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Alergia medicinal

 
, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
 
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A alergia a medicamentos, mais frequentemente na prática clínica, denotada pela abreviatura de Los Angeles, é uma reação secundária do sistema imunológico a uma variedade de medicamentos. A alergia a medicamentos é acompanhada por sintomas clínicos gerais e manifestações locais locais. Como regra geral, a alergia ao medicamento vem após um período de sensibilização, após "conhecer" o sistema imunológico com o alérgeno. Não há casos de LA primária na prática clínica. Ou seja, uma reação alérgica só pode ser uma droga re-injetada provocadora.

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Por que existe uma alergia a medicamentos?

A alergia a medicamentos é um fenômeno bastante comum, embora, há meio século, tais manifestações de alergia eram extremamente raras. As pessoas propensas a alergias a medicamentos são convencionalmente divididas em dois grupos: 

  1. A alergia à droga ocorre após uma terapia poderosa da doença subjacente. Muitas vezes, esta doença é alérgica, elas incluem muitas patologias gastrointestinais e doenças do fígado. 
  2. Uma reação alérgica ocorre como resultado do contato constante com medicamentos. Podem ser farmacêuticos, médicos, enfermeiros, trabalhadores de plantas farmacêuticas.

A alergia a medicamentos é uma complicação séria, muitas vezes levando a uma ameaça não só para a saúde, mas também para a vida de uma pessoa. De acordo com as estatísticas, mais de 70% de todas as complicações após tomar medicamentos são alergias. Um resultado letal ocorre em 0,005% do número total de aeronaves que sofrem. A porcentagem é muito pequena, o que não pode deixar de se alegrar, mas o risco existe. Cerca de 12% de todos os pacientes que recebem terapia medicamentosa sofrem de alergia a medicamentos. Além disso, essas taxas estão crescendo constantemente devido à disseminação geral de doenças alérgicas no mundo.

A preferência de gênero também é confirmada por estatísticas. As mulheres são mais propensas a responder a drogas com reações alérgicas do que os homens. Para mil pessoas que sofrem de alergias que tenham uma reação de histamina devido à culpa de medicamentos, há 30-35 mulheres, 14 homens. A alergia a medicamentos visa pessoas de meia-idade, principalmente pessoas entre 30 e 40 anos de idade. Na maioria dos casos, a alergia ao medicamento ocorre depois de tomar antibióticos, eles representam 50%. Seguido por um soro anti-tétano, ele reage de 25 a 27% das pessoas. Também é perigoso para os sofredores de alergias e não apenas sulfonamidas e AINEs são antiinflamatórios não esteróides. Além disso, medicamentos anti-alérgicos, que, de fato, são projetados para bloquear alergias, também podem desencadear uma reação.

A alergia a medicamentos é muito insidiosa e pode, depois de décadas, "debutar" se repetir no momento em que uma pessoa já esqueceu disso. Fatores que provocam alergia a medicamentos: 

  • Uso prolongado do medicamento, prescrição de medicamentos de um grupo, sobredosagem ou dose incorretamente calculada; 
  • Fator hereditário; 
  • Contato a longo prazo com medicamentos (trabalhadores no campo da medicina e da farmácia); 
  • Micoses, vários tipos de patologias fúngicas; 
  • A alergia à anamnese.

Como se desenvolve a alergia ao medicamento?

Existe um conceito de alérgenos de pleno direito, são todas substâncias da estrutura protéica - vacinas, dextranos, soros. Essas substâncias reagem com anticorpos, que, como resposta à invasão, produzem o sistema imunológico. As drogas, pelo contrário, são combinadas com proteínas e só então se tornam "inimigos" - antígenos. É assim que os anticorpos são criados, com a administração repetida de um medicamento provocador, os anticorpos são agrupados em complexos, provocando uma reação alérgica. A agressividade dos medicamentos depende da composição química e da forma como a medicação é administrada. A via de injeção é mais preferível para alergias, o antígeno funciona mais rapidamente e a reação também ocorre rapidamente. A administração oral de agentes alérgicos provoca uma reação de tipo retardado. Na administração do fármaco, subcutaneamente, provoca uma reação alérgica instantânea.

Veja também: Alergias a antibióticos

As alergias a medicamentos podem ser verdadeiras e falsas. Este é um choque anafilático, que requer a mesma ressuscitação urgente que o choque alérgico anafilático. A reação anafilactoide ocorre sem sensibilização, o complexo anticorpo-anticorpo está ausente no corpo e a causa da reação está em uma área completamente diferente. Para distinguir a alergia pseudo-fármaco é possível com os seguintes motivos: 

  • A alergia ocorre após a primeira administração do medicamento; 
  • A clínica também pode ser vista com um placebo; 
  • Manifestações idênticas, reações a drogas de grupos completamente diferentes para o propósito e mecanismo de exposição; 
  • Um argumento indireto para a diferenciação é a ausência de uma anamnese alérgica.

Como se manifesta a alergia a medicamentos?

A alergia a medicamentos manifesta-se com diferentes graus de gravidade e a diferentes taxas:

  • Reações instantâneas - dentro de uma hora. 
    • Choque anafiláctico; 
    • Colmeia em forma aguda; 
    • Edema Quincke; 
    • Anemia hemolítica em forma aguda; 
    • Broncoespasmo.
  • Reações subagudas - dentro de 24 horas. 
    • Trombocitopenia; 
    • Febre; 
    • Exantema papular macular; 
    • Agranulocitose.
  • Reações de um tipo de atraso - dentro de dois ou três dias. 
    • Doença do soro; 
    • Vasculite e púrpura; 
    • Poliartrite e artralgia; 
    • Linfadenopatia; 
    • Etiologia alérgica de Jade, hepatite alérgica.

A alergia a medicamentos é diagnosticada com base em manifestações clínicas, que se manifestam com muita frequência com muita clareza. Uma terapia específica é prescrita, o que elimina os sintomas que ameaçam a saúde e a vida, é claro, o medicamento que provoca alergia é cancelado. A terapia inespecífica visa curar todo o ciclo de uma reação alérgica.

Em geral, uma alergia a medicamentos é uma doença causada por: 

  • predisposição individual anamnésica; 
  • consulta incorreta de terapia de drogas; 
  • ingestão inadequada da droga pelo paciente; 
  • automedicação.

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