Incontinência urinária masculina

O termo "incontinência" geralmente se refere à micção involuntária - em particular incontinência urinária nos homens. Esse problema pode ocorrer em qualquer idade, mas nunca é uma patologia separada. Geralmente é uma conseqüência de vários processos diferentes de doenças no corpo. A incontinência urinária não é apenas um incômodo, mas também uma diminuição na qualidade de vida, o surgimento de dificuldades em casa e no trabalho, problemas na família, que em geral coloca muita pressão psicológica sobre o paciente. O que preciso saber sobre esse distúrbio e como lidar com isso? [1]

Epidemiologia

Em meninos menores de seis anos, a incontinência urinária fisiológica pode estar presente. No entanto, a partir dos seis anos de idade, a criança já deve ter controle total sobre a excreção urinária. Se falarmos sobre adultos, então uma em duzentas pessoas, pelo menos às vezes tem casos de perda de controle sobre a micção. Em geral, a incontinência afeta cerca de 1% dos pacientes com mais de 18 anos.

A incontinência urinária é menos comum em homens mais velhos do que nas mulheres. [2]

Causas Incontinência urinária masculina

Antes de pensar no tratamento da incontinência urinária, é necessário esclarecer a causa do problema, porque é com sua eliminação e é necessário iniciar as medidas de tratamento. Então, as principais causas "masculinas" são consideradas tais: [3]

• Adenoma da próstata, outros processos tumorais;
• Cirurgias anteriores que podem ter afetado o trabalho da esfera geniturinária;
• Fístula uretral;
• Distúrbios neurológicos (circulação cerebral prejudicada, doença de Alzheimer ou Parkinson, esclerose múltipla);
• Ferimentos na cabeça;
• Lesões na coluna vertebral;
• Processos infecciosos e inflamatórios do sistema urinário;
• Tratamento prolongado com antidepressivos, diuréticos, anti-histamínicos, tranquilizantes;
• Abuso de álcool ou medicamentos;
• Condições de estresse, transtornos mentais;
• Defeitos de desenvolvimento no sistema urinário;
• Prolapso de órgãos pélvicos;
• Urolitíase;
• O enfraquecimento relacionado à idade da musculatura, aumentando o lúmen uretral.

Fatores de risco

Os fatores na ocorrência de incontinência urinária nos homens incluem:

• Idade avançada;
• SNMP do complexo de sintomas;
• Doenças infecciosas e inflamatórias do sistema urogenital;
• Distúrbios funcionais;
• Doenças neurológicas;
• Prostatectomia;
• Predisposição genética.

Patogênese

A incontinência urinária nos homens pode ocorrer devido a causas internas ou externas. Por exemplo, geralmente é causado por intervenção cirúrgica malsucedida nos órgãos geniturinários: pode ser a remoção de tumores, manipulações terapêuticas no trato urinário e assim por diante. Infecções que afetam a bexiga, a glândula próstata e a uretra também desempenham um papel significativo. Em casos graves, a incontinência pode ser uma consequência do adenoma ou câncer de próstata.

Pacientes mais velhos podem obter esse problema devido à cirurgia para adenoma, mas às vezes a incontinência é o resultado de um distúrbio circulatório ou neurorregulatório.

Os fatores predisponentes básicos são considerados distúrbios do sistema nervoso central, como esclerose múltipla, doença de Parkinson e assim por diante. O segundo lugar é ocupado por efeitos tóxicos no SNC observado em alcoolismo crônico ou doenças endócrinas.

Em alguns pacientes, a causa está "oculta" em uma violação da interposição de órgãos internos, que geralmente ocorre com a completa falta de atividade física ou com esforço físico excessivo, deterioração das características da musculatura urovesical e esfíncters. Menos frequentemente, o problema está associado à terapia de radiação, à influência de medicamentos psicotrópicos, diuréticos. [4]

Sintomas Incontinência urinária masculina

A incontinência urinária - por exemplo, durante uma noite - pode ser o único sinal de doença, a queixa com a qual o paciente chega ao médico para obter ajuda. Em alguns pacientes, a micção anormal ocorre sem sintomas adicionais, enquanto em outros há ansiedade, despertares noturnos, distúrbios do sono.

A incontinência urinária nos homens no sono é observada em diferentes intervalos. Ao mesmo tempo, um volume diferente de fluido é excretado - de 150-350 ml e muito mais. Um certo número de pacientes indica incontinência urinária não apenas à noite, mas também durante o dia - esses atos urinários são frequentemente dolorosos, comandantes. A incontinência urinária é particularmente comum nas estações mais frias.

Os primeiros sinais da variante "clássica" da incontinência urinária são os seguintes:

• Descarga incontrolável de líquido urinário, escorrendo ou em gotas, observado entre atos de micção controlada (por exemplo, à noite);
• Um sentimento de micção incompleta;
• Incapacidade de reter a saída da urina no momento do desejo.

Da prática, quanto mais velho o paciente, mais rico o quadro clínico da incontinência. Por exemplo, na velhice, às vezes há incontinência simultânea de urina e fezes em homens, o que é especialmente comum em pessoas que sofreram anteriormente de dependência de álcool. Em tal situação, apenas a medicação não é suficiente: é importante aplicar uma abordagem abrangente, incluindo exercícios LFK e Kegel.

A incontinência urinária em homens jovens ocorre com intoxicação por álcool: o uso de grandes quantidades de álcool leva a danos a muitas partes do cérebro, o que afeta o trabalho do sistema urinário. O vazamento de urina devido ao trabalho físico pesado, levantando e transportando objetos pesados, que estão diretamente relacionados a um aumento de curto prazo e forte na pressão na cavidade abdominal, não é incomum.

A falta de controle sobre a micção noturna é o mais comum, mas não o único sintoma do problema.

A incontinência urinária em homens após 50, 60, 70 anos de idade é frequentemente acompanhada por:

• Com vazamento urinário diurno;
• Incontinência fecal;
• Inquietação, distúrbios do sono;
• Ansiedade constante, ataques de pânico;
• Dor na área genital externa;
• Desconforto na uretra durante a micção;
• Urina nublada;
• Temperatura corporal elevada;
• Impulsos urinários frequentes, poliúria.

Incontinência urinária em homens idosos, a incontinência urinária senil é quase sempre acompanhada por vários distúrbios somáticos associados à condição geral do corpo e à presença de outras doenças, mais frequentemente crônicas. Os mais comuns são insônia ou sonolência, distúrbios de processos digestivos e apetite, distúrbios do ritmo cardíaco, falta de ar, problemas de potência, tontura. Os sinais psicológicos de depressão, característicos de pacientes idosos que sofrem de incontinência urinária, podem ser "mascarados" por inúmeras queixas corporais.

Um problema complexo complexo é a incontinência urinária nos homens após a cirurgia, após a remoção da próstata. Como regra, esses distúrbios são causados por inervação prejudicada, compactação da musculatura do segmento prostático da uretra, o desenvolvimento de mudanças de cicatrização. Isso geralmente implica disfunção do esfíncter uretral. Vale a pena notar que na maioria dos pacientes o problema desaparece por cerca de um ano após a cirurgia.

Cada segundo paciente hospitalizado com um derrame tem algum grau de incontinência urinária. Entre os sintomas mais comuns estão vazamentos durante o riso ou tosse, desejo incontrolável de urinar. A incontinência urinária nos homens após um derrame é especialmente pronunciada, o que afeta negativamente o humor emocional geral dos pacientes, pode causar depressão e até falta de vontade de uma pessoa em voltar para casa após o tratamento no hospital. É importante deixar o paciente entender que seu problema é solucionável e a doença pode e deve ser tratada para viver posteriormente uma vida completa novamente sem mudar sua qualidade. [5]

Estágios

De acordo com as informações fornecidas pela International ICS Society, existem 4 estágios de perda de urina:

• I - estágio suave, com perda inferior a 10 g ao realizar o teste do bloco em 1 hora;
• II - estágio moderado, com uma perda de 11 a 50 g de urina em um teste de 1 hora;
• III - estágio grave, com uma perda de 51 a 100 g de fluido ao realizar o teste da almofada em 1 hora;
• IV - estágio muito severo, com uma perda de mais de 100 g de urina em 1 hora ao realizar o teste da almofada.

Formulários

Na medicina, existem várias variações de incontinência urinária nos homens, que afetam diretamente a determinação do esquema de tratamento:

• A incontinência urinária leve nos homens pode ser devida a mau funcionamento no equilíbrio entre o cérebro, o sistema nervoso de um homem e sua musculatura. Freqüentemente, o grau leve do problema é eliminado ajustando o estilo de vida, o regime de sono e descanso, eliminando fatores estressantes e outros fatores provocadores.
• A incontinência urinária urinária nos homens é uma condição em que o paciente está ciente do desejo de urinar, mas não pode controlá-lo e não pode tolerar até que ele possa ir ao banheiro. Esse tipo de incontinência é típico para pacientes com diabetes mellitus, doença de Parkinson e condições pós-AVC.
• A incontinência urinária alcoólica nos homens está associada a várias causas de uma só vez: é uma depressão de maior atividade nervosa (depressão da consciência e perda da capacidade de controlar o desejo fisiológico do corpo), aumento da diurese (o álcool aumenta o volume de líquido produzido), bem como uma diminuição do tom da musculatura pélvica. Esse tipo de problema desaparece por conta própria após a retirada do álcool.
• A incontinência urinária do sono nos homens é chamada de enurese noturna e refere-se à excreção involuntária de urina durante uma noite, não devido a um distúrbio físico (doença somática). A incontinência noturna pode estar intimamente relacionada à noctúria, que é a micção noturna frequente.
• A micção frequente, a incontinência urinária nos homens podem ser causadas por processos infecciosos, distúrbios intestinais, intoxicação e outras causas que interrompem a atividade neuromuscular e afetam negativamente a função da bexiga. Se o fator provocador externo for eliminado, é possível obter ajuste independente do processo de excreção urinária.
• A incontinência urinária masculina de gotejamento também é chamada de incontinência de transbordamento, ou incontinência paradoxal da uretra. Esse tipo de distúrbio geralmente se deve ao bloqueio da uretra por uma próstata hipertrofiada ou outros processos tumorais. Como resultado, o fluido urinário é excretado em pequenas quantidades, mas geralmente em quedas.
• A incontinência urinária de urinar nos homens é um dos nomes para incontinência de insistência, cujas características discutimos acima.
• A incontinência urinária de estresse nos homens é a mais comum e é a "perda" de líquido urinário durante o esforço físico, riso, tosse ou outra ação que causa um aumento na pressão abdominal.
• A incontinência urinária parcial nos homens é frequentemente desencadeada por um fator externo e desaparece quando essa influência terminar. As causas mais comuns dessa incontinência parcial são cistite, consumo pesado de álcool, ingestão diurética, constipação etc.
• A incontinência urinária persistente nos homens é frequentemente misturada e é determinada pela manifestação combinada dos mecanismos de urgência e estresse. A enurese com transbordamento da bexiga é frequentemente o resultado de contratilidade do detrusor reduzida, distensão uretral e função de esfíncter insuficiente.
• O vazamento de urina após a micção nos homens é conhecido como "driblamento": o problema ocorre mesmo que o paciente tome tempo após o ato urinário, tentando eliminar "todas as últimas quedas". Por sua vez, dois tipos de vazamento são distinguidos: após o final do ato urinário, bem como drible residual. Isso se deve ao esvaziamento incompleto da bexiga durante a micção: o fluido se acumula no trato urinário, por exemplo, devido ao adenoma da próstata ou fraqueza dos músculos pélvicos.

Complicações e consequências

Entre as complicações mais frequentes da incontinência urinária em homens, os especialistas enfatizam processos infecciosos e inflamatórios e outras doenças do sistema urinário. Além disso, pacientes que sofrem de incontinência geralmente formam insegurança e baixa auto-estima, aumento da ansiedade, neuroses ocorrem. Torna-se difícil para essas pessoas sair de casa por longos períodos de tempo ou passar a noite com amigos ou parentes. A qualidade de vida dos homens com incontinência urinária é marcadamente reduzida, vários transtornos mentais se desenvolvem. Uma pessoa doente pode ficar deprimida, irritada, retraída ou agressiva.

Para evitar o desenvolvimento de tais funções, é necessário tentar lidar com o problema - quanto mais cedo, melhor. O tratamento deve ser abrangente, com estrita conformidade com todas as recomendações do médico. De grande importância no sucesso do tratamento pertence à família da pessoa doente: somente se houver entendimento completo, confiança e apoio podem ter certeza de um resultado positivo da terapia.

Diagnósticos Incontinência urinária masculina

O exame urológico padrão ordenado para incontinência urinária em homens geralmente inclui:

• Consulta médica, com a coleta de dados anamnestic, diagnóstico diferencial, determinação de etapas adicionais de diagnóstico;
• Exame urológico com palpação do canal e testículos seminais;
• Ultrassom de órgãos abdominais e trato urinário;
• Um estudo de ultrassom codificado da rede vascular pélvica e escrotal;
• Um procedimento de ultrassom retal da próstata.

Os seguintes testes são recomendados:

• Análise de sangue geral (fórmula detalhada, incluindo o estudo do nível de hormônios masculinos);
• Micção de urina;
• PSA (marcador de câncer) Exame de sangue.

O diagnóstico instrumental é frequentemente complementado pela uroflowmetry, uma técnica para determinar a urodinâmica do trato urinário inferior prejudicado, isto é, contratilidade do detrusor. Em termos simples, a uroflowmetril é um procedimento para o registro direto da velocidade volumétrica do fluxo de urina durante o ato urinário. Isso é necessário para uma avaliação sumária do tom, atividade contrátil da musculatura e perviedade da uretra. [6]

Também são praticados testes de tosse (com uma bexiga completa), radiação, exames endoscópicos, urodinâmicos e funcionais.

Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial deve ser feito com essas doenças:

• Transtorno urinário oligofrênico (em meninos com demência congênita aos 7 a 10 anos de idade);
• Distúrbios urinários em complexos de sintomas semelhantes a esquizofrenia e esquizofrenia;
• Síndrome maníaca-depressiva;
• Síndrome hiperdinâmica (em meninos de 4 a 10 anos);
• Epilepsia;
• Enurese neurótica ou neurótica.

Muitas vezes, sob o disfarce de incontinência urinária nos homens, uma doença completamente diferente se manifesta, na qual a incontinência em si é apenas um sinal de fundo. Portanto, é importante revisar todas as patologias possíveis associadas à incontinência:

• Doenças alérgicas;
• Distúrbios endócrinos;
• Apneias noturnas ou obstrução respiratória incompleta.

Tratamento Incontinência urinária masculina

A incontinência urinária nos homens nem sempre é uma patologia que requer terapia especial. Por exemplo, em crianças e adolescentes, o médico pode se limitar a recomendações gerais, consulta com um psicoterapeuta. É necessário aderir a um regime de consumo, excluir quaisquer fatores de estresse, ajustar processos de nutrição e digestivo, normalizar o sono.

Nos adultos, as táticas de tratamento são significativamente diferentes. Medicação ou mesmo tratamento cirúrgico é frequentemente usado, pois a incontinência urinária geralmente se desenvolve contra os antecedentes de processos infecciosos crônicos, lesões traumáticas, distúrbios da excreção da urina. [7]

Os possíveis tratamentos são considerados:

• O uso de um análogo sintético da vasopressina para restaurar o equilíbrio endócrino;
• Alívio de espasmos musculares lisos com antiespasmódicos;
• Antibioticoterapia para se livrar de infecções microbianas;
• Psicoterapia para estresse e ansiedade;
• Plasty de anormalidades anatômicas do trato urinário.

Como tratar a incontinência urinária em homens em casa?

Muitas vezes, um homem pode resolver o problema da incontinência urinária por conta própria, por exemplo, mudando alguns de seus próprios hábitos. Se ocorrer incontinência durante o descanso noturno, ele pode ser corrigido limitando a ingestão de líquidos após as 2:00 da manhã. O problema pode ser eliminado.

Também é importante evitar alimentos que aumentem a produção de urina, como melancia, morangos e cranberries. Bebidas populares como café, chá preto ou verde, álcool (incluindo cerveja) também têm um efeito diurético e devem ser evitadas.

Recomenda-se seguir a chamada dieta Krasnogorsky:

• Coma um pouco de peixe salgado ou pão preto salgado antes de ir para a cama;
• O último gole de água durante o dia pode ser feito quatro horas antes de ir para a cama.

É necessário organizar adequadamente o local para dormir. No caso de incontinência urinária noturna nos homens, você deve escolher um colchão com uma base firme: a coluna da coluna será mantida e a transmissão de sinais nervosos será melhorada.

Às vezes, os especialistas recomendam definir um despertador para acordar o paciente cerca de 3 horas após a hora de dormir - para usar o banheiro.

É imperativo tomar medidas para evitar estresse e fobias. Homens que são equilibrados e calmos têm muito menos probabilidade de sofrer de incontinência urinária.

Pílulas para incontinência urinária em homens

Para normalizar a atividade da bexiga, os medicamentos anticolinérgicos são frequentemente usados. Nas cadeias de farmácias, esses medicamentos geralmente são representados por Driptano, Urotol, Novitropan, Uroflex, Detrusitol, etc. Além deles, você pode usar medicamentos de ação relaxante muscular - por exemplo, Vesicar, Toviaz, etc.

Se a incontinência urinária nos homens estiver associada ao adenoma da próstata, o médico pode prescrever medicamentos hipotensos do grupo de bloqueadores de α-adrenorreceptors - por exemplo, terazosina. Este medicamento dilata artérias e veias, reduzindo a resistência periférica total. A dosagem da terazosina é determinada individualmente para cada paciente específico. Na maioria das vezes, o medicamento é eficaz em um valor diário de 1-5 mg em 1-2 doses, mas o resultado pode se tornar perceptível não antes de 2 semanas desde o início do tratamento. [8]

Medicamentos que seu médico pode prescrever

Nome da droga	Caracterização	Dose e efeitos colaterais
Pantogam	Normaliza a função cerebral, promove a transmissão adequada de impulsos da bexiga para o cérebro.	Prescrito 2 comprimidos meia hora após as refeições, três vezes ao dia, por três meses. Sintomas colaterais: rinite alérgica, conjuntivite.
Glycesed	Demonstra efeito sedativo, alivia a tensão, melhora o sono, mantendo sua sensibilidade.	Aplique sublingualmente, duas vezes por dia, por 2-3 semanas. Efeitos colaterais: alergia.
Fenão	Otimiza o metabolismo cerebral, estabiliza o sono, reduz a ansiedade.	Tome 1 comprimido diariamente por 7 a 10 dias. Efeitos colaterais: hepatotoxicidade, alergias, distúrbios do sono, labilidade emocional.
Melipramina	Aumenta a capacidade da bexiga, otimiza a função do esfíncter, relaxa as paredes da bexiga.	É prescrito 1 comprimido três vezes ao dia durante 2 semanas. Sintomas colaterais: taquicardia, hipotensão, tremor, parestesias.
RameDorm	Alivia o espasmo dos músculos da bexiga, melhora o sono noturno.	Tome 1 comprimido meia hora antes de ir para a cama. Efeitos colaterais: sonolência, perda de energia, reações psicomotoras lentas.
Driptan	Elimina a hipersensibilidade da bexiga, relaxa o músculo liso, reduz a atividade contrátil da bexiga.	Tome 1 comprimido até 3 vezes ao dia (necessariamente uma vez - antes de dormir). Efeitos colaterais: constipação, náusea, confusão, tontura.
Spazmex	Aumenta o tom do esfíncter enquanto relaxa as paredes uretrais.	Tome 1 comprimido até 3 vezes ao dia antes das refeições, por 3 meses. Efeitos colaterais: boca seca, taquicardia, náusea.
Desmopressina	Permite reduzir o volume de líquido urinário produzido.	A dosagem é determinada individualmente. O tratamento é prolongado - até 2-3 meses. Sintomas colaterais: edema, dor de cabeça, cólicas, rinite, sangramentos nasais.
Minirin	Reduza a função renal, reduz o volume de fluido urinário produzido.	Tome uma dose antes de ir para a cama. O tratamento é continuado por até 3 meses. Efeitos colaterais: aumento da pressão arterial, ondas de calor, cólicas.

Vitaminas para corrigir a função da bexiga

Multivitaminas e suplementos biologicamente ativos são aconselhados a fazer cursos com duração de duas semanas a 2 meses. É desejável alternar medicamentos, consultando um médico com antecedência.

• Prolite é um remédio à base de plantas que melhora a capacidade funcional do sistema urinário. Pegue 5 cápsulas três vezes ao dia.
• Prolite Super é um remédio herbal prolongado que impede o desenvolvimento de patologias inflamatórias da bexiga e da uretra. Recomenda-se tomar 1-2 cápsulas três vezes ao dia com comida.
• Monurel Previcist - Extrato de cranberry recomendado para a prevenção de cistite e outras doenças do trato urinário. Pegue 1 comprimido do produto uma vez por dia.
• A uroprofit é uma preparação à base de plantas baseada em cranberry, bearberry, rabo de cavalo e ácido ascórbico. É levado 1 cápsula duas vezes por dia com comida.
• O cistotransito é um medicamento com ação antiespasmódica e anti-inflamatória.

Também como parte do tratamento complexo de pacientes com incontinência urinária necessariamente prescreve a vitamina A, tocoferol, vitaminas B, niacina, ácido ascórbico.

Dispositivos de incontinência urinária masculina

A incontinência urinária complica significativamente a vida do próprio homem e de seus arredores. Em alguns casos, recomenda-se que os pacientes usem vários dispositivos especiais que ajudarão a minimizar as restrições e ajudar a realizar atividades simples e usuais como antes. Assim, almofadas urológicas e calcinhas absorventes especiais (como "fraldas") ajudarão, se necessário, a sair de casa e até ir trabalhar, sem medo de um episódio acidental de incontinência.

As fraldas para homens com incontinência urinária permitem que você não sinta desconforto na cama durante o descanso e também facilite bastante o trabalho de cuidar de um paciente acamado. Esses produtos estão disponíveis em diferentes tipos e variedades, para que possam ser comparados a qualquer grau de incontinência.

Se o problema da incontinência for pequeno e se manifestar apenas em um gotejamento de urina, almofadas urológicas especiais e roupas íntimas de retenção podem ser usadas para lidar com o problema. Roupa íntima para incontinência urinária em homens "esconde" o bloco, para que não seja visível sob roupas - mesmo que seja um processo de negócios impecável. O uso de um tandem "padres de abundância" permite que o paciente faça as atividades favoritas usuais, participe do trabalho e até relaxe ativamente.

Outros itens populares de higiene incluem coletores de urina especiais projetados para receber e coletar fluido urinário. Os coletores de urina para a incontinência masculina podem ser portáteis (para desgaste permanente), a cabeceira (para prender perto da cama), descartáveis ou reutilizáveis. A coleção usual inclui um recipiente para urina, um acessório de fixação e tubos para drenar o fluido. Às vezes, os recipientes são preenchidos com um gel especial que pode absorver por 2 dias sem emitir um odor desagradável.

Outro dispositivo é um grampo de incontinência urinária masculina urinária chamada Cunningham Penile Glamp. Este é um dispositivo relativamente fácil de usar que fornece a pressão estritamente necessária sobre a uretra para interromper a saída descontrolada do fluido urinário. O grampo é fixado aproximadamente no meio do pênis, usando o nível de compressão mais confortável necessário para controlar a saída urinária.

Tratamento fisioterapêutico

A fisioterapia geralmente pode ajudar os homens com incontinência urinária. Existem vários procedimentos conhecidos por resolver esse problema:

• ELELTOSEEP - O procedimento ajuda a normalizar o sistema nervoso. Recomendado para homens que sofrem de incontinência urinária neurológica.
• Darsonval na área de projeção da bexiga - ajuda a melhorar o tom dos músculos do esfíncter uretrovesical.
• Magnetoterapia - elimina o espasmo da bexiga, o que geralmente leva à incontinência urinária.
• Eletroforese - estabiliza a função do sistema nervoso.

Além disso, a reflexoterapia é usada para promover a formação dos chamados "Reflexos de Watchdog":

• Terapia de parafina, ozocerita, tratamento de lama na região lombar;
• Hidroterapia ("chuva", chuveiro circulante, nitrogênio coníferas, pérolas, banheiros de sal;
• Acupuntura.

Na infância, o tratamento é frequentemente praticado na forma de comunicação da criança com golfinhos, cavalos e outros animais.

Tratamento folclórico

Os tratamentos folclóricos podem ajudar o corpo a lidar com o problema mais rápido e impedir a recorrência da incontinência urinária.

• 2 colher de chá. Plantain erva despeje 200 ml de água fervente, insista sob uma tampa por uma hora. Filtre e tome 1 colher de sopa. L. 30 minutos antes de cada refeição.
• 5 colher de chá. Sage é derramado 200 ml de água fervente, insiste por várias horas e comece a tomar 200 ml três vezes ao dia.
• Beba uma decocção de cascas de cebola, um gole algumas vezes por dia.
• Adicione madeira de minhoca moída seca, sementes de endro à comida.

O remédio popular adequadamente selecionado não substituirá o tratamento medicamentoso, mas melhorará sua qualidade e ajudará a eliminar o distúrbio funcional mais rapidamente.

Tratamento de ervas

Receitas folclóricas no tratamento da incontinência urinária podem muito bem ser usadas. Mas deve-se lembrar que todos os componentes de ervas, infusões etc. só podem ser tomados após a obtenção do consentimento do médico. Entre os remédios populares mais populares são especialmente relevantes, são considerados tais:

• Lingonberry pedaços ou chá;
• Uma infusão de erva de São João;
• Uma decocção de folhas de louro;
• Yarrow Herb Infusion;
• Infusão de flores Arnica ou decocção do rizoma da planta.

Além disso, são indicados remédios à base de plantas com propriedades sedativas e calmantes. Tais plantas incluem valeriana, alcaçuz, Motherwort, Shepherd's Purse, erva-doce.

O endro para incontinência urinária nos homens é considerada um remédio excelente e eficaz. Para preparar a infusão de sementes de endro em uma quantidade de 1 colher de sopa. Despeje em uma garrafa térmica, despeje 200 ml de água fervente, cubra e insista durante a noite (ou oito horas). O remédio resultante é bêbado na manhã seguinte ao sono, com o estômago vazio. Portanto, repita diariamente por 10 dias. Então deve haver um intervalo de 10 dias, após o que o curso é repetido novamente.

Homeopatia

Em muitos casos, a homeopatia tem um bom efeito na incontinência urinária. Esse método tem sido usado com sucesso para tratar mulheres, homens e até crianças. No entanto, apenas um médico homeopático pode prescrever esse tratamento, levando em consideração não apenas as características da doença, mas também as características individuais do paciente.

Por exemplo, remédios homeopáticos com base no fósforo podem ser usados para tratar homens com uma natureza sociável que preferem beber bebidas frescas. Recomenda-se os remédios baseados em sépia para pacientes que sofrem de incontinência urinária enquanto riem ou tossem e à noite durante as duas primeiras horas depois de adormecer.

O pulsatilla é indicado para aqueles que sofrem de processos infecciosos e inflamatórios da esfera geniturinária, bem como para naturezas hiperotionais, sensíveis e caprichosas.

O gelsemium é prescrito se a incontinência urinária estiver associada a ansiedade e situações estressantes. A natrium muriaticum é indicada se o problema ocorrer contra os antecedentes de uma situação difícil na família - por exemplo, divórcio, perda de entes queridos etc.

As dosagens são sempre individualizadas e determinadas caso a caso.

Tratamento cirúrgico

O tratamento operacional é realizado:

• Para a incontinência urinária de estresse adquirida;
• Na incontinência mista com um componente de tensão dominante;
• Quando a doença é rapidamente piora;
• Na ausência de eficácia do tratamento médico em pacientes com incontinência de estágio II e III.

Um dos principais métodos de intervenção cirúrgica é a implantação de um esfíncter uretral artificial, uma prótese que substitui o esfíncter do próprio paciente, que está falhando. A taxa de sucesso dessa operação é estimada em 75%. Em cerca de 20% dos casos, pode ser necessária uma segunda intervenção para corrigir a função do implante.

Uma contra-indicação à cirurgia pode ser:

• Estenose uretral;
• Processos infecciosos e inflamatórios do trato urinário;
• Diverticula uretral;
• Bexiga hiperativa;
• Bexiga murchada e de baixo volume.

A operação é realizada através do acesso penoscrotal ou através de uma incisão perineal. O paciente fica no hospital por cerca de três dias e o cateter é removido 24 horas após a operação. O esfíncter pode ser ativado somente após seu enxerto final - ou seja, cerca de um mês e meio após sua instalação. O paciente é colocado no registro com uma visita anual regular obrigatória a um urologista. [9]

Ginástica, exercícios de Kegel para homens para incontinência urinária

O diafragma pélvico está localizado na parte posterior do períneo em forma de triângulo: seu ponto superior é direcionado para o coccyx e os cantos laterais enfrentam os tubérculos ciáticos. Grandes aglomerados de músculo mantêm os órgãos internos e retiram as tomadas retovaginais e uretral. Ao tentar segurar o desejo de urinar, você pode sentir claramente os músculos responsáveis por reter o líquido urinário. Se você é capaz de controlar esses grupos musculares, poderá reter a micção para impedir o desenvolvimento da incontinência. Para esse fim, a técnica de Kegel é usada - exercícios especiais que afetam os principais pontos diafragmáticos.

Praticar esses exercícios deve ser feito regularmente:

• Durante a micção, pare o fluxo por alguns segundos e continue urinando (não permita que a uretra seja presa com os dedos);
• Se você tiver uma ereção extrema, pendure uma toalha sobre o pênis e tente levantá-la com os músculos perineais;
• Tense e relaxe seus músculos perineais ao longo do dia, cerca de 25 movimentos por dia.

Especialistas afirmam que a técnica de Kegel é um tratamento acessível e eficaz para a incontinência urinária masculina. Melhorias são observadas em 70% dos pacientes.

Exercício para incontinência urinária em homens

Os exercícios LFK permitem restaurar os músculos enfraquecidos responsáveis pela função adequada da bexiga. Aqui estão os exercícios mais eficazes e populares:

1. O paciente está deitado de costas, coloca os braços ao longo do corpo, os espalha e os coloca as palmas das mãos, inala profundamente. Reúna as palmas das mãos sobre o peito, dobre os cotovelos e coloque os braços ao longo do corpo novamente, exalando gradualmente. O número de repetições é 4-6.
2. O paciente deita-se nas costas, braços ao longo do corpo. Toque alternadamente um e o outro pé na coxa do membro oposto. O número de repetições é 6-8.
3. O paciente está deitado de costas, braços dobrados nos cotovelos. O paciente repousa sobre os cotovelos e a parte de trás da cabeça, levanta-se, flexiona a inalação e fica de volta novamente na expiração.
4. O paciente deita no estômago, dobra os cotovelos e coloca as mãos perto do rosto. Com os antebraços repousando nos antebraços, levante a cabeça e o torso superior, inspire. Com a expiração retorna à posição inicial.
5. Deitado no estômago, coloque as mãos sob a área da testa. Levante as pernas retas alternadamente, tensionando simultaneamente os músculos do ânus.
6. O paciente está deitado de costas, as pernas dobradas nos joelhos, pressionadas uma contra a outra. Os joelhos primeiro no lado esquerdo, depois no lado direito (a cabeça e a cintura ombro não devem se mover).
7. Eleva a área pélvica com o foco nos cotovelos e saltos, enquanto tense os músculos do ânus. Número de repetições - de 3.
8. De uma posição supina, levante as pernas retas, separe-as, dobre os joelhos e alisem as pernas novamente. Retorne à posição inicial.

Não se apresse ao realizar exercícios. O número de abordagens deve ser aumentado gradualmente.

Prevenção

A incontinência urinária pode afetar absolutamente qualquer homem, independentemente da idade. Para reduzir a probabilidade desse problema, é necessário seguir várias recomendações de especialistas:

• Parar de fumar;
• Minimizar o consumo de álcool;
• Siga os princípios de uma dieta equilibrada;
• Evite doces, especiarias picantes e grandes quantidades de sal nos alimentos;
• Prevenir a constipação;
• Controlar os níveis de açúcar no sangue e colesterol;
• Leve um estilo de vida ativo, se envolve em exercícios físicos.

Os exercícios de Kegel são considerados um método específico de prevenção da incontinência urinária.

Previsão

O critério final para um resultado favorável do tratamento é a restauração da micção normal, a ausência de volume residual de líquido urinário e a ausência de sintomas de recorrência do problema.

A intervenção cirúrgica é bem-sucedida em mais de 70% dos casos, mas mais de 20% dos pacientes continuam sofrendo de incontinência urinária. A disfunção sexual (desconforto durante a relação sexual) pode ser uma complicação desta cirurgia.

Em geral, a incontinência urinária nos homens é considerada um problema solucionável, desde que você veja um urologista cedo e siga todas as suas recomendações.