiovascular está fazendo mudanças positivas no estilo de vida. Isso pode incluir:
   • Alimentação saudável: mudar para uma dieta equilibrada que limita a gordura e o açúcar saturados.
   • Atividade física regular: aumentando os níveis de atividade física e mantendo um peso saudável.
   • Cessação do tabagismo: Se o paciente fuma, desistir do tabagismo pode reduzir significativamente o risco de doença cardiovascular.
   • Gerenciamento de estresse: Desenvolvimento de técnicas para redução e relaxamento do estresse.
4. Medicamentos: Em alguns casos, seu médico pode prescrever medicamentos para menor pressão arterial, baixos níveis de colesterol ou melhorar o controle do açúcar no sangue.
5. Fechamentos regulares: pacientes com alto risco podem exigir monitoramento e avaliação médica regulares para monitorar e avaliar a eficácia do tratamento.
6. ADENÇÃO AO RECOMENDAÇÕES: É importante que os pacientes sigam as recomendações do médico e o plano de tratamento médico profissional.

Avaliar e gerenciar seu risco cardiovascular pode reduzir suas chances de desenvolver doenças cardíacas e melhorar sua saúde geral. É importante consultar seu médico para avaliar seu risco e desenvolver um plano de prevenção e tratamento individualizado.

Qual é a escala de pontuação?

A escala de pontuação (avaliação de risco coronariana sistemática) é uma ferramenta para avaliar o risco de eventos cardiovasculares nos próximos 10 anos. Foi desenvolvido pela Sociedade Europeia de Cardiologia e é usado para estimar a probabilidade de infarto do miocárdio e morte por causas cardiovasculares. A escala de pontuação leva em consideração vários fatores de risco e calcula um risco percentual geral. Essa ferramenta ajuda médicos e pacientes a determinar se são necessárias medidas adicionais para reduzir o risco.

Os principais fatores de risco considerados na escala de pontuação incluem:

1. Idade: Quanto mais velha uma pessoa é, maior o risco.
2. Sexo: Os homens tendem a ter um risco maior em uma idade jovem, mas após a menopausa, as mulheres também têm um risco aumentado.
3. Pressão arterial: a pressão alta (hipertensão) aumenta o risco.
4. Fumar: fumar tabaco aumenta significativamente seu risco.
5. Níveis de colesterol: níveis elevados de colesterol total e colesterol ruim (LDL) podem aumentar seu risco.
6. Diabetes mellitus: Ter diabetes, especialmente diabetes tipo 2, está associado a um risco aumentado.
7. Alguns outros fatores, como ter parentes próximos com histórico de doença cardiovascular ou obesidade, também podem ser considerados.

A pontuação calcula dois tipos de risco:

1. Pontuação para países de alto risco: para países com altas taxas de doenças cardiovasculares, como os países da Europa Ocidental. Esta versão leva em consideração mais fatores de risco.
2. Pontuação para países de baixo risco: para países com baixas taxas de doença cardiovascular. Esta versão leva em consideração menos fatores de risco.

A pontuação é apresentada como um risco percentual de eventos cardiovasculares (por exemplo, infarto do miocárdio ou morte por causas cardiovasculares) nos próximos 10 anos. Com base nos resultados da avaliação, o médico e o paciente podem desenvolver um plano de prevenção e tratamento que inclua mudanças no estilo de vida e, se necessário, medicamentos prescritos para reduzir o risco.

Calculadora de risco cardiovascular de pontuação

Veja www.msdmanuals.com

Pontuação de risco cardiovascular absoluto

Esse é um valor percentual que mostra a probabilidade de desenvolver eventos cardiovasculares (DCV), como infarto do miocárdio (ataque cardíaco) ou derrame, nos próximos 10 anos com base nos fatores de risco de um paciente. Este indicador é usado na prática clínica para avaliar o risco e desenvolver planos de prevenção de DCV individualizados.

A pontuação do risco cardiovascular absoluto é calculada com base nos seguintes fatores:

1. Sexo e idade: a idade e o sexo do paciente estão incluídos no cálculo.
2. Pressão arterial: os níveis de pressão arterial são avaliados e a pressão alta aumenta o risco.
3. Fumar: o tabaco fumar é considerado um forte fator de risco.
4. Níveis de colesterol no sangue: os níveis de colesterol total e LDL (BAD) colesterol são avaliados.
5. Diabetes mellitus: A presença de diabetes é considerada um fator de risco.

Com base nesses dados, a pontuação calcula o risco de taxa de juros, que pode ser categorizado da seguinte forma:

• Baixo risco: o risco absoluto é inferior a 5%.
• Risco moderado: risco absoluto entre 5% e 10%.
• Alto risco: risco absoluto de mais de 10%.

Esse risco cardiovascular absoluto ajuda médicos e pacientes a entender quanta suscetibilidade uma pessoa em particular tem para desenvolver DCV nos próximos 10 anos. Com base nessa avaliação, um plano de prevenção e tratamento pode ser desenvolvido, incluindo recomendações para mudanças no estilo de vida e prescrição de medicamentos. É uma ferramenta importante para prevenir doenças cardiovasculares e melhorar a saúde cardiovascular.

Risco total cardiovascular de acordo com a escala de pontuação

Definido como a probabilidade de desenvolver eventos cardiovasculares (por exemplo, infarto do miocárdio ou derrame) nos próximos 10 anos em termos percentuais. O resultado da avaliação de risco pode ser categorizado como:

1. Baixo risco: se a probabilidade de desenvolver eventos cardiovasculares dentro de 10 anos for inferior a 5%, o risco é considerado baixo. Nesse caso, as medidas preventivas geralmente são limitadas a conselhos de estilo de vida saudáveis.
2. Risco moderado: se a chance estiver entre 5% e 10%, o risco será considerado moderado. Seu médico pode recomendar medidas mais preventivas, incluindo mudanças no estilo de vida e possivelmente medicamentos.
3. Alto risco: se a probabilidade for superior a 10%, o risco será considerado alto. Nesse caso, além das mudanças no estilo de vida, seu médico pode prescrever medicamentos para reduzir o risco e o monitoramento médico mais cuidadoso.
4. Risco muito alto: é necessário um risco muito alto significa que a probabilidade de eventos cardiovasculares é muito alta e as medidas de prevenção e tratamento mais intensivas, incluindo mudanças de medicação e estilo de vida.

O risco total cardiovascular é determinado com base em uma avaliação abrangente de fatores de risco, como idade, sexo, pressão arterial, níveis de colesterol, tabagismo e presença de diabetes. A avaliação de risco ajuda médicos e pacientes a decidir sobre a necessidade e tipo de medidas preventivas e tratamento para prevenir doenças cardiovasculares.