Doença de Parkinson: sintomas

Os sintomas da doença de Parkinson se manifestam sob a forma de função motora prejudicada: tremores da cabeça, mãos, aumento do tônus muscular, movimentos limitados, inclinação.

Na fase inicial da doença, os sintomas são unilaterais, progredindo com o tempo. Em última análise, nos últimos estágios da doença, uma pessoa fica praticamente imobilizada, com transtornos mentais fortes.

Normalmente, os sintomas da doença de Parkinson são unilaterais e escassos, ou um tremor em repouso ocorrendo episódicamente em um dos membros (geralmente o braço) ou em câmera lenta. A amplitude do tremor pode ser bastante alta, e a freqüência é de cerca de 4-6 Hz. Pela primeira vez, a agitação pode ser vista quando o paciente caminha ou segura um livro ou jornal na mão. O tremor diminui com o movimento, mas aumenta com a excitação. A doença também pode se manifestar pela lentidão dos movimentos dos membros, o enfraquecimento dos movimentos ondulantes com as mãos ao caminhar, o tremor do pé, a pose dobrada, o movimento da marcha. A caligrafia torna-se menor, os movimentos delicados das mãos, em particular a manipulação com objetos, tornam-se mais difíceis. Existe um esgotamento de movimentos espontâneos, especialmente expressões faciais. 1-2 anos após a aparição dos primeiros sintomas, os movimentos são ainda mais difíceis, os sintomas tornam-se bilaterais, o equilíbrio é mantido. Uma pessoa pode sentir instabilidade, instabilidade, especialmente quando ele faz o seu caminho através da multidão, e qualquer ímpeto pode facilmente levá-lo para fora do equilíbrio.

Os sintomas da doença de Parkinson são característicos apenas para esta doença e, na sua maioria, não aparecem em outras doenças neurológicas. Pacientes com síndrome de Parkinson têm dificuldade em sair da cama sem a ajuda de outros. Choque psicológico forte, não importa, alegre ou não, um pouco relaxa os músculos, tornando os movimentos mais relaxados. Na parte da manhã, a atividade do motor do paciente é mais fácil, e mais perto da noite é difícil. Um paciente com parkinsonismo tem uma rigidez em seus músculos, uma violação de sua marcha. Pacientes com dificuldade recebem todos os movimentos habituais. Por exemplo, se uma pessoa com doença de Parkinson é empurrada, ele começa a correr, será muito difícil para ele parar, e não importa se ele corre para a frente com o rosto ou para trás. Continuar a correr será até que o paciente não perca o obstáculo.

Com o curso da doença, aumenta a rigidez dos músculos (endurecimento). O paciente fica curvado, os braços e as pernas dobrados, a cabeça se inclina para a frente. Quando você tenta flexionar a mão do paciente, nada acontece, porque os músculos são fortemente resistidos. Você pode alcançar o resultado desejado apenas por pequenos idiotas. O movimento dos músculos faciais também é difícil - a expressão característica é rígida.

As principais manifestações da síndrome de Parkinson incluem tremores nas mãos. Tudo começa com os dedos das mãos, com o tempo o tremor se eleva mais alto, afetando as mãos, a cabeça, o maxilar inferior, a língua, às vezes as pernas são afetadas. Quando você se move, o tremor não é tão perceptível quanto em um estado de calma. Um forte tremor pode ser observado com uma alta tensão mental do paciente. Durante o sono, o tremor dos membros praticamente não incomoda a pessoa.

Pessoas com doença de Parkinson também sofrem de convulsões das glândulas sebáceas. Sua pele torna-se gorda, o sudor é pior, a caspa aparece. Uma das manifestações do parkinsonismo pode ser a incontinência urinária.

A progressão adicional da doença leva a um estado indiferente no paciente. Torna-se mais difícil para ele controlar seu próprio corpo, ele praticamente deixa de se mover. Há um estreitamento de horizontes, interesses, uma diminuição das manifestações emocionais. É muito difícil para o paciente mudar de um pensamento para outro.

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Os primeiros sintomas da doença de Parkinson

O primeiro sinal do início da doença é a mudança na caligrafia - letras pequenas e desajeitadas indicam a necessidade de visitar um neurologista. Se você notar uma agitação de seus dedos no braço - então você precisa consultar urgentemente um médico. O primeiro sintoma da doença pode tornar-se a rigidez dos músculos. Na maioria das vezes, há rigidez na musculatura do rosto, a chamada expressão em máscaras. Em alguns casos, a expressão congelada permanece para sempre. Piscar em pacientes com parkinsonismo ocorre com menos freqüência, eles falam lentamente, às vezes as palavras são incompreensíveis para os outros.

Os primeiros sintomas da doença de Parkinson são quase impossíveis de notar, e muitas vezes eles são confundidos com a manifestação de doenças de um tipo completamente diferente. Por exemplo, as mãos permanecem estacionárias ao caminhar, há um ligeiro tremor nos dedos, uma pequena perturbação da fala começa. Os pacientes são suscetíveis a insônia, depressão, sentem um declínio freqüente na força. Pessoas com síndrome de Parkinson acham mais difícil fazer atividades diárias comuns, por exemplo, tomar banho, barbear, fazer o jantar.

Primeiro, há um arrepio nos dedos, as mãos. Às vezes, há um movimento irregular dos dedos médios ou grandes, semelhante a rolar algo invisível. Pode haver tremores nas pernas. Tais sintomas podem aparecer em uma metade do corpo e podem ser simétricos. Em um estado estressante, o tremor aumenta, e no sonho quase desaparece completamente. Apesar de o tremor causar inconvenientes consideráveis para o paciente, esta manifestação da doença não indica perda de incapacidade.

À lentidão dos movimentos no estágio inicial das doenças, com tempo, desconforto, interrupção da coordenação. O endurecimento da musculatura muscular das pernas torna quase impossível realizar ações simples.

O endurecimento ou a rigidez dos músculos geralmente afetam o pescoço e os membros, como resultado, uma pessoa pode ficar rígida em uma posição não natural para uma pessoa saudável (a cabeça é virada para o lado lateral, o braço está dobrado, etc.). Às vezes, a rigidez restringe o movimento e proporciona sensações bastante desagradáveis e dolorosas.

Com o parkinsonismo progressivo, especialmente nos estágios posteriores, há uma incapacidade de manter o equilíbrio. Automatismo de movimentos também desaparece. Movimentos que uma pessoa saudável desempenha em um nível subconsciente, além da vontade dele: piscar, mover as mãos ao caminhar. No todo ou em parte, esses movimentos desaparecem em pessoas que sofrem de Parkinson. No rosto, na maioria das vezes, há uma expressão congelada de concentração, quase sem pestanejar os olhos. Ocorre que, além do mimetismo, a gesticulação está perdida. Em muitos pacientes, o distúrbio da fala começa, as entonações desaparecem, a voz torna-se monótona e silenciosa. Existe uma violação da deglutição e da função salivar. Tais sintomas da doença de Parkinson aparecem em estágios posteriores de desenvolvimento. Os pacientes já são difíceis de comer de forma independente, embora existam raras exceções.

Uma pequena porcentagem de pacientes com síndrome de Parkinson são susceptíveis à demência. O sintoma geralmente ocorre com uma forma negligenciada da doença. Isso está associado a um lento processo de pensamento, a incapacidade de se concentrar.

A progressão da doença de Parkinson passa por 5 estágios: 

1. Os primeiros sinais da doença ocorrem mais frequentemente no lado direito do tronco e têm um caráter fracamente expresso. 
2. Sintomas espalhados por todo o corpo (tremor dos membros) 
3. Há dificuldades em caminhar, andar, tentar segurar uma pose. 
4. A atividade motora é essencialmente limitada, os pacientes são mais frequentemente movidos pela ajuda de outros. 
5. Inmovilidade total.

Sintomas da doença de Parkinson em crianças

A idade média da doença é de aproximadamente 57 anos. Com raras exceções, a doença afeta em uma idade mais precoce. O parkinsonismo juvenil (juvenil) é uma forma muito rara da doença que ocorre antes da idade de 40 anos. Uma subespécie pediátrica da doença é distinta, característica para a idade de 6 a 16 anos. Neste caso, sintomas típicos da doença de Parkinson - é uma violação do tom do pé. O Parkinsonismo juvenil é uma doença hereditária. Sua diferença com a doença de Parkinson na velhice é a taxa lenta de progressão da doença. Esta forma da doença não implica um distúrbio de memória pronunciado, atenção, distúrbios do sistema nervoso autônomo (surtos repentinos de pressão, disfunção da glândula sebácea, secura das palmeiras, etc.). Além disso, o movimento de coordenação é menos pronunciado.

Desenvolvimento de sintomas da doença de Parkinson

A doença de Parkinson começa a se desenvolver muito mais cedo do que as primeiras manifestações clínicas. Os primeiros sinais da doença começam a se manifestar em condições estressantes ou extremas. À medida que a pessoa se acalma, os sintomas da doença de Parkinson desaparecem. A manifestação da doença em tais casos é expressa por uma ligeira mão tremendo ou a aparência de um ligeiro tônus da musculatura. Após a aparição dos primeiros sinais, as manifestações clínicas da doença são bastante longas. Por isso, o início da doença é quase impossível de determinar a tempo. Os primeiros sintomas da doença são tão pequenos que muitas vezes o próprio paciente não pode dar uma explicação lógica à sua condição. Isso é o que causa o diagnóstico prematuro. Muitas vezes, os pacientes no estágio inicial da doença apresentam diagnósticos completamente diferentes. Somente após os sintomas se tornarem mais pronunciados, é possível determinar o diagnóstico correto. O parkinsonismo gradualmente "dobra" a pessoa: o corpo e a cabeça são encaminhados, os braços e as pernas estão meio dobrados. Existe uma restrição nos músculos faciais, muitas vezes uma pessoa com doença de Parkinson tem uma expressão rígida. Desacelere e, eventualmente, desapareça completamente os movimentos arbitrários, a imobilidade completa do tronco às vezes ocorre bastante cedo. A marcha torna-se sem pressa, baralhando. Às vezes, corrida involuntária pode começar, de costas e até mesmo para os lados (geralmente devido a um empurrão, um homem corre, como se estivesse tentando alcançar seu centro de gravidade, até tropeçar em um obstáculo). Acções semelhantes ocorrem quando se tenta sentar ou ficar de pé. Praticamente as mãos não se movem ao caminhar, o discurso fica quieto, sem qualquer entonação na voz, "desvanecimento" no final. Tremir nas mãos é típico, mas não obrigatório para pacientes com Parkinsonismo. Ela se manifesta no tremor involuntário das mãos, dedos, mandíbula inferior, língua. Os movimentos do dedo podem ser expressos na contagem de moedas invisíveis, rolando uma bola invisível. Há um aumento no tremor nos estados de vigília, que praticamente desaparece durante o período de sono. Para transtornos mentais incluem perda de iniciativa, interesses, expressão emocional reduzida, pensamento lento. Há também a incapacidade de reagir rapidamente ao mudar de um pensamento para outro.

A manifestação do quadro clínico é reduzida com o uso de medicamentos nos primeiros estágios da doença. Infelizmente, o tratamento medicamentoso está se tornando ineficaz na forma progressiva da síndrome de Parkinson. Em alguns casos, a dinâmica negativa no tratamento foi notada mesmo nos estágios iniciais. A doença de Parkinson é incurável, os medicamentos só ajudam a atrasar a aparência de sintomas graves.

Contribua para a manifestação e desenvolvimento da síndrome de Parkinson nos três principais fatores: 

• A idade muda.
• Hereditariedade.
• Condições adversas.

Nos seres humanos, o tom da musculatura é controlado por centros especiais denominados gânglios basais, nos quais é produzida uma substância especial, a dopamina. Devido ao conteúdo das células da dopamina, uma pessoa é capaz de controlar o movimento, manter uma certa postura. A cada 10 anos, cerca de 8% das células do cérebro morrem com o conteúdo de dopamina no cérebro. O Parkinsonismo começa quando o número total de células é inferior a 20% e seu número está em declínio rápido durante a progressão da doença. Pessoas com predisposição hereditária estão sujeitas à doença (neste caso, as chances são dobradas). O fator hereditário não só desencadeia um processo acelerado de morte celular no cérebro, mas também promove o lançamento antecipado. Em pessoas geneticamente não predispostas para a síndrome de Parkinson, o conteúdo da dopamina se aproxima da marca crítica em uma idade bastante antiga. Em pessoas propensas a desenvolver a síndrome de Parkinson, os gânglios basais têm maior sensibilidade ao aparecimento de vários fatores externos (condições desfavoráveis, substâncias tóxicas, infecções), de modo que o processo de degeneração celular é mais rápido e começa muito mais cedo. Os cientistas não descobriram até agora se há uma chance de suspender o curso da doença.

Para ajudar aqueles que sofrem a síndrome de Parkinson, o médico precisa resolver duas tarefas importantes: reduzir a manifestação dos sintomas e conter a morte do gânglio contendo dopamina. Para pessoas com síndrome de Parkinson, é considerado útil tomar vitamina E e exercício moderado. Nos estágios iniciais do desenvolvimento do parkinsonismo, não se pode usar preparações medicinais (é aconselhável não fazer o maior tempo possível). O tratamento com fármacos começa, geralmente, quando manifestações externas da doença não permitem ao paciente realizar as ações usuais (domésticas ou profissionais), devido à limitação da atividade motora. Normalmente, os sintomas da doença de Parkinson são eliminados por drogas amantadina, levopod, inibidores da monoamina oxidase, etc. Todas as drogas são viciantes, portanto, para um resultado efetivo, as doses aumentam periodicamente, o que provoca reações secundárias. Os sintomas individuais, por exemplo, depressão, ansiedade, insônia, são eliminados com sedativos.

A medicina alternativa também é amplamente utilizada para combater esta doença. Nos estágios iniciais de desenvolvimento do parkinsonismo, recomenda-se que tome uma decocção de aveia: 3 litros de água são colhidos em um copo de grãos não cozidos, cozidos em fogo baixo em utensílios esmaltados por cerca de uma hora. Preparado desta forma, o caldo é bebido como água potável comum durante o dia (as propriedades curativas duram dois dias, então uma nova porção deve ser produzida). O curso de tratamento é de 3 meses. Ação efetiva tem suco de espinafre fresco.

Os sintomas da doença de Parkinson aparecem individualmente, em cada caso. A manifestação de alguns sintomas em um estágio inicial do desenvolvimento da doença em uma pessoa pode estar completamente ausente em outra. Vale ressaltar que os primeiros sintomas da Parkinson são semelhantes aos de algumas outras doenças neurológicas, a maioria das quais são bem tratáveis.

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