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Causas da infecção por estafilococos
Última revisão: 23.04.2024
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Causas da infecção por estafilococos
A infecção por estafilococos é causada por representantes da família Micrococcaceae do gênero Staphylococcus. De acordo com a presença de coagulase, os estafilococos são divididos em coagulase-positivo e coagulase negativo. Na pele humana, 14 dos 27 tipos conhecidos de estafilococos vivem. Três deles desempenham um papel na patologia humana: S. Aureus (coagulase-positivo), S. Epidermidis e S. Saprófitas (coagulase-negativo). O fator etiológico de uma pessoa se torna mais freqüentemente S. Aureus. Os estafilococos são microorganismos grampositivos globulares e fixos, dispostos em grupos que se assemelham a um monte de uvas (staphyle grego - bunch, coccos - grãos).
De fatores de patogenicidade, as mais importantes são as proteínas de superfície - adesinas, que garantem a adesão (adesão) de estafilococos à membrana celular; cápsula, protegendo estafilococos de fagocitose mediada pelo complemento; componentes de células microbianas que iniciam uma resposta inflamatória, em particular o ácido teicóico (activada pelo sistema da via alternativa do complemento hemostasia sistema, sistema calicreína-quinina), proteína A (activa o complemento, as células assassinas naturais, um superantigio tem as propriedades); enzimas: catalase, beta-lactamase, lipase, coagulase; toxinas (estafililinsinas, hemolisinas, exfoliantes, toxinas, STS leucocidina, enterotoxinas A, B, C 1-3, D, E, G, H).
Os estafilococos são estáveis no ambiente, eles toleram a secagem bem, no entanto são sensíveis aos desinfetantes, eles crescem em meios nutrientes simples. Desenvolver rapidamente resistência a agentes antimicrobianos.
A uma temperatura de 70-80ºC, eles morrem dentro de 30 minutos.
[A patogênese da infecção estafilocócica
Infecção estafilocócica é causada por infecção exógena ou auto-infecção quando as porções de excitação colonização transferido para a superfície de feridas ou penetra no ambiente interno de um organismo como um resultado de procedimentos invasivos (cateterismo, endoscopia et al.). Apesar da abundância de fatores de patogenicidade, o estafilococo é classificado como microorganismos condicionalmente patogênicos, uma vez que faz parte da microflora normal das coberturas externas humanas. Propriedades patogénicas que mostra a presença de factores adicionais: tegumento danos com a formação de processos inflamatórios locais, redução da resistência local de órgãos e tecidos, e resistência geral para o desenvolvimento da infecção generalizada, e em condições normais, a penetração de estafilococos no sangue não conduz ao desenvolvimento de sepsia. A bacteremia estafilocócica é observada em muitas doenças infecciosas graves. O efeito tóxico do staphylococcus se manifesta quando uma grande quantidade de massa microbiana e toxina é acumulada em produtos alimentares (intoxicação alimentar), tampões vaginais (STS). A reação local inflamatória em infecções estafilocócicas sempre ocorre com a participação de leucócitos polimorfonucleares e é purulenta. As principais causas de morte com infecção estafilocócica são a derrota dos órgãos vitais: o coração (endocardite), os pulmões (pneumonia destrutiva), o cérebro (meningite, abscesso), choque séptico. Síndrome trombohemorrágica, em particular tromboembolismo dos vasos principais.
Epidemiologia da infecção por estafilococos
A fonte do patógeno é portadores saudáveis e pacientes com qualquer tipo de infecção estafilocócica. Um perigo particular é representado por trabalhadores médicos - portadores de cepas hospitalares que aumentaram a resistência à virulência e multidrogas a agentes antimicrobianos. Nas instituições médicas, onde os pacientes com maior susceptibilidade ao estafilococo estão concentrados. São possíveis surtos de infecções nosocomiais de estafilococos (maternidades, neonatologia, oncohematologia, etc.). Staphylococcus aureus também é um parasita obrigatório de gado, cavalos. Porcos, cães, macacos e ocasionalmente pássaros. Existem casos de inflação do leite durante a mastite estafilocócica em vacas com um subseqüente surto de intoxicação alimentar em seres humanos.
As formas de transmissão do patógeno são transportadas por via aérea, contato e alimentos. Um caminho de queda de ar é possível se a fonte do patógeno é uma dor de garganta, rinite; contato e alimentos - se a fonte do agente causador da infecção são pacientes com doenças de pele pustulosa, incluindo pessoal médico. O mesmo grupo serve como fonte para a via alimentar da infecção. Onde os fatores de transmissão podem ser leite e produtos lácteos, confeitaria.
A infecção por estafilococos é onipresente. As doenças ocorrem ao longo do ano. Ambos os casos esporádicos e surtos epidêmicos são registrados.
A susceptibilidade às infecções estafilocócicas é baixa, mas o risco constante de infecção contribui para o fato de que a maioria dos adultos (até 40%) desenvolve anticorpos contra estafilococos e suas toxinas. Grupos de risco de infecção - recém nascidos e crianças menores de um ano, pacientes com estados de imunodeficiência (infectados pelo HIV, usuários de drogas intravenosas, pacientes com diabetes mellitus, etc.).