Fístula na gengiva: como é, o que fazer em casa?

A fístula na gengiva pode aparecer por vários motivos, mas na maioria das vezes é uma complicação do processo inflamatório na gengiva, na região da cavidade oral, no dente. Freqüentemente, uma fístula ocorre quando um dente do siso está em erupção ou com cárie negligenciada. Em essência, uma fístula é uma cavidade com pus acumulado. Cada vez mais os dentistas enfrentam esse problema, e isso se deve a uma série de razões. Vamos olhar mais de perto.

A primeira pergunta, natural e muito natural, que os pacientes fazem no consultório do dentista é: “Qual é o perigo de uma fístula na gengiva e é mesmo perigosa?”. Acontece que é perigoso. E antes de tudo, suas consequências e complicações são perigosas. A fístula é sempre uma cavidade na qual ocorre um processo inflamatório e, conseqüentemente, acumula exsudato. Pode ser exsudato purulento, seroso, sanguinolento e misto. Em qualquer caso, é uma mistura de células gengivais mortas, partículas inflamadas de tecido danificado, possivelmente partes necrosadas da gengiva ou componentes de um dente destruído (dentina, polpa).

Além disso, inclui leucócitos, linfócitos, basófilos, macrófagos e outros elementos do sangue humano e do leito vascular. é a primeira linha de defesa imunológica, que é imediatamente ativada por qualquer dano e processo inflamatório. Quando um sinal de dano gengival é recebido, esses elementos migram em massa para o foco da inflamação, onde cumprem sua função e eventualmente morrem. Seu acúmulo ocorre na gengiva, como resultado da formação de exsudato, pus, a fístula começa a crescer. Deve-se também levar em consideração que a microflora está sempre presente na cavidade oral, principalmente bacteriana. Qualquer processo inflamatório é acompanhado pelo desenvolvimento paralelo de um processo infeccioso (bacteriano). Assim, a fístula contém produtos do metabolismo bacteriano, bactérias mortas, exotoxinas que são liberadas durante a destruição da célula bacteriana.

Tudo isso contribui não só para a manutenção do processo inflamatório-infeccioso, mas também para sua disseminação pela cavidade oral, com envolvimento gradativo de cada vez mais fragmentos de tecido sadio no processo patológico. Este é o principal perigo. Também deve ser levado em consideração que a propagação de pus, infecção e inflamação pode ocorrer tanto vertical quanto horizontalmente. No primeiro caso, o processo patológico se espalha ao longo dos nervos, vasos sanguíneos e vias ascendentes. A infecção pode penetrar em qualquer parte do corpo e formar ali um novo foco de infecção (como a metástase de um tumor cancerígeno).

Um perigo especial surge quando o pus entra no cérebro, resultando em inflamação infecciosa do cérebro, como meningite, osteomielite, poliomielite ou outros processos inflamatórios, que muitas vezes são difíceis de tratar e, às vezes, nem sequer tratam. É importante notar também que o processo inflamatório purulento pode se espalhar ao longo dos nervos, o que acarreta graves danos aos nervos periféricos, gânglios da base, cérebro e medula espinhal, e as correspondentes consequências irreversíveis para o organismo.

Epidemiologia

Segundo as estatísticas, em cerca de 52,5% dos casos, o aparecimento de fístula na gengiva é acompanhado por doenças da cavidade oral e dos dentes, como cárie dentária, pulpite. Além disso, a fístula pode surgir como resultado do desenvolvimento de estomatite, violação da integridade das membranas mucosas da cavidade oral (cerca de 32% da patologia). Em 12-15% dos casos, a fístula se desenvolve em resposta à intervenção ortodôntica ou odontológica. Em 65% dos casos de desenvolvimento de fístula, os fatores concomitantes foram distúrbios hormonais, desequilíbrio da imunidade, aumento da reatividade, sensibilização do organismo. Em cerca de 5-10% dos casos, a causa é envenenamento, intoxicação geral do corpo, violação da microflora oral. Cerca de 15-20% dos casos são devidos a alterações hormonais e imunológicas, falhas, incluindo aquelas que ocorrem em conexão com a gravidez, amamentação, menopausa, alterações relacionadas à idade.

Causas Fístula gengival

A principal razão pela qual uma fístula começa a se desenvolver é o dano ao tecido gengival, no qual a área danificada fica inflamada, sujeita a inflamação e infecção. As causas dos danos podem ser muitas. A gengiva pode ficar inflamada e danificada como resultado de um processo inflamatório que afeta o dente e suas diversas estruturas. Por exemplo, a inflamação geralmente se desenvolve no contexto de cáries, pulpite e outros processos inflamatórios, infecciosos e necróticos na área do dente. Ao mesmo tempo, muitas pessoas conhecem esse fenômeno, em que a dor de dente é acompanhada de dor nas gengivas. Gradualmente, forma-se uma fístula cheia de pus. Às vezes, a fístula é formada no contexto de outros processos inflamatórios e infecciosos, incluindo angina, várias formas de faringite, laringite, bronquite, processos inflamatórios e infecciosos da cavidade oral, trato respiratório superior e inferior. Muitas vezes a fístula ocorre em distúrbios somáticos gerais, num contexto de imunidade reduzida, doenças infecciosas graves, virais, no pós-operatório, em certas condições do corpo (violação dos níveis hormonais, imunodeficiências, reestruturação do corpo, adaptação, aumento da carga de trabalho).

Vale ressaltar também que a microflora bacteriana da cavidade oral contribui indiretamente para a manutenção do processo inflamatório e da fístula. Via de regra, a microflora normal diretamente na área da fístula, e depois em toda a gengiva, é rapidamente transformada em microflora patogênica, como resultado da qual o processo inflamatório não diminui, mas continua a ser mantido.

As causas dos danos nas gengivas podem ser muitas. Pode ser dano mecânico. Por exemplo, ao comer, uma pessoa simplesmente danificou a gengiva com partículas duras, pontiagudas e cortantes (migalhas, ossos, etc.). Freqüentemente, a causa é o impacto de produtos químicos pesados ​​​​na goma. Por exemplo, a goma pode inflamar quando exposta a produtos químicos cáusticos e vapores. Freqüentemente, esses danos ocorrem em envenenamentos químicos, incêndios, acidentes, como resultado de permanência prolongada na fumaça, zona de exposição a produtos químicos.

Vale ressaltar que a fístula pode ocorrer em decorrência de danos à gengiva por alguns componentes medicinais, após procedimentos odontológicos e quaisquer outras manipulações, em que haja risco de danos à gengiva e tecidos moles, mucosas da boca cavidade. Após a anestesia, diversas formas de anestesia geral e local, após a exposição do corpo à radiação, podem ocorrer danos gengivais. Às vezes, esse padrão é consequência da radioterapia, usada para tratar pacientes com câncer. Uma das complicações são os danos causados ​​​​pela radiação nas mucosas, que são acompanhados pelo desenvolvimento de inflamação e infecção, microdanos e acúmulo de exsudato. Desenvolvimento de úlceras e erosões.

Fístula na gengiva após extração dentária, após implantação

Após a implantação ou após a extração do dente, pode formar-se uma fístula na gengiva. Isso se deve principalmente à presença de traumas, com danos à gengiva, que inevitavelmente ocorrem durante tais manipulações. Na verdade, a gengiva é uma ferida contínua, que cicatriza gradativamente. Este processo é acompanhado por regeneração ativa, restauração da integridade das estruturas perturbadas. Vale ressaltar também que na cavidade oral existe sempre uma grande quantidade de microflora bacteriana, que é ativada num contexto de enfraquecimento do corpo, violação da integridade de suas estruturas anatômicas. A multiplicação da microflora bacteriana, o envolvimento da flora patogênica e fúngica, pode levar ao desenvolvimento de processos infecciosos e inflamatórios. No foco da inflamação, além da microflora, migram células do sistema imunológico, proteínas de defesa. Gradualmente, há sua extinção e acumulação. No processo de acúmulo dessas estruturas patológicas, forma-se uma fístula. Assim, pode ser chamado de complicação das manipulações realizadas.

Fístula na gengiva sob a coroa

Se você tiver fístula na gengiva, embaixo da coroa, deve consultar um médico. Os motivos podem ser vários - desde a colocação incorreta da coroa até uma reação individual, intolerância à coroa. Além disso, não se esqueça que sob a coroa você sempre pode pegar uma infecção. O descumprimento das normas de assepsia, violação dos requisitos sanitários e higiênicos básicos, peculiaridades da higiene bucal, pode acarretar inflamação, infecção, formação de fístulas, até necrose.

Fatores de risco

O grupo de risco inclui pessoas que foram submetidas a diversos procedimentos e manipulações odontológicas, bem como aquelas que apresentam processo inflamatório ou foco crônico de infecção na cavidade oral. Além disso, o risco aumenta se uma pessoa danificar mecanicamente a gengiva. Se uma pessoa foi exposta a produtos químicos, componentes cáusticos e venenosos, o risco de danos à gengiva aumenta dramaticamente. É importante notar também que em pessoas que foram expostas a níveis elevados de radiação, vários tipos de radiação, o risco de desenvolver patologia é significativamente maior do que em pessoas que não experimentam tal carga no corpo.

Os fatores de risco podem incluir o uso de certos medicamentos, especialmente aqueles com efeitos tóxicos graves no corpo. Por exemplo, pode ser a isoniazida, usada no tratamento da tuberculose, várias formas de medicamentos antitumorais e antiparasitários, analgésicos fortes, anestesia, anestesia. Pessoas após radioterapia e quimioterapia também estão em risco. Em alguns casos, os fatores de risco podem incluir formas graves de antibioticoterapia e tratamento antifúngico (antifúngico).

Patogênese

A patogênese baseia-se no desenvolvimento de inflamação na área da gengiva danificada. Gradualmente, o processo inflamatório envolve a microflora patogênica e a infecção se desenvolve. A inflamação é acompanhada pela liberação ativa de mediadores, fatores inflamatórios, citocinas, interleucinas, que auxiliam no processo inflamatório. Há também um envolvimento gradual das estruturas celulares, em particular das células do sistema imunológico (linfócitos, monócitos, macrófagos). O processo inflamatório envolve basófilos e mastócitos, que liberam grandes quantidades de histamina, outros fatores inflamatórios. Tudo isso contribui para que a inflamação aumente, formando-se uma fístula em forma de cavidade. Gradualmente, ele se enche de exsudato purulento, raramente seroso. Além disso, outras estruturas localizadas nas proximidades também estão envolvidas no processo inflamatório.

Sintomas Fístula gengival

O principal sintoma é o inchaço da gengiva, o desenvolvimento de inflamação e infecção na mesma, a formação de uma cavidade fistulosa com uma passagem fistulosa na qual se acumula pus ou outro exsudato. Por exemplo, pode ser conteúdo seroso e purulento. Via de regra, o processo é acompanhado de dor, irritação, vermelhidão. A dor aumenta com a palpação. Com o tempo, ocorre o rompimento da fístula e seu conteúdo pode sair diretamente para a cavidade oral. Isto acarreta o risco de propagação da infecção por toda a gengiva, para outros dentes. Porém, a ruptura da fístula é considerada um sinal positivo, pois caso contrário, sem saída, o pus pode se espalhar pelos vasos sanguíneos, nervos, passar para cavidades adjacentes, inclusive o cérebro, resultando no desenvolvimento de um processo purulento-séptico progressivo com a formação de novos focos de infecção.

A formação de fístula pode começar de diferentes maneiras, mas na maioria das vezes os primeiros sinais são aumento da sensibilidade local das gengivas, dor na região gengival. Pode ser local e disseminado, espalhando-se por toda a gengiva. Aumento da temperatura local, com processo inflamatório grave, pode haver aumento sistêmico da temperatura, enfraquecimento do corpo, deterioração geral do bem-estar. Uma característica é que, via de regra, a fístula não se desenvolve no primeiro dia. Aparece cerca de 1 a 2 dias depois na forma de uma pequena protuberância, um espessamento na gengiva, que se transforma em uma cavidade preenchida com exsudato de origem diferente.

Psicossomática

É agora uma posição comprovada que qualquer estado mental, distúrbio psicológico ou bloqueio emocional é projetado de uma certa maneira no estado somático do corpo. Isso se explica pelo fato de que qualquer reação mental ou emocional acarreta certas mudanças e processos ao nível da fisiologia. Eles se manifestam na forma de reações somáticas correspondentes, incluindo doenças, inflamações, distúrbios estruturais e funcionais.

Como mostram vários estudos, uma fístula na gengiva aparece em pessoas que muitas vezes sentem ganância, ciúme e inveja. Tais fenômenos são frequentemente observados em pessoas que sempre têm medo de perder algo, apresentam maior frugalidade (até a mesquinhez). Tal problema muitas vezes incomoda pessoas calculistas e meticulosas que tendem a acumular tudo, colecionar. A ganância psicológica e a tendência ao acúmulo parecem ser projetadas no nível do corpo, e se manifestam na forma de pus e exsudato patológico, que se acumula no corpo, formando uma fístula. A fístula pode ocorrer em pessoas que foram privadas de alguma coisa desde a infância, com falta de comida, brinquedos, coisas. O mesmo problema incomoda pessoas que na infância ou no momento atual são obrigadas a negar algo a si mesmas o tempo todo, pessoas que não satisfazem plenamente suas necessidades básicas, desejos. Medo da perda, medo de permanecer na pobreza, medo de não receber a recompensa merecida - todos estes são problemas psicológicos que ao nível do corpo podem manifestar-se sob a forma de fístulas, inclusive nas gengivas.

Fístula na gengiva superior ou inferior

Neste caso, existem diversas variantes: a fístula pode localizar-se apenas na gengiva superior, ou apenas na gengiva inferior. Existe também uma situação em que a fístula está localizada simultaneamente na gengiva superior e inferior. Via de regra, na fase inicial, a fístula localiza-se de um lado. Se você não tomar medidas oportunas, não tratar, a fístula e o processo inflamatório e infeccioso que a acompanha podem se espalhar, cobrindo gradualmente outras áreas da gengiva. É assim que aparece uma fístula bilateral. Portanto, caso apareçam os primeiros sinais de patologia, deve-se consultar um médico o mais rápido possível para tomar as medidas necessárias e prevenir complicações.

Dor nas gengivas, um caroço na gengiva.

Se você tem um caroço na gengiva, a própria gengiva dói, está dolorida, indica que você desenvolveu uma fístula, que no meio está cheia de pus, ou outro conteúdo patológico. As patologias acompanhantes são processos inflamatórios e infecciosos. Pode haver um aumento na temperatura. Existe o risco de progressão da patologia e cobertura de cada vez mais áreas.

Para evitar complicações graves e agravamento do quadro, é necessária a visita ao dentista. Não vale a pena atrasar a visita ao médico. No mesmo dia você precisa ir ao médico e fazer um exame (via de regra, formalizado como situação de emergência). Se necessário, se houver risco de disseminação de pus para outras áreas, ou se houver possibilidade de envolvimento de outros tecidos no processo patológico, o médico faz a drenagem da cavidade. O conteúdo purulento é bombeado, a cavidade da fístula é higienizada (tratada com antissépticos especiais e antiinflamatórios). Isso evitará inflamação, progressão da infecção e acelerará a recuperação. Então será necessário tratamento adicional para aliviar a inflamação, restaurar a gengiva e prevenir a recorrência.

Inflamação gengival

A inflamação da gengiva quase sempre é acompanhada de dor e vermelhidão. Muitas vezes, uma fístula se forma na gengiva. Assim, pode não se manifestar no primeiro e no segundo dia. Mas, via de regra, o mais tardar no terceiro dia, a inflamação é acompanhada pela formação de uma fístula. É lógico que isso possa ser evitado. Portanto, se medidas oportunas destinadas a aliviar o processo inflamatório na gengiva forem tomadas, a fístula não se desenvolverá. Escusado será dizer que o tratamento correto só pode ser prescrito por um médico, por isso, se aparecerem os primeiros sinais que indiquem o desenvolvimento de inflamação na gengiva, deve contactar imediatamente um médico. Além do que o médico prescreve, você também pode aplicar enxaguantes bucais com o uso de agentes antiinflamatórios e antissépticos que controlam rapidamente a inflamação e impedem o desenvolvimento de infecções.

Temperatura

A febre geralmente se desenvolve em inflamação e infecção graves. A fístula raramente é acompanhada de febre. Mas isso é possível se o corpo estiver enfraquecido ou se o processo for prolongado. Se o pus se espalhar pelo corpo, se surgirem novos focos de infecção ou se novos tecidos estiverem envolvidos no processo inflamatório, a temperatura corporal pode aumentar. Algumas pessoas apresentam aumento da reatividade do corpo, aumento da sensibilização, em que mesmo um pequeno processo inflamatório é acompanhado por um aumento da temperatura.

Normalmente, apenas um dentista não é mais suficiente; outros médicos, como um clínico geral, podem precisar ser consultados.

Uma pequena fístula branca na gengiva

Mesmo uma pequena fístula na gengiva, especialmente uma fístula branca, pode ter consequências muito desfavoráveis. Por via de regra, dentro dele enche-se do conteúdo purulento. Seu desenvolvimento é acompanhado por um processo inflamatório e infeccioso. Para tratamento, você precisa visitar um médico. Ele prescreverá o tratamento necessário e realizará todas as manipulações necessárias.

Fístula em gengiva adulta

Por via de regra, em adultos as fístulas na gengiva formam-se com muito menos frequência do que em crianças. Em adultos, o sistema de resistência inespecífica, imunidade local e resistência à colonização da microflora funciona bem o suficiente. Mas se essas condições forem violadas, pode aparecer uma fístula. Via de regra, acompanha processos inflamatórios e infecciosos da cavidade oral, muitas vezes aparece com cáries dentárias, patologias gengivais crônicas. Para evitar complicações, você precisa consultar um médico o mais rápido possível. O médico irá prescrever o tratamento adequado, ou realizar drenagem da cavidade e higienização da cavidade oral.

Uma fístula na gengiva de uma criança

Em uma criança, uma fístula na gengiva não é incomum. Isto se deve, em primeiro lugar, ao fato de as crianças terem microflora insuficientemente formada, bem como imunidade insuficientemente desenvolvida, muitas vezes há instabilidade do background hormonal. Isto aumenta significativamente o risco de infecção, processos inflamatórios, aumenta a sensibilidade e suscetibilidade do corpo. Também um papel importante é desempenhado pelo fato de o sistema dentoalveolar da criança ainda estar em fase de formação. Os dentes das crianças estão crescendo, os dentes de leite estão se transformando em molares. Tudo isso acarreta uma série de transformações, diminuição das propriedades protetoras da cavidade oral, redução da imunidade local, resistência à colonização. Se você visitar o médico a tempo e seguir todas as suas recomendações, poderá lidar com esse problema com bastante rapidez e sucesso. Com o tratamento adequadamente selecionado, a fístula desaparece rapidamente. Além disso, a terapia de suporte permite prevenir o desenvolvimento de recorrências.

Fístula na gengiva durante a gravidez

A principal razão para o aparecimento de fístula na gengiva durante a gravidez é uma diminuição acentuada da imunidade, aumento da sensibilização do corpo, diminuição da resistência à colonização das membranas mucosas, disbacteriose, ativação de focos crônicos de infecção. A intoxicação do corpo, assim como a liberação periódica de histamina e a síntese de progesterona, intensificam esse processo. Além disso, no corpo de uma mulher grávida ocorrem várias reestruturações, mudanças acentuadas nos níveis hormonais, alterações na microflora normal, aumento da sensibilidade e reatividade, sensibilização do corpo.

Fístula na gengiva de um dente de leite

Em algumas crianças, a troca dos dentes de leite é acompanhada de fístulas na gengiva e é bastante grave. Isso pode ser devido à presença de focos crônicos de infecção na boca e nasofaringe da criança (cárie não tratada, amigdalite, faringite, adenóides, sinusite maxilar). Também pode ser consequência de diminuição da imunidade, enfraquecimento do corpo. Às vezes, a formação de fístula está associada à falta de umidade no corpo, bem como à falta de vitaminas A, D e E.

É importante adotar uma abordagem abrangente para resolver o problema. Vale a pena consultar um médico (ortodontista, dentista), determinar a causa da fístula e tomar medidas para eliminar essas causas. Os motivos podem ser diversos e nem sempre estão relacionados ao sistema dentoalveolar. Pode ser um problema sistémico, ao nível de todo o corpo - desde uma irritação comum, uma reacção alérgica a graves distúrbios hormonais e imunitários que levam ao desenvolvimento de inflamação e infecção, à formação de uma fístula. Pode ser necessária consulta com um pediatra. Outros especialistas.

Uma fístula purulenta na gengiva

A fístula purulenta indica um curso complicado do processo inflamatório, o agravamento da infecção. O aparecimento de fístula purulenta na gengiva é um sinal desfavorável, pode indicar o desenvolvimento de processo purulento, acúmulo de exsudato, infiltrado inflamatório na fístula.

Além da própria inflamação da gengiva e do desenvolvimento de doenças dentárias, a fístula pode ser sinal de muitas doenças infecciosas, como catapora, rubéola, sarampo, caxumba. Em qualquer caso, não adie a visita ao médico. Recomenda-se a realização de um exame completo, que mostrará a causa.

Em essência, uma fístula purulenta é uma cavidade com conteúdo líquido (pus). A peculiaridade e o perigo é que o pus se acumula na cavidade e não consegue sair. Nesse caso, o processo inflamatório progride, a infecção se espalha.

Complicações e consequências

As consequências e complicações mais perigosas associadas ao desenvolvimento de uma fístula são a progressão da infecção e da inflamação, o envolvimento de cada vez mais novos tecidos e estruturas no processo patológico, a formação de novos focos de infecção. O perigo é que, se não houver saída de pus, ele pode se espalhar para camadas mais profundas - a retina, o trato respiratório e até chegar ao cérebro. As consequências são óbvias - inflamação do cérebro, perturbação dos processos de inervação, até incapacidade, paralisia e até morte.

Uma fístula gengival pode desaparecer sozinha?

Os pacientes costumam perguntar: “Uma fístula na gengiva pode desaparecer?”. Pode, mas para “passar” precisa se romper, e o conteúdo purulento deve sair, para a cavidade oral. Tal fenômeno é possível. Uma fístula rompida é fácil de diagnosticar com base no quadro clínico e na inspeção visual. A patogênese baseia-se na violação da integridade da fístula, ruptura de suas paredes, lesão tecidual, ruptura da própria cavidade. Desta cavidade flui pus, às vezes secreção com sangue. Pode haver um aumento na temperatura corporal. Também neste caso é necessário consultar um médico, pois é importante higienizar a cavidade oral em tempo hábil e correto, pois depois de algum tempo a infecção pode se espalhar pela gengiva e cavidade oral. O que levará ao aparecimento de novas fístulas. Angina, seios maxilares e doenças do trato respiratório também podem se desenvolver como resultado de infecção bacteriana na nasofaringe e faringe

O que você deve fazer se uma fístula na gengiva não desaparecer?

Na maioria das vezes, se a fístula na gengiva não desaparecer, isso indica a progressão da inflamação e a presença de foco de infecção na cavidade oral. Geralmente, se a fístula não desaparecer por 3 a 5 dias ou mais, é necessária terapia antibiótica. Primeiro, prescreva antibióticos de amplo espectro que sejam ativos contra uma ampla gama de microrganismos, incluindo protozoários. Várias pomadas para aplicação tópica se estabeleceram bastante bem. Recomenda-se a realização de uma análise bacteriológica (cultura bacteriana), que irá isolar um ou mais patógenos que sustentam o processo infeccioso, e será selecionado um medicamento eficaz e sua dosagem.

Uma fístula estourou na minha gengiva

Se a fístula na gengiva rompeu, isso é um sintoma positivo e negativo. Por um lado, o pus sai, sosotvetvetnogo, desaparece o risco de sua penetração nas cavidades adjacentes, elimina o risco de propagação e progressão da infecção através dos vasos sanguíneos, fibras nervosas. Por outro lado, existe o risco de propagação da infecção pela boca, por toda a gengiva e até pela nasofaringe, faringe, se o pus for engolido. É necessário interromper o processo inflamatório e infeccioso o mais rápido possível. É necessário enxaguar a boca, em nenhum caso permitir engolir pus. Também é necessária uma higienização adequada da cavidade oral, tratamento com anti-sépticos confiáveis. O saneamento inadequado, ou a sua ausência, é muitas vezes acompanhado pelo facto de o processo patológico envolver os gânglios linfáticos mais próximos, os tecidos circundantes, e a infecção se espalha. Podem ocorrer cáries e dor de garganta.

Fístula gengival crônica

Se uma única fístula pode indicar uma inflamação ou infecção "acidental", danos à gengiva, então uma fístula crônica na gengiva indica distúrbios graves no corpo. Pode haver muitas razões para isso.

Em primeiro lugar, a fístula crónica é um sinal de infecção bacteriana. Por exemplo, enterocócica, estafilocócica, estreptocócica, Escherichia coli são os principais patógenos de infecção na cavidade oral. A fístula pode ser um sinal de disbacteriose, cujo principal patógeno é a E. Coli. Multiplica-se intensamente, preenche não só o intestino, mas também outros nichos livres, incluindo a cavidade oral, o trato digestivo. A causa pode ser inúmeras alterações na membrana mucosa, violação da resistência à colonização, sistema de resistência inespecífica e defesa imunológica, microcirculação, hemodinâmica.

Às vezes aparecem fístulas de natureza crônica e com carga viral elevada, principalmente se houver número de citomegalovírus, vírus do herpes, hepatite. A causa pode ser uma violação da base hormonal e dos parâmetros bioquímicos. O surgimento de processos crônicos de diversas gêneses e localizações leva a alterações nos indicadores de imunidade, microbiocenose, microflora bacteriana, vírus, protozoários.

Tais problemas podem ocorrer se uma pessoa sofre de doenças gastrointestinais, doenças infecciosas, distúrbios fecais persistentes. Um fator relacionado é a disbacteriose, com infecções bacterianas e virais, é frequentemente observado envenenamento por endotoxinas e exotoxinas bacterianas, o que leva ao desenvolvimento de fístulas. Freqüentemente, pessoas com histórico de sinusite maxilar, sinusite, adenoidite, amigdalite, faringite e linfadenite desenvolvem fístulas.

As crianças são mais propensas a desenvolver fístulas crônicas (apresentam mais fatores de risco: infecções parasitárias frequentes, giárdia, enterobíase, vermes, imunidade insuficiente, microbiocenose oral).

Diagnósticos Fístula gengival

O diagnóstico da fístula é baseado no quadro clínico, na patogênese da patologia. Portanto, é necessário consultar um médico (dentista), que fará um exame e prescreverá o tratamento adequado. A fístula é facilmente perceptível durante o exame visual habitual da cavidade oral por um dentista e, às vezes, nem requer ferramentas especiais para fazer um diagnóstico. É uma cavidade específica na gengiva cheia de pus. A gengiva, neste caso, costuma ficar inflamada e desenvolve-se um processo infeccioso-inflamatório. Freqüentemente, essa fístula está localizada na gengiva, perto de qualquer dente doente (com cárie, pulpite). Muitas vezes, o crescimento do dente do siso também é acompanhado pela formação de uma fístula na gengiva.

O pus se acumula na cavidade e não consegue sair. Nesse caso, o processo inflamatório progride, a infecção se espalha pela boca, por todo o corpo. O perigo é que através dos dutos internos o pus da fístula possa se espalhar para outras áreas. Às vezes a fístula rompe e então o pus sai livremente para a cavidade oral, e isso é considerado um sinal mais favorável do que se não rompesse e o pus fosse, por exemplo, para o ouvido ou para o cérebro.

A ruptura da fístula também é bastante fácil de diagnosticar com base no quadro clínico, inspeção visual da cavidade oral, dentes, gengivas. No cerne da patogênese da ruptura da fístula está a violação da integridade da gengiva, dano tecidual, ruptura da própria cavidade, de onde sai pus, às vezes secreção sanguinolenta. Além disso, o processo patológico é acompanhado por aumento da sensibilidade gengival, aumento da reação dos dentes ao frio, comida quente e doces.

Muitas vezes, a fístula na gengiva é acompanhada por inchaço concomitante dos tecidos moles, processo inflamatório, que aumenta significativamente a dor. Muitas vezes a dor se espalha por toda a gengiva, para áreas vizinhas. O processo patológico envolve frequentemente os gânglios linfáticos mais próximos, tecidos circundantes, amígdalas, o que pode implicar patologias associadas, por exemplo, amigdalite, linfadenite. Se o exame não for suficiente, o médico prescreverá métodos auxiliares de exame adequados

Ao diagnosticar uma fístula gengival, nenhum exame é prescrito. Para fazer o diagnóstico, geralmente basta ir ao dentista, que fará um exame e fará o diagnóstico adequado. Caso seja necessário obter informações adicionais, são utilizados métodos instrumentais de pesquisa.

Em casos extremos (raramente), são utilizados métodos bacteriológicos (semeadura bacteriológica), nos quais o conteúdo da fístula é retirado e semeado em meio nutriente seletivo. Posteriormente, a cultura é incubada, uma cultura pura (patógeno inflamatório) é isolada, o nome da espécie e do gênero do patógeno é determinado e é selecionado um tratamento adicional visando eliminar esse patógeno.

Em paralelo, também são utilizados testes de suscetibilidade a antibióticos, nos quais um antibiótico apropriado (outro antisséptico, agente antibacteriano) é selecionado para o patógeno isolado em cultura pura. É possível selecionar não apenas o agente que inibirá o crescimento do microrganismo, mas também determinar sua dosagem ideal, que alcançará o efeito ideal (necessário). Mas o fato é que a necessidade de tais testes surge muito raramente. Na maioria dos casos, se houver necessidade de eliminar a infecção e aliviar a inflamação, basta recorrer ao uso de antibióticos de amplo espectro de ação, que atuam sobre uma ampla gama de microrganismos: sobre Gram-positivos e Gram -negativo, em fungos, protozoários e até mesmo em infecções anaeróbicas). Se esses antibióticos forem ineficazes, é necessário um tratamento específico com a seleção de um remédio adequado.

Diagnóstico diferencial

Para fazer um diagnóstico diferencial, geralmente basta consultar um dentista. O dentista examinará a cavidade oral, avaliará a condição dos dentes e gengivas e examinará a fístula. Se necessário, ele encaminhará para consultas complementares, por exemplo, um cirurgião-dentista, ortopedista. Se necessário, métodos de exame adicionais podem ser prescritos: radiografias do dente, gengiva, ressonância magnética computadorizada da gengiva, cavidade oral.

A necessidade do diagnóstico diferencial surge devido ao fato de que uma fístula na gengiva pode ser sinal de muitas doenças dentárias. Além disso, os métodos de pesquisa aplicados permitem prever com precisão as peculiaridades do curso da patologia, avaliar o estado da dentina, do tecido ósseo e cartilaginoso e do restante da gengiva.

Tratamento Fístula gengival

O tratamento se resume a evitar maior acúmulo de pus na fístula, removendo o pus existente para o exterior. Ou seja, é necessário que a fístula rompa e o conteúdo saia. Também é importante evitar a propagação de pus e inflamação para toda a gengiva, para os dentes vizinhos, para a orofaringe, nasofaringe, traquéia. Ou seja, o papel principal é a necessidade de interromper o processo inflamatório-infeccioso, purulento-séptico. O tratamento também visa aliviar a dor, inchaço, inflamação e hiperemia. Para tanto, utiliza-se tanto o tratamento etiológico (que visa eliminar a causa da fístula) quanto o tratamento sintomático (que visa eliminar as manifestações, sintomas). São utilizados agentes antiinflamatórios, analgésicos e antiedematosos. Ou seja, primeiro é aplicada a terapia medicamentosa. Um complemento excelente e eficaz à terapia medicamentosa é a fitoterapia. Muitas decocções de plantas, infusões, usadas para enxágue, irrigação da cavidade oral, para ingestão para aliviar a inflamação, eliminar o processo infeccioso, estimular a imunidade.

Os métodos cirúrgicos são utilizados se a terapia medicamentosa for ineficaz, se a fístula for grande o suficiente e se houver risco de complicações (se houver risco de processo inflamatório purulento-séptico). Pode ser necessário corte da gengiva, drenagem da fístula, onde será feito um furo na gengiva para saída do pus. Às vezes, o pus é expelido de várias maneiras.

Quem devo contatar?

Via de regra, a primeira pessoa a quem recorrer quando surge uma fístula na gengiva é o dentista. Muitas vezes, em uma policlínica regular, este é o único médico que pode ajudar neste caso e prescrever um tratamento especial. Se possível, é melhor entrar em contato com uma policlínica odontológica especializada, hospital ou clínica particular. O primeiro, via de regra, é examinado por um terapeuta dentário. Se necessário, ele marcará consultas com os especialistas apropriados. Uma fístula na gengiva é motivo para procurar um paradontologista - médico especializado no tratamento de gengivas. Mas nem todas as clínicas e hospitais têm oportunidade de consultar este médico.

O que fazer com uma fístula na gengiva?

A primeira coisa a fazer em caso de fístula na gengiva é não demorar e ir imediatamente ao dentista. Isso se deve principalmente ao fato de a fístula ser uma cavidade na qual se acumula uma grande quantidade de pus. Pode causar inflamação, infecção, progressão do processo purulento-séptico para o restante dos dentes, toda a gengiva e cavidade oral. A fístula causa outras doenças do trato respiratório superior e inferior, torna-se foco de infecção no organismo, necessitando de saneamento. Devido a esses focos, existe um risco crescente de complicações, doenças bacterianas do trato respiratório e do trato gastrointestinal. Principalmente por causa desses focos, crianças e adultos se enquadram em grupos de pessoas frequentemente doentes, pois o foco se torna a causa da inflamação de vários órgãos e sistemas.

Após a realização do exame, o médico lhe dirá o que fazer. Vários métodos são usados ​​para fístula na gengiva. Muitas vezes, primeiro tente o tratamento medicamentoso, se não for eficaz, recorra a métodos cirúrgicos. As operações são bastante simples, feitas sob anestesia local. A fístula é simplesmente perfurada (cortada) e o pus acumulado é removido dela. Em seguida, é prescrito tratamento adicional, que pode ser feito em casa: são prescritos agentes antiinflamatórios e antiinfecciosos. Quase sempre é necessária antibioticoterapia para controlar a inflamação e prevenir o desenvolvimento de um processo infeccioso. Prescrever decocções de ervas para enxágue, meios para irrigação local da cavidade oral.

Com o que gargarejar?

Normalmente, depois de consultar um médico, ele diagnostica você, faz as prescrições apropriadas, inclusive lhe diz como gargarejar na boca e na garganta. Se não lhe dizem o que gargarejar, você sempre pode recorrer a fitopreparações, meios da medicina popular. Óleos essenciais bastante comprovados que podem ser dissolvidos em água e usados ​​​​para gargarejos. Para um copo de água bastam algumas gotas de óleo essencial. Deve-se ter em mente que os óleos nunca devem ser utilizados na forma pura e não diluída, pois podem causar queimaduras químicas (são substâncias concentradas). Bem, alivia a inflamação, anestesia, impede o desenvolvimento de infecções (tem propriedades anti-sépticas).

1. Dissolva aproximadamente 2-3 gotas de óleo de laranja em um copo de água morna, mexa, use como solução para enxaguar a boca e a garganta (3-4 vezes ao dia).
2. Adicione 1-2 gotas de óleo de gerânio a um copo de água morna, dissolva e enxágue até 5 vezes ao dia.
3. Aproximadamente 2-3 gotas de óleo de cardamomo + 1 gota de kewda por copo de água. Dissolver e gargarejar 3-4 vezes ao dia, após as refeições.
4. Em um copo de água morna 2 gotas de óleo de cedro e 1 gota de óleo de canela, mexa e gargareje após cada refeição.
5. Aproximadamente 2-3 gotas de óleo de lavanda e limão por copo de água fervente, mexa e enxágue 3-4 vezes ao dia, alternando com a receita número 6.
6. Tome 2 a 4 gotas de óleo de abeto (dependendo da gravidade da dor, inflamação), dissolva em um copo de água morna, enxágue 3 a 4 vezes, alternando com a receita número 5.
7. Adicione 2 gotas de óleo de pinho e 2 gotas de óleo de thuja a um copo de água morna, dissolva e gargareje 2-3 vezes ao dia.
8. Prepare "água do mar": meia colher de chá de sal, meia colher de chá de bicarbonato de sódio, dissolva em um copo de água morna, adicione 2-3 gotas de solução de iodo, 2 gotas de óleo essencial de orquídea. Gargareje 3 vezes ao dia, após as refeições.
9. Para um copo de água adicione uma colher de chá de sal e refrigerante, 2 gotas de óleo de citronela, 1 gota de óleo âmbar, misture bem, enxágue 3-4 vezes ao dia.
10. Dissolva 2 gotas de óleo de angélica, jacinto e cipreste em água morna. Use para enxaguar a cavidade oral, gorda, 2 a 3 vezes ao dia.

Pomadas para fístula na gengiva

Algumas pomadas para fístula gengival podem ser adquiridas na farmácia já prontas, enquanto outras podem ser preparadas de forma independente. Por exemplo, pomadas como metrogil denta e ciprolet funcionam bem. Mas você também pode preparar o seu próprio, usando ingredientes naturais.

• Receita nº 1.

Tome como base cerca de 30 gramas de manteiga, 50 ml de leite clarificado e 2-3 colheres de sopa de mel. Prepare uma massa de consistência homogênea. A massa deve ser uniforme, não deve conter grumos. Quando a massa estiver preparada, pouco antes de aplicar na goma, adicione 2 a 3 gotas de óleo essencial concentrado de rainha da noite, lótus e manjerona. Aplicar em pequenas quantidades na gengiva. Se a dor aumentar, quantidades maiores podem ser aplicadas. Esta pomada pode ser aplicada até 24 vezes ao dia (de hora em hora).

• Receita #2.

Como base, tome cerca de 30 gramas de chocolate preto amargo, manteiga, geleia real de abelha, misturados. Imediatamente antes de aplicar na goma, são adicionadas 2-3 gotas de óleo essencial concentrado de pomerantz, rododendro, erva-doce e afrodésia. Aplicar em pequenas quantidades na gengiva, a cada 2-3 horas.

• Receita #3.

Pegue partes aproximadamente iguais de mel e manteiga, misture com meia colher de chá de raspas de limão em pó e adicione uma colher de chá de gengibre em pó. Misture bem, para que não fiquem grumos. Antes de usar, adicione 2-3 gotas de óleo essencial de gerânio, jasmim, sândalo, misture bem novamente e aplique na gengiva. Nos primeiros três dias aplicar a cada 2 horas, depois no 4º dia - aplicar a cada 3 horas, no 5º dia - após 5 horas, posteriormente - usar três vezes ao dia.

• Receita #4.

Misture partes iguais de banha e manteiga (cerca de uma xícara de cada componente). Aqueça até aquecer, mexendo sempre, adicione cerca de 5 colheres de sopa de óleo de gérmen de trigo, uma colher de chá de canela em pó e 2 colheres de sopa de suco de babosa espremido na hora. Tudo isso é bem misturado, leve para ferver. Assim que o remédio ferver, retire imediatamente do fogo e deixe por cerca de uma hora. Aplicar na gengiva até 5 vezes ao dia.

Metrogil Denta

É um remédio odontológico eficaz, usado para eliminar inflamações e infecções, prevenir o risco de complicações e, o mais importante, aliviar a dor. Tem um leve efeito anestésico no corpo. Metrogil denta é aplicado na gengiva (diretamente na fístula, bem como ao redor dela). Esprema o gel (do tamanho de uma ervilha), esfregue bem, distribuindo uniformemente sobre a gengiva. Pode ser aplicado 5 a 7 vezes ao dia.

Antibióticos

Existem duas precauções básicas para todos os antibióticos. O principal não é parar de tomá-los, mas sim terminar todo o tratamento. Caso contrário, a bactéria que causou o processo inflamatório não será completamente morta, mas sobreviverá e sofrerá mutação. Nesse caso, adquirirão novas propriedades e serão resistentes não só a esse antibiótico, mas a todo o grupo de antibióticos. Além disso, as bactérias sobreviventes serão mais resistentes, sendo necessário o uso de antibióticos mais fortes. As bactérias apresentam uma tendência aumentada à formação de biofilme, capacidade de formar novos focos de infecção.

A segunda precaução é não combinar antibióticos com álcool. Você também precisa saber como escolher o antibiótico certo. Nem todos os antibióticos atuam nas mesmas bactérias. Eles podem funcionar em alguns, mas não em outros. Portanto, a forma mais racional de seleção é realizar uma análise preliminar da sensibilidade aos antibióticos, durante a qual determinar com precisão qual microrganismo foi o agente causador da inflamação, quais antibióticos atuam sobre ele, quais serão os mais eficazes e quais são sua concentração ideal, por isso é melhor não se automedicar e consultar um médico. Além disso, evitará muitos efeitos colaterais dos antibióticos (disbacteriose, dores de estômago, distúrbios digestivos, patologias hepáticas, distúrbios gerais da microbiocenose, ineficácia e desenvolvimento de resistência).

Para fístula gengival, a menos que você saiba exatamente qual microrganismo está causando e mantendo a inflamação, vale iniciar o tratamento com antibióticos de amplo espectro. Os antibióticos abaixo podem ser recomendados.

• Amoxicilina - um comprimido (500 mg) uma vez ao dia, 3-5 dias.
• Ciprofloxacina - um comprimido (500 mg) uma vez ao dia, 5-7 dias.
• Biseptol - 480 mg por dia (pode ser dose única, pode ser dividido em 2 doses). Com um forte processo inflamatório, você pode dobrar a dosagem - permitida até 960 mg por dia.
• Cotrimoxazol - 80 mg por dia, 10-14 dias.

Precauções: tem atividade anticoagulante, anticoagulante (não deve ser tomado em combinação com anticoagulantes, pois sua atividade é drasticamente reduzida). A droga causa inibição do metabolismo hepático (administrada junto com anticoagulantes).

• Ampicilina - 500 mg por dia, 3 dias.

Tratamento de fístula gengival em casa

Deve-se ter em mente que o encaminhamento ao médico é obrigatório. O tratamento da fístula na gengiva não é recomendado para ser feito em casa, até porque é necessário fazer um diagnóstico correto, e isso requer ferramentas especiais, iluminação especial. Mesmo um médico experiente nem sempre consegue diagnosticar apenas com base em exames, requer o uso de ferramentas auxiliares de diagnóstico, por exemplo, raios-X.

À primeira vista pode parecer que o problema não é grave: para aliviar a dor basta tomar um anestésico, enxaguar a boca ou furar a fístula, mas não é o caso. Você precisa entender que isso não resolverá o problema, mas apenas aliviará temporariamente a condição. Além disso, o perigo dos analgésicos é que a pílula bloqueia o sinal da dor e reduz a sensibilidade dos receptores da dor. Isso significa que o corpo simplesmente deixa de perceber a dor, mas o processo inflamatório e infeccioso daí resultante não para, pelo contrário, continua a progredir. Os analgésicos podem mascarar os sintomas e, como resultado, você terá inúmeras complicações. Portanto, não faça isso sozinho e consulte um médico na primeira oportunidade.

É melhor não praticar o autotratamento, pois você pode perder uma patologia grave que requer, por exemplo, intervenção cirúrgica.

Vitaminas

Normalmente a fístula na gengiva é uma contra-indicação ao uso de vitaminas, pois a fístula é uma cavidade onde se acumula pus. E o pus é conhecido por ser um acúmulo de células mortas, microorganismos. Aqui ocorrem processos de putrefação, a infecção se desenvolve. E as vitaminas atuam como substrato nutriente e fatores de crescimento da microflora. Portanto, se tomarmos vitaminas enquanto a fístula se desenvolve no corpo, a infecção só irá progredir, o processo inflamatório e séptico-purulento se intensificará.

A exceção é a vitamina C, pois, ao contrário, impede o crescimento e a reprodução de microrganismos, estimulando o sistema imunológico, evitando o desenvolvimento do estresse oxidativo. Recomenda-se tomar vitamina C (ácido ascórbico) em dosagem dupla - 1000 mg por dia.

Tratamento de fisioterapia

No momento em que a pessoa apresenta fístula em desenvolvimento ativo na gengiva, processo inflamatório e infeccioso, o tratamento fisioterapêutico é contra-indicado. O único método que pode ser prescrito é o CUF (tratamento com luz ultravioleta), que tem efeito antisséptico, prevenindo o processo inflamatório e infeccioso. Os outros métodos são utilizados durante a fase de recuperação ou após intervenção cirúrgica (por exemplo, após uma incisão de fístula).

Tratamento popular

Não importa o que digam, o tratamento popular não é uma alternativa à medicação tradicional e, mais ainda, ao tratamento cirúrgico. É necessário visitar um médico, traçar um esquema de tratamento complexo. Pode incluir muitos remédios populares.

• Receita nº 1.

Tome como base óleo de gérmen de trigo e óleo de semente de uva, aproximadamente em partes iguais (50 ml cada). Misture, prepare uma massa de consistência homogênea. Pouco antes de aplicar na goma, adicione 2-3 gotas de óleo essencial concentrado de thuja, champa, laranja, adicione meia colher de chá de baunilha e misture bem. Aplicar em pequenas quantidades sobre a gengiva (utilizar para lubrificação, ou com turunda aplicada durante algum tempo diretamente sobre a fístula).

• Receita #2.

Como base, tome cerca de 30 gramas de alcatrão de bétula e mel, misturados. Pouco antes de aplicar na goma, adicione 2-3 gotas de óleo essencial concentrado de valeriana, gerânio, olíbano e lírio. Aplicar em pequenas quantidades na gengiva, até 5 vezes ao dia.

• Receita #3.

Pegue partes aproximadamente iguais de óleo de espinheiro e glicerina, misture-os e adicione uma colher de chá de óleo de mirra. Misture bem. Antes de usar, adicione 2-3 gotas de óleo essencial de lótus, almíscar, rosa chá e violeta, misture bem novamente e aplique na goma.

• Receita #4.

Misture partes iguais de cola de damasco e oleorresina (cerca de 2 colheres de sopa de cada componente). Aqueça até aquecer, mexendo sempre, adicione cerca de 5 colheres de sopa de óleo de coco, uma colher de chá de extrato de capim-limão fresco e a mesma quantidade de xarope de espinheiro. Tudo isso é bem misturado e aquecido em banho de vapor. Assim que o remédio ferver, retire imediatamente do fogo, deixe por cerca de uma hora. Aplicar na gengiva até 5 vezes ao dia.

Própolis para fístula na gengiva

A própolis é um remédio natural eficaz para eliminar rapidamente a fístula gengival.

• Receita nº 1.

Para o preparo tome uma colher de sopa de água pura e seiva de bétula, acrescente cerca de 50 gramas de própolis, previamente derretida em banho-maria. Tudo isso é misturado, aquecido sem ferver, espalhado na goma com o caldo resultante várias vezes ao dia.

• Receita #2.

Tome em partes iguais solução aquosa de sal (meia colher de chá por copo de água), própolis derretida em banho-maria (pelo menos 150 gramas). Tudo isso é despejado em 500 ml de álcool, insistido por pelo menos 5 dias, usado para enxaguar a boca 2 a 3 vezes ao dia.

• Receita #3.

Tome como base vodka ou álcool puro, misturado com 50 ml de própolis, derretido em fogo baixo ou em banho-maria. Mexa até formar uma consistência homogênea e depois deixe insistir por pelo menos 24 horas. Utilizado para gargarejo, irrigação da cavidade oral.

• Receita #4.

No álcool comum (500 ml) adicione uma colher de sopa de própolis e mel. Em seguida, adicione 2-3 gotas de óleo essencial de orquídea e limão. É usado para enxaguar a cavidade oral.

• Receita #5.

Pegue cerca de 150 gramas de própolis pura, derreta até dissolver completamente, acrescente 100 gramas de creme de leite (leite gorduroso clarificado). Com agitação constante, leve ao estado líquido. Esta mistura é usada como base: adiciona-se uma colher de sopa de extratos frescos de bergamota, magnólia e almíscar, 1 gota de óleo essencial de ópio, 2 gotas de água de rosas perfumada. Tudo isso é fervido por cerca de 5 minutos, retirado do fogo, deixado em infusão por pelo menos 12 horas, aplicado na fístula como pomada, ou usado para gargarejo, dissolvendo em um copo de água morna.

• Receita #6.

A própolis derretida é usada como base. Adicione 2-3 gotas de óleos essenciais: pomerântica, sândalo, zimbro, amêndoa. Tudo isso é misturado, guardado por 24 horas, usado para enxaguar a boca.

• Receita nº 7.

A própolis derretida é misturada ao álcool na proporção de 1:2. Adicione 2 gotas de óleos essenciais de sálvia, mirra e alecrim. Use para gargarejar (3-5 vezes ao dia).

Tratamento com ervas

O tratamento com diversas ervas, suas misturas, coleções, há muito é utilizado para tratar fístulas na gengiva. Utilizado principalmente na forma de decocções, infusões, enxaguantes e irrigação da cavidade oral.

As amêndoas têm propriedades anti-sépticas e antiinflamatórias, aliviam dores, resolvem selos, abscessos e extraem pus. Usado para enxaguar a cavidade oral.

A estévia aumenta a imunidade local, normaliza a sensibilidade, tem propriedades antivirais e antibacterianas. É usado principalmente para gargarejar a boca e a garganta. Você pode beber por via oral (um copo por dia), o que acelerará significativamente a recuperação.

Lily normaliza a imunidade local, o estado das membranas mucosas, promove a eliminação do pus, provoca o avanço da fístula. Usado como decocção, infusão (para gargarejos, para ingestão).

Como faço para tirar o pus?

Para retirar o pus é preciso entrar em contato com um cirurgião-dentista que saiba exatamente como tirar o pus de maneira correta, sem consequências e complicações. Para isso, a fístula é perfurada de forma especial, a cavidade é drenada. Tecnicamente, é bastante simples.

Mas existem muitos métodos de tratamento popular que permitem extrair o pus de forma não menos eficaz, sem recorrer a métodos cirúrgicos. Para tanto, são utilizadas diversas receitas, incluindo decocções de ervas, infusões, que se baseiam nas propriedades absorventes das substâncias ativas. Ligam o pus (absorvem), atraem-no e contribuem para que ele saia gradativamente (estouramento da fístula). Própolis, mel, espinheiro, banana, babosa, kalanchoe e oleorresina de pinho têm essas propriedades.

Uma fístula na gengiva pode ser perfurada?

Muitas vezes ouve-se a pergunta: “É possível perfurar uma fístula na gengiva por conta própria?”. Vamos entender. Na verdade, tecnicamente é possível e não é muito difícil. Mas é necessário fazer isso?

Acontece que é impossível perfurar uma fístula sozinho, pois isso só pode piorar as coisas. Primeiro, você pode pegar uma infecção, resultando no desenvolvimento de um processo inflamatório massivo. Muitas vezes já atinge toda a cavidade oral, linfonodos, amígdalas, há focos de infecção crônica. Em segundo lugar, você pode perfurar acidentalmente um nervo ou vaso, o que causará sangramento, neuralgia, irradiação da dor e, ao mesmo tempo, processo inflamatório, para toda a gengiva.

Remoção de fístula na gengiva

Os métodos de tratamento cirúrgico são a retirada usual da fístula na gengiva, ou melhor, sua abertura, punção. Então o pus sai rapidamente e o processo inflamatório diminui. Se o pus não fluir pela punção, ele é bombeado com a ajuda de sistemas de drenagem especiais. Então é necessário mais tratamento reconstrutivo. A remoção é utilizada se houver risco de propagação da infecção, ou risco de complicações, com dor intensa, envolvimento no processo patológico de nervos, vasos, tecidos moles. Também uma indicação para intervenção cirúrgica é a propagação pela gengiva, alto risco de processos inflamatórios, infecciosos, sépticos purulentos. É obrigatória a remoção quando aparecem os primeiros sinais de necrose.

Prevenção

A prevenção baseia-se na eliminação de todos os fatores de risco possíveis: cumprimento das regras de higiene oral e dentária, higienização atempada da cavidade oral, visitas ao dentista (exames preventivos). Além disso, é necessário ingerir vitaminas, componentes minerais e alimentação adequada.

Previsão

O curso e o prognóstico dependem da oportunidade do diagnóstico e tratamento. Uma fístula na gengiva pode ser tratada ou removida. O principal é fazer tudo na hora e de maneira correta. Se você seguir todas as recomendações do médico, poderá reduzir significativamente a dor, prevenir complicações graves e prevenir a progressão de inflamações e infecções.