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Tratamento da praga
Última revisão: 23.04.2024
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O tratamento etiotrópico da praga deve ser iniciado se houver suspeita dessa doença, sem esperar pela confirmação bacteriológica do diagnóstico. Inclui o uso de drogas antibacterianas. Ao estudar estirpes naturais de bactérias da peste no território da Rússia, a resistência a agentes antimicrobianos comuns não foi detectada. O tratamento etiotrópico da praga é realizado de acordo com os esquemas aprovados.
Esquema de medicamentos antibacterianos no tratamento da forma de peste bubônica
A droga |
Método de aplicação |
Dose única, g |
Multiplicação de aplicação por dia |
Duração do curso, dia |
Doxiciclina |
No interior |
0,2 |
2 |
10 |
Ciprofloxacina |
No interior |
0,5 |
2 |
7-10 |
Pefloxacin |
No interior |
0,4 |
2 |
7-10 |
Ofloxacina |
No interior |
0,4 |
2 |
7-10 |
Gentamicina |
In / m |
0,16 |
3 |
7º |
Amikacin |
In / m |
0,5 |
2 |
7º |
Estreptomicina |
Em m |
0,5 |
2 |
7º |
Tobramicina |
In / m |
01 |
2 |
7º |
Ceftriaxon |
In / m |
2 |
1 |
7º |
Cefotaxim |
In / m |
2 |
3-4 |
7-10 |
Ceftazidima |
In / m |
2 |
2 |
7-10 |
Ampicilina / sulbaktam |
In / m |
2.1 |
3 |
7-10 |
Aztreonam |
In / m |
2 |
3 |
7-10 |
Esquema de medicamentos antibacterianos no tratamento de formas pulmonares e sépticas da peste
A droga |
Método de aplicação |
Dose única, g |
Multiplicação de aplicação por dia |
Duração do curso, dia |
Ciprofloxacina |
No interior |
0 75 |
2 |
10-14 |
Pefloxacin |
No interior |
0,8 |
2 |
10-14 |
Ofloxacina |
No interior |
0,4 |
2 |
10-14 |
Doxiciclina |
No interior |
0,2 na 1ª recepção e, em seguida, 0,1 |
2 |
10-14 |
Gentamicina |
In / m |
0 16 |
3 |
10 |
Amikacin |
In / m |
05 |
3 |
10 |
Estreptomicina |
In / m |
0,5 |
3 |
10 |
Ciprofloxacina |
In / in |
0,2 |
2 |
7º |
Cefotaxim |
V / m, in / in |
3 |
3 |
10 |
Ceftazidima |
V / m, in / in |
2 |
3 |
10 |
Cloramfenicol (succinato de levomicetina e sódio) |
V / m, in / in |
25-35 mg / kg |
3 |
7º |
Ceftriaxon |
In / m. Dentro / em |
2 |
2 |
7-10 |
Esquemas de aplicação de combinações de drogas antibacterianas no tratamento de formas pulmonares e sépticas de praga
A droga |
Método de aplicação |
Dose única, g |
Multiplicação de aplicação por dia |
Duração do curso, dia |
Ceftriaxona - estreptomicina (ou amicacina) |
V / m, in / in |
1-0 5 |
2 |
10 |
Ceftriaxona gentamicina |
V / m, in / in |
1 + 0,08 |
2 |
10 |
Ceftriaxona - rifampicina |
Dentro / dentro, dentro |
1-0.3 |
2 |
10 |
Ciprofloxacina - rifampicina |
No interior |
0,5 + 0,3 |
2 |
10 |
Ciprofloxacina + estreptomicina (ou amicacina) |
Dentro, dentro / dentro, em / m |
0,5-0,5 |
2 |
10 |
Ciprofloxacina + gentamicina |
Dentro, in / in, in / m, |
0,5 + 0,08 |
2 |
10 |
Ciprofloxacina - ceftriaxona |
In / in, in / m |
0 1-0,2-1-1 |
2 |
10 |
Rifampicina e gentamicina |
Dentro, dentro / dentro, em / m |
0,3-0,08 |
2 |
Yu |
Rifampicina - estreptomicina (ou amicacina) |
Dentro, dentro / dentro, em / m |
0.3-0.5 |
2 |
10 |
Em casos graves, recomenda-se o uso durante os primeiros quatro dias da doença de combinações compatíveis de agentes antibacterianos nas doses indicadas nos esquemas. Nos dias seguintes, o tratamento é continuado com um único fármaco. Os primeiros 2-3 dias do fármaco são injetados parentericamente e depois alternam para administração oral.
Juntamente com o tratamento patogênico específico da praga, visando combater a acidose, insuficiência cardiovascular e insuficiência respiratória, distúrbios de microcirculação, edema cerebral, síndrome hemorrágica. A terapia de descintoxicação consiste em infusões intravenosas de soluções de colóides (reopolyglucina, plasma) e cristalóides (glicose 5-10%, soluções polionônicas) a 40-50 ml / kg por dia. O soro anti-peste utilizado anteriormente, a globulina específica em fase de observação provou ser ineficaz e, no momento, não são utilizados na prática, nem utilizam o bacteriófago da praga. Os pacientes são descarregados após a recuperação completa (com forma bubônica não antes da 4ª semana, com forma pulmonar - não antes da 6ª semana do dia da recuperação clínica) e um resultado triplo negativo obtido após a semeadura da bolha, escarro ou sangue, 4º, 6º dias após a cessação do tratamento. Após a alta, a supervisão médica é realizada por 3 meses.