Tratamento do câncer de tireóide

O tratamento do câncer de tireoide é prescrito pelo médico assistente.

Pode ser conduzido de acordo com vários princípios básicos. A primeira opção envolve a utilização de uma biópsia de aspiração com agulha fina. É conduzido sob controle de ultra-som e permite diagnosticar câncer. Todos os nós que serão identificados durante este procedimento devem ser perfurados. Mas isso aplica-se apenas aos nós cujo diâmetro excede 1 cm. Sem realizar uma biópsia com agulha fina, é impossível um planejamento adicional do tratamento do paciente competente.

O segundo princípio é a remoção completa da glândula tireoidea. A detecção de um câncer de tireóide em uma biópsia implica inevitavelmente tratamento cirúrgico. Afinal, assim você pode alcançar não apenas a eficiência, mas também excluir as recaídas no futuro.

O terceiro princípio implica o uso de tratamento combinado. Mas também inclui uma operação com o uso adicional de iodo radioativo como terapia. O objetivo deste método é destruir o tecido tumoral e os restos do tecido normal da tireoide no corpo do paciente. O tratamento combinado permite várias vezes reduzir a probabilidade de recaída.

O quarto princípio é o acompanhamento cuidadoso dos pacientes. E é produzido há muito tempo. Todas essas técnicas podem efetivamente eliminar o câncer de tireóide.

Tratamento do câncer de tireóide papilar

O tratamento do câncer de tireóide papilar, dos quais dez dos diagnósticos oncológicos, a glândula tireoidea é de oito, bem como o tratamento do câncer folicular em duas etapas.

Primeiro, uma operação é realizada para remover a glândula tireoidea. Além disso, no mundo da cirurgia de oncologia endócrina, o método mais eficaz é a tireoidectomia (direta ou endoscópica), na qual ambos os lobos da glândula são completamente excisados, bem como o istmo que os conecta.

Os especialistas têm observado que todos os outros procedimento cirúrgico - remoção de um lóbulo da próstata (hemitireoidectomia), ressecção subtotal (não faz parte da segunda fracção é removido glândula) formação patológica de descasque (enucleação) - é, neste caso, um erro. Operações similares, como o tratamento do câncer de tireóide com a ajuda de radiações ionizantes ou quimioterapia, não são justificadas.

Além disso, na maioria dos casos, reduzir a probabilidade de recorrência do câncer e o desenvolvimento de metástases - ou seja, para prolongar os efeitos positivos do tratamento - os oncologistas recorrem à remoção de linfonodos (linfadenectomia) com os tecidos circundantes. Por exemplo, se os linfonodos cervicais, localizados na zona do feixe neurovascular, estão hipertrofiados, uma parte do tecido do pescoço é ressecada do lado onde o tumor estava. E essa operação combinada é chamada de remoção simultânea do foco primário e das zonas de metástase regional.

Após a remoção da glândula e dos gânglios linfáticos, o tratamento do câncer de tireóide papilar entra no segundo estágio, quando a terapia com iodo radioativo é utilizada. O paciente leva dentro da cápsula de gelatina com o isótopo radioativo iodo-131, que penetra apenas nas células da glândula tireóide que recebe esse halogênio e causa a morte (efeito de ablação) sob a ação da radiação β seletiva direcionada.

Assim, o tratamento do câncer de tireóide com iodo radioativo reduz o número de recidivas e aumenta as chances de sobrevivência de pacientes com câncer com metástases. Outras células não sofrem com isso, embora as observações a longo prazo de pacientes após esse tratamento mostrem a possibilidade de complicações na forma de leucemia, câncer da glândula salivar, bexiga ou glândulas mamárias.

Após o tratamento com iodo radioativo, é realizada uma varredura completa dos pacientes (WBS) - para detectar a presença de tecido de tireóide não é removido durante a operação, bem como a localização da glândula tireoidiana no corpo. Em ambos os casos, um curso repetido de terapia com iodo radioativo é prescrito com um aumento na dose do isótopo radioativo de iodo.

Além da terapia com iodo radioativo, outros métodos de tratamento são utilizados para o câncer papilar e folicular, em particular, a radioterapia remota. Quando o tumor brota na traquéia e toca o músculo inervador da laringe, o nervo recorrente, é considerado inoperável e irradiado. No entanto, como dizem os oncologistas, a eficácia da radioterapia tradicional em formas diferenciadas de câncer de tireóide é metade do nível de tratamento com iodo radioativo.

A propósito, em todas as clínicas na Alemanha, em conformidade com as normas da Sociedade German Cancer (Cancer Society alemã), o tratamento do cancro da tiróide (papilar e folicular) é levada a cabo usando um procedimento padrão operacional (SOP) - a introdução de um isótopo radioactivo de doentes de iodo. Mas do uso de radiação e quimioterapia para esta patologia oncológica na Alemanha há muito tempo foram abandonados.

Tratamento do câncer de tireóide medular

Até à data, em todos os casos operáveis, o tratamento do câncer de tireóide medular fornece tiroidectomia total com a excisão de práticas de todos os linfonodos próximos e tecidos circundantes.

Esta cirurgia radical está relacionado com o facto de que o carcinoma medular (muitas vezes com uma etiologia geneticamente determinada) está a desenvolver-se rapidamente e forma metástases em todo o corpo: na estrutura do sistema linfático, músculos e ossos, dos pulmões e do tecido dos órgãos viscerais.

Deve-se ter em mente que, no câncer medular, o método da terapia com iodo radioativo não é usado, uma vez que as células tumorais desta variedade são imunes ao iodo radioativo. Embora este método possa ser usado para atrofiar as células remanescentes após a operação da glândula tireoidea.

A quimioterapia no tratamento do câncer de tireóide medular é utilizada no estágio IV inoperável da doença, com um rápido aumento no tumor, bem como no caso do aparecimento de metástases à distância. Na maioria quimioterapia é efectuada por injecção intravenosa ou intramuscular de fármacos anticancerígenos, tais como antibióticos Doxorrubicina (adriblastin, Keliks, Sindroksotsin) ou bleomicina (Blanoksan) e contendo citostáticos de platina (cisplatina et al.).

Métodos médicos de tratamento do câncer de tireóide, em particular, câncer medular, incluem drogas direcionadas (direcionadas) que afetam o crescimento de células cancerosas. Tais medicamentos refere Vandetanib (Kaprelsa) e Votrient (pazopanib) que se ligam ao receptor tirosina-quinase (RTK) e células cancerosas inibir o factor de crescimento epidérmico (EGFR). Como resultado, essas células param o metabolismo, e eles perdem a capacidade de proliferar. Um comprimido da droga é tomado uma vez por dia. A dose diária mínima é de 400 mg, o máximo de 800 mg. Entre os efeitos colaterais destas drogas estão a dor abdominal, náuseas, diminuição do apetite, diarréia, erupções cutâneas, aumento da pressão sanguínea, distúrbios do ritmo cardíaco, dor de cabeça e fadiga.

Terapia de câncer de tireóide supressiva

A terapia de câncer de tireóide supressiva é um dos principais métodos de terapia após tireoidectomia radical. É usado para reduzir a concentração de TSH sérico, para o qual é prescrita a administração de hormônios tireoidianos.

As células malignas que se originam do epitélio folicular da glândula possuem receptores de TSH, portanto, em resposta à sua estimulação, a atividade da adenilato ciclase aumenta. Com carcinoma papilar e folicular, a freqüência de recidivas é reduzida devido à terapia supressiva.

Os efeitos secundários de altas doses de hormônios tireoidianos podem causar o desenvolvimento de osteoporose, violações da contratilidade miocárdica, aumento da freqüência cardíaca, arritmias auriculares. Portanto, a aplicação desta técnica é uma maneira muito eficaz de se livrar do problema. O câncer de tireóide obviamente sucumbe a tal terapia. É importante começar o tratamento a tempo e sob a supervisão do médico assistente. Neste caso, a eficiência aumenta várias vezes.

Medicamentos para câncer de tireóide supressivo

As drogas para o câncer de tireóide supressor são selecionadas exclusivamente pelo médico assistente. Em geral, a escolha cai no uso da droga L-tiroxina.

A dose supressiva ideal é um cálculo de 2,3-2,5 μg / kg. Antes de iniciar a aplicação, recomenda-se a realização de métodos altamente sensíveis de análise de TSH, permitindo detectar sua presença no soro em concentrações de cerca de 0,01 MED / l.

Somatulin também é amplamente utilizado. Permite-lhe lutar contra tumores malignos. A informação sobre a dosagem deve ser fornecida pelo médico assistente. Tudo é feito individualmente.

Sulfato de Bleomicina é usado para eliminar vários tipos de câncer. Na nomeação desta droga, são considerados vários fatores-chave, incluindo o estágio da doença, o curso e as características do organismo. As informações relativas à dosagem são fornecidas exclusivamente pelo médico responsável.

As drogas para terapia supressiva são hormonas comuns, que devem ser tomadas com extrema cautela. Neste caso, o câncer de tireoide irá diminuir.

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Terapia rádio-iodo do câncer de tireóide

A terapia com radioiodo do câncer de tireóide é amplamente utilizada hoje. É especialmente eficaz para câncer papilar e folicular.

Esta terapia é baseada em concentração seletiva e retenção prolongada de iodo pelo tecido tumoral. Devido a este efeito, a maior parte da dose de iodo radioativo é entregue a células malignas, com danos mínimos ao tecido circundante.

No câncer medular e anaplásico, a técnica não é utilizada porque, como células cancerígenas neste caso, não pode ser tratada com iodo radioativo.

O iodo radioativo deve ser tomado em cápsulas ou como preparação líquida. Em alguns casos, a medicação intravenosa é administrada. A substância através da corrente sanguínea principal penetra no sangue e se espalha por todo o corpo. Naturalmente, ele se acumula exclusivamente nas células da glândula tireoidea.

A realização dessa terapia deve incluir a presença obrigatória de uma pessoa no hospital. O iodo radioativo é excretado por 3 semanas. Para proteger a bexiga dos efeitos negativos do iodo, é tomada uma grande quantidade de líquido. Esta terapia eliminará o câncer de tireóide.

Terapia de radiação do câncer de tireóide

A radioterapia para câncer de tireóide pode ser prescrita em todas as formas da doença. Especialmente com tumores que não podem ser eliminados por meio de tratamento com iodo radioativo.

Amplamente utilizado em tumor secundário ou metástase. O uso combinado em combinação com cirurgia, terapia hormonal ou quimioterapia não está excluído.

Em geral, a radiação é direcionada ao pescoço ou a outras áreas afetadas. O procedimento é obrigatório em regime ambulatório ou hospitalar 5 dias por semana. O curso de tratamento é de várias semanas.

Deve notar-se que a terapia de radiação pode causar efeitos colaterais, que dependem da dose de radiação e do local de irradiação.

A pele na área de tratamento torna-se inflamada, seca. Existe uma sensação constante de fadiga, especialmente nas últimas semanas de completar o curso completo de tratamento. Os efeitos colaterais geralmente desaparecem logo após o término do curso. Essa terapia é muito eficaz e remova excelente câncer de tireóide.

Quimioterapia para câncer de tireóide

A quimioterapia para o câncer de tireoide é freqüentemente usada na forma anaplásica da doença. Em alguns casos, o método é usado para tratar uma redução nos sintomas de câncer medular ou para tratamento paliativo de um processo tumoral em fase tardia comum.

Todos os medicamentos prescritos são administrados por via intravenosa. Quando eles entram na corrente sanguínea, eles afetam as células cancerosas em todo o corpo. O tratamento, portanto, deve ser feito em um hospital ou ambiente ambulatorial. Neste caso, muito depende do estágio da doença.

Como resultado da quimioterapia transferida, os efeitos colaterais podem ser observados. Basicamente, eles dependem da dose adotada e do medicamento que foi usado. Pode haver náuseas, vômitos, úlceras na boca, perda de peso e cabelo. No final do curso, todos os efeitos colaterais desaparecem. Assim, é possível lutar efetivamente contra o câncer de tireóide e esquecer para sempre que tal problema já incomodou.

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Medicamentos para quimioterapia para câncer de tireóide

As drogas para quimioterapia para câncer de tireóide são prescritas por um médico, dependendo do estágio da doença e seu curso. Os medicamentos mais eficazes e comuns são Bleomycin, Aklarubicin, Etoposide e Carboplatin.

A bleomicina luta com formações malignas em alto nível. Falar sobre a dosagem é difícil, o médico responsável está totalmente envolvido nesta questão.

A aklarubicina é tomada com um cálculo de 25-30 mg / m2. A dose exata é prescrita pelo médico. A droga luta efetivamente contra neoplasias malignas.

Etoposide. A solução é administrada por via intravenosa durante 30-60 minutos. Atribuir a 100 mg / quadrado. M / dia de 1 a 5 dias, com repetição de ciclos a cada 3-4 semanas. Possível introdução de 100-125 mg / quadrado. M em 1, 3, 5 dias, os cursos são repetidos após 3 semanas. Em geral, o medicamento é administrado individualmente e é selecionado para cada caso específico.

A carboplatina é prescrita em uma dose de 400 mg / m2 de superfície corporal, como uma infusão intravenosa. A duração da administração pode variar de 15 minutos a 1 hora. O próximo curso de terapia é prescrito não mais cedo do que 4 semanas depois.

Todas as informações detalhadas sobre esses medicamentos estão disponíveis pelo médico. Com a ajuda dessas drogas, o câncer de tireóide pode ser facilmente eliminado.

Tratamento do câncer de tireóide na Alemanha

O tratamento do câncer de tiróide na Alemanha é baseado em técnicas padrão. Nada especial nos processos em andamento. Também pode ser uma terapia comum ou uma remoção cirúrgica de uma parte da glândula tireoidea ou de um órgão como um todo.

Naturalmente, as clínicas da Alemanha têm uma enorme experiência em trabalhar com este tipo de neoplasias malignas. Especialistas altamente qualificados realizam perfeitamente seu trabalho e sabem lidar com complicações graves. Além disso, prevê que o paciente esteja no hospital durante o período de reabilitação.

Ao entrar no tratamento, o primeiro caso é um diagnóstico completo. É necessário determinar o estágio da doença e as características do seu curso. Então, com base nos dados obtidos, são tiradas conclusões apropriadas quanto ao tratamento posterior. Se necessário, remoção cirúrgica da glândula tireoidea. Este não é um procedimento complicado, mas é altamente eficaz. O câncer da glândula tireoidea neste caso não pode se repetir.

Tratamento alternativo do câncer de tireóide

Aplicar tratamento alternativo para o câncer de tireóide é arriscado, como ocorre com qualquer outro câncer. O efeito terapêutico das plantas medicinais pode ser esperado por muito tempo, o que é muito perigoso no câncer.

O tratamento não convencional do câncer de tireoide deve ser controlado pelo médico assistente. Geralmente, após 2-3 meses de tratamento efetivo, observa-se alívio geral. Mas vale a pena notar o fato de que o curso de tratamento deve durar pelo menos um ano.

Para limpar a glândula tireóide, recomenda-se a utilização de extratos de ervas ou de linhaça. As coleções podem incluir plantas como larva magra, camomila, absinto, raízes de dentes de leão e imortelle. Uma colher de sopa desta mistura deve ser preenchida com um copo de água fervente e insistir por 30 minutos. Então, em pequenos sorvetes, o remédio é tomado nas pausas entre as refeições.

Raiz perfeitamente adequada de um dente-de-leão, equinácea, tintura de dente, galinha ou couve de mar. O curso do tratamento deve ser realizado durante pelo menos um mês e meio, a cada 2 semanas de descanso.

Para melhorar a condição, urtiga, sporich, alcaçuz, valeriana, menta e alcaçuz se adequarão. Eles podem reduzir significativamente os sintomas do hipertireoidismo, bem como aliviar a pressão arterial alta e taquicardia.

Como tratamento interno, 5% de iodo ou lugol é amplamente utilizado. Leve-os com gotas, não mais que uma gota duas vezes por semana. Esse tratamento pode causar sobredosagem, então você precisa tomar cuidado extra.

Um remédio efetivo pode ser preparado a partir de branco bronzeado. Para fazer isso, pegue 100 gramas de grama e preencha com um litro de vodka. Insiste em tudo isso por 30 dias. Então você pode tomar 30 gotas 20 minutos antes de comer. O câncer de tireóide irá diminuir se for feito corretamente.

A partir da raiz da lapchatka (que contém iodo), prepara-se uma tintura alcoólica: duas colheres de sopa (50 g) de matéria-prima seca despejam 500 ml de vodka, feche bem a garrafa e insista 20-25 dias em um local escuro. Recomenda-se levar com uma glândula tireóide aumentada dentro de um mês para 30 gotas duas ou três vezes por dia. Após uma semana de férias, você pode repetir o curso de tratamento.

A decocção de elefante é preparada com base em uma colher de sopa de raízes secas e rizomas esmagadas em um copo de água fervente. Em um banho de água mantenha em recipiente selado por pelo menos meia hora. Um caldo de temperatura ambiente à temperatura filtrada deve ser bebido 50-60 ml três vezes por dia durante 40-45 minutos antes das refeições.

Também é recomendado o tratamento do câncer de tireóide com uma tintura alcoólica de própolis: dentro de um mês, tome 30 gotas de tintura (gotejamento em uma colher de leite) três vezes ao dia. O uso de limão e açúcar com glândula tireóide hipertrofiada causa dúvidas, mas os curandeiros alternativos asseguram por unanimidade que a casca deste citrino tem propriedades anticancerígenas: se você consumir dois círculos de limão todos os dias com a pele (tempero com açúcar ou mel), ajuda a limpar seus nós.

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Tratamento após câncer de tireóide

O tratamento após o câncer de tireóide, após a tireoidectomia e a terapia com iodo radioativo, é a reposição hormonal com o uso de hormônios tireoidianos sintéticos - para assegurar o metabolismo no corpo, processos naturais de oxidação e a síntese de proteínas que ocorrem com o envolvimento de hormônios tireoidianos. Portanto, essas drogas devem ser bebidas por toda a vida.

Uma vez que o problema é eliminado cirurgicamente ou com a ajuda de terapia complexa, o paciente pode simplesmente monitorar sua própria saúde.

Naturalmente, você terá que passar por exames médicos por um longo período de tempo. Isso evitará que o câncer seja recorrente e simplesmente forneça cuidados ao paciente.

As situações são diferentes eo período de reabilitação também é capaz de flutuar significativamente. Portanto, após a operação ou o tratamento, você precisa visitar uma instituição médica por um longo período de tempo. O paciente deve cuidar bem. Isso permitirá controlar o processo de recuperação e prevenir o desenvolvimento de outros problemas de saúde.

Geralmente, após a remoção do câncer, o paciente é prescrito para tomar preparações hormonais. Devido à falta ou ao funcionamento incompleto da glândula tireoidea. Esta informação é fornecida exclusivamente pelo médico assistente e individualmente. Não é impossível tomar hormônios sozinhos. O câncer de tireóide requer controle total por parte do pessoal médico.

O tratamento para câncer de tireóide é realizado de acordo com um esquema que depende do tipo e estágio do câncer do órgão endócrino.

Atribua medicamentos contendo tiróxina sintética (T4) - levotiroxina sódica (L-tiroxina, Eutirox, Eferox, Levotroid, Synthroid), que no corpo é convertido em triiodotironina (a forma ativa do hormônio). A dosagem é determinada individualmente (75-150 mcg por dia), tomada uma vez por dia (de manhã, 30 minutos antes das refeições).

O cloridrato de triiodotironina (Lyotyronina, Levoxil, Triiod, Tibon, Cytomel, etc.) contém triiodotironina sintética (T3) como lrotonina de sódio. Atribuído a 5-60 mcg por dia (dependendo da condição). Além disso, todos os pacientes após o tratamento do câncer de tireóide são observados no oncologista oncológico-endocrinologista e, uma vez ao ano, realizam exames de sangue para a manutenção do TSH - produzido pela glândula pituitária da tireotropina; no nível de tiroxina e tireoglobulina (TG), bem como nos níveis séricos de anticorpos contra a tireroglobulina. Desta forma, pode-se detectar uma recaída da doença.

Mas os métodos terapêuticos de tratamento do câncer de tireóide, dado o desenvolvimento latente do câncer dessa localização, são muito limitados. Portanto, o tratamento correto do câncer de tireóide é cirurgicamente. A operação por pelo menos dez anos prolonga a vida em média 93% dos pacientes.