Médico especialista do artigo
Novas publicações
Tratamento alternativo do adenoma da próstata
Última revisão: 23.04.2024
Todo o conteúdo do iLive é medicamente revisado ou verificado pelos fatos para garantir o máximo de precisão factual possível.
Temos diretrizes rigorosas de fornecimento e vinculamos apenas sites de mídia respeitáveis, instituições de pesquisa acadêmica e, sempre que possível, estudos médicos revisados por pares. Observe que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são links clicáveis para esses estudos.
Se você achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável, selecione-o e pressione Ctrl + Enter.
O tratamento alternativo do adenoma da próstata e distúrbios urinários tem sido usado há muito tempo. Agora, os preparativos à base de plantas são mais populares na Alemanha, Áustria, Suíça, França, Itália, Espanha e Japão. De acordo com ideias modernas, a eficácia das ervas medicinais assegura a manutenção de fitosteróis nelas, sendo as mais importantes os sitosteróis. Como mecanismos prospectivos de exposição a sitosteróis no adenoma prostático (próstata), considere:
- inibição da síntese de prostaglandinas (mediadores inflamatórios) na próstata e proporcionando um efeito anti-inflamatório;
- diminuição da produção de globulina, que liga a testosterona no fígado;
- Efeito citotóxico sobre células hiperplasicas da próstata:
- efeito inibidor da 5-a-redutase, aromatase e efeito de bloqueio nos receptores de andrógenos.
Assim, preparações à base extractos de Serenoa repens possuem efeito anti-androgénico complexo-antiproliferativa em adenoma da próstata (próstata). Efeito anti-inflamatório complexo de preparações à base de plantas na base de Serenoa repens, devido à capacidade do extracto para inibir a síntese de prostaglandinas (mediadores de inflamação) pela inibição da síntese de fosfolipase A 2, que está activamente envolvido na conversão de fosfolípidos para o ácido araquidónico, bem como inibição da ciclo-oxigenase (redução de prostaglandina) e de lipoxigenase (diminuir a produção leucotrienos). Além disso extracto de Serenoa repens possui pronunciada acção anti-edematosa, que afecta a fase vascular da inflamação, da permeabilidade capilar e estase vascular. Os resultados clínicos do extrato Serenoa repens indicam alcançar um efeito positivo na maioria dos pacientes.
Permixon é uma preparação original da empresa francesa Pierre Fabre Medication, que provou em muitos países do mundo para o tratamento da hiperplasia da próstata (hiperplasia benigna da próstata) e da prostatite bacteriana crônica. Permixon é um extrato de lipidéster de n-hexano da palmeira anão americana Serenoa repens, tem um efeito inibitório não competitivo contra os tipos de 5-a-redutase I e II, efeitos antiproliferativos e anti-inflamatórios locais. Ao contrário de outras drogas baseadas no mesmo material vegetal, a permixona é caracterizada por um processo de fabricação certificado pela US Food and Drug Administration (FDA) e o maior índice de inibição da 5-a-redutase.
Permiksona Eficácia em doentes com HBP foi confirmada por EBM (Evidência categoria 1A) manifestou uma redução significativa dos sintomas obstrutivos e irritativos da BPH (próstata), melhoria de micção e diminuir o volume de urina residual. Em estudos comparativos, mostrou-se que a permixona é equivalente em eficácia a um inibidor de 5-a-redutase finasterida e à tamsulosina a1-adrenoblocker mais utilizada, enquanto que o tratamento é acompanhado por menor incidência de efeitos colaterais. Está provado que, com a administração a longo prazo (5 anos), permixon reduz significativamente o volume da próstata e o volume de urina residual, e também controla completamente os sintomas do adenoma da próstata (próstata). Caracterizado por excelente portabilidade e segurança.
O tratamento do adenoma da próstata com Serenoa Revers não está associado a efeitos colaterais graves. O efeito do tratamento Serenoa repens sobre a função sexual não foi documentado. O extrato de Serenoa cerevis não afeta o sistema hipotálamo-pituitário, não possui efeitos estrogênicos ou anti-estrogênicos, não interage com estrogênios endógenos e não possui efeitos de progesterona. Além disso, a droga não afeta o nível de PSA.
Os preparativos baseados em Serenoa repens não alteram a pressão arterial devido a isso, eles não têm efeito anti-hipertensivo e não são restritos quando utilizados em pessoas cujas atividades estão relacionadas ao gerenciamento de mecanismos precisos e similares. A experiência existente de uso prolongado de Serenoa repens (durante 5 anos) não revelou reações adversas significativas, esse fato confirma novamente o perfil de segurança elevado desta droga para terapia de longa duração.
A duração recomendada do tratamento para adenoma da próstata com preparações com base no extracto de Serenoa repens é de 3 meses ou mais.
O Prostamol Uno é uma preparação à base de plantas com base no extrato dos frutos da palmeira Sabal (Serenoa repens). Tem efeitos anti-inflamatórios, anti-exsivos e anti-androgênicos. Efeito anti-androgénico é realizado através da inibição inibidores da 5-a-reductase (tipo I e II) e bloqueadores da aromatase fixação dihidrotestosterona ao receptor citosólico que impede a penetração da hormona nas células de tecido da próstata núcleo e reduz a síntese digidotestosterona. Antieksudativny e efeitos anti-inf lamatórios são realizados através da inibição da cascata do ácido araquidónico de enzimas: fosfolipase A1, ciclooxigenase e 5-lipoxigenase, que por sua vez leva a uma redução da produção de enzimas inflamatórios (prostaglandinas e leucotrienos).
O Prostamol Uno tem um alto nível de segurança: não altera o nível de pressão arterial, não afeta o nível de hormônios sexuais e PSA no sangue, não altera a função sexual.
Contra-indicações
Intolerância individual à droga e seus componentes.
Dosagem e administração: 1 cápsula - 1 vez por dia, não mastigando. Com uma pequena quantidade de líquido após comer. Curso de tratamento contínuo recomendado - pelo menos 3 meses.
Extracto de lipidéster da casca de árvore Pygeum africanum é amplamente utilizado na prática clínica. A substância activa desta preparação complexa não foi isolada. Finalmente, o mecanismo de ação não foi estudado. Em estudos sobre o efeito do extrato de Pygeum africanum sobre os fatores de crescimento prostático, estabeleceu-se que este agente, com pouco efeito sobre a proliferação espontânea de fibroblastos, inibe seu crescimento patológico. Como resultado de estudos internacionais em larga escala sobre a eficácia do extrato de Pygeum africanum no tratamento do adenoma da próstata, encontrou-se melhora clínica significativa na maioria dos pacientes com um mínimo de 1,7% de efeitos colaterais.
Os materiais sobre o uso clínico de outros medicamentos à base de plantas são relativamente poucos, dispersos e principalmente realizados sem controle de placebo.
Assim, a análise de dados sobre o uso de agentes fitoterapêuticos no tratamento do adenoma da próstata nos permite afirmar que essas drogas podem ter um efeito positivo nas manifestações subjetivas e objetivas da doença. Os medicamentos de origem vegetal podem ser amplamente utilizados na prática urológica como agentes preventivos em pacientes com adenoma de próstata sem complicações como alternativa à observação dinâmica prolongada. Estudos mais extensos são necessários para avaliar objetivamente a eficácia e determinar a localização de cada um dos agentes fitoterapêuticos e suas combinações na estrutura de tratamento para o adenoma da próstata.
O uso de complexos de aminoácidos para o tratamento de pacientes com adenoma prostático atualmente não possui justificativa científica e é baseado em evidências empíricas.
Há evidências disso. Que os extratos de preparações de órgãos genitais de gado melhoram a capacidade contrátil do detrusor, reduzem a concentração do esfíncter e melhoram sua interação e aumentam Qmax. Esses dados devem ser cuidadosamente verificados.
Um dos medicamentos mais seguros para o tratamento de doenças da próstata são os péptidos bioreguladores (prostatilen), cuja eficácia é confirmada por numerosos estudos experimentais e clínicos.
O uso de prostatileno em uma dose diária de 100 mg (Vitaprost Forte) em pacientes com adenoma prostático melhora os parâmetros de micção, reduz sintomas obstrutivos e irritativos, melhora significativamente a qualidade de vida. O mecanismo etiopatogenético da ação de Vitaprost Forte no adenoma prostático se manifesta na preservação e desenvolvimento do efeito terapêutico no final do curso de tratamento.
É importante notar que em 75-95% dos pacientes com adenoma prostático há uma prostatite crônica concomitante, o que agrava o curso clínico da doença subjacente. Vitaprost Forte reduz a atividade do processo inflamatório concomitante na próstata e, assim, melhora a eficácia do tratamento.
Vitaprost Forte não altera a pressão arterial, o nível de hormônios sexuais, preserva a potência e a libido.
Indicações de uso: adenoma da próstata, condição antes e após a cirurgia na próstata, prostatite crônica.
Forma de liberação Vitaprost Forte: supositórios rectal № 10.
Dosagem e administração: rectalmente, 1 supositório uma vez por dia. A duração mínima do tratamento com Vitaprost Forte para hiperplasia prostática benigna é de 15 dias, para prostatite crônica, 10 dias.
Assim, o tratamento alternativo de drogas do adenoma da próstata é um elemento importante na estrutura de tratamento desta doença, pode ser usado em pacientes com sintomas clinicamente significativos da doença com severidade leve ou moderada de obstrução infravesical do tipo dinâmico. Ao mesmo tempo, apesar da variedade de medicamentos utilizados no tratamento do adenoma da próstata no momento presente, os critérios de seleção dos pacientes para tratamento médico do adenoma da próstata ainda não foram desenvolvidos e não existem indicações claras para a prescrição de um medicamento específico em uma situação clínica específica. Este problema é um dos mais importantes no tratamento do adenoma da próstata e deve ser objeto de pesquisas científicas especiais.