Disforia

Em diferentes situações da vida, cada pessoa reage à sua maneira a estímulos e, consequentemente, expressa emoções que caracterizam sua atitude em relação ao que está acontecendo. Com situações estressantes prolongadas, doenças do sistema nervoso central, as experiências afetivas são intensificadas e podem atingir uma altura patológica. Na psicologia, a disforia é um tipo de desordem emocional com um fundo de humor desmotivado e claramente diminuído, caracterizado por intensa tristeza, melancolia e descontentamento abrangente. Este estado é o oposto da euforia. Ambos pertencem a distúrbios com maior emotividade. A sensibilidade de uma pessoa é exacerbada, ele é capaz de uma súbita explosão de raiva e comportamento agressivo que não é comparável em força a estímulos externos, muitas vezes dirigidos contra si mesmo.

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Epidemiologia

A prevalência de disforia é muito ampla. Pode causar muitas razões, desde o excesso de trabalho banal até a síndrome psico-orgânica.

Estatísticas destaca apenas certos tipos de disforia, por exemplo, transtorno disfórico pré-menstrual ocorre em 5-8% das mulheres em idade fértil, e os pacientes de 25-35 anos são mais suscetíveis a ela.

De acordo com as estatísticas médicas dos EUA, uma das centenas de mulheres quer mudar seu gênero para o sexo masculino. Uma mulher de quatrocentos quer se tornar mulher. O comportamento característico do sexo oposto, demonstra aproximadamente 4% da população do planeta. No entanto, não se sabe quem deles tem insatisfação nessa base chega ao auge da disforia.

A disforia é observada em muitos epilépticos de diferentes idades, mais freqüentemente em pacientes do sexo masculino, e se correlaciona com um aumento na frequência de ataques.

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Causas diskform

A insatisfação dolorosa em combinação com melancolia, humor deprimido, explosão de raiva, maus truques dirigidos tanto aos outros quanto a si mesmo pode se desenvolver em meio a muitos transtornos mentais - neurose, psicopatia, depressão, fobias e doenças mentais mais graves - esquizofrenia epilepsia. Neste último, a disforia pode ser observada no pródromo da convulsão e após sua conclusão, bem como em seu lugar.

Irritabilidade desmotivada e nastiness são característicos da síndrome de abstinência em alcoólatras e viciados em drogas.

O estado disfórico é observado na estrutura de lesões cerebrais orgânicas de várias origens (trauma, intoxicação, tumor, hipóxia, hemorragia).

Diabetes descompensado e disfunção tireoidiana também podem causar o desenvolvimento dessa condição.

As flutuações hormonais mensais em algumas mulheres da idade fértil podem causar uma resposta patológica do sistema nervoso central na forma do desenvolvimento da desordem disfórica.

A insatisfação sexual, a incapacidade sexual, a dor crônica, a insônia ou o estresse, a ansiedade prolongada, a hereditariedade, a obesidade, a saúde geral e certos traços de personalidade são fatores de risco para o desenvolvimento de disforia.

A patogênese de uma diminuição dolorosa do humor é desencadeada por muitas das razões descritas acima e, mais frequentemente, pela sua combinação. No nível atual, a vulnerabilidade neurobiológica do cérebro às flutuações hormonais foi comprovada - o desenvolvimento do transtorno disfórico no período pré-menstrual ou no contexto de um superávit (déficit) de hormônios tireoidianos; distbios metabicos, em particular, hipoglicemia; intoxicação. Muitos fatores causais podem influenciar a interação química de neurotransmissores com proteínas receptoras nas membranas pré-sinápticas e pós-sinápticas, alterando sua concentração nas sinapses.

Um distúrbio na transmissão da dopamina afeta o humor e o comportamento. O enfraquecimento da atividade da norepinefrina leva à formação de um humor melancólico, desordem do ciclo sono-vigília. Níveis reduzidos de serotonina, um desequilíbrio de neuropeptídeos, em particular endorfinas e outras substâncias, causam uma resposta patológica do sistema nervoso central na forma de uma diminuição acentuada do humor, enquanto mantém atividade física e estresse emocional explosivo.

O papel da hereditariedade na patogênese da doença mental também foi estabelecido. Além disso, certos hereditárias transmitidas características de personalidade (aumento de ansiedade, desconfiança), propensão para distúrbios físicos, tais como a diabetes, dependência de drogas, alcoolismo, e outros actos anti-sociais mesmo ocorrência de disforia premenstrual.

Aspectos hereditários estão envolvidos na formação da identidade sexual. O cérebro de homens e mulheres tem diferenças neuroanatômicas, o que afeta as características psicológicas e o comportamento de pessoas de diferentes sexos. Mutações de genes em caso de disforia de gênero, ou mais precisamente, os responsáveis pela identidade sexual atípica e a insatisfação associada, até agora têm sido pouco estudados, mas estudos mostram que eles ocorrem.

Em geral, o mecanismo de desenvolvimento da disforia em quaisquer transtornos mentais e patologias orgânicas está em estudo, a possibilidade de neuroimagem intravital, os sucessos da neurociência e da genética ainda não revelaram todos os segredos da interação das estruturas cerebrais.

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Sintomas diskform

Os primeiros sinais que chamam a atenção para si são expressos no fato de que o estado emocional do sujeito é claramente com um sinal de menos. Além disso, não há razões óbvias para isso, ou elas não correspondem à expressão facial descontente e sombria, comentários cáusticos e cáusticos, respostas grosseiras às perguntas, e a irritação geralmente escapa à escala e resulta em uma onda de agressão desmotivada.

Uma pessoa pode melancolicamente permanecer em silêncio, no entanto, a tensão é sentida em tudo. A disforia refere-se a distúrbios com maior emotividade, o paciente não possui inibição motora e de fala, típica da depressão típica. Ele se move facilmente do silêncio sombrio para a batalha, ameaças, comportamento brutal e até mesmo ações ilegais na forma de um ataque súbito ou lesão a si mesmo.

Um ataque de mau humor ocorre sem razão aparente, muitas vezes logo pela manhã. A expressão: "saiu do pé errado" é justamente isso: descontentamento total, resmungos, irritação em combinação com hipersensibilidade e sensibilidade, facilmente se transformando em gravidade aguda, são caracterizados pela síndrome disforia, como alguns usuários a chamam, embora em psiquiatria não seja uma condição para síndromes relacionar.

Às vezes, na presença de uma situação estressante negativa anterior, outros têm a impressão de que essa é uma reação natural aos eventos; entretanto, reações repetidas e bastante frequentes desse tipo, às vezes sem nenhuma razão aparente, devem nos fazer pensar na presença de um transtorno mental.

Episódios de disforia ocorrem repentinamente, duram de dois a três dias, às vezes por várias semanas (esta é uma patologia óbvia). Ajustes de mau humor cessam tão inesperadamente quanto surgem.

Se a condição se atrasar, os sintomas vegetativos se juntam de muito mau humor: pressão sanguínea salta, tremor nos membros, dor de cabeça, aumento da freqüência cardíaca, piora do sono e apetite.

Euforia e disforia são dois distúrbios emocionais diametralmente opostos. O estado eufórico é composto de complacência, um estado mental sereno e despreocupado, e é acompanhado por agradáveis sintomas somáticos. Os efeitos tóxicos dos opiáceos estão associados ao surgimento de um estado de repouso e satisfação, sensações de calor prazeroso, espalhando ondas do baixo-ventre até o pescoço. A euforia dos opiáceos causa leveza na cabeça, um sentimento de alegria e alegria. O mundo ao nosso redor é percebido como brilhante, as pessoas são amáveis e amigáveis. Então as sensações são suavizadas e adquirem as características da satisfação, do doce langor, da preguiça bem-humorada - um estado de nirvana.

A cafeína, a cocaína, a euforia lisérgica combinam-se mais com sensações de uma mente esclarecida, um ressurgimento intelectual.

Intoxicação por álcool, envenenamento por barbitúricos torna o assunto complacente, arrogante, auto-confiante e desinibida. No entanto, não há aumento real na produtividade mental e física em estados eufóricos induzidos artificialmente.

Às vezes, um distúrbio disfórico pode ser acompanhado de um entusiasmo, logorea, exaltação e declarações delirantes inadequadas sobre a própria grandeza de alguém, lembrando um pouco de euforia, no entanto, ele não "cheira" ao mesmo tempo.

A disforia em crianças ocorre com menos frequência, no entanto, pode se desenvolver pelas mesmas razões que em adultos. Mais frequentemente, as crianças epilépticas, os psicopatas epileptoides oligofrênicos e os excitáveis epileptoides do futuro sofrem de crises de mau humor com irritabilidade aumentada.

A condição pode desenvolver-se no contexto de uma doença infecciosa grave. A violência doméstica contra uma criança, ou uma situação em que ele se torna testemunha de atos violentos, torna-se um fator de risco adicional para o desenvolvimento do transtorno disfórico.

Cada vez mais crianças e adolescentes no mundo, de acordo com estudos ocidentais, não estão satisfeitos com seu gênero, queixam-se de defeitos físicos imaginários. Especialistas acreditam que em caso de disforia em uma criança que não está associada a retardo mental, trauma, epilepsia, ajuda psicoterapêutica também é necessária para seus pais.

A disforia em uma forma suave olha e é percebida por outros como um humor muito mau - uma pessoa resmunga pela manhã, desagradou todo o mundo, critica amargamente as pessoas domésticas, encontra defeitos com ninharias, contudo, se ofende muito na crítica. O paciente pode irromper, brigando, bater a porta. Tais ataques geralmente duram várias horas e, de repente, passam.

Com um curso mais longo (até vários dias), o estado atinge um estágio mais severo. Os sintomas vegetativos juntam-se às manifestações de mau humor e irritabilidade, a pessoa se comporta inadequadamente demais, o estado emocional é instável, sua consciência é estreitada, a atitude crítica para com seu comportamento é reduzida ou ausente. Às vezes, após o final de um episódio disfórico, o paciente lembra muito rapidamente o que estava acontecendo. Um estado de disforia grave pode ser um perigo para a saúde e a vida da pessoa e do seu ambiente.

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Formulários

Especialistas identificam alguns tipos deste transtorno de humor, que são bastante comuns e, portanto, atraem muita atenção. Por exemplo, na última, quinta edição do Manual Diagnóstico e Estatístico sobre Transtornos Mentais DSM-5, tais unidades nosológicas apareceram como “disforia de gênero” em vez de transtorno de identidade sexual, enfatizando a profunda insatisfação com seu estado sexual em nível de sofrimento psíquico e transtorno disfórico pré-menstrual..

Sexo, disforia sexual

No mundo, o número de chamadas para clínicas para redesignação de gênero está crescendo a cada ano, uma vez que as pessoas se sentem inconsistentes com seu eu interno e aparência. Atualmente, a psiquiatria ocidental reconhece a incongruência sexual como um defeito de nascença, embora ainda haja vários debates sobre essa questão. Além da presença de certos genes, ainda não estabelecidos, responsáveis pela identificação sexual, os cientistas consideram a teoria endócrina, sugerindo a ocorrência de processos patológicos nos núcleos do hipotálamo e outras estruturas cerebrais que interrompem a transmissão, a condução e a regulação dos neuropulsos.

A teoria social culpa o impacto na psique de quaisquer fatores adversos, e a maioria desses fatores está presente na vida de uma criança desde a primeira infância.

Além disso, o termo “sexual” foi substituído por “gênero”, uma vez que o conceito de sexo (“sexo”) não é aplicável a pessoas com desenvolvimento sexual prejudicado. O gênero implica em sinais biológicos claros de gênero. Mas, na realidade, há um número de pacientes com características ambíguas de gênero. O termo “gênero” é mais geral e reflete a identificação social e psicológica como uma pessoa de certo gênero.

A “disforia de gênero” acentua, em primeiro lugar, como um problema clínico, ou seja, um distúrbio emocional, uma discrepância entre experiências e sensações do sexo que está sendo definido.

Os sintomas de disforia de gênero geralmente se manifestam na infância - a criança começa a se comportar como um membro do sexo oposto, a vestir roupas estressadas inadequadas, faz um pedido para mudar seu nome. Contudo, tal violação da autopercepção nem sempre persiste na idade adulta.

A disforia de gênero nas mulheres é mais comum que nos homens. Entre aqueles que querem mudar o sexo para o oposto, o belo sexo é quatro vezes mais (pelo menos nos EUA).

Eles classificam indivíduos com um comportamento de gênero cruzado na escala de Benjamin, o que ajuda a determinar a gravidade dos sintomas e determinar a direção dos cuidados.

Pseudo-travestis - pessoas que são vistas em roupas específicas para o sexo oposto e uma variedade de preferências sexuais, no entanto, que não exibem suas próprias características, freqüentemente o fazem por curiosidade para obter sensações sexuais e novas experiências interessantes. De fato, sua identidade sexual corresponde unicamente ao biológico. Eles muitas vezes adquirem uma família tradicional, não pretendem mudar nada em suas vidas e não consideram a possibilidade de terapia hormonal ou cirurgia de mudança de sexo.

Os fetichistas-travestis auto-identificam-se exclusivamente com seu gênero. Na vida sexual, os contatos heterossexuais são mais freqüentemente preferidos, a bissexualidade é possível, mas é rara. Banheiros são usados regularmente para o sexo oposto, roupas íntimas podem ser usadas constantemente, e também se chamam por nomes masculinos e femininos. O objetivo - a realização da excitação sexual. Sobre qualquer tipo de tratamento não vai. Às vezes, recomenda-se a correção do comportamento usando sessões de psicoterapia.

Travestis verdadeiros são determinados em casos em que a auto-identificação sexual em bases biológicas é difícil, e seu gênero é reconhecido com grandes reservas. Com um grau leve, as pessoas tentam usar sempre que possível todos os itens de vestuário do sexo oposto e copiam o comportamento e o estilo de vida que lhes são inerentes. A orientação sexual está diretamente relacionada ao vestuário que é usado por uma pessoa (psicologicamente heterossexual). Em períodos de disfarce, sentindo-se como um membro do sexo oposto, escolhe um parceiro de alguém com um sexo biológico. Ele não procura activamente a cirurgia de mudança de sexo, mas não rejeita a ideia em si. O tratamento psicoterapêutico geralmente não ajuda em tais casos, às vezes o tratamento hormonal é útil.

Uma forma mais grave é o transexualismo não-op. A auto-identificação sexual é difícil, no entanto, não há atividade sobre a questão da mudança de sexo imediata, embora haja algum interesse nisso. Usa todas as oportunidades para vestir e manter o estilo de vida de uma pessoa do sexo oposto. No entanto, não sente completa satisfação, reclama que isso não é suficiente. Essas pessoas geralmente reduzem o desejo sexual, são na maior parte bissexuais. Neste caso, mostrou terapia hormonal, que ajuda a se adaptar à sociedade. A escolha de um papel de gênero geralmente ocorre sob a influência de fatores externos.

Transexuais verdadeiros com distúrbios moderados não duvidam que sejam do sexo oposto. No sexo, eles escolhem parceiros de seu sexo biológico com uma orientação heterossexual, enquanto imaginam o contato sexual clássico entre um homem e uma mulher. Eles constantemente usam roupas e levam o estilo de vida do sexo oposto, no entanto, isso não lhes traz satisfação. O tratamento hormonal não é eficaz, embora eles também não o recusem. Procure ativamente a intervenção cirúrgica para mudar de sexo. Eles são mais positivos do que o próximo grupo.

O transexualismo grave é expresso na completa rejeição de suas características sexuais biológicas até a comissão do suicídio. É neste grupo que a disforia transgênero grave se desenvolve. Comportamento social e sexual é semelhante ao grupo anterior. É para eles, de acordo com indicações vitais, que a correção cirúrgica do sexo é necessária, seguida pela terapia hormonal.

A discrepância entre as características sexuais externas (corpo) e a autoconsciência interna do próprio gênero é também chamada de disforia corporal, que está associada principalmente ao desejo de mudar o sexo. No entanto, transtornos de humor podem ocorrer com qualquer manifestação de dismorfofobia. Uma pessoa pode estar excessivamente preocupada com qualquer parte de seu corpo, estar disposta a mudá-la, ficar chateada de tal forma que a capacidade de trabalhar, o autocuidado e outras responsabilidades sociais sejam prejudicadas. Tais patologias mentais ocorrem igualmente entre homens e mulheres, manifestando-se na adolescência ou adolescência, há o risco de se cometer suicídio no contexto da incapacidade de mudar um defeito imaginário.

Outra continuação da disforia física é a espécie. Uma pessoa também está insatisfeita com seu corpo, sente-se pertencente a outra espécie de criaturas, às vezes mítica - por exemplo, um dragão, às vezes real, muitas vezes predador - um lobo, um leopardo. Os pacientes sentem a presença de partes fantasmas do corpo (asas, patas com garras, cauda), chateado devido à falta de cabelo ou crina. A disforia de espécies essencialmente inclui o gênero: uma mulher no corpo de um homem é um caso particular dela. No entanto, pessoas com disforia de espécies estão cientes de sua identidade biológica, embora não estejam satisfeitas com isso, nem mesmo nas alturas do transtorno disfórico.

Disforia pré-menstrual

Uma acentuada diminuição regular do humor, o aparecimento de desânimo, irritabilidade é sentida por cerca de um quarto das mulheres menstruadas na fase lútea tardia (a semana antes da menstruação), e com o início da menstruação, esses sintomas diminuem e desaparecem depois. Não mais do que um terço desta coorte de pacientes experimentam a síndrome pré-menstrual de uma forma muito grave. A medicina moderna considera-a uma desordem psico-neuroendócrina complexa que reduz a qualidade de vida de uma mulher em certos períodos.

Além disso, nem é necessário observar os sintomas descritos abaixo a cada ciclo menstrual, no entanto, a maioria deles deve ser acompanhada por pelo menos cinco sinais. Entre eles, a presença obrigatória de pelo menos um dos quatro primeiros é necessária.

Uma organização autoritativa como a American Psychiatric Association identificou os seguintes sintomas principais:

• humor sombrio reprimido, fixando a atenção apenas em eventos negativos, um sentimento de desesperança ou o próprio baixo significado da pessoa ("simplesmente desista");
• ansiedade, ansiedade, aumento da emotividade no limite do esforço constante;
• instabilidade do estado emocional: choro repentino, hipersensibilidade;
• explosões de raiva, truques do mal, conflito.

Além disso, pode haver queixas adicionais sobre a incapacidade de se concentrar em qualquer atividade, atenção dispersa, falta de força e energia, fadiga, um desejo constante de deitar, uma mudança no apetite ou hábitos alimentares, distúrbios do sono (dificuldade em adormecer ou sonolência patológica), sensação subjetiva a incapacidade de conduzir suas ações, navegar a situação, a falta de críticas de suas ações.

Alguns sintomas somáticos são esperados: inchaço e / ou sensibilidade das glândulas mamárias, dor abdominal, flatulência, enxaqueca, artralgia, mialgia, ganho de peso, inchaço das extremidades.

Os fatores de risco para o desenvolvimento de disforia pré-menstrual incluem hereditariedade (familiares próximos sofridos), obesidade, patologias somáticas crônicas, violência física (sexual) e episódios depressivos na história.

O mecanismo de desenvolvimento da síndrome pré-menstrual e sua forma mais grave, a disforia, ainda está em estudo.

Suas seguintes formas são distintas:

• neuropsíquico, no qual os sintomas afetivos prevalecem e, em uma idade jovem - episódios depressivos, e mais maduros - disforia severa;
• Edema - o nome fala por si, exceto por isso, há fraqueza, irritabilidade, sudorese e coceira na pele;
• cefálgicos - com predomínio de hipersensibilidade a sons (cefaléia), a cheiros (náuseas, vômitos, tontura), cardialgia, parestesias de extremidades, hiperidrose;
• crise - estados de pânico ou ataques simpato-adrenais (fase mais grave das primeiras três formas descompensadas);
• atípicas - reações alérgicas ou hipertérmicas cíclicas, vômitos desenfreados e outros.

O transtorno disfórico pré-menstrual sugere a ausência de outros transtornos mentais (embora eles possam ter sido no passado). Os sintomas devem aparecer apenas na fase lútea tardia e desaparecer completamente após a menstruação.

Disforia pós-coito

Não só as mulheres, mas também os homens enfrentam mau humor, sentimentos de vazio e insatisfação após o sexo, à qualidade de que o indivíduo geralmente não tem queixas.

É expresso de maneiras diferentes. As mulheres sentem tristeza, desejo inexplicável, algumas chorando violentamente.

Os homens querem ficar sozinhos por algum tempo, não toque, não fale com eles, senão eles sentem uma forte irritação. Às vezes triste às lágrimas e ao sexo mais forte.

Estudos e pesquisas mostraram que cerca de um quinto da população experimenta essa condição após o sexo de vez em quando, e cerca de 4% dos homens e mulheres experimentam constantemente uma diminuição no humor.

As causas desse fenômeno são desconhecidas, uma das hipóteses sugere que o humor deprimido após as alegrias amorosas está associado a uma diminuição nos níveis de dopamina durante a relação sexual. Então o corpo recupera o equilíbrio por algum tempo, leva de um quarto de hora a três horas, em que melancolia, desprazer, choro, irritabilidade se manifestam.

Estudos com gêmeos também foram realizados, os quais não excluem a predisposição hereditária.

As recomendações de especialistas em disforia pós-coito são as seguintes. Se a deterioração do humor depois do sexo não o incomodar, então você pode continuar a viver com ele. Se isso lhe preocupa, entre em contato com um psicoterapeuta, na maioria dos casos ele será capaz de ajudar.

Você pode entrar em contato com um sexólogo, às vezes o problema está no campo de suas atividades.

Contudo, as causas mais sérias não se excluem - doenças do sistema nervoso central, órgãos endócrinos. Portanto, você deve prestar atenção ao estado de sua saúde em geral e suas mudanças.

Disforia na epilepsia

Emil Kraepelin observou que episódios disfóricos intermitentes em epilépticos são o transtorno mental mais comum para essa categoria de pacientes. Eles são freqüentemente acompanhados por explosões de raiva, embora possam ocorrer sem eles.

Classifique tais violações dependendo do tempo de sua ocorrência em relação a uma crise epiléptica.

A disforia prodrômica precede a convulsão. O distúrbio disfórico manifesta-se por humor deprimido, tristeza e irritabilidade. A condição desenvolve-se dentro de algumas horas, e às vezes até alguns dias antes de uma apreensão epiléptica, depois da qual regride independentemente. Os parentes do paciente notam que o humor do paciente depois de uma apreensão se melhora significativamente. Estudos confirmam que, nos epilépticos, a disforia prodrômica é caracterizada por sintomas mais pronunciados do que no período interictal. Isso é explicado pela generalidade dos processos neurobiológicos que iniciam um episódio disfórico e convulsão, ou seja, um humor reduzido é uma manifestação subclínica do aumento da atividade convulsiva.

Disforia postiteral (postepristnaya) - a perturbação do afeto, que dura de várias horas a vários dias. Na forma isolada quase não ocorre. É característico de pacientes com episódios interictais de disforia e crises epilépticas com consciência prejudicada que emana do foco nos lobos temporais do hemisfério direito. A disforia póstuma está associada a processos neurobiológicos que inibem a atividade convulsiva.

Os episódios disfóricos interdicionais (interictais) são mais frequentemente de curto prazo (não mais do que dois três dias) e tendem a autocontenção. Tais condições são características de pacientes com epilepsia refratária (resistente à terapia), especialmente com focos na região temporal. A disforia interictal desenvolve-se aproximadamente dois ou mais anos após o início da doença. Seus episódios são representados por várias combinações de sintomas, cuja gravidade em um paciente pode variar. Nos pacientes com disforia interictal, os sintomas psicopatológicos aumentam na fase lútea tardia. É essa forma de transtorno mental em epilépticos que é considerada um sério fator de risco para tentativas de suicídio e o desenvolvimento de psicose entre os ataques.

Depressão disfórica

Uma forma atípica de transtorno do humor crônico que, na maioria dos casos, começa em uma idade jovem como uma reação aos efeitos de fatores negativos persistentes (desconforto psicológico e físico, doença grave, uso de substâncias), mudanças nas condições habituais de existência ou estresse agudo.

Contra o pano de fundo de humor deprimido e pessimismo, o paciente não tem retardo psicomotor característico da depressão clássica, no entanto, há aumento da irritabilidade, freqüentes explosões de emoções negativas e comportamento agressivo que não correspondem às circunstâncias da força da expressão.

O paciente encontra defeitos nas ninharias, insatisfeito com tudo e com todos - desde o jantar servido até o comportamento da casa e até os transeuntes na rua. Ele é especialmente irritado e traz para um estado de raiva a expressão de alegria e contentamento nos rostos dos outros, seus sucessos e conquistas. Como ousam se alegrar quando ele se sente tão mal! Com depressão típica, o paciente não se importa, ele simplesmente não percebe nada.

Na depressão disfórica, uma pessoa muitas vezes se torna o iniciador de brigas, escândalos e brigas, sua irritação é caracterizada por um calor pronunciado. Em um ataque de raiva, ele se torna perigoso porque não controla suas ações.

Além de explosões de raiva, aparecem características depressivas - inatividade e pessimismo. O desempenho do paciente diminui, ele rapidamente se cansa e constantemente se sente vazio e oprimido. Os últimos anos são percebidos como infrutíferos, o paciente sente frustração e insatisfação com o que foi alcançado, insatisfação consigo mesmo e o futuro em sua percepção também não é um bom presságio para ele.

Comece problemas com o sono, com a pressão, com o coração. Uma pessoa busca o esquecimento e tenta relaxar com a ajuda de álcool e drogas, no entanto, tais métodos agravam cada vez mais a situação e são carregados de cometer atos ilegais e / ou tentativas de suicídio.

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Complicações e consequências

Discórdia disforia disforia. O estado funcional de insatisfação que ocorre em pessoas saudáveis é reversível, geralmente curto e não é perigoso. Naturalmente, quando um clima sombrio com irritabilidade dura várias horas, ninguém terá tempo de consultar um médico.

Mas se esses estados tendem a se repetir ou se atrasam no tempo, afetando a atividade e a capacidade de trabalho, dificultando a comunicação, você deve persuadir uma pessoa a comparecer a um médico. A disforia pode ser causada por uma condição médica que requer tratamento.

Distúrbios afetivos patológicos prolongados sem terapia apropriada levam a conseqüências indesejáveis. A falta de atividade produtiva, conflito e maldade pode resultar na perda de trabalho, família e perda de status social, que é freqüentemente agravada por comportamento anti-social, ações ilegais ou uma decisão de acabar com a vida.

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Diagnósticos diskform

A disforia é diagnosticada durante uma conversa com um psiquiatra, que fará uma série de perguntas e, se necessário, realizará um teste de disforia com o paciente. Dependendo do fator causador que causou o ataque de melancolia patológica e irritabilidade, o sujeito do teste será escolhido (teste para psicopatia, para disforia de gênero, etc.).

Análises e diagnósticos instrumentais podem ser necessários se o médico suspeitar que a causa da disforia é uma violação crônica da saúde geral. Neste caso, o tratamento será tratado por especialistas do perfil apropriado.

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Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial é realizado entre as doenças que provocaram o transtorno disfórico e sua ausência. Por exemplo, uma pessoa que sofre de disforia de gênero, insatisfeita com seu corpo e exigindo uma operação de mudança de sexo, deve antes de tudo ser mentalmente saudável. Um esquizofrênico que se imagina um transexual precisará de um tratamento completamente diferente.

A disforia de espécies é diferenciada da licantropia, uma mulher que se queixa de transtorno disfórico pré-menstrual também não deve sofrer de epilepsia ou esquizofrenia. A disforia pós-coito também é diagnosticada a pessoas completamente saudáveis.

Há disforia em epilépticos, indivíduos com lesões cerebrais orgânicas como resultado de doenças, lesões, operações, alcoolismo e dependência de drogas. Isso é necessário para escolher as táticas corretas para o tratamento do transtorno mental.

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Tratamento diskform

Como lidar com a disforia? Esta condição ocorre e passa de repente, muitas vezes dentro de algumas horas, mesmo em epilépticos. Se esta for uma situação única, o tratamento não é necessário. Ataques freqüentes ou prolongados de condições patologicamente deprimidas com afetos que surgem facilmente requerem diagnóstico e tratamento por um especialista.

Se o diabetes mellitus ou a disfunção tireoidiana se tornar a causa do distúrbio disfórico, o endocrinologista tratará o paciente e os sintomas da disforia desaparecerão se uma condição compensada for alcançada.

Os padrões para o tratamento de transtornos de humor em pacientes com epilepsia ainda não foram desenvolvidos. Tais pacientes são tratados sintomaticamente. Às vezes é suficiente para corrigir o esquema de terapia antiepiléptica, alguns pacientes, em particular com disforia, são prescritos medicamentos antiepilépticos em combinação com antidepressivos.

No tratamento de distúrbios disfóricos, psicoterapia, auto-treinamento, meditação, exercícios respiratórios, yoga, qigong são amplamente utilizados. Tais práticas ajudam bem nos casos de disforia pós-coito e pós-estresse, quando o transtorno ocorreu em uma pessoa sensível, porém, praticamente saudável.

Mulheres diagnosticadas com disforia pré-menstrual são prescritas medicações para aliviar a condição e deter os sintomas prevalecentes. Pode ser analgésicos, sedativos de origem vegetal, pílulas para dormir. Em casos mais graves, a correção hormonal baseada em progesterona pode ser prescrita. Em casos de reações psicóticas graves, o médico pode prescrever antidepressivos ou tranqüilizantes.

Transexuais verdadeiros só podem ser ajudados cirurgicamente contra o pano de fundo da terapia hormonal. Pelo menos, esse caminho de ajuda agora foi escolhido. Embora mais e mais operações de redesignação de gênero estejam sendo feitas, está longe de ser sempre que uma pessoa se encontra após a operação e se livra do sofrimento. Mais e mais vozes de cientistas estão sendo ouvidas em defesa da opinião de que quando a alma e o corpo estão sofrendo, a alma deve ser curada, e não o redesenho do corpo, como está sendo feito agora.

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Prevenção

Prevenir o aparecimento de distúrbios disfóricos deve começar antes mesmo do nascimento de uma criança. Pais saudáveis, gravidez normal e parto natural sem complicações são a chave para uma criança saudável que deve ser criada por uma família saudável e amistosa sem interações patológicas entre seus membros e, depois, com uma sociedade saudável. Quão realista é isso? No mínimo, você precisa se esforçar para isso.

Na idade adulta - metas e objetivos claros, o positivismo, a capacidade não só de trabalhar, mas também de relaxar, compromisso com um estilo de vida saudável reduz significativamente o risco de afetos dolorosos.

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Previsão

Formas leves de disforia geralmente desaparecem por conta própria, e às vezes um psicoterapeuta pode ajudar a aliviar uma condição.

Se a disforia é complicada pelo alcoolismo ou dependência de drogas, então o prognóstico é menos rosado.

Com o desenvolvimento desta condição no contexto de doenças, o prognóstico depende completamente da doença. A medicina moderna tem um grande arsenal de meios de ajuda em quase todos os casos de transtorno disfórico.

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