Grãos com pontos pretos nas pernas e braços

Os calos são um problema conhecido pela maioria das pessoas. Está associada ao uso de sapatos e roupas desconfortáveis ou de baixa qualidade, a caminhadas prolongadas ou trabalho em pé, com pele excessivamente sensível e fina - em geral, existem muitas dessas razões. Como, no entanto, e variedades de milhos. O milho preto parece especialmente inestético: muitas vezes é muito doloroso. Portanto, os proprietários de um acúmulo tão problemático sempre tentam se livrar dele, se possível. De fato, a neoplasia deve ser tratada o mais precocemente possível. E como fazer isso direito, um médico especialista deve informar durante uma consulta individual.

Causas milho preto

O calo preto geralmente se forma em áreas da pele que são submetidas a fricção ou pressão excessiva. A aparência de tal crescimento é uma espécie de proteção do corpo, uma tentativa de resistir a possíveis danos à pele.

Em alguns casos, o calo preto torna-se o resultado de um calo úmido pré-existente, que é uma estratificação da epiderme e o acúmulo de líquido seroso ou sanguíneo na cavidade resultante. Na maioria das pessoas, essas neoplasias são encontradas na parte palmar das mãos, solas, calcanhares, laterais externas das pernas, devido a características profissionais, uso de calçados desconfortáveis ou de baixa qualidade, além de certas características fisiológicas. Em particular, em locais de afinamento natural da pele, os calos pretos nunca se formam: danos a essas áreas levam ao aparecimento de feridas ou feridas, mas não crescimentos. [1]

As causas mais comuns de formação de calo preto são:

• Calçados ou roupas inadequadas, selecionadas incorretamente e de baixa qualidade. Os sapatos são o fator de provocação mais comum devido ao atrito direto, prolongado e intenso da superfície da pele em partes salientes ou outros defeitos nos sapatos. Às vezes, a pressão da roupa ou de seus elementos é distribuída de maneira desigual, não fisiológica, o que provoca o aparecimento de calo preto. [2]
• Sobrepeso. A obesidade e o excesso de peso contribuem para um aumento pronunciado da pressão nas extremidades inferiores e na pele do pé.
• Defeitos congênitos e adquiridos, deformidades ósseas. A curvatura do sistema musculoesquelético causa uma distribuição incorreta da pressão, levando ao espessamento e espessamento zonal da pele e à formação de crescimentos calosos. Os defeitos podem ser congênitos ou adquiridos como resultado de trauma, distúrbios metabólicos, marcha inadequada, obesidade, uso de sapatos que não servem, etc.
• violações de câmbio. Distúrbios metabólicos graves podem afetar direta ou indiretamente os processos tróficos e a condição da pele. Muitas dessas doenças interrompem o fornecimento de sangue aos tecidos, prejudicam a inervação nervosa, tornam a pele mais suscetível e sensível a vários danos mecânicos. Problemas adicionais surgem no contexto de uma diminuição da proteção imunológica local: o risco de infecção por abrasões e abrasões aumenta significativamente, o que afeta diretamente a formação de milho preto.
• Doenças do sistema nervoso, paresia, parestesia. Com uma diminuição e perda da sensibilidade da pele, surgem condições sob as quais ocorre a formação de calo preto. O aumento do crescimento do tecido conjuntivo é devido à fraca inervação e processos tróficos incorretos.

Fatores de risco

A prevalência de calos na população idosa é estimada entre 36% e 78%. [3]

Os fatores existentes para o aparecimento do milho preto são convencionalmente divididos em gerais e locais.

Os fatores mais prováveis incluem:

• Idade. Especialistas notaram que pacientes com idade entre 50 e 70 anos são mais propensos a reclamar da formação de calo preto. Isso se deve a alterações relacionadas à idade na pele, desidratação da epiderme, diminuição da espessura da camada de gordura subcutânea. Na área do pé e, em particular, na sola, a elasticidade do tecido se deteriora com o passar dos anos. O calcanhar torna-se rígido, as propriedades mecânicas da pele mudam.
• Identidade de gênero. Como as estatísticas mostram, as mulheres são mais propensas à formação de calos negros. A proporção com os homens é de aproximadamente 60:40. Talvez isso se deva à diferente elasticidade inicial da pele, diferenças na preferência por roupas e sapatos (em particular, sapatos de salto alto geralmente levam à formação de calos pretos).
• Excesso de peso. A incidência de problemas de milho preto aumenta significativamente em pessoas obesas. Isso se deve a um aumento significativo da pressão nas extremidades inferiores, com fricção excessiva das roupas, além de distúrbios metabólicos e deterioração da pele em geral.
• O grau de atividade física e suas características. O calo preto é frequentemente formado em pessoas que praticam esportes ativamente, associado ao estresse regular nos membros inferiores e nos pés. Um problema semelhante não é incomum entre corredores profissionais, ciclistas, biatletas, esquiadores.
• Seleção errada de sapatos. O desenvolvimento do calo preto é resultado de uma discrepância entre o modelo do sapato e a forma ou tamanho do pé. Ao mesmo tempo, sapatos muito estreitos ou muito largos podem causar problemas. Fatores desfavoráveis também são considerados materiais sintéticos de baixa qualidade, palmilhas quebradas ou danificadas, saltos desconfortáveis, ignorar o uso de meias, salto muito duro (ou sua ausência, como em chinelos), presença de elementos adicionais no sapato (botões, fechos, cintos, nós de renda, etc.). [4], [5]
• Características da estrutura do pé. Em alguns pacientes, os pés apresentam algumas deformidades, que durante a marcha levam a alterações na cinemática e podem causar sobrecarga mecânica em determinadas áreas do membro inferior. Especialmente muitas vezes o problema ocorre em pessoas com deformidade em equino e equinovaro, altura reduzida ou aumentada do arco longitudinal, curvatura em valgo dos dedos. Os calos negros são comuns em pacientes que sofrem de artrite reumatóide, neuropatia, gota e diabetes mellitus. [6]
• Higiene corporal. Se a higiene corporal e, em particular, a higiene das extremidades inferiores não forem observadas, o risco de desenvolver calo preto aumenta significativamente e várias complicações infecciosas também podem aparecer. Os fatores desencadeantes desfavoráveis são: condições de temperatura incorretas (condições de alta e baixa temperatura dentro de sapatos e roupas), aumento da transpiração, falta de meias ou sua contaminação excessiva, presença de poeira e sujeira diretamente na pele.

Patogênese

Os calos são formados como resultado da hiperproliferação e diferenciação incompleta dos queratinócitos epidérmicos, bem como do aumento da expressão de moléculas de adesão. [7]

O calo preto é formado, via de regra, em tegumentos de pele mais densos, capazes de suportar uma carga suficientemente grande e não serem feridos. A formação de um acúmulo ocorre:

• com resistência prolongada da área da pele aos efeitos danosos, com a inclusão de mecanismos compensatórios, como compactação, aparecimento de espessamentos do tecido conjuntivo, etc.;
• ao suavizar a área da pele sob a influência da umidade (em condições úmidas, o coeficiente de atrito aumenta, o que garante a formação mais rápida de calos pretos);
• com uma deterioração da condição da pele, que pode estar associada a uma deficiência de vitaminas A, E, ferro, zinco, bem como restrições alimentares severas ou uma dieta pobre.

O milho preto não aparece em nenhuma parte do corpo. A superfície palmar das extremidades superiores ou as solas dos pés são mais suscetíveis à formação de crescimentos. Em geral, os calos pretos são encontrados nesses locais:

• as solas dos pés, que são regularmente expostas à carga causada pelo peso corporal, pressão dinâmica durante a caminhada, atrito em várias superfícies;
• espaços interdigitais, sofrimento ao usar modelos estreitos de sapatos ou com curvatura dos elementos osteoarticulares;
• palmas das mãos interagindo com diversas ferramentas e dispositivos;
• zonas do joelho que sofrem de pé prolongado ou repetido na posição do joelho;
• cotovelos, com ênfase frequente neles.

O calo preto está mais próximo em formação do calo duro. Há um espessamento limitado da pele com diminuição da sensibilidade e suavização do padrão da pele. A pressão do dedo causa dor devido ao impacto nas estruturas subjacentes (em particular, nas terminações nervosas). Quando a camada externa queratinizada é removida, um pequeno bastonete ou núcleo escuro é encontrado. Quando o crescimento está rachado, a infecção é possível.

Sintomas milho preto

Os primeiros sinais da formação de calo preto podem aparecer como coceira periódica ou formigamento em uma determinada área. Às vezes, há um foco de vermelhidão, mas a dor nem sempre está presente (mais frequentemente, ao pressionar a área afetada, o desconforto é sentido).

Em um estágio inicial de desenvolvimento, geralmente são tomadas medidas muito raramente para interromper o processo da doença: uma pessoa não pensa em nenhum tratamento, pois a foca emergente praticamente não incomoda e não causa preocupação. No entanto, o acúmulo é agravado, escurece e, com o tempo, começa a causar um desconforto mais pronunciado, por exemplo:

• o milho preto fica inflamado, às vezes incha;
• a dor aparece não apenas com pressão, mas também com uma sondagem cuidadosa da área afetada da pele;
• o desconforto torna-se quase constante durante a caminhada e os movimentos, o que afeta negativamente tanto o desempenho quanto a qualidade de vida.

Deve-se entender que um milho com pontos pretos nem sempre é um milho. Muitas vezes estamos falando de um pico, ou verruga plantar, que ocorre sob a influência do papilomavírus humano (HPV). A infecção ocorre quando a pele é danificada e o próprio processo patológico começa a se desenvolver no contexto de uma defesa imunológica enfraquecida. Os principais sintomas de espinhos: o aparecimento de um crescimento pruriginoso e doloroso, áspero no centro, com pontos pretos. As bordas são uma espécie de rolo de pele queratinizada. A localização de tais formações é exclusivamente nas superfícies palmar e plantar. O pico cresce principalmente profundamente nos tecidos, de modo que os pontos pretos presentes nele são capilares danificados e entupidos que estão na espessura da verruga. Dimensões externas médias: 3-10 mm.

Os calos pretos secos diferem significativamente na aparência da pele normal. Eles têm uma densidade mais alta, ligeiramente acima da superfície. Sinais adicionais, como dor, queimação, descamação, coceira, nem sempre são perturbadores.

A situação pode mudar - por exemplo, se o calo preto no dedo do pé estiver danificado, rachado, ferido (por exemplo, tentativas em vão de removê-lo por conta própria). O quadro clínico neste caso é complementado por vermelhidão da pele, inchaço, aparecimento de secreção purulenta, febre local e geral.

Um calo com raízes pretas geralmente se forma no local de pressão ou fricção excessiva. Neste caso, a "raiz" é um selo de queratina que penetra profundamente na pele e possui uma haste pontiaguda ou em forma de cunha. Sua formação está associada à influência externa em um determinado ponto do corpo no contexto de forte resistência interna de uma das áreas mais salientes do osso. Quanto mais intensa e mais longa for a exposição, mais profundo será o milho com uma haste preta nos tecidos.

Um milho com um ponto preto dentro pode ter uma estrutura, localização e sinais externos diferentes. Na maioria das vezes, um crescimento patológico é encontrado nas seguintes áreas:

• perto dos dedos dos pés;
• na área das articulações;
• no calcanhar;
• no antepé.

Os crescimentos de milho, provocados pelo atrito regular ou prolongado de itens de vestuário, podem estar localizados em quase qualquer parte do corpo.

Complicações e consequências

Calos negros penetrantes profundos, se não forem tratados, podem causar complicações. A haste, crescendo profundamente nos tecidos, comprime as raízes nervosas. Aparece uma dor intensa, a marcha de uma pessoa muda, a claudicação aparece e a capacidade de trabalhar é perdida. No contexto de dor constante, insônia à noite e sonolência durante o dia começam a perturbar, irritabilidade, fraqueza geral e dor de cabeça.

Sob certas condições, o milho pode sangrar, supurar. [8]Em tal situação, deve-se seguir um apelo a um médico: a deterioração indica o desenvolvimento de um processo infeccioso-inflamatório. Seus sintomas geralmente são os seguintes:

• rachaduras, feridas aparecem na área do calo preto, do qual é liberado um líquido sanguinolento, turvo, amarelado ou esverdeado;
• a pele ao redor do crescimento fica avermelhada, inchada;
• a dor torna-se mais pronunciada, às vezes latejante.

Você não deve tentar curar essa patologia por conta própria: isso deve ser feito por um médico especialista.

Diagnósticos milho preto

Na maioria dos casos, não há necessidade de um diagnóstico específico quando o milho preto é detectado. Mas o médico deve prestar atenção não apenas ao crescimento em si, mas também aos motivos que provocaram seu aparecimento. Assim, podemos falar de pés chatos, artrite, osteoartrite, gota, etc. Se houver suspeita de uma determinada doença, são realmente necessários diagnósticos adicionais. Por exemplo, um médico pode prescrever:

• radiografia;
• plantografia (obtenção de impressão gráfica da sola do pé);
• podometria (cálculo do índice submétrico);
• análise geral de sangue e urina;
• determinação do teor de ácido úrico no sangue;
• ressonância magnética ou computadorizada.

Em alguns casos, é necessária a consulta de outros especialistas - por exemplo, um endocrinologista, um cirurgião, um hematologista.

O diagnóstico real de calo preto geralmente é estabelecido após um exame externo e avaliação dos sinais clínicos da patologia. Separadamente, a dermatoscopia pode ser necessária para determinar o tipo de crescimento e sua diferenciação de uma verruga.

Em casos especialmente difíceis - por exemplo, na presença de sintomas atípicos - é possível realizar uma biópsia, cuja essência é remover uma amostra de biomaterial para estudo. O procedimento é realizado com anestesia local: o cirurgião retira um pequeno pedaço de tecido (3-7 mm) da área em estudo e o envia para exame.

Diagnóstico diferencial

O milho preto na maioria das vezes deve ser distinguido de uma verruga. Para uma pessoa comum, isso é bastante problemático, devido à falta de experiência e conhecimento necessários. Mas o médico pode identificar o problema rapidamente.

Verrugas com manchas pretas são causadas pelo papilomavírus humano. É fácil se infectar com esse vírus. Ao mesmo tempo, uma pessoa nem suspeitará da presença de uma infecção viral, que pode se manifestar apenas em condições de queda acentuada da imunidade. Isso acontece durante fortes flutuações hormonais, após terapia antibiótica prolongada, doenças graves de natureza aguda e crônica.

O mais semelhante aos calos pretos são as verrugas plantares. Estas são focas duras que têm uma raiz profunda e criam um desconforto severo ao caminhar e se mover. [9]

Na maioria dos casos, o calo preto aparece na pele em uma área de fricção ou pressão prolongada. Para distinguir um crescimento de milho de uma verruga, é melhor consultar um médico.

Outras patologias que requerem distinção de calo preto:

• O nevo verrucoso epidérmico é uma neoplasia que se eleva acima da superfície da pele. Às vezes coberto de pêlos.
• Basalioma é uma formação tumoral em forma de bola nodular, coberta por uma crosta no centro. É mais frequentemente encontrado na velhice.
• A sífilis palmar-plantar é um crescimento indolor, tem tendência a esfoliar ao longo da periferia. Acompanhado por uma reação positiva à sífilis.
• Queratodermia - áreas queratinizadas e inflamadas da pele, sem pontos pretos na superfície.
• Marcas de nascença, pintas, nevos pigmentados.

Tratamento milho preto

O milho preto pode ser seco (duro), macio e fundamental. É o tipo de crescimento que desempenha um papel importante no tratamento a ser aplicado. Portanto, é melhor consultar um especialista que possa determinar corretamente o tipo de milho preto e prescrever os melhores procedimentos de tratamento.

As vedações secas geralmente podem ser removidas em casa. É fácil fazer isso:

• um galho com milho preto é colocado em água bem morna por cerca de 10 minutos (para suavizar o crescimento);
• com a ajuda de uma pedra-pomes úmida ou uma lima especial, limpam cuidadosamente o tecido grosseiro, realizando movimentos circulares sem forte pressão;
• após o procedimento, a pele da área tratada é bem seca com uma toalha, é aplicado qualquer agente anti-corn que suaviza a área compactada (geralmente contém ácido salicílico, lactato de amônio ou uréia).

Se os tecidos do calo preto são muito densos ou o acúmulo é grande, e sua remoção com pedra-pomes pode causar sangramento, é melhor entrar em contato com um especialista que eliminará o problema cirurgicamente. O procedimento geralmente é indolor, devido à ausência de terminações nervosas nos tecidos do calo.

O calo preto macio que se desenvolve após o aparecimento preliminar de uma bolha com conteúdo sangrento pode desaparecer sozinho com o tempo: o tecido morto seca e descama, expondo a pele limpa e saudável. Você não deve tentar remover esse crescimento por conta própria, pois isso retardará o processo de cicatrização, aumentará o risco de infecção e cicatrizes. Se houver dor intensa, vermelhidão na área do calo preto, você deve definitivamente visitar um médico.

Às vezes, um calo preto tem um bastonete, o que dificulta a remoção da neoplasia. Em tal situação, apenas um especialista ajudará, que perfurará a haste usando um aparato especial com uma broca fina, colocará uma droga dentro do canal que evita que o problema reapareça.

Muitas vezes, para se livrar do crescimento patológico, são usados adesivos anti-milho, impregnados com vários líquidos que ajudam a suavizar os tecidos queratinizados. Você pode encontrar um adesivo adequado em quase qualquer farmácia. No entanto, deve-se lembrar que seu uso é indesejável para pessoas que sofrem de diabetes mellitus e doenças vasculares, bem como para aqueles que têm pele muito sensível e propensa a irritações.

Além dos adesivos, as farmácias oferecem pomadas e cremes que contêm queratolíticos em sua composição – substâncias que esfoliam as células mortas da superfície da pele. Estes produtos externos são adequados apenas para uso por adultos. Não use pomadas se houver sinais de processo inflamatório, bem como rachaduras, feridas na área do calo preto.

Medicamentos

Os agentes queratolíticos mais populares com efeito anti-milho suavizante são divididos em preparações alcalinas e ácidas (alfa-hidroxiácidos).

Os agentes alcalinos contribuem para a dissolução das fibras de queratina, resultando no amolecimento do tecido, o que facilita muito a sua remoção mecânica.

Os produtos ácidos não são capazes de dissolver a massa de queratina, mas destroem com sucesso a conexão das escamas da pele. Tais preparações hidratam efetivamente e o efeito de uma aplicação dura vários dias.

Os queratolíticos mais comuns incluem ácidos salicílico e lático, sulfetos de bário e estrôncio, ácidos benzóico e bórico, resorcinol, ácidos glicirrízico e cítrico, etc.

• O ácido salicílico tem uma capacidade queratolítica e anti-séptica pronunciada, é um componente ativo de muitos agentes anti-milho que são usados com sucesso na prática dermatológica. A ação do agente consiste em neutralizar o “conector” intercelular que liga as escamas epiteliais, além de neutralizar a flora microbiana.
• O ácido lático é um produto do metabolismo energético que ocorre nos tecidos durante a glicólise. O uso externo do produto permite complementar e potencializar a atividade do ácido salicílico.
• Os alfa-hidroxiácidos, ou ácidos de frutas, são capazes de separar as camadas necróticas, acelerando a renovação da pele, aumentando o número de estruturas celulares saudáveis. Além disso, os ácidos de frutas hidratam perfeitamente, entregando umidade até as camadas profundas da pele.

Esta lista de agentes queratolíticos inclui vários outros medicamentos, cujo efeito ainda não foi totalmente estudado, embora os especialistas digam que são completamente seguros para a saúde. Entre essas substâncias estão uréia, peridrol, enxofre, peróxido de benzoíla, ácido tioglicólico.

Em particular, a ureia mais comum na prática dermatológica é caracterizada por uma atividade queratolítica e hidratante bastante intensa. Promove a dissolução e amolecimento das fibras de queratina, porém, para essa ação é necessária uma certa concentração da substância: em pomadas costuma ser de 20 a 30%. Na forma 100% pura, a ureia não possui essa propriedade queratolítica.

Medicamentos para eliminar calos pretos estão disponíveis na forma de soluções líquidas, pomadas, géis. Os mais famosos são os seguintes remédios prescritos por um médico para pacientes com calos:

• Diprosalik é uma pomada com propriedades queratolíticas e anti-inflamatórias, que se deve à ação dos seus componentes constituintes: ácido salicílico e dipropionato de betametasona. A pomada suaviza a pele, facilita a esfoliação, alivia o inchaço. Pode ser usado tanto para calos pretos quanto para psoríase e eczema. Características de aplicação: aplicar duas vezes ao dia na área afetada da pele, esfregando levemente, até que o resultado desejado seja alcançado.
• Synthomycin pomada 10% contém cloranfenicol, óleo de rícino, ácido sórbico. Adequado para o tratamento de calos pretos danificados e infectados. Não é um queratolítico, mas tem uma pronunciada atividade antibacteriana e cicatrizante. Aplique a pomada externamente, diariamente ou em dias alternados, por 3-5 dias. O uso mais prolongado é indesejável, pois pode causar sensibilização de contato.
• Dr. Foot é uma pasta especial para suavizar a derme áspera, facilitando a remoção do tecido morto. A composição da droga é representada por uréia, alantoína, celandina e D-pantenol. Característica do produto: elimina até calos pretos secos crônicos. Aplicação: aplique a pasta na área do milho, cole um adesivo por cima e mantenha-o por 8-10 horas (não mais que 12 horas). Em seguida, o adesivo é removido, a pele é vaporizada com um banho quente e o calo é removido usando uma pedra-pomes ou escova. Se necessário, depois de um tempo o procedimento pode ser repetido. Contra-indicações: hipersensibilidade individual aos componentes.
• Gesso de milho Urgo Koritsid (Urgokor) - contém ácido salicílico e vários componentes auxiliares. Remove eficazmente calos e calos pretos secos e duros em pacientes adultos. Após um banho quente, a pele na área de aplicação é seca e um adesivo é colado para que a pasta salicílica chegue diretamente à área do milho. Não permita que o ingrediente ativo entre em contato com a pele saudável. Os adesivos são trocados diariamente e a duração do tratamento depende da obtenção do efeito desejado. Às vezes, depois de colar o adesivo, pode ocorrer uma coceira curta, que desaparece sozinha. Raramente, uma reação alérgica é possível.
• A pomada Ureotop 12% é uma preparação externa à base de uréia, esfolia suavemente a pele áspera, hidrata e suaviza bem. Para obter o efeito, basta aplicar a pomada 1-2 vezes ao dia, esfregando intensamente na pele limpa. Como regra, o curso do tratamento é de 1-2 semanas. Efeitos colaterais na forma de vermelhidão, formigamento, coceira raramente são encontrados.

Tratamento de ervas

Especialistas dizem que quando os calos pretos aparecem, os pacientes na maioria dos casos não têm pressa em procurar ajuda médica, tentando se livrar do problema com as próprias mãos. A primeira coisa a que as pessoas recorrem são receitas de medicina alternativa que foram testadas pelo tempo e pelas gerações. Na maioria das vezes, são usadas batatas cruas, que são aplicadas durante a noite sob um curativo, cascas de limão, óleo de peixe, suco de alho ou cebola, própolis e algumas plantas medicinais:

• O suco leitoso do dente-de-leão alivia bem o milho preto seco, pois suaviza até a pele muito áspera. Você só precisa cortar o caule e aplicar o "leite" saliente na área problemática. Isso deve ser repetido várias vezes até que o resultado seja alcançado.
• A resina de pinheiro é outro remédio natural e eficaz. É aplicado na pele seca e seca com uma toalha, uma atadura ou gaze é amarrada sobre ela e meias quentes são colocadas. Após 24 horas, a compressa é removida, a pele é novamente vaporizada e a resina é aplicada. Isso é repetido até que o milho amoleça ao estado desejado, após o que é cuidadosamente removido com uma pedra-pomes.
• As folhas de aloe são lavadas, cortadas longitudinalmente. O lado cortado é aplicado ao milho preto, previamente cozido no vapor. Fixe com um curativo. O procedimento é realizado à noite, de manhã a compressa é removida. Isso é repetido até que o efeito desejado seja alcançado.

Importante: se aparecerem sinais de um processo inflamatório ou outros sintomas suspeitos na área de crescimento, você deve definitivamente consultar um médico.

Cirurgia

Na fase inicial da formação do milho preto, métodos conservadores de tratamento são utilizados com sucesso, incluindo a seleção correta de sapatos e roupas, o uso de forros especiais, bandagens e palmilhas, etc. Crescimento - em particular, pomadas e pastas queratolíticas.

Se o tratamento conservador não levar a um resultado positivo, o crescimento se repetir regularmente ou se houver uma raiz muito profunda, o médico poderá recomendar a remoção cirúrgica do calo preto. É realizado principalmente por um dos seguintes métodos:

• Excisão padrão do tecido do milho com bisturi ou tratamento com incisão perfurada,  [10] enucleação. [11]O procedimento é bastante traumático, mas às vezes o calo preto pode ser removido apenas dessa maneira. A operação não requer preparação preliminar e colocação do paciente em um hospital, é facilmente tolerada, mas possui algumas características de cuidados pós-operatórios, sobre as quais o médico informará. [12]
• método de criodestruição. O método de congelamento com nitrogênio líquido, conhecido por muitos, é bastante eficaz: os tecidos congelados são arrancados poucos dias após o procedimento, expondo a pele saudável.
• método de remoção a laser. Se comparado com a criodestruição, a remoção a laser não envolve congelamento, mas, ao contrário, exposição a altas temperaturas. Como resultado do procedimento, as estruturas queratinizadas aquecem e evaporam. A pele saudável não sofre. Esta técnica é considerada a mais ideal.
• método de ondas de rádio. O milho preto é removido pela exposição à energia das ondas de rádio.

Se durante a consulta o médico descobrir que o calo preto se complicou por um processo infeccioso e inflamatório, a intervenção cirúrgica é adiada. Medidas terapêuticas apropriadas são prescritas para eliminar a inflamação e neutralizar o agente infeccioso. A terapia pode incluir o uso de anti-inflamatórios e antibióticos. Após completar um curso de tratamento conservador, o médico considera novamente a possibilidade de remoção cirúrgica do calo preto.

Prevenção

As regras preventivas para evitar a formação de calo preto são bastante simples. Eles devem ser lembrados e observados para evitar a ocorrência de tais problemas.

• Tanto as roupas quanto os sapatos devem ser confortáveis, de alta qualidade, apropriados em tamanho e volume.
• Um salto muito alto nos sapatos é indesejável. Se você ainda tiver que usar sapatos "altos", coloque neles palmilhas antiderrapantes especiais ou inserções de silicone, que geralmente são vendidas em lojas de calçados, farmácias ou lojas online.
• Use luvas de proteção adequadas e sapatos de segurança ao praticar esportes ou jardinagem.
• É importante seguir cuidadosamente as recomendações sanitárias e higiênicas, tomar banho diariamente, usar produtos hidratantes (para mãos e pés), trocar roupas íntimas e meias em tempo hábil.
• Se houver problemas nas articulações (inclusive nos dedos), você deve consultar um médico, sem esperar pelo seu agravamento. O especialista ajudará a corrigir a posição do pé, prescrever tratamento, selecionar as palmilhas ou sapatos ortopédicos ideais para evitar o aparecimento de calos pretos.
• É necessário manter as unhas em condições adequadas, para evitar o crescimento excessivo das placas ungueais e seu crescimento interno. Se possível, recomenda-se realizar regularmente procedimentos de pedicure, remover a pele áspera.

Para fins preventivos e em estágio inicial de formação do milho preto, recomenda-se o uso de:

• manchas protetoras que impedem o aparecimento de crescimentos em locais de atrito regular da pele;
• cosméticos especiais que cuidam da pele áspera;
• palmilhas e palmilhas antiderrapantes especiais;
• palmilhas, bandagens, forros de retenção, corretores para deformidades dos dedos e pés (devem ser selecionados por um especialista em ortopedia).

Se uma conseqüência na forma de um calo preto aparecesse, a melhor solução seria procurar a ajuda de especialistas: ortopedistas, podologistas, dermatologistas. A consulta médica ajudará a fazer o diagnóstico correto, determinar o tratamento. Isso é importante, em primeiro lugar, porque as medidas terapêuticas para milho preto e verrugas são muito diferentes. Para não prejudicar sua saúde e se livrar rapidamente do problema, você precisa consultar um médico.

Previsão

Na maioria dos casos, o calo preto não causa complicações e tem prognóstico favorável se o distúrbio não for negligenciado. No entanto, não são excluídos os casos em que, na ausência de medidas terapêuticas, o crescimento aumenta, surge a dor e a capacidade de trabalho é limitada. Existe também a possibilidade de infecção tecidual: quando uma infecção entra, uma reação inflamatória é desencadeada. O calo preto incha, a dor se intensifica, existe o perigo de supuração.

Para pacientes com diabetes mellitus ou aqueles que sofrem de distúrbios circulatórios periféricos, o prognóstico é um pouco menos favorável. Há um alto risco de complicações e o processo de tratamento pode ser significativamente atrasado.

Se medidas oportunas forem tomadas e tratadas por um especialista, o milho preto desaparecerá com rapidez suficiente e sem complicações.