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Alergia à lidocaína
Última revisão: 23.04.2024
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A lidocaína é uma droga amplamente conhecida que é utilizada pelos médicos como anestesia local. No entanto, em algumas situações individuais, a lidocaína pode causar uma reação alérgica. A alergia à lidocaína pode se manifestar quase inofensivamente na forma de urticária ou dermatite usual. Mas, de forma severa, a situação torna-se muito mais complicada, pois podem ocorrer várias reações alérgicas complexas, como edema, asma e rinite bronquial, choque anafilático, vasculite alérgica e edema de Quincke.
Muitas vezes este medicamento é usado em odontologia. E às vezes a lidocaína pode causar intolerância em alguns pacientes. Esta situação torna-se uma grande notícia para as pessoas que não viram sinais de alergias. E as pessoas propensas a reações alérgicas, os médicos imunologistas e alergistas são aconselhados a pré-testar e realizar uma série de testes específicos, e somente depois disso é permitido o uso de lidocaína. Caso contrário, o tratamento pode levar a consequências muito graves e até à morte. Portanto, se você deve ser tratado com anestesia local, é muito importante saber como seu corpo reagirá a esta anestesia de anestesia local.
Causas de alergia à lidocaína
As causas da alergia à lidocaína é a sua ampla gama de efeitos colaterais e sua composição química complexa, da qual mesmo uma pessoa saudável pode se sentir mal, e uma pessoa alérgica típica sofrerá por um longo tempo.
Além disso, a causa de uma alergia à lidocaína pode ser uma predisposição genética. No entanto, os médicos dizem que a lidocaína em si raramente é a verdadeira causa de alergias. Uma vez que, de fato, a maioria das reações laterais e negativas à lidocaína estão associadas a distúrbios vegetovasculares do sistema nervoso, disfunções mentais e também reação às toxinas contidas na preparação. Estes sintomas alérgicos podem ser causados não tanto pela própria droga como por seus aditivos. Por exemplo, o metilparabeno, que é parte de um grupo de parabenos, é frequentemente usado como conservante, possui um poderoso efeito anti-séptico. As substâncias do grupo paraben são capazes de causar uma maior sensibilidade do corpo e choque anafilático. Portanto, se o paciente é alérgico a este suplemento, então o uso de lidocaína torna-se impraticável, uma vez que o metilparabeno está incluído na sua composição.
Vale lembrar que a intolerância à droga e a alergia são fenômenos semelhantes, mas absolutamente diferentes. Portanto, é necessário um teste alérgico em qualquer caso.
O fato é que, com qualquer exposição ao corpo humano, a lidocaína começa a reagir muito rapidamente, estabilizando as membranas neuronais e reduz a permeabilidade dos íons de sódio, o que evita a aparência do potencial de ação e dos impulsos. Ou seja, seu cérebro não recebe um sinal de dor no local de aplicação ou a introdução de lidocaína. E como resultado de processos químicos tão complexos, o corpo não pode lidar e não tomar o medicamento.
Como se manifesta a alergia à lidocaína?
Os sintomas de alergia à lidocaína também devem ser distinguidos dos sintomas de efeitos colaterais. Portanto, estude cuidadosamente os sintomas de cada um dos fenômenos para entender o que acontece com seu corpo, se sua reação à lidocaína não for normal.
- Quando reacções alérgicas aparecer urticária ou dermatite, que é acompanhada por prurido grave da pele parece conjuntivite e rinite, o inchaço pode receber os bordos superiores e inferiores, face ou pescoço, o que geralmente conduz a dificuldade em engolir e função de respiração, numa forma muito grave acontece choque anafilático.
- Se o medicamento for intolerante, os sintomas do paciente podem ser diferentes. Em primeiro lugar, a saúde precária pode manifestar-se sob a forma de tonturas, náuseas e vômitos, então há sonolência e apatia, bem como deficiência visual. Por causa da tontura, a mente torna-se fuzzy, e a respiração fica enfraquecida. Em casos mais complexos, a arritmia e a redução da pressão arterial são muito prováveis. O choque anafilático e a parada cardíaca são as consequências mais terríveis de uma reação alérgica à lidocaína. No entanto, os especialistas mostram que tais reações só são possíveis com uma sobredosagem de lidocaína.
Alergia à lidocaína em uma criança
O corpo da criança, em virtude de seu desenvolvimento e mudanças no sistema imunológico para lidocaína, pode reagir de forma absolutamente diferente. Assim, com a primeira interação com um anestésico, tudo pode ser bom sem desvios, e na próxima vez que a criança pode ter uma reação alérgica à lidocaína ou drogas similares. Para isso, é muito importante fazer um teste de alergia logo antes do procedimento de tratamento.
Se o teste alérgico deu um resultado positivo ou há uma intolerância geral à lidocaína, uma alternativa pode ser sevoran - um anestésico geral introdutório e de suporte. Sua tarefa de inalação ajuda o paciente a perder rapidamente a consciência e se recuperar rapidamente após a cessação da anestesia. Esta forma de anestesia é uma ordem de grandeza mais cara que os anestésicos locais, mas é muito eficaz, e o procedimento de tratamento para ela é indolor.
Diagnóstico de alergia à lidocaína
O diagnóstico de alergia à lidocaína é o seguinte:
- Se de repente houve uma suspeita de uma reação alérgica de qualquer anestesia, então sua aplicação é imediatamente tentada a reduzir. Mas, categoricamente, excluir a anestesia com essas drogas é muitas vezes quase impossível, porque sua solução alternativa é anestesia geral, e este é um substituto sério que aumenta a probabilidade de complicações. Além disso, os anestésicos locais, como lidocaína e procainamida, são mais frequentemente prescritos para arritmias, e são quase indispensáveis para outros. Em qualquer caso, é sempre necessário avaliar o risco de um anestésico causar um paciente e medir esse risco com possíveis complicações após a retirada da lidocaína.
- Se as reações anteriores, independentemente de serem alérgicas ou não alérgicas, resultaram em uma série de conseqüências decepcionantes, então parece necessário abandonar completamente o uso de lidocaína em qualquer uma das suas formas.
- Antes de realizar um teste de provocação cutânea, o paciente é notificado da finalidade do teste para a reação do corpo e é advertido que existe uma possibilidade de manifestação de reações e complicações não-padrão. Muitas vezes, um consentimento por escrito é tomado para o exame, e se o teste for realizado na criança, o consentimento por escrito dos pais é necessário.
- A precisão ideal dos testes cutâneos com lidocaína não está estabelecida, mas a escolha de um meio seguro para os médicos da anestesia recomenda começar com isso.
- Se o teste provocativo com lidocaína recebeu um resultado negativo, o risco de identificar os efeitos colaterais com o uso do medicamento é mínimo.
Se você não quiser arriscar ou já sabe como seu corpo pode reagir ao medicamento, então você precisa realizar um teste intradérmico. É feito por uma enfermeira com uma minúscula agulha de insulina e, após o término de quinze minutos, o médico avalia a condição do paciente antes da operação planejada.
Alergia à lidocaína: como substituir o anestésico?
Substituir a lidocaína por outras drogas locais anestésicas hoje em dia é muito fácil devido ao rápido desenvolvimento da medicina. Há muitas drogas que são semelhantes em ação à lidocaína, mas não causam efeitos colaterais fortes. Por exemplo, Blokkos, ele é quatro vezes mais forte que a lidocaína. Também é usado para lesões e a necessidade de intervenção cirúrgica, é usado para anestesiar o trabalho e também é amplamente utilizado na odontologia.
Existe outro método comprovado de combinação de anestésicos locais e epinefrina. É usado para reações alérgicas do tipo imediato que se desenvolvem com o uso de drogas, ou em reações como urticária, choque anafilático e angioedurótico, comendo alimentos, mordidas de insetos ou outros alérgenos.
Muitas vezes, pacientes com qualquer efeito alérgico ou colateral aos anestésicos locais, quase todos os médicos recomendarão excluir o uso de todas as drogas com o fim de "cines", já que seu princípio de ação é quase o mesmo. Mas vale a pena lembrar que, se você tiver encontrado, no mínimo, uma reação não padrão a um medicamento anestésico, então você precisa fazer um teste especial antes de cada procedimento.
Tratamento de alergias a lidocaína
Em casa, você pode se livrar de uma reação alérgica à lidocaína das seguintes maneiras:
- Se houver dermatite ou urticária, você precisa tomar um banho frio, também ajuda uma compressa a frio no local da localização da erupção cutânea. Tais medidas ajudarão a se livrar de vermelhidão e prurido severo causado por alergias. Também reduza a pomada de coceira das queimaduras solares. A roupa de tecido não deve provocar prurido e irritar a pele.
- Mesmo que uma pessoa não consiga se dizer uma pessoa alérgica, ele deve ter um anti-histamínico em seu gabinete de remédios, porque em caso de reação alérgica imprevista, é necessário o seu pedido.
- Em caso de dificuldade em respirar, é necessário beber um broncodilatador.
- Se sentir tonturas, deve dar-lhe um descanso imediato. Deite-se na cama de tal maneira que suas pernas estão acima de sua cabeça. Descansar nesta posição ajudará a tornar sua circulação sanguínea de volta ao normal.
- Se o vômito começou, este é um sinal claro de que o corpo precisa ser limpo. É necessário lavar o estômago com sorventes. O mais simples deles, por exemplo, é o carvão ativado.
- Você precisa beber mais água para remover rapidamente todas as substâncias nocivas do corpo, que são usadas como aditivos e estabilizadores na composição da lidocaína.
E, claro, você deve limitar o uso deste anestésico e, se possível, substituí-lo por outro, menos prejudicial ao seu corpo. No futuro, sempre consulte um médico, faça testes e nunca se esqueça de alertar a equipe médica de que você é alérgico, já que os procedimentos médicos mais graves anestesiam preliminarmente o paciente com lidocaína.
Cuidados médicos para reações alérgicas à lidocaína:
- No hospital, os trabalhadores médicos bloquearão prontamente a propagação do alergênio através do organismo com preparações especiais.
- Com um choque anafiláctico, injetam 0,1 a 0,5 ml de epinefrina.
- Primeiros socorros para pacientes alérgicos, tratamento e recuperação após o contato com o alérgeno são tratados pela administração de glucocorticosteróides e anti-histamínicos.
- Em seguida, o paciente sofre terapia sintomática.
Prevenção de alergias à lidocaína
A melhor maneira de prevenir ou minimizar a ocorrência de uma reação alérgica à lidocaína é tentar evitar o contato com ele e encontrá-lo uma alternativa. Neste caso, é muito difícil e pesado, uma vez que pode custar muito dinheiro, por isso, os sintomas de alergia à lidocaína são muito difíceis de controlar. Mas é melhor informar o médico responsável como profilaxia antes dos procedimentos médicos que você está preocupado com sua reação à lidocaína e quer fazer uma prova de pele. Após este procedimento, o médico poderá determinar se há uma reação positiva ou negativa ao medicamento. E se, como resultado do teste, foram encontrados problemas, o médico encontrará um método alternativo de anestesia local ou usará anestesia geral pelo sevoran. Antes da nomeação da lidocaína como anestésico, você precisa estudar cuidadosamente suas propriedades e a presença de reações cruzadas com outras drogas e alimentos.
É altamente recomendável não se engajar na autogestão de uma reação alérgica à lidocaína, pois há uma probabilidade muito alta de agravamento da condição do paciente. Quando os primeiros sintomas de preocupação aparecem, você deve consultar um médico e seguir suas recomendações rigorosas.
Anastasia Zhitnik