Rachaduras nos cantos dos lábios

Sempre que as rachaduras aparecem nos cantos dos lábios, pensamos em imunidade. E, de fato, esse problema está intimamente relacionado ao estado de nosso sistema imunológico, e aparece mais frequentemente na primavera, quando as defesas são enfraquecidas e os estoques de vitaminas no corpo são esgotados. As rachaduras, ou dores, não são uma doença, embora causem muito desconforto. É simplesmente o sinal do corpo que nem tudo está bem.

Epidemiologia

Na maioria das vezes, as rachaduras nos cantos dos lábios são causadas pela ativação da infecção estreptocócica ou fúngica. Na zona de risco aumentado estão pacientes com imunidade enfraquecida e patologias crônicas, mulheres grávidas e crianças (incluindo adolescência).

Homens e mulheres estão igualmente doentes, e especialmente aqueles que não podem se separar de maus hábitos, como fumar e abuso de álcool.

Causas Cantos dos lábios rachados

Fatores que provocam a aparência de rachaduras nos cantos da boca, são muitos conhecidos, mas a causa verdadeira é mais frequentemente uma - são bactérias e outros patógenos que entram na mucosa dos lábios de maneiras diferentes e depois ativados. A maioria das pessoas está um pouco enganada quando pensa que as rachaduras surgem da secura excessiva da pele ou da avitaminose: de fato, esses fatores ocorrem, mas sem a presença de flora microbiana, o problema não teria ocorrido.

Mesmo rachaduras que se formam contra o fundo de infecções virais respiratórias agudas ou infecções respiratórias agudas não são o resultado da alta temperatura corporal, mas uma conseqüência da invasão infecciosa. Nesse caso, na maioria das vezes, de acordo com as estatísticas, as feridas são causadas por estreptococos e flora fúngica, a saber - estreptococos epidérmicos e fungos semelhantes a leveduras pertencentes ao gênero Candida. A infecção provoca o desenvolvimento de um processo inflamatório que ocorre com lesões de tecidos da pele superficiais e membranas mucosas.

Fatores de risco

Existem vários fatores que podem provocar a formação de rachaduras nos cantos dos lábios. Na maioria das vezes, estamos falando sobre esse deles:

• Usando óculos, copos, utensílios não lavados de outras pessoas;
• Borda e lamber frequentes dos lábios, especialmente em clima frio;
• Não conformidade com regras de higiene oral;
• Resfriamento geral do corpo, ou superaquecimento;
• Consumo de alimentos de baixa qualidade, verduras não lavadas, vegetais, frutas, frutas;
• Tocamento constante da pele na área da boca com mãos sujas.

Contribuindo para o desenvolvimento do processo infeccioso são fatores como:

• Sistema imunológico fraco;
• Anemia de várias etiologias;
• Diabetes;
• Falha da função hepática;
• Deficiências de vitaminas e minerais no corpo;
• Processos infecciosos frequentes ou prolongados;
• Períodos frequentes ou prolongados de tratamento com medicamentos hormonais ou citostáticos, imunossupressores.

Patogênese

Distinguir esses tipos patogenéticos de rachaduras nos cantos dos lábios:

• Fissuras bacterianas que são provocadas por infecção estreptocócica;
• Rachaduras de fungos que ocorrem quando os fungos de Candida se tornam ativos.

Deve-se entender que esses microorganismos - agentes causadores da doença - podem estar presentes na pele de uma pessoa saudável. Seu aumento da multiplicação começa apenas quando circunstâncias favoráveis para isso:

• Fraqueamento nítido da imunidade (má nutrição, doença, intervenções cirúrgicas, etc.);
• Uma queda nos níveis de hemoglobina na corrente sanguínea;
• Doenças da cavidade oral, dentes, trato respiratório superior;
• De alto açúcar no sangue;
• Disbiose intestinal.

Qualquer mau funcionamento no corpo é um estresse de uma forma ou de outra, que pode dar origem ao desenvolvimento da infecção. Como resultado, os microorganismos que se acumulam nos cantos da boca, ativam seu crescimento e desenvolvimento, desencadeando uma reação inflamatória, que é acompanhada por todos os sinais relevantes: vermelhidão, dor, etc.

Sintomas Cantos dos lábios rachados

Os sintomas clínicos dos cantos dos lábios rachados podem variar um pouco, dependendo da etiologia da doença. Por exemplo, os primeiros sinais podem ser descritos da seguinte forma:

• As fissuras bacterianas inicialmente causam uma leve vermelhidão e desconforto na forma de coceira. Depois de um tempo, pequenas bolhas se formam nos cantos dos lábios, ou uma única bolha com teor de líquido: é por esse sintoma que muitas pessoas confundem com o herpes. Mas depois de algum tempo, as bolhas se abrem e uma crosta sangrenta é formada, que pode ser seca e úmida, às vezes abrindo ou sangrando. Nesta fase, a dor se instala e fica doloroso abrir a boca e, consequentemente, falar e comer.
• Com as fissuras fúngicas, há um processo inflamatório, na aparência parecido com uma erosão. A crosta externa não é formada, e as rachaduras e a vermelhidão nos cantos dos lábios são caracterizadas por uma sombra avermelhada, geralmente coberta com uma placa solta. Se a boca estiver fechada, o problema poderá permanecer imperceptível. Mas quando a boca está aberta, feridas e rachaduras nos cantos dos lábios são expostas, pode haver dor de natureza corta.

Além das variantes acima, também existem fissuras mistas que carregam sinais de presença microbiana e fúngica.

Rachaduras nos cantos dos lábios em uma criança

O fator mais comum que leva ao aparecimento de rachaduras nos cantos dos lábios nas crianças é a falta de grupo B de vitaminas, que garantem a condição normal da pele e das membranas mucosas. Também pode ser "culpado" de uma deficiência de zinco e ferro no corpo. No entanto, na maioria das vezes bactérias e fungos são ativados contra um fundo de proteção imune reduzida - por exemplo, com amigdalite, cárie dentária, resfriados frequentes e infecções respiratórias agudas, anemia, infestações por vermes.

Em muitas crianças, a causa do acúmulo excessivo de bactérias nos cantos dos lábios é uma mordida imprópria, falha em observar as regras da higiene oral e em crianças pequenas - retenção prolongada de chupetas e chupetas na boca. Processos alérgicos, outras doenças e anormalidades contribuem com sua contribuição adicional.

As rachaduras nos cantos dos lábios na infância não costumam se incomodar, mas se essa patologia ocorrer, é principalmente prolongada. O pico da morbidade das crianças está na primavera, quando a falta de vitaminas contra o fundo de um declínio geral na imunidade se faz sentido.

Rachaduras nos cantos dos lábios na gravidez

Durante a gravidez, muitas doenças crônicas pioram, e isso se deve principalmente à carga acentuadamente crescente no corpo feminino e ao declínio da imunidade. A doença em mulheres grávidas pode ocorrer atipicamente, começando com a secura usual dos lábios, terminando com a formação de erosões principalmente na área dos lábios inferiores.

Rachaduras nos cantos dos lábios de origem alérgica não são incomuns na gravidez. Tais feridas são caracterizadas por prurido e sensações de queimação, inchaço e vermelhidão na área correspondente da face. O contato adicional com um alérgeno leva à formação de pequenas bolhas que se desenvolvem em elementos erosivos.

Os sintomas de rachaduras atípicos podem ocorrer de maneira breve e espontaneamente e também desaparece abruptamente. As remissões ocorrem com frequência, mas os lábios são predominantemente escamosos, mesmo durante esse período. A secura dos lábios e da pele facial é característica.

Complicações e consequências

As complicações contra o fundo de rachaduras nos cantos dos lábios são extremamente raras: geralmente o problema é curado em um estágio inicial de desenvolvimento. Em casos negligenciados, a infecção pode se espalhar, aumentar a área do processo inflamatório com o envolvimento de tecidos saudáveis (pele e membranas mucosas).

Entre as consequências particularmente desagradáveis, pode ser distinguida a formação de fissuras profundas adicionais, elementos ulcerativos e erosivos, fundindo-se em um grande foco. O processo negligenciado é caracterizado por desconforto pronunciado e, com contato próximo, existe o risco de transmitir a infecção a outras pessoas.

Se por um longo tempo não curar rachaduras nos cantos dos lábios, não faz sentido esperar que o problema desapareça por si só: é melhor consultar um médico, que prescreverá o tratamento de acordo com o patógeno detectado da patologia. Se a doença for deixada se defender, então a auto-recuperação no fundo da imunidade enfraquecida é considerada quase impossível. O tratamento deve ser complexo, destinado à ação local sobre o foco inflamatório, além de fortalecer a defesa imunológica.

Diagnósticos Cantos dos lábios rachados

Na grande maioria dos casos, o diagnóstico de fissuras é feito com base no exame clínico e nas queixas do paciente. A sintomatologia da doença é típica e, se houver alguma dúvida, os dados da análise histológica dos tecidos danificados são considerados.

Em geral, as etapas de diagnóstico podem ser categorizadas da seguinte forma:

• Coleta de queixas, examinando o paciente;
• Testes histológicos, testes de pele com alérgenos;
• Testes gerais de laboratório para avaliar o estado do corpo (permite excluir anemia, doenças inflamatórias);
• Métodos de diagnóstico instrumental.

Os diagnósticos laboratoriais e instrumentais são usados com mais frequência na diferenciação de doenças labiais. Por exemplo, o médico pode prescrever exames de sangue periféricos, manchas citológicas, bacteriológicas e virológicas, ultrassom abdominal ou tireoidiano e assim por diante.

Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial deve ser realizado com diferentes tipos de queilite (esfoliativa, glendular, meteórica, anular, candidíase, tipo eczematosa), com lúpus eritematoso lábio, macrocheilite.

Tratamento Cantos dos lábios rachados

Ao tratar rachaduras nos cantos dos lábios, é melhor proporcionar uma abordagem abrangente, levando em consideração as características individuais do tratamento. Também é importante cumprir as medidas gerais, que incluem:

• Conformidade com as regras da higiene oral;
• Higiene oral e dental regular;
• Tratamento odontológico, remoção oportuna de dentes problemáticos, livrando-se da placa;
• Recusa de maus hábitos (significando não apenas fumar e abuso de álcool, mas também morder os lábios, constantemente lambendo-os);
• Proteção mecânica dos lábios (correção da dentição, substituição oportuna de implantes dentários, etc.);
• Seguindo todas as ordens do médico.

As prescrições do médico podem incluir recomendações para terapia geral e local. O tratamento externo envolve essas medidas:

• Tratamento com soluções anti-sépticas (peróxido de hidrogênio, clorexidina, solução de permanganato de potássio);
• Aplicando loções com enzimas proteolíticas (tripsina, quimotripsina) para suavizar crostas;
• Lubrificação com pomadas de corticosteróides (Lorinden A, Celestoderm, Locóide) para inibir o desenvolvimento da reação inflamatória, para eliminar o inchaço e outros sintomas desagradáveis.

Além disso, anti-histamínicos podem ser usados - por exemplo, suprastina, loratadina, cetirizina. Além disso, é recomendável uma dieta vitaminizada, multivitamínico e sedativos.

O que fazer em caso de rachaduras nos cantos dos lábios?

Na aparência de rachaduras nos cantos dos lábios, antes de tudo, é necessário excluir a influência de fatores que podem exacerbar o curso do processo inflamatório. Tais fatores são geralmente alérgenos, exposição microbiana, superaquecimento e hipotermia, desidratação e assim por diante.

Não é difícil curar a doença depois de ir ao médico, o principal é escolher o tratamento certo e eliminar a causa raiz do problema (por exemplo, neutralizar bactérias ou patógeno fúngico).

O tratamento local e sistêmico ou uma combinação de ambos serão adequados. É igualmente importante observar cuidadosamente todas as regras da higiene oral, facial e manual.

O que a terapia costuma direcionar? Para hidratar e suavizar a pele, acelere a cicatrização de feridas, evite a reinfecção. Para esse fim, as preparações sistêmicas e externas antimicrobianas e antifúngicas são usadas com sucesso.

Medicamentos que seu médico pode prescrever

Clorexidina	Uma solução antimicrobiana e anti-séptica que é usada para tratar rachaduras e feridas três vezes ao dia. O remédio é baixo tóxico e seguro, mas seu uso interno deve ser evitado. Em altas concentrações, o produto pode causar queimaduras de tecido muco.
Aevit	Uma preparação combinada de vitamina que pode ser usada interna e externamente. Internamente, pegue uma cápsula do medicamento por dia. Além disso, lubrifique o conteúdo da cápsula com as áreas afetadas nos cantos dos lábios. Esse tratamento não tem contra-indicações, ajuda a acelerar a recuperação.
Loratadine	Agente anti-histamínico que possui propriedades anti-alérgicas e antiprurríticas. Evita o desenvolvimento do edema, alivia o curso do processo inflamatório. Loratadine é tomada por via oral a 10 mg uma vez por dia. Entre os efeitos colaterais mais frequentes estão dor de cabeça, sonolência e irritabilidade.
Fucorcin	Anti-séptico e desinfetante com ampla atividade antimicrobiana e antifúngica. O medicamento é usado para lubrificar as feridas 1-3 vezes por dia, até a recuperação clínica. Efeitos colaterais no fundo da aplicação do medicamento: coloração temporária avermelhada da pele, descamação do epitélio.
Extrato de Echinacea	Um agente imunoestimulante que aumenta a atividade fagocítica de macrófagos e neutrófilos. Geralmente, faz 20-40 gotas do extrato três vezes ao dia, não mais de 2 meses seguidos. A aplicação tópica do medicamento também é possível. Efeitos colaterais prováveis são alergias.

Pomadas para cantos labiais rachados

As pomadas são geralmente aplicadas aos tecidos danificados 1-2 vezes ao dia: use os preparativos com efeito antimicrobiano, antifúngico e de cicatrização de feridas.

A pomada de Levomekol, que contém um antibiótico, é excelente como um anti-séptico. Tais pomadas como Actovegin, Solcoseril, que estimulam os processos de cura, provaram ser muito bons. Além disso, deve-se notar o efeito de cicatrização de pomadas bepanthen, metiluracil, dexpanthenol.

Com infecção fúngica, o uso de pomadas clotrimazol, exoderil etc. é relevante.

Outras pomadas que o médico pode prescrever:

• O Celestoderm-B com garamicina é uma combinação de corticosteróide e componente antibacteriano, é usado no curso complexo do processo inflamatório, com a adesão da infecção purulenta. Com lesões fúngicas, esse remédio não é prescrito. A pomada é aplicada à área de danos de manhã e noite - isto é, duas vezes por dia. Duração da terapia - 1-2 semanas.
• Lorinden C é uma pomada combinada com efeito antiprurrítico, anti-inflamatório, anti-alérgico e anti-edemacoso. É usado não mais que duas vezes por dia, por não mais de duas semanas.

Bálsamo para cantos labiais rachados

Se a formação de uma rachadura estiver apenas começando, você poderá usar o conhecido espasatel de bálsamo. Esta preparação é usada externamente, acelerando a reação de cicatrização de feridas e lesões. A peculiaridade do remédio é que ele tem uma composição natural, sem antibióticos e componentes hormonais. O bálsamo é representado por ingredientes como ghee, espinheiro do mar e azeite, extrato de calêndula, cera de abelha, terebintina, óleo naftala, soluções de vitaminas e óleos essenciais.

O bálsamo é aplicado diretamente às rachaduras, várias vezes ao dia (geralmente - três vezes). Contra-indicações a serem usadas pode ser processos alérgicos.

Os efeitos colaterais são raros e são expressos no desenvolvimento da alergia à droga.

Vitaminas

Vitaminas e minerais são componentes essenciais para a prevenção e tratamento de praticamente qualquer doença dermatológica. A deficiência de certas substâncias essenciais pode facilmente causar descamação, rachaduras nos cantos dos lábios e até erupções cutâneas. Avitaminose ou hipovitaminose podem ser um fator decisivo no desenvolvimento de processos dermatológicos infecciosos, tornam-se a causa da transição da patologia do estágio agudo para o crônico.

A vitamina A participa dos processos de diferenciação de células epiteliais na camada superficial da pele. Acontece que as estruturas celulares são alteradas quimicamente e funcionalmente. No caso de deficiência de retinol, a secura se manifesta, a descamação aumenta, o estrato córneo depende e os processos purulentos podem se desenvolver.

Deficiência de vitaminas _B2E _B6Causa danos ao epitélio da pele e à cavidade oral. Como resultado, não apenas as rachaduras nos cantos da boca, mas também a dermatite do triângulo nasolabial, orelhas, rosto etc. podem ocorrer. As vitaminas do grupo B são sempre prescritas para acelerar a cicatrização de feridas e úlceras, dermatoses crônicas.

O ácido ascórbico é um imunomodulador bem conhecido que ativa as defesas de reserva no corpo, acelerando o reparo do tecido. Com falta de ácido ascórbico, as feridas curam mais e pior. Com o aparecimento de rachaduras dolorosas nos cantos da boca, geralmente prescrevem preparações multivitamínicas complexas contendo todas as substâncias vitamínicas descritas acima. A frequência de tomar esses medicamentos, bem como sua dosagem, é determinada individualmente.

Tratamento fisioterapêutico

A fisioterapia complementa efetivamente o tratamento básico, ajuda a eliminar rapidamente sintomas dolorosos e acelerar a cicatrização.

Os principais procedimentos que podem ser prescritos por um médico na aparência de rachaduras nos cantos dos lábios são considerados tais:

• Tratamento a laser-possui efeito anti-inflamatório, anti-edemato e dessensibilizante.
• Eletroforese de drogas - envolve o uso de agentes corticosteróides ou anti-histamínicos.
• Fonoforese com preparações de pomada de corticosteróides.
• Tratamento de Ultrahigh-Frequência-possui propriedades anti-inflamatórias, ativa os processos de microcirculação e regeneração.
• Terapia com microondas - ajuda a melhorar o suprimento sanguíneo e a nutrição do tecido, inibe o desenvolvimento da reação inflamatória, elimina o edema, tem um efeito anti-alérgico.

A propósito, os procedimentos fisioterapêuticos para o aparecimento de fissuras são prescritos não com tanta frequência, mas apenas em processos negligenciados e lentos. A decisão de prescrevê-los é tomada por um médico.

Tratamento folclórico

Os remédios populares estão sempre disponíveis e geralmente não têm menos efeito que os medicamentos de farmácia. Por exemplo, o remédio mais comum para rachaduras nos cantos dos lábios é a cera comum - a que geralmente é diligentemente limpa das orelhas com cotonetes de algodão. Esta "pomada" natural lubrifica os lugares de Zedes. Dizem que o problema desaparece em 1-2 dias.

A água térmica é um bom remédio para rachaduras nos cantos dos lábios. Pode ser usado por conta própria ou lubrificar os lábios com um produto especial de creme ou higiene preparado com base nessa água.

Uma excelente maneira de se livrar das rachaduras é lubrificar as áreas afetadas com soluções de petróleo de vitaminas: você pode usar cápsulas de vitaminas A ou E, ou uma preparação combinada de Aevit. Telas de abelha derretida, buckthorn ou óleo de roseira, mel, gordura de ganso também são usados.

Tratamento de ervas

Limpe as áreas com rachaduras nos cantos dos lábios com infusões de plantas como flor de camomila, celandina, calêndula, sálvia, sucessão ajuda bem.

O próximo excelente remédio é o tratamento de feridas com suco espremido recém-obtido de folhas de aloe ou kalanchoe, planta de celandina fresca, caules de banana. Você pode manchar a pele danificada com um dente de alho cortado ou uma fatia de cebola.

Infusões para o tratamento de feridas são preparadas dessa maneira:

• Uma colher de chá de cor de camomila seca derramou 200 ml de água fervente, insistem sob uma tampa por 40-45 minutos, filtrada e usada conforme indicado;
• Uma colher de sopa de calêndula derramou um copo de água fervente, mantida sob uma tampa por pelo menos meia hora, depois filtrada e usada para limpar;
• Uma colher de sopa derramou um copo de água fervente, insistia por uma hora, depois filtrou e usou para limpar e loções.

Homeopatia

O tratamento homeopático apropriado é prescrito selecionando o remédio constitucional ideal. Recomenda-se usar os seguintes remédios em dosagens individualizadas.

• Natrium muriaticum - livra-se de rachaduras profundas nos cantos dos lábios, no meio dos lábios, bem como em todos os tipos de hangnails.
• Petróleo - ajuda a sangrar feridas perto da boca que são acompanhadas pela queimação e coceira.
• A calmarea carbonica é prescrita para rachaduras superficiais e profundas, ocorrendo principalmente no inverno.
• Grafites - usados para feridas nos lábios e entre os dedos dos pés.
• Hepar Sulfuris Calcareum - Livre-se da pele rachada e com crosta.
• Acidum Nitricum - Ajuda com feridas de sangramento profundo caracterizadas por um longo curso.
• Antimônio crudum - Use para a pele danificada nos cantos da boca e no triângulo nasolabial.

Tratamento cirúrgico

A assistência de um cirurgião é necessária apenas em casos isolados, particularmente negligenciados de cantos labiais rachados, com fenômenos pronunciados de displasia. Os seguintes métodos cirúrgicos podem ser usados:

• Tratamento a laser;
• Tratamento fotodinâmico;
• Criocirurgia;
• Excisão de cunha do tecido afetado;
• Cirurgia plástica para corrigir e restaurar os lábios.

No entanto, vamos repetir, a cirurgia para fissuras é uma exceção às regras, uma vez que geralmente esse tratamento não é necessário.

Prevenção

Mesmo após o tratamento bem-sucedido dos cantos dos lábios rachados, faz sentido tomar cuidado para evitar a recorrência futura. É disso que se trata a prevenção:

• Procedimentos de endurecimento;
• Cuidado com higiene oral sistemática e de qualidade;
• Uso apenas de cosméticos comprovados e de qualidade;
• Melhorar a qualidade da nutrição com ênfase nos alimentos à base de plantas, evitando doces;
• Livre-se de maus hábitos, como fumar, abuso de álcool;
• Prevenção da secura excessiva da pele e das membranas mucosas, bebendo fluidos suficientes, usando produtos higiene hidratantes.

É necessário prestar atenção à limpeza do seu próprio corpo, lavar regularmente as mãos (ou pelo menos usar lenços úmidos), tente não lamber os lábios e não morder as unhas.

Previsão

Rachaduras nos cantos dos lábios podem se preocupar em qualquer idade - tanto na infância quanto na idade adulta. Na maioria dos pacientes, o problema passa sem consequências graves, dentro de 3 a 5 dias: a princípio, o desconforto aumenta, a vermelhidão e as rachaduras visíveis aparecem, o problema atinge seu pico, após o que os sintomas começam a diminuir gradualmente. No entanto, você não deve esperar que o desconforto desapareça por si só: às vezes isso não acontece, especialmente se nenhuma medidas for tomada e a doença começar a progredir. Acredita-se que a negligência completa do tratamento contribua para a propagação da reação inflamatória e a formação de pústulas. Em geral, o prognóstico pode ser manifestado como favorável, mas o tratamento ainda é necessário.