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Tosse e febre em uma criança

 
, Editor médico
Última revisão: 07.06.2024
 
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Os corpos das crianças têm certas diferenças dos adultos, por isso não deve surpreender que uma criança possa obter uma doença que, na idade adulta, muitas pessoas nem se lembram (ou não sabem nada). E doenças "adultas" em uma criança correm de maneira diferente: mais nítida, com sintomas pronunciados, embora externamente possa parecer que a criança não se incomoda muito.

Infecções virais agudas ocorrem com um aumento rápido e grave da temperatura. O mecanismo de termorregulação em uma criança ainda é imperfeito; portanto, o aparecimento de febre nos resfriados e outras doenças não deve surpreender os pais. Só é necessário monitorar que a coluna do termômetro não aumentou muito. A temperatura de até 38 graus em infecções virais que os médicos não aconselham a derrubar. Mas quando aumenta ainda mais, é necessário se concentrar na condição da criança.

Os sintomas usuais de resfriados (tosse, nariz escorrendo, espirros, febre, fraqueza, vermelhidão e dor de garganta) em crianças são frequentemente unidas por sintomas não específicos. Isso inclui náusea, vômito e, às vezes, até diarréia. Isso confunde muito os pais e os faz pensar em todos os tipos de diagnósticos assustadores. De fato, geralmente estamos falando de uma intoxicação mais forte do que em adultos (tanto no caso de infecções respiratórias quanto alimentares).

Mas não relaxe, porque a febre alta e a tosse em uma criança pode ser associada a doenças da infância bastante perigosas. Também é importante perceber que, em alguns casos, a tosse é um sintoma da própria doença, enquanto em outros pode indicar o desenvolvimento de complicações bacterianas perigosas.

A tosse convulsa é uma doença infecciosa incrivelmente contagiosa que afeta as crianças desde o nascimento aos 14 anos. As vacinas, é claro, reduzem a probabilidade de infecção, mas não podem eliminá-la completamente. Em adolescentes e adultos, a doença geralmente não causa o aparecimento de sintomas agudos pronunciados, o que não pode ser dito sobre as crianças, que podem até morrer.

A tosse e a febre em uma criança podem muito bem ser os primeiros sinais de tosse convulsa, porque eles são característicos do período catarhal, embora às vezes não haja aumento na temperatura. Mas a tosse (muito característica: seca, intrusiva, que é difícil de remover, mesmo com medicamentos) em crianças, é detectada quase sempre. O sintoma piora à medida que a doença progride, esgota a criança doente. Anteriormente, era considerado o sintoma mais específico: os ataques de tosse ocorrem na expiração, seguidos por uma inalação de "assobios". Hoje, a coqueluche é diagnosticada e essa tosse, quando ocorre um ataque de tosse ocorre imediatamente após a inalação.

A tosse na tosse convulsa é como um ataque. Um ataque pode consistir em 3-10 impulsos de tosse ou mais. O escarro é excretado com dificuldade, porque é caracterizado por alta viscosidade. Ao tossir, o rosto da criança começa a ficar azul, vasos sanguíneos no pescoço, há um risco de parada respiratória. O alívio ocorre quando o escarro é expectorado ou após um ato de vômito.

Uma febre alta na tosse convulsa dura apenas nos primeiros dias, e a tosse pode atormentar o bebê mesmo por mais de 1,5 meses. No entanto, gradualmente a frequência dos ataques se torna menor e a tosse não difere do frio usual. Mas, ao mesmo tempo, a tosse residual na criança pode se lembrar por mais seis meses. [1]

O diagnóstico de "garupa" refere-se à inflamação generalizada dos tratos respiratórios superiores e inferiores, cujo agente causador é considerado o vírus da parainfluenza. A doença cobre a laringe, traquéia, bronnchi e bronquíolos, tecidos internos do pulmão. Muitos exsudados inflamatórios se acumulam nas vias aéreas e o edema grave aparece, o que leva a um fenômeno chamado obstrução, isto é, pertencimento prejudicado das vias aéreas.

Essa inflamação comum é característica de crianças menores de 3 anos, cujo sistema imunológico ainda não é capaz de combater a infecção. O início da doença se assemelha a uma infecção do sistema respiratório superior, então a voz se torna rouca e há uma tosse de latido espástica, que aumenta à noite. Os pais também observam que a respiração barulhenta e assobiada da criança. A escuta revela ralas bilaterais.

Devido ao desconforto respiratório, a pele da criança pode assumir um tom azulado, aumentos na taxa de pulso, são possíveis paradas respiratórias de curto prazo. Em metade dos bebês, a doença ocorre com febre.

O sarampo não é necessariamente uma doença na infância, mas é muito mais grave em crianças pequenas do que em crianças e adultos. O início do período agudo da doença geralmente se assemelha a um resfriado com febre alta e tosse, que aumenta gradualmente. Após 2-3 dias a partir do aparecimento dos primeiros sinais de um resfriado, há um aumento significativo da temperatura para 39-40 graus Celsius e, na pele, há uma pequena erupção papular específica, tendendo a se fundir em focos maiores (primeiro no pescoço e depois se espalha para o corpo e os membros). Os sintomas de resfriado, incluindo tosse e febre, diminuem no dia 4-5 após o aparecimento da erupção cutânea. Até então, a criança se sente doente e sofre de febre e uma tosse dolorosa. [2]

Scarlatina é uma doença que geralmente é diagnosticada em crianças de 2 a 8 anos de idade. É provocado pelo grupo A Streptococcus. Assim como muitas outras doenças do plano infeccioso-inflamatório, geralmente começa em um aumento de temperatura para 39 graus, há dor de cabeça, náusea (às vezes vômito), fraqueza, a garganta fica muito vermelha, inchada e dolorida, a língua se torna vermelha brilhante. A temperatura se mantém por cerca de uma semana. Quase imediatamente, uma erupção cutânea vermelha fina aparece em todo o corpo (exceto pelo triângulo nasolabial), que está concentrado na área de dobras na forma de faixas pigmentadas. [3]

A tosse com a febre escarlatina é muito rara. Geralmente, esse sintoma aparece no curso grave da doença ou em suas complicações, como pneumonia.

A varicela é uma doença da infância que também pode afetar os adultos, mas neste último é mais grave e propenso a várias complicações. Na maioria das vezes, a doença é diagnosticada em crianças menores de 8 anos, que ainda não desenvolveram imunidade ao agente causador (vírus Zoster). [4]

Essa patologia começa imediatamente com uma erupção cutânea que se espalha rapidamente sobre o corpo, tomando a forma de espinhas e bolhas amarelas. A maioria das crianças tolera a doença facilmente, mas em alguns casos pode ser marcadamente febril durante todo o período em que as vesículas aparecem.

Normalmente, a erupção cutânea vesicular resolve sem complicações: os elementos da erupção cutânea explodem e sequem. Se, no entanto, a erupção cutânea se espalhar para a mucosa da garganta ou enfrentar uma complicação bacteriana (a erupção cutânea neste caso começa a supor), há tosse, dificuldade em respirar, dor de garganta e outros sintomas desagradáveis.

Se não houver tosse ou nariz escorrendo, mas a temperatura é alta, é improvável que seja uma doença respiratória. Se não estiver superaquecendo ou dentado, o aumento da temperatura será um indicador de problemas de saúde. É provável que estamos falando de um processo inflamatório, mas sua localização pode ser diferente. Aqui você precisa levar em consideração outros sintomas emergentes, a condição do bebê, seu comportamento.

Como você pode ver, o diagnóstico de doenças acompanhadas de tosse e febre não é uma questão simples. É muito difícil para um não especialista entender quando é um resfriado trivial e em que casos a criança tem uma doença com risco de vida. E vale a pena o risco, tentando diagnosticar a doença por conta própria e a prescrição de tratamento duvidoso?

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