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Alucinógenos: dependência, sintomas e tratamento
Última revisão: 18.10.2021
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Alucinógenos podem causar intoxicação com percepção prejudicada e distorção de julgamentos. O uso crônico está agravando cada vez mais distúrbios mentais e pode levar ao desenvolvimento de depressão, ansiedade ou psicose.
Os alucinógenos incluem ácido diethylamidersergic (LSD), psilocibina e mescalina. Algumas outras drogas, incluindo a maconha, também possuem propriedades alucinógenas. O termo "alucinógenos" persiste, mesmo que o uso dessas drogas não possa causar alucinações. Nomes alternativos, como psicodélicos ou psicotomiméticos, são menos adequados para uso.
Sintomas de dependência de alucinógenos
Uso agudo. Os alucinógenos causam intoxicação na forma de excitação do SNC e hiperatividade vegetativa central, manifestada por mudanças na percepção e humor (geralmente eufórico, às vezes depressivo). As verdadeiras alucinações são raras.
A reação aos alucinógenos depende de uma série de fatores, incluindo as expectativas da pessoa que usa, sua capacidade de lidar com distorções de percepção e ambiente. Reações desagradáveis (ataques de ansiedade, medo severo, estado de pânico) no LSD são raras. Mais frequentemente, essas reações diminuíram rapidamente com o tratamento adequado em um ambiente seguro. No entanto, em algumas pessoas (especialmente após o uso do LSD), as violações persistem, e os pacientes podem estar em um estado de psicose persistente. A questão permanece se o uso desses medicamentos desencadeia o desenvolvimento de psicose com um potencial psicótico previamente disponível no paciente ou pode causar psicose em pacientes previamente estáveis.
Uso crônico. Os principais sinais de uso crônico são efeitos psicológicos e violação de julgamentos, o que pode levar a decisões e acidentes perigosos. Um alto grau de tolerância ao LSD se desenvolve e desaparece rapidamente. Se o paciente tiver uma tolerância a uma dessas drogas, então existe uma tolerância cruzada a outras pessoas. A dependência mental varia muito, mas geralmente não é intensiva; Não há provas de dependência física quando as drogas parecem de repente.
Algumas pessoas, especialmente aquelas que usam alucinógenos por um longo tempo (especialmente LSD), experimentam um efeito distinto da droga, mesmo após um longo período depois de parar seu uso. Tais episódios ("flashbacks" - flashbacks) geralmente consistem em ilusões visuais, mas podem incluir distorções de qualquer outra sensação (incluindo a imagem do próprio corpo, a percepção de tempo e espaço) e alucinações. Os flashbacks podem ser desencadeados pelo uso de maconha, álcool ou barbitúricos, estresse ou fadiga, ou surgem sem motivo aparente. Os mecanismos de "back flashes" não estão estabelecidos. Eles tendem a passar por 6 a 12 meses.
Tratamento da dependência de alucinógenos
Uso agudo. Normalmente, há convicção suficiente de que pensamentos, visões e sons estranhos estão associados ao uso da droga e não com uma colisão nervosa. Os antipsicóticos de fenotiazina devem ser utilizados com extrema cautela devido ao risco de hipotensão. Um ansiolítico, como o cloro-zepoxido e o diazepam, pode ajudar na redução da ansiedade.
Uso crônico. O cancelamento geralmente acontece facilmente; alguns pacientes podem precisar de tratamento psiquiátrico de problemas de co-ocorrência. Relações efetivas com o médico são úteis, com a manutenção de contatos freqüentes.
As condições psicóticas persistentes ou outros transtornos mentais requerem cuidados psiquiátricos adequados. Retentores de pacientes transitórios ou não fortemente perturbadores não requerem tratamento especial. No entanto, os flashbacks associados com ansiedade e depressão podem requerer tratamento semelhante aos efeitos colaterais agudos.
Cetamina
A ketamina (também chamada de "K" ou K especial) pode causar intoxicação, às vezes com confusão ou condição catatônica. A sobredosagem pode causar colapso.
A ketamina é um anestésico. Quando usado ilegalmente, geralmente é inalado.
A euforia com tonturas ocorre em doses baixas e, em seguida, ataques de ansiedade e labilidade emocional. Maiores doses causam estados de desprendimento (dissociação); se as doses são altas, a dissociação pode tornar-se grave (conhecido como "K-hole") com ataxia, disartria, hipertensão muscular, empurrão mioclônico. O sistema cardiovascular geralmente não está danificado. Em doses muito elevadas, observa-se coma e hipertensão grave; Geralmente não há mortes. Os efeitos agudos geralmente desaparecem após 30 minutos.
O paciente deve estar em um ambiente calmo e cuidadosamente observado. Normalmente, não há necessidade de tratamento adicional.