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Anisocitose de glóbulos vermelhos.
Última revisão: 07.06.2024

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A anisocitose dos glóbulos vermelhos (RDW) é um índice que mede a variabilidade no tamanho dos glóbulos vermelhos no sangue. Normalmente, os glóbulos vermelhos devem ter o mesmo tamanho e forma, mas a anisocitose pode resultar na presença de glóbulos vermelhos grandes e pequenos no sangue. O RDW é geralmente expresso como uma porcentagem e pode ser usado para avaliar a homogeneidade ou heterogeneidade do tamanho do glóbulo vermelho. Este indicador pode ser útil no diagnóstico de várias condições, incluindo anemia e outras doenças sanguíneas.
A anisocitose pode ser detectada em exames de sangue usando técnicas de laboratório médico. Pode indicar uma variedade de condições e doenças, incluindo:
- Anemia de deficiência de ferro: uma das causas mais comuns de anisocitose é a deficiência de ferro, que pode levar à anemia. Nesse caso, pequenos micrócitos e grandes macrócitos podem coexistir no sangue.
- Deficiências de vitaminas: deficiências de vitaminas como ácido fólico ou vitamina B12 também podem causar anisocitose.
- Anemias hemolíticas: em alguns tipos de anemia, nos quais os glóbulos vermelhos são destruídos mais rápido que o normal, pode aparecer formas anormais de glóbulos vermelhos.
- Talassemia: Este é um grupo de distúrbios genéticos que afetam a estrutura da hemoglobina e podem causar anisocitose.
- Outros distúrbios e condições do sangue: a anisocitose também pode estar associada a outras condições, como anemia sideroblástica, abusus de álcool, doença hepática crônica e outros.
Para um diagnóstico e tratamento precisos, se for encontrada anisocitose, é importante realizar exames médicos adicionais e consultar um médico. Somente um especialista poderá determinar as causas específicas da anisocitose e recomendar o tratamento necessário.
O escore de anisocitose de glóbulos vermelhos é medido usando técnicas de laboratório especiais, como exames de sangue ou análise hematológica. Geralmente é expresso como uma porcentagem e reflete a porcentagem de glóbulos vermelhos anormalmente pequenos (microcitados) ou anormalmente grandes (macrócitos) no número total de glóbulos vermelhos no sangue.
Para interpretar o escore de anisocitose, é importante conhecer os intervalos normais do escore de anisocitose, que podem variar dependendo do laboratório e do método de análise. Normalmente, os valores normais de anisocitose estão na faixa de 11 a 15%.
Se a anisocitose estiver fora da faixa normal, pode indicar várias condições e doenças, como anemia por deficiência de ferro, deficiências de vitaminas, anemia hemolítica, talassemia e outros. No entanto, a própria anisocitose é apenas um indicador, e testes e consulta adicionais com um médico são necessários para fazer um diagnóstico preciso e determinar a causa da anisocitose.
Índice de Anisocitose de eritrócitos RDW e Volume de eritrócitos médios MCV
O MCV é um dos parâmetros utilizados nos exames de sangue hematológico para estimar o tamanho e o volume de glóbulos vermelhos, ou seja, glóbulos vermelhos. O MCV é medido em micrômetros cúbicos (FL) ou Femtoliters (FL) e representa o volume médio de um único glóbulo vermelho.
O índice de anisocitose (MCV) é um componente importante de um exame de sangue geral e pode ser útil no diagnóstico de várias condições, como anemia. Os valores normais de MCV estão geralmente na faixa de 80-100 fl. No entanto, faixas normais específicas podem variar de laboratório para laboratório.
A interpretação do MCV pode ser a seguinte:
- Normocitose: MCV dentro dos limites normais (80-100 fl).
- Microcitose: MCV é menor que o normal, indicando pequenos glóbulos vermelhos. Isso pode ser devido à anemia de deficiência de ferro ou outras condições.
- Macrocitose: MCV é maior que o normal, o que significa que grandes glóbulos vermelhos estão presentes. Isso pode ser devido, por exemplo, à anemia megaloblástica causada por uma deficiência de vitamina B12 ou ácido fólico.
A interpretação do MCV requer análise e avaliação adicionais de outros parâmetros sanguíneos para um diagnóstico mais preciso e para identificar as causas da anisocitose. A determinação do MCV é um passo importante no diagnóstico de anemia e outras condições hematológicas, e sua interpretação deve ser confiada a um médico.
Anisocitose e poikilocitose
Estes são dois termos usados para descrever alterações nos glóbulos vermelhos (glóbulos vermelhos) em um exame de sangue. Eles podem acompanhar uma variedade de condições médicas e são indicadores importantes ao avaliar as condições sanguíneas. Aqui estão suas definições:
- Anisocitose: Este termo refere-se à presença de glóbulos vermelhos de diferentes tamanhos em uma amostra de sangue. Normalmente, os glóbulos vermelhos são do mesmo tamanho, mas a anisocitose pode indicar a presença de várias condições médicas, incluindo diferentes tipos de anemia.
- Poikilocitose: A poikilocitose indica a presença de formas informais ou alteradas de glóbulos vermelhos no sangue. Isso pode incluir células com diferentes formas, como curvas, côncavas ou alteradas. A poikilocitose também pode estar associada a vários tipos de anemia e outras condições.
O exame de anisocitose e poikilocitose nos exames de sangue ajuda os médicos a determinar a presença e a natureza da anemia e podem ser úteis para estabelecer um diagnóstico e selecionar o tratamento apropriado. É importante que a interpretação dos resultados dos testes seja realizada por um médico para determinar a condição médica específica do paciente e desenvolver um plano de tratamento apropriado.
Aumento e redução de valores
O aumento da anisocitose dos glóbulos vermelhos (alterações em seu tamanho e forma) pode ser um sinal de várias condições e doenças. Causas de aumento do RDW e MCV:
RDW (desvio angular dos glóbulos vermelhos) e MCV (volume corpuscular médio) são dois parâmetros importantes que refletem as características dos glóbulos vermelhos no sangue. Níveis elevados destes podem estar associados a várias condições e doenças. Aqui estão algumas das possíveis causas que podem levar a RDW e MCV elevados:
- Anemia de deficiência de ferro: Um dos casos mais comuns de RDW e MCV elevados está associado à anemia da deficiência de ferro. Nesse caso, os glóbulos vermelhos podem se tornar menores ou maiores que o normal devido à falta de ferro para a formação normal de hemoglobina.
- Vitamina B12 e ácido fólico: A deficiência de vitamina B12 ou ácido fólico pode causar anemia megaloblástica, na qual os glóbulos vermelhos aumentam de tamanho (aumento do MCV) e têm tamanhos diferentes (aumento do RDW).
- Álcool: O consumo excessivo de álcool pode levar à macrocitose alcoólica, na qual os glóbulos vermelhos aumentam de tamanho e o MCV aumenta.
- Síndrome mielodisplásica (MDS): MDS é um grupo de distúrbios hematopoiéticos que podem causar anisocitose (aumento do RDW) e aumento do tamanho do glóbulo vermelho (aumento do MCV).
- Outras anemias: algumas outras anemias, incluindo anemia aplástica e anemia hemolítica, também podem resultar em mudanças no RDW e MCV.
- Outras condições: algumas doenças e condições, como mielofibrose, hepatite crônica e doença de Crohn, também podem afetar os parâmetros sanguíneos, incluindo RDW e MCV.
A anisocitose elevada requer avaliação médica e diagnóstico adicionais para determinar a causa específica. O médico pode prescrever exames de sangue e exames adicionais para identificar a doença subjacente e desenvolver tratamento adequado.
Um aumento isolado no RDW (desvio angular dos glóbulos vermelhos) em um exame de sangue também pode ser causado por várias razões. A RDW mede a variabilidade no tamanho dos glóbulos vermelhos no sangue, e seu nível pode mudar em resposta a vários fatores. Aqui estão algumas causas possíveis de um aumento isolado no RDW:
- Deficiência de ferro: um dos fatores mais comuns e frequentes que levam ao aumento da RDW é a deficiência de ferro. A deficiência de ferro pode causar alterações na forma e tamanho dos glóbulos vermelhos, o que é refletido em um aumento no RDW.
- Deficiência de vitamina B12 e ácido fólico: a deficiência dessas vitaminas também pode afetar a forma e o tamanho dos glóbulos vermelhos, resultando em aumento da RDW.
- Anemia hemolítica: anemia hemolítica, na qual os glóbulos vermelhos se decompõem mais rapidamente que o normal, podem causar um aumento no RDW devido à diversidade de tamanhos de glóbulos vermelhos no sangue.
- Outros distúrbios do sangue: alguns outros distúrbios do sangue, como talassemia e anemia com pequenas trombocitopenia, também podem resultar em RDW elevado.
- Tomar certos medicamentos: alguns medicamentos, como medicamentos citotóxicos e medicamentos anti-inflamatórios, podem causar alterações na contagem de sangue e aumentar a RDW.
- Doenças crônicas: algumas doenças crônicas, como processos inflamatórios crônicos, também podem afetar a composição do sangue e levar a mudanças no RDW.
- Erros de teste: Às vezes, os valores elevados de RDW podem ser devidos a erros na realização de exames de sangue.
Se você tiver uma elevação isolada de RDW em um exame de sangue, é importante entrar em contato com seu médico para avaliação e identificação adicionais da causa. O RDW elevado pode ser um sinal clínico de uma condição médica e sua interpretação requer uma análise abrangente de outros parâmetros sanguíneos e dados clínicos.
Um RDW elevado (desvio angular dos glóbulos vermelhos) com um MCV simultaneamente baixo (volume médio de glóbulos vermelhos) pode indicar a presença de certas alterações e doenças do hemograma. Nesse contexto, RDW alto e MCV baixo podem estar associados às seguintes causas:
- Anemia de deficiência de ferro: essa é a causa mais comum na qual o RDW aumenta e o MCV diminui. A anemia de deficiência de ferro ocorre devido à deficiência de ferro, o que leva a alterações no tamanho e forma dos glóbulos vermelhos, tornando-os menores e mais diversos, o que se reflete nos valores de RDW.
- Talassemia: Algumas formas de talassemia, um distúrbio genético, afetam o tamanho e a forma dos glóbulos vermelhos, o que pode resultar em um aumento simultâneo no RDW e na diminuição do MCV.
- Anemia hemolítica: anemia hemolítica, na qual os glóbulos vermelhos se decompõem mais rapidamente que o normal, também podem causar um RDW elevado e diminuição do MCV devido a alterações no tamanho do glóbulo vermelho.
- Anemias de doenças crônicas: algumas doenças crônicas, como condições inflamatórias crônicas ou câncer, podem afetar a composição do sangue e causar alterações nos parâmetros, incluindo RDW e MCV.
- Anemia sider-rastal: Este é um distúrbio raro que também pode causar RDW alto e MCV baixo.
- Perda de sangue grave: perda de sangue aguda ou crônica, como do trato gastrointestinal, pode causar anemia com RDW alto e MCV baixo.
Se você tiver anormalidades nos exames de sangue, como RDW elevado e MCV baixo, é importante consultar seu médico para diagnóstico adicional e determinar a causa. Esses valores podem sinalizar a presença de uma condição médica e a causa exata requer testes e consultas adicionais com um especialista.
Uma diminuição isolada no RDW (desvio angular dos glóbulos vermelhos, quando a maioria dos glóbulos vermelhos é semelhante em tamanho e forma) em um exame de sangue pode ser normal e nem sempre indica uma condição médica. O RDW mede a variabilidade no tamanho dos glóbulos vermelhos no sangue e pode ser alterado em resposta a vários fatores. Aqui estão algumas causas possíveis de uma diminuição isolada no RDW:
- A anisocitose reduzida pode estar associada a algumas formas hereditárias de anemia, como a microesferocitose, na qual os glóbulos vermelhos têm uma forma esférica aumentada e um tamanho mais monótono. No entanto, essas condições são raras e geralmente requerem avaliação médica e diagnóstico especializadas.
- Deficiência de vitamina B6: A deficiência de vitamina B6 (piridoxina) pode afetar o tamanho do glóbulo vermelho e levar à diminuição do RDW.
- Estado da deficiência de ferro: em casos raros, o RDW pode ser baixo na presença de deficiência de ferro. No entanto, na maioria dos casos de deficiência de ferro, o RDW é elevado.
- Talassemia: em algumas formas de talassemia (um distúrbio genético que afeta a hemoglobina), a RDW pode ser diminuída.
- Erros de teste: Às vezes, baixos valores de RDW podem ser devidos a erros no exame de sangue.
Se você tiver dúvidas ou preocupações sobre o resultado da anisocitose em seus exames de sangue, é recomendável que você consulte um médico que possa revisar seus resultados, realizar testes adicionais e fazer recomendações para testes e tratamento adicionais.
Anisocitose de glóbulos vermelhos na gravidez
Pode estar relacionado a várias alterações fisiológicas que ocorrem no corpo de uma mulher durante a gravidez. Essas alterações podem afetar o tamanho e a forma dos glóbulos vermelhos (glóbulos vermelhos). Aqui estão alguns fatores que podem contribuir para a anisocitose em mulheres grávidas:
- Deficiência de ferronemia: uma das causas mais comuns de anisocitose em mulheres grávidas é a anemia da deficiência de ferro. Durante a gravidez, uma mulher precisa de mais ferro para manter a hemoglobinização normal e a formação de glóbulos vermelhos. Se ela não obtiver ferro suficiente com alimentos ou devido a outros fatores, a anemia e a anisocitose de deficiência de ferro poderá resultar.
- Alterações fisiológicas na gravidez: durante a gravidez, o volume sanguíneo aumenta e a forma e o tamanho dos glóbulos vermelhos podem ser afetados. Algumas mulheres podem ter uma ligeira anisocitose sem sinais óbvios de anemia.
- Outras condições médicas: em casos raros, a anisocitose em mulheres grávidas pode ser causada por outras condições médicas, como doenças sanguíneas ou distúrbios metabólicos.
Anisocitose de glóbulos vermelhos em uma criança
Significa que seu exame de sangue mostra uma mudança no tamanho dos glóbulos vermelhos, ou seja, os glóbulos vermelhos são de tamanhos diferentes. Isso pode ser um fenômeno fisiológico normal em crianças, especialmente bebês, pois seu sangue ainda não pode estar totalmente maduro.
No entanto, a anisocitose também pode estar associada a várias condições médicas e anormalidades, como anemia, distúrbios da formação de glóbulos vermelhos e outros distúrbios do sangue. É importante consultar um pediatra ou hematologista pediátrico para uma análise mais detalhada e determinar a causa da anisocitose em seu filho.
Tratamento da anisocitose de glóbulos vermelhos
O tratamento da anisocitose depende diretamente de sua causa. A anisocitose pode resultar de uma variedade de doenças e condições; portanto, é importante identificar a doença subjacente e se concentrar no tratamento. Aqui estão alguns exemplos de possíveis abordagens de tratamento:
- Anemia de deficiência de ferro: Se a anisocitose estiver associada à anemia da deficiência de ferro, o tratamento se concentrará na correção da deficiência de ferro. O médico pode prescrever medicamentos e recomendações contendo ferro para mudanças alimentares.
- Talassemia: O tratamento da talassemia depende de seu tipo e gravidade. Algumas formas podem exigir transfusões de sangue ou terapia medicamentosa específica.
- Anemia hemolítica: No caso da anemia hemolítica, o tratamento visa controlar os fatores que causam a destruição dos glóbulos vermelhos. O médico pode prescrever medicamentos anti-inflamatórios ou outros medicamentos, dependendo da causa da anemia.
- Tratamento da doença subjacente: é importante tratar a doença ou condição subjacente que está causando a anisocitose. Por exemplo, se estiver associado a uma doença crônica, o gerenciamento da doença pode melhorar a condição sanguínea.
O tratamento requer uma abordagem individualizada e determinação de sua causa. Isso deve ser feito sob a supervisão de um médico, que realizará os testes necessários e desenvolverá um plano de tratamento apropriado para o caso específico. Não tente tratar a anisocitose sem consultar um médico especialista, pois o tratamento inadequado pode piorar a situação.