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Fatores de risco cardiovascular: pontuação SCORE
Última revisão: 07.06.2024
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O risco cardiovascular é a probabilidade de desenvolver doenças cardiovasculares (DCV), como infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral, aterosclerose e outras, durante um período de tempo. Este risco depende de vários fatores que podem aumentar ou diminuir a probabilidade de doença. A avaliação do risco cardiovascular ajuda médicos e pacientes a determinar a importância de tomar medidas para reduzi-lo.
Os fatores que influenciam o risco cardiovascular incluem:
- Idade: O risco de doenças cardíacas aumenta com a idade. Os idosos correm um risco maior.
- Género: Os homens geralmente apresentam um risco mais elevado de doenças cardiovasculares numa idade jovem, mas após a menopausa o risco das mulheres também aumenta.
- Genética e hereditariedade: Ter parentes próximos com histórico de doença cardiovascular pode aumentar o risco.
- Pressão arterial: A pressão arterial elevada (hipertensão) é um importante fator de risco.
- Níveis de colesterol: Níveis elevados de colesterol total e colesterol ruim (LDL) podem aumentar o risco.
- Fumar: Fumar tabaco aumenta significativamente a probabilidade de doenças cardíacas.
- Diabetes: O diabetes, especialmente o diabetes tipo 2, está associado a um risco aumentado.
- Obesidade: Estar acima do peso e ser obeso pode aumentar o estresse no coração e nos vasos sanguíneos.
- Atividade física: A falta de atividade física aumenta o risco de doenças cardiovasculares.
- Estresse: O estresse prolongado e excessivo pode ter efeitos negativos no coração e nos vasos sanguíneos.
- Nutrição: Uma dieta rica em gordura saturada e açúcar pode contribuir para a aterosclerose e aumentar o risco.
- Álcool: O consumo excessivo de álcool pode aumentar o risco, embora em pequenas quantidades o álcool possa ter efeitos favoráveis no coração.
Avaliação de risco cardiovascular
Pode ser realizado usando uma variedade de escalas clínicas e calculadoras que levam esses fatores em consideração para determinar a probabilidade de desenvolver DCV. Com base nos resultados da avaliação, o médico e o paciente podem desenvolver um plano de ação para reduzir o risco, incluindo mudanças no estilo de vida e, se necessário, tratamento medicamentoso.
O processo de avaliação e gestão do risco cardiovascular pode incluir as seguintes etapas:
- Avaliação de risco: O seu médico fará uma avaliação de risco com base em fatores como idade, sexo, pressão arterial, colesterol, diabetes, tabagismo e outros. Existem diversas escalas e calculadoras de risco como a escala SCORE ou a calculadora de Framingham , que ajudam a determinar a probabilidade de desenvolver eventos cardiovasculares nos próximos 10 anos.
- Plano de tratamento: Com base na avaliação de risco, o médico e o paciente desenvolvem um plano de tratamento e prevenção. Este plano pode incluir recomendações para mudanças no estilo de vida e, se necessário, prescrição de medicamentos.
- Mudanças no estilo de vida: Um componente importante do gerenciamento do risco cardiovascular é fazer mudanças positivas no estilo de vida. Isso pode incluir:
- Alimentação saudável: Mudar para uma dieta balanceada que limite a gordura saturada e o açúcar.
- Atividade física regular: Aumentar os níveis de atividade física e manter um peso saudável.
- Cessação do tabagismo: Se o paciente fuma, parar de fumar pode reduzir significativamente o risco de doenças cardiovasculares.
- Gerenciamento de estresse: Desenvolvimento de técnicas para redução do estresse e relaxamento.
- Medicamentos: Em alguns casos, o seu médico pode prescrever medicamentos para reduzir a pressão arterial, diminuir os níveis de colesterol ou melhorar o controle do açúcar no sangue.
- Check-ups regulares: Pacientes de alto risco podem necessitar de acompanhamento e avaliação médica regular para monitorar e avaliar a eficácia do tratamento.
- Adesão às recomendações: É importante que os pacientes sigam as recomendações do médico e o plano de tratamento médico profissional.
Avaliar e gerenciar seu risco cardiovascular pode reduzir suas chances de desenvolver doenças cardíacas e melhorar sua saúde geral. É importante consultar o seu médico para avaliar o risco e desenvolver um plano individualizado de prevenção e tratamento.
O que é a escala SCORE?
A escala SCORE (Systematic COronary Risk Evaluation) é uma ferramenta para avaliar o risco de eventos cardiovasculares nos próximos 10 anos. Foi desenvolvido pela Sociedade Europeia de Cardiologia e é usado para estimar a probabilidade de infarto do miocárdio e morte por causas cardiovasculares. A escala SCORE leva em consideração vários fatores de risco e calcula um risco percentual geral. Esta ferramenta ajuda médicos e pacientes a determinar se são necessárias medidas adicionais para reduzir o risco.
Os principais fatores de risco considerados na escala SCORE incluem:
- Idade: Quanto mais velha a pessoa, maior o risco.
- Género: Os homens tendem a ter um risco maior em idade jovem, mas após a menopausa, as mulheres também têm um risco aumentado.
- Pressão arterial: A pressão arterial elevada (hipertensão) aumenta o risco.
- Fumar: Fumar tabaco aumenta significativamente o risco.
- Níveis de colesterol: Níveis elevados de colesterol total e colesterol ruim (LDL) podem aumentar o risco.
- Diabetes mellitus: Ter diabetes, especialmente diabetes tipo 2, está associado a um risco aumentado.
- Alguns outros fatores, como ter parentes próximos com histórico de doenças cardiovasculares ou obesidade, também podem ser considerados.
SCORE calcula dois tipos de risco:
- SCORE para países de alto risco: Para países com altas taxas de doenças cardiovasculares, como os países da Europa Ocidental. Esta versão leva em consideração mais fatores de risco.
- SCORE para países de baixo risco: Para países com baixas taxas de doenças cardiovasculares. Esta versão leva em consideração menos fatores de risco.
A pontuação SCORE é apresentada como um risco percentual de eventos cardiovasculares (por exemplo, infarto do miocárdio ou morte por causas cardiovasculares) nos próximos 10 anos. Com base nos resultados da avaliação, o médico e o paciente podem desenvolver um plano de prevenção e tratamento que inclua mudanças no estilo de vida e, se necessário, prescrição de medicamentos para reduzir o risco.
Calculadora de risco cardiovascular SCORE
Consulte www.msdmanuals.com
SCORE de risco cardiovascular absoluto
Este é um valor percentual que mostra a probabilidade de desenvolver eventos cardiovasculares (DCV), como infarto do miocárdio (ataque cardíaco) ou acidente vascular cerebral, nos próximos 10 anos com base nos fatores de risco do paciente. Este indicador é utilizado na prática clínica para avaliar o risco e desenvolver planos individualizados de prevenção de DCV.
O risco cardiovascular absoluto SCORE é calculado com base nos seguintes fatores:
- Gênero e Idade: A idade e o sexo do paciente estão incluídos no cálculo.
- Pressão arterial: Os níveis de pressão arterial são avaliados e a hipertensão arterial aumenta o risco.
- Tabagismo: Fumar tabaco é considerado um forte fator de risco.
- Níveis de colesterol no sangue: Os níveis de colesterol total e colesterol LDL (ruim) são avaliados.
- Diabetes mellitus: A presença de diabetes é considerada um fator de risco.
Com base nestes dados, o SCORE calcula o risco de taxa de juro, que pode ser categorizado da seguinte forma:
- Baixo risco: o risco absoluto é inferior a 5%.
- Risco moderado: Risco absoluto entre 5% e 10%.
- Alto risco: Risco absoluto superior a 10%.
Este risco cardiovascular absoluto ajuda médicos e pacientes a compreender quanta suscetibilidade uma determinada pessoa tem para desenvolver DCV nos próximos 10 anos. Com base nesta avaliação, pode ser desenvolvido um plano de prevenção e tratamento, incluindo recomendações para mudanças no estilo de vida e prescrição de medicamentos. É uma ferramenta importante para prevenir doenças cardiovasculares e melhorar a saúde cardiovascular.
Risco cardiovascular total segundo a escala SCORE
Definido como a probabilidade de desenvolver eventos cardiovasculares (por exemplo, infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral) nos próximos 10 anos em termos percentuais. O resultado da avaliação de risco pode ser categorizado como:
- Baixo risco: Se a probabilidade de desenvolver eventos cardiovasculares em 10 anos for inferior a 5%, o risco é considerado baixo. Neste caso, as medidas preventivas geralmente limitam-se a conselhos sobre estilos de vida saudáveis.
- Risco moderado: Se a chance estiver entre 5% e 10%, o risco é considerado moderado. O seu médico pode recomendar medidas mais preventivas, incluindo mudanças no estilo de vida e possivelmente medicamentos.
- Alto risco: Se a probabilidade for superior a 10%, o risco é considerado alto. Nesse caso, além das mudanças no estilo de vida, o médico pode prescrever medicamentos para reduzir o risco e um acompanhamento médico mais cuidadoso.
- Risco muito elevado: Risco muito elevado significa que a probabilidade de eventos cardiovasculares é muito elevada e são necessárias medidas de prevenção e tratamento mais intensivas, incluindo medicação e mudanças no estilo de vida.
O risco cardiovascular total é determinado com base numa avaliação abrangente de fatores de risco como idade, sexo, pressão arterial, níveis de colesterol, tabagismo e presença de diabetes. A avaliação de risco ajuda médicos e pacientes a decidir sobre a necessidade e o tipo de medidas preventivas e de tratamento para prevenir doenças cardiovasculares.