Sintomas em várias formas de doença de radiação

O dano de radiação pode ser associado com a entrada de raios como resultado de ação externa ou com a penetração de substâncias de radiação diretamente no corpo. Neste caso, os sintomas de doença de radiação podem ser diferentes - depende do tipo de raios, dosagem, escala e localização da superfície afetada, bem como no estado inicial do organismo.

A lesão externa de uma superfície significativa do tronco com uma dose de 600 roentgen é considerada letal. Se a lesão não é tão intensa, então existe uma forma aguda de doença de radiação. A forma crônica é uma conseqüência de influências externas repetidas, ou danos adicionais com penetração interna de substâncias de radiação.

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Doença de radiação crônica

O fluxo crônico ocorre quando as exposições repetidas aos seres humanos de pequenas doses de radiação externa, ou com exposição prolongada a pequenas quantidades de componentes de radiação que penetraram no corpo.

A forma crônica não é detectada imediatamente, uma vez que os sintomas da doença de radiação aumentam gradualmente. Esse fluxo também é subdividido em vários graus de complexidade.

• I Art. - caracterizada pelo aparecimento de irritabilidade, insônia, agravamento da concentração de atenção. Acontece que os pacientes não se queixam. Os exames médicos indicam a presença de transtornos vegetativo-vasculares - pode ser cianose de membros, instabilidade de atividade cardíaca, etc. O exame de sangue mostra pequenas alterações: uma ligeira diminuição no nível de leucócitos, trombocitopenia moderada. Tais sinais são considerados reversíveis, e após o término da ação da radiação se auto-desengatam gradualmente.
• II século. - é caracterizada por distúrbios funcionais no corpo, e esses distúrbios são mais pronunciados, estáveis e numerosos. Os pacientes reclamam dor de cabeça constante, fadiga, distúrbios do sono, problemas de memória. O sistema nervoso sofre: polirenite, encefalite e outras lesões semelhantes.

Atividade cardíaca violada: o ritmo do coração diminui, os tons são abafados, a pressão arterial diminui. Os vasos tornam-se mais permeáveis e quebradiços. As membranas mucosas são atrofiadas e desidratadas. Há problemas com a digestão: o apetite piora, a indigestão, a diarréia, os ataques de náusea, peristaltismo prejudicado.

Devido ao dano ao sistema da "glândula pituitária e adrenal", os pacientes perdem a libido, o metabolismo piora. As doenças da pele se desenvolvem, o cabelo torna-se quebradiço e cai, as unhas se desintegram. Pode haver dor musculoesquelética, especialmente em altas temperaturas ambiente.

A função da hematopoiese piora. Níveis significativamente reduzidos de leucócitos e reticulócitos. A coagulação do sangue ainda é normal.

• III século. - o quadro clínico se torna mais brilhante, observam-se lesões orgânicas do sistema nervoso. Os distúrbios parecem sinais de encefalite ou mielite por intoxicação. Muitas vezes, há hemorragia de qualquer localização, com cura retardada e complexa. Há uma falta de circulação sanguínea, a pressão arterial ainda é baixa, as funções do sistema endócrino são violadas (em particular, a glândula tireóide e as glândulas adrenais sofrem).

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Sintomas em várias formas de doença de radiação

Existem várias formas da doença, dependendo de qual sistema de órgãos é afetado. Neste caso, o dano a um ou outro órgão depende diretamente da dose de radiação para doença de radiação.

• A forma intestinal aparece quando a dose é de 10-20 Gy. No início, são observados sintomas de intoxicação aguda, ou enterocolite radioativa. Além disso, a temperatura aumenta, os músculos e ossos doem, a fraqueza geral cresce. Simultaneamente com vômitos e diarréia, sintomas de desidratação, asthenoypypina, transtorno de distúrbios cardiovasculares, ataques de um estado excitado, sopor aparece. O paciente pode morrer após 2-3 semanas após a parada cardíaca.
• A forma de toxicidade ocorre quando a dose é de 20-80 Gy. Esta forma é acompanhada de encefalopatia intoxicação-hipóxica, que se desenvolve devido à desordem da dinâmica cerebral do líquido cefalorraquidiano e da toxemia. Os sintomas de doença de radiação consistem em sinais progressivos de síndrome astenica hipodinâmica e insuficiência de atividade cardíaca. Você pode observar um eritema primário significativo, uma redução progressiva da pressão arterial, um estado colapóide, uma violação ou ausência de micção. Após 2-3 dias, o nível de linfócitos, leucócitos e plaquetas cai acentuadamente. Com o desenvolvimento de um coma, a vítima pode morrer após 4-8 dias.
• A forma cerebral se desenvolve quando a dose é superior a 80-100 Gy. Há uma derrota de neurônios e vasos do cérebro com a formação de sintomas neurológicos graves. Imediatamente após o dano de radiação, o vômito aparece com uma perda de consciência perdida nos 20-30 minutos. Após 20-24 horas, o número de agranulócitos diminui acentuadamente e os linfócitos no sangue desaparecem completamente. Posteriormente, observa-se a excitação de psicomotorias, perda de orientação, síndrome convulsiva, distúrbios da função respiratória, colapso e coma. O resultado letal pode resultar de paralisia respiratória nos primeiros três dias.
• A forma cutânea é expressa sob a forma de um estado de choque de queimadura e uma forma aguda de intoxicação por queimadura com a probabilidade de supuração da pele danificada. O estado de choque é formado como resultado da forte irritação dos receptores da pele, destruição dos vasos sanguíneos e células da pele, como resultado do qual o tecido trofáico e os processos metabólicos locais são interrompidos. A perda de massa do fluido devido à ruptura da vasculatura leva ao aumento do espessamento do sangue e à redução da pressão sanguínea.

Como regra, com forma dérmica, um resultado letal pode ocorrer como resultado da violação da proteção da barreira da pele.

• A medula óssea é formada quando a radiação geral é recebida em uma dose de 1-6 Gy e, principalmente, o tecido hematopoiético é afetado. Existe uma maior permeabilidade das paredes dos vasos, uma desordem da regulação do tom vascular, hiperestimulação do centro de vômitos. Ataques de náuseas e vômitos, diarréia, dor na cabeça, fraqueza, inatividade, queda na pressão arterial são sintomas padrão de danos causados pela radiação. A análise do sangue periférico indica uma diminuição do número de linfócitos.
• A forma mais rápida de irradiação também tem características clínicas. Uma característica é o desenvolvimento de um estado colapóide com perda de consciência e uma queda repentina da pressão arterial. Muitas vezes, a sintomatologia é indicada por uma reação de choque com uma queda pronunciada na pressão, inchaço do cérebro e distúrbio de urina. Ataques de vômitos e náuseas são permanentes e múltiplas. Os sintomas de doença de radiação se desenvolvem rapidamente. Esta condição requer cuidados médicos de emergência.
• A manifestação de doença de radiação na cavidade oral pode ocorrer após uma única lesão com raios em uma dose de mais de 2 Gy. A superfície fica seca, áspera. A mucosa é coberta por hemorragias pontuais. A cavidade oral torna-se opaca. Distúrbios do sistema digestivo e atividade cardíaca gradualmente se juntam.

Posteriormente, a mucosa na boca incha, há úlceras e áreas de necrose na forma de manchas leves. Os sintomas se desenvolvem gradualmente, durante 2-3 meses.

Graus e síndromes de doença por radiação

A doença de radiação aguda ocorre com uma exposição sistêmica única a radiação com uma dose ionizante de mais de 100 roentgens. Pelo número de raios impressionantes, dividem-se 4 graus de doença de radiação, ou seja, o curso agudo da doença:

• I Art. - iluminado, com uma dosagem de 100 a 200 roentgens;
• II século. - médio, com uma dosagem de 200 a 300 roentgens;
• III século. - pesado, com uma dosagem de 300 a 500 roentgens;
• Século IV. - muito pesado, a dosagem é mais de 500 roentgens.

O curso agudo da doença é notável por sua cíclica. A separação em ciclos determina os períodos de doença de radiação - estes são diferentes entre si, intervalos de tempo, um após o outro, com diferentes sintomas, mas com características características.

• No período da reação primária, observam-se os primeiros sinais de danos por radiação. Isso pode ocorrer como alguns minutos após a radiação, e depois de algumas horas, dependendo da quantidade de radiação prejudicial. O período é de 1-3 horas a 48 horas. A doença manifesta-se como irritabilidade geral, sobreexcitação, dor de cabeça, distúrbios do sono, tonturas. Menos comuns podem ser apatia, fraqueza geral. Transtorno de apetite, distúrbios dispépticos, náuseas, boca seca, mudança de sabor são observados. Se a radiação for significativa, então há um vômito constante e incontrolável.

Distúrbios do sistema nervoso autônomo são expressos em transpiração fria, vermelhidão da pele. Muitas vezes, há um arrepio de dedos, língua, pálpebras, aumento do tendão do tendão. A freqüência cardíaca está diminuindo ou piorando, o ritmo da atividade cardíaca pode ser perturbado. A pressão arterial é instável, a temperatura pode ser aumentada para 39 ° C.

O sistema urinário e digestivo também sofre: há dores no abdômen, na urina são encontradas proteínas, glicose, acetona.

• O período latente de doença de radiação pode durar de 2-3 dias a 15-20 dias. Ao mesmo tempo, considera-se que quanto menos prolongado este período, pior será a previsão. Por exemplo, com doença de grau III-IV, esta fase está frequentemente ausente. Com fluxo fácil, o período latente pode resultar na recuperação do paciente.

Isso é característico para o período latente: a condição da vítima melhora consideravelmente, acalma consideravelmente, os indicadores de sono e temperatura são normalizados. Há uma premonição de uma recuperação precoce. Somente em casos graves, sonolência, dispepsia e transtornos alimentares podem persistir.

No entanto, um exame de sangue realizado durante este período indica uma progressão adicional da doença. O nível de leucócitos, linfócitos, eritrócitos, plaquetas e reticulócitos diminui. A função da medula óssea é suprimida.

• No período de pico, que pode durar 15-30 dias, a condição do paciente deteriora-se acentuadamente. Dor nas costas na cabeça, insônia, apatia. A temperatura aumenta novamente.

A partir da segunda semana após a irradiação, observa-se a perda de cabelo, dessecação e descamação da pele. O curso severo de doença de radiação é acompanhado pelo desenvolvimento de eritema, dermatite da bexiga e complicações gangrenosas. As membranas mucosas da cavidade oral são cobertas de úlceras e áreas necróticas.

No tegumento da pele há numerosas hemorragias, e em casos de dano grave, há sangramento nos pulmões, sistema digestivo, rins. Coração e sistema vascular sofre - há uma distrofia de intoxicação de um miocárdio, uma hipotensão, uma arritmia. Com hemorragia no miocárdio, a sintomatologia se assemelha ao fenômeno de um infarto agudo do miocárdio.

A derrota do aparelho digestivo dá uma língua seca com um revestimento escuro ou cinza (às vezes brilhante, brilhante), sinais de gastrite ou colite. A diarréia líquida freqüente, úlceras na superfície do estômago e intestino pode desencadear a desidratação, o esgotamento do paciente.

Função hematopoiética violada, hematopoiese reprimida. O número de componentes sanguíneos diminui, o seu nível cai. A duração do sangramento aumenta, a coagulabilidade do sangue piora.

Defesas imunológicas da queda do corpo, que conduzem ao desenvolvimento de processos inflamatórios, por exemplo, sepse, amigdalite, pneumonia, cavidade oral, etc.

• No início do período de resolução, pode-se falar de um curso positivo da doença. Este período dura mais do que os outros - cerca de 8 a 12 meses, o que depende da dose de radiação recebida. A imagem do sangue é gradualmente restaurada, os sintomas são suavizados.

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Consequências e complicações da doença de radiação

É provável o surgimento de conseqüências em pacientes que sofreram doença de radiação. Os mais pesados são:

• exacerbação de doenças infecciosas crónicas latentes;
• patologia do sangue (leucemia, anemia, etc.);
• opacidade da lente;
• opacidade do humor vítreo;
• processos distróficos no corpo;
• comprometimento da funcionalidade do sistema reprodutor;
• anomalias genéticas nas gerações subsequentes;
• desenvolvimento de neoplasmas malignos;
• resultado letal.

Com um pequeno grau de dano, a recuperação ocorre em cerca de 2-3 meses, no entanto, apesar da estabilização dos níveis sanguíneos e do alívio dos distúrbios digestivos, há conseqüências na forma de astenia grave, o que torna os pacientes com deficiência por cerca de seis meses. A reabilitação completa desses pacientes ocorre após vários meses, e às vezes anos.

Com um fluxo fácil, as contagens de sangue voltam ao normal no final do segundo mês.

Os sintomas de doença de radiação e seu resultado adicional dependem da gravidade do dano de radiação, bem como da pontualidade da provisão de cuidados médicos. Portanto, se você suspeitar de uma irradiação, você sempre deve consultar um médico.

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