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Distúrbios da articulação temporomandibular
Última revisão: 23.04.2024
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O termo "distúrbios da articulação temporomandibular" é um coletivo para os estados de disfunção na mandíbula do composto ou a dor da mandíbula e da face, geralmente em ou em torno da conexão temporomandibular (ATM), incluindo mastigação e outros músculos da cabeça e pescoço, fáscia, ou ambos, e mais. Homem chama a atenção para os distúrbios da articulação temporomandibular quando a dor ou restrição de movimento são suficientemente graves para necessitar de supervisão profissional.
Os distúrbios da articulação temporomandibular, em regra, são multifatoriais, mas acima de tudo estão associados a uma violação do movimento do processo condilar na fossa articular ou ao redor do disco articular cartilaginoso. Este disco, formado como uma rosquinha com furos fechados ou um glóbulo vermelho maduro, serve como uma almofada entre as superfícies das juntas. Os motivos pelos quais o movimento na articulação é perturbado são aperto e mastigação dos dentes, trauma, artrite, mordida e perda de dentes. Mesmo o trauma com o uso constante de goma de mascar pode ser suficiente para causar danos à articulação.
Diagnóstico de distúrbios da articulação temporomandibular
Os distúrbios das articulações temporomandibulares devem ser distinguidos de muitas condições que podem ser semelhantes a estas doenças. A dor causada pela pressão dos dedos na articulação com a boca aberta indica a lesão da articulação temporomandibular.
Solicita-se ao paciente que descreva a natureza da dor e determine suas zonas. Os músculos occipitais e cada grupo de músculos de mastigação envolvidos na mastigação (alimento moendo) são palpados para uma dor geral e a definição de pontos de gatilho (pontos a partir dos quais a dor irradia para outras áreas). Solicita-se ao paciente que abra a boca o mais amplo possível sem ter sensações desagradáveis. Quando o paciente abre e fecha a boca, os incisivos centrais (normalmente na linha média) das maxilas superior e inferior se desviam da linha média, a linha média do maxilar inferior geralmente muda para dor. A palpação e a auscultação da articulação durante a abertura e o fechamento da boca podem revelar dor, atraso, encolhimento ou enrugamento. O movimento da espinha condilar é melhor palpado se o 5º dedo da mão for colocado no canal auditivo externo, com pressão leve enquanto se move na articulação.
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Como examinar?