Trichomonada

De acordo com dados científicos, Trichomonas é encontrada em 10% das mulheres saudáveis e mais de 30% das pessoas que se dirigem para clínicas dermatocereológicas.

Para as patologias inflamatórias dos órgãos genitourinários, cujos agentes causais são protozoários, incluem tricomoníase.

Estrutura de Trichomonas

Trichomonads são classificados como os mais simples. Eles têm um grau relativamente alto de organização, que inclui todas as funções vitais (metabolismo básico, mobilidade, reprodução, etc.).

Os tricomonados sob o microscópio muitas vezes têm uma forma de pera oval, mas algumas condições podem dar-lhes uma forma alongada, octogonal e outras.

O tronco de Trichomonas consiste em protoplasma de grão fino com vacúolos múltiplos. A capa fina externa é o periplast, que é fornecido na parte da frente do tronco com uma fenda quase imperceptível. É um cistosoma que atua como uma boca. Nas proximidades, há um núcleo, que contém 5 ou 6 nucleolos. Perto do núcleo existem vários corpúsculos em forma de grão - trata-se de um blefaroplast, a partir do qual o fio axonem se estende, servindo como um tipo de esqueleto de um parasita.

As tricomonas são movidas com a ajuda de flagelos e uma membrana ondulatória, que alimenta o corpo fagocítico e endossomático.

A reprodução de Trichomonas ocorre principalmente através da divisão longitudinal ou múltipla. É interessante que, sob condições incômodas para a vida (mudança de temperatura, ação de medicamentos, etc.) Trichomonas se livrar de seus órgãos motores (flagella), tornar-se redondo e imóvel congelar, como se adormecer por um tempo. Destrutora para Trichomonads é a luz solar: retarda o movimento e retarda a atividade vital dos parasitas. Eles também morrem por secagem ou exposição direta a soluções de anti-sépticos. Assim, 1% de ácido carbólico, 1% de cloramina ou dicloreto de mercúrio destroem as tricomonas por vários segundos.

Para medicamentos em Trichomonads, a resistência pode se desenvolver.

Há quanto tempo Trichomonas vive? De acordo com dados científicos, ele morre a uma temperatura de +55 ° C por 30 segundos, a uma temperatura de +43 ° C - em um dia. Para temperaturas baixas, o parasita é estável: a uma temperatura de -10ºC, ele permanece até 45 minutos, a uma temperatura de +1 a +4 C, permanece viável até 114 horas.

O ciclo de vida de Trichomonas em meio nutritivo artificial passa apenas a uma temperatura de 36,5-37 C. Pode reter sua capacidade de viver em condições ácidas, neutras e ligeiramente alcalinas. O ambiente ideal para tricomonas é de pH 5.2-6.2.

Tipos de tricomonas

Existem várias variedades de Trichomonas. Uma das mais potencialmente perigosas é a Trichomonas intestinal, e a mais comum é a oral.

A reprodução de intestino Trichomonas ocorre no intestino. Isso pode provocar o desenvolvimento de doenças tão desagradáveis como a inflamação da vesícula biliar, erosão, anemia, enterocolite, polipose. Os principais sinais da derrota do parasita intestinal são a fraqueza muscular e palidez da pele.

As tricomonas orais, que são claras do nome, vivem na boca de uma pessoa. Às vezes, é encontrado nos canais respiratórios, nasofaringe, sistema circulatório. A presença de um parasita no corpo pode levar ao desenvolvimento da paralisia, artrite e artrose dos membros, doenças do fígado, patologias da esfera reprodutiva. Um dos principais sinais de danos nas tricomonas orais são a pioderma, cáries progressivas, doenças pulmonares.

Trichomonas Urogenitais (Trichomonas vaginalis - tricomonas vaginais) reside no sistema reprodutivo, que é trazido para contato sexual. Ele se alimenta de células do epitélio e vários tipos de bactérias. O modo de infecção através de cama e itens de higiene pessoal é tão raro que praticamente não é considerado. A derrota de tricomonas urogenitárias pode se manifestar como uretrite, endocervicite, epidermite, pode levar a infertilidade e impotência.

Não há tricomonas que são seguras para o corpo. Todos os tipos de doenças exigem exame e tratamento obrigatórios.

Como é transmitida a tricomonas?

A infecção ocorre normalmente através de relações sexuais, e principalmente após contato sexual acidental. É possível transmitir a infecção e entrar em contato com os itens de uso pessoal do paciente.

O desenvolvimento de Trichomonas pode ser favorecido por:

• alta virulência do patógeno;
• patologias crônicas no corpo (diabetes, tuberculose);
• diminuição das forças imunológicas no organismo sob a influência de fatores externos (toxicoinfecção, hipotermia, desnutrição);
• Uretrite e vaginite de várias origens.

Muitas vezes, a derrota de Trichomonas pode ser combinada com gonorréia ou clamídia.

Sintomas de Trichomonas

Tricomoníase, bem como gonorréia, não produz imunidade.

O período de incubação com Trichomonas é em média igual a 10 dias, mas em alguns casos pode ser reduzido para 2-3 dias, ou pode ser prolongado para 30-40 dias.

Trichomonas em homens, geralmente como um tipo de forma aguda ou crônica de uretrite, muitas vezes representando um processo lento. São descritos casos do curso latente da doença, bem como o transporte de tricomonas sem sinais de patologia.

A reação inflamatória inicial desenvolve-se no lobo anterior da uretra, espalhando-se posteriormente para o lobo posterior. A doença não é caracterizada por um padrão específico de sintomas. A expressão de sensações subjetivas é extremamente insignificante e não difere em constância. Às vezes, coceira e queima na uretra pode ser observada, a dor pode ocorrer com o ato de urinar. A reação inflamatória na abertura externa da uretra é rara. Pode haver uma descarga da uretra (purulenta, mucosa, transparente ou mucopurulenta, às vezes espumosa).

Frequentemente afeta a próstata, epidídimo, sistema glandular do prepúcio, bexiga, rim. A patologia é muitas vezes complicada pela prostatite, balanopostite e epididimite.

Não há evidências de metástase de Trichomonas. Pode-se apenas assumir que às vezes no desenvolvimento da complicação de Trichomonas, outras infecções bacterianas são culpadas.

Trichomonas em mulheres é mais frequentemente localizado na uretra, cavidade vaginal e canal cervical. Trichomonads relativamente raros são encontrados na cavidade uterina e nas trompas de Falópio.

Na fase aguda do processo, os pacientes podem queixar-se da presença de secreções, coceira e queima de órgãos reprodutivos externos. Durante o exame, há pulso intenso, vermelhidão, presença de secreção purulenta e serosa. Em algumas áreas da mucosa, a erosão é possível. Com um exame espelho, o paciente observa sensações dolorosas. Consequentemente, a dor também é observada durante as relações sexuais. Um dos sinais mais característicos de tricomonas pode ser considerado o aparecimento de descarga espumosa.

Quando a uretra é afetada, há dores de corte durante a micção. Se você pressionar a uretra, pode aparecer uma gota da substância separada.

A tricomoníase crônica geralmente não é muito sintomática.

Trichomonas durante a gravidez

Trichomonas inicialmente pode prevenir o início da gravidez, portanto, no período de preparação para a concepção, você deve visitar um médico. Antes do início do planejamento da gravidez, é importante passar uma análise sobre possível infecção com Trichomonas, pois esta é uma patologia bastante comum. E na metade dos casos a doença corre sem sintomas significativos, de modo que uma mulher nem sequer adivinhe sobre uma possível infecção.

É necessário prestar atenção a alguns sintomas: distúrbios urinários, doenças inflamatórias da área genital. Com a menor suspeita, você deve consultar um médico, pois Trichomonas pode provocar aborto espontâneo, parto prematuro, interferir com o crescimento físico normal do bebê (o bebê pode nascer prematuramente ou subdesenvolvido - pesando menos de 2 kg).

Se a mulher grávida mostrar sinais clínicos óbvios (queima de órgãos genitais, coceira, secreção espumosa) - a análise de Trichomonas e a consulta do médico devem ser urgentes.

Não hesite em fazer um exame Trichomonas com antecedência. Isso fará sua gravidez segura e salvará sua saúde.

Tricomonases em crianças

A infecção mais comum de crianças com Trichomonas ocorre durante o parto, de uma mãe infectada. Meninos, esta doença, como regra geral, não é impressionante. As meninas são propensas a infecção devido às suas características anatômicas: em primeiro lugar, o agente causador causa um processo inflamatório que afeta a genitália externa do recém nascido. A doença em meninas é manifestada pelos mesmos sinais que em mulheres adultas (excluindo, claro, sensações subjetivas): são sinais de inchaço, vermelhidão da mucosa vaginal, formação de erosão, dor durante a micção.

O primeiro mês de vida pode não mostrar sintomas da doença. Isso se deve ao fato de que, juntamente com o agente causador da menina da mãe, os anticorpos contra tricomonadas que estão lutando contra a infecção por um tempo são transmitidos. No entanto, no final do primeiro mês de vida, a sintomatologia está crescendo.

O modo de transmissão domiciliar de Trichomonas é considerado extremamente raro, mas existe. A criança pode pegar, usando a higiene de outras pessoas: uma toalha, linho, uma toalha de banho. As crianças precisam explicar o que é a higiene pessoal e por que é necessário. Desenvolvendo bons hábitos na criança, cuidamos antecipadamente seu futuro saudável.

Diagnóstico trihomonadы

É necessário saber o fato de que nem sempre estudos microscópicos são garantidos para detectar Trichomonas. Existem casos em que, mesmo com um sintoma claramente marcado de uma lesão tricomonas, os parasitas só podem ser detectados após o exame repetido. A este respeito, para alcançar resultados plausíveis, várias análises repetidas devem ser realizadas, se possível, utilizando diferentes métodos de laboratório. As tricomonas podem ser detectadas tanto na preparação nativa como em esfregaços corados.

O procedimento para estudar Trichomonas vivos no esfregaço é bastante simples: uma gota de solução fisiológica aquecida é aplicada ao slide, uma nova gota de excreção é adicionada a ele; A droga resultante é coberta com um copo especial e examinada sob um microscópio.

O tratamento de tricomonas ao microscópio é realizado por sistemas secos com um aumento de 100 a 400 vezes. Na maioria das vezes, os parasitas tornam-se visíveis mesmo com um aumento de 100 vezes. No entanto, Trichomonas também pode ser representado por espécimes muito pequenos, que só podem ser reconhecidos com uma ampliação maior. A droga é geralmente tratada em um espaço escurecido, porque iluminação suficiente pode mascarar a presença de representantes transparentes de Trichomonas no esfregaço.

O exame microscópico deve ser realizado imediatamente após a tomada do material, a fim de evitar a influência de uma mudança no regime de temperatura e a secagem da preparação. Curiosamente, sob o microscópio, Trichomonas é reconhecida pelo seu pêndulo, empurrando e movendo a mobilidade.

O papel da pesquisa cultural também está crescendo - semeando em Trichomonas. Este método é utilizado quando suspeita da presença de variantes ocultas e assintomáticas do curso da tricomoníase urogenital, bem como para confirmar a eficácia do tratamento dos pacientes.

Em situações em que, por algum motivo, um esfregaço não pode ser tomado, um fluxo de urina centrifugado pela primeira manhã pode ser usado para análise. A partir dele, um floco especial é extraído por uma pipeta especial, que é então aplicada a um slide para exame.

Provocação a Tricomonases é realizada progina projeta. Isso é feito para enfraquecer temporariamente a defesa imune do corpo de modo que o agente causador (se houver) seja novamente visível no esfregaço. Provocação pode servir e a recepção de bebidas alcoólicas ou alimentos picantes e salgados.

A análise de um sangue em Tricomonases não gasta. Há outro exame informativo de sangue, que determina a presença de anticorpos contra Trichomonas. É chamado de imunoensaio enzimático. Os aspectos positivos deste método incluem o fato de que a localização do processo não é importante para obter os resultados. O sangue é administrado com o estômago vazio, de uma veia. A única condição para a preparação para a análise é a exclusão de álcool e alimentos salgados afiados durante a noite.

O método de reação em cadeia da polimerase é outro método de diagnóstico preciso que se baseia na investigação do DNA de Trichomonas. Para esse estudo, você pode usar sangue, descarga da uretra, da vagina, etc. Graças a este tipo de diagnósticos, os agentes patogênicos podem ser detectados no estágio inicial de seu desenvolvimento, o que acelera a recuperação e previne a progressão da doença.

Ao se preparar para a fertilização in vitro, o método de exame parasitológico para atrofoítos de tricomonas (formas vegetativas do patógeno) é freqüentemente usado: a secreção vaginal (semeadura) é examinada.

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Tratamento de Trichomonas

Os procedimentos de tratamento para Trichomonas são administrados aos pacientes, ambos com a presença de um processo inflamatório e sem ele. O tratamento de transportadores de tricomonas é obrigatório, pois podem se tornar uma fonte de infecção de outras pessoas. Além disso, a presença de parasitas no organismo é um risco de manifestações repetidas da doença. As terapias estão expostas à fonte da infecção e aos que têm contato sexual com ela.

As preparações de sulfanilamida e os antibióticos com Trichomonas não têm efeito terapêutico: são prescritos apenas em casos de flora infecciosa mista. Em tais situações, os antibióticos aliviam a resposta inflamatória e promovem uma rápida recuperação.

O efeito significativo no tratamento das tricomonas é o metronidazol (flagel, trichopolum), que é utilizado para administração oral.

O regime de tratamento Trichomonas trichomonas está representado em três variantes mais populares:

• em uma dose diária de 0,5 g, dividida em duas doses, durante 10 dias;
• os primeiros quatro dias - 0,25 g três vezes ao dia, nos próximos quatro dias - 0, 25 g duas vezes ao dia;
• primeiro dia - 0,5 g duas vezes, segundo dia - 0, 25 g três vezes, no terceiro e quarto dias - para 0, 25 g duas vezes ao dia.

Alguns pacientes evitam o uso de metronidazol devido a efeitos colaterais da droga: distúrbios dispépticos, desconforto no estômago e vômitos. Nesses casos, o medicamento é substituído por ornidazol, que é muito mais facilmente tolerado pelos pacientes.

De acordo com as estatísticas, a recuperação após o primeiro curso de terapia é observada em cerca de 90% dos casos. Alguns pacientes podem subsequentemente inflamação póstricomonas, que devem ser tratados adicionalmente.

Depois de aliviar os sinais de inflamação aguda, as mulheres que foram diagnosticadas com vulvite e vaginite podem ser prescritas com uma decocção de camomila, sálvia.

O tratamento de tricomonas crônicas, bem como um curso complicado da doença, pode ser reduzido ao uso, além do tratamento acima, dos métodos utilizados na clínica de gonorréia correspondente. Também prescreva fundos que estimulem as defesas do corpo (vitaminas complexas, imunoestimulantes - timogen, kipferon, imunoriks, isoprinosina, glutoxim, apilak, mielopida, prodigiozan).

Pacientes com Trichomonas recebem tinidazol na quantidade de 2 g como uma dose única. Para uso interno, comprimidos de nitrato são liberados de Trichomonas, que contêm nitazol, açúcar de leite, amido, talco e ácido esteárico. A droga é tomada três vezes por dia durante 5-10 dias.

Como tratamento tópico, combina-se eficazmente drogas de levomitsetina (0,2 g), ácido bórico (0,1 g) e hexametileno tetramina (0,5 g). Nesta composição, o medicamento é administrado uma vez por dia na vagina ou na uretra, o curso de tratamento é de 10 a 15 dias.

Supositórios de tricomonas são usados para tratar a forma urogenital da doença. Geralmente, Clion D é usado, que consiste em metronidazol e nitrato de miconazol. O agente é prescrito para as mulheres na quantidade de um supositório durante a noite, antes de ir para a cama. O curso de terapia com essa droga é de 10 dias.

Os pacientes do sexo masculino podem ser tratados com Clion D na forma de comprimidos tomados por via oral. Um efeito especial desse tratamento é observado com um curso misto de infecção (curso simultâneo de tricomoníase com candidíase).

Um paciente com tricomonas pode ser considerado curado, se após um curso completo de tratamento durante dois meses nos testes laboratoriais, Trichomonas não foi detectado. Aqueles pacientes que, após o tratamento de Trichomonad, têm vestígios de inflamação ou distrofia tecidual, podem ser prescritos procedimentos de fisioterapia: aplicação de fonoforese, instilação, diatermia, massagem, estampagem com preparações de prata, tamponamento.

No tratamento de Trichomonas em crianças, geralmente o mesmo metronidazol é prescrito, mas a uma dosagem mais baixa do que em adultos. Ao mesmo tempo, tomar banhos sedentários ou seringas com o uso de soluções fracas de anti-sépticos.

No momento do tratamento, você precisa seguir uma dieta que exclui alimentos salgados, afiados e gordurosos, bem como álcool.

Tratamento de Trichomonas na gravidez

Em mulheres grávidas, a terapia é realizada apenas a partir do início do segundo trimestre, utilizando a droga metronidazole e clotrimazol. Neste caso, o tratamento é atribuído a ambos os parceiros sem falhas.

• No primeiro trimestre, é permitido o uso de terzinina, acilato e bifidumbactéria, que mantenham a microflora normal do ambiente vaginal. Os comprimidos são utilizados diariamente durante 10 dias por 1 peça;
• no segundo trimestre, conecte metronidazol (dentro de 0,5 g duas vezes ao dia por uma semana), supositório terzino, clion D, clotrimazol à noite durante 10 dias, depois acilato ou bifidumbactéria por 10 dias. Para a correção da imunidade, pode-se prescrever duas vezes ao dia por dia, durante 10 dias, o supositorio retal.
• No terceiro trimestre também usam metronidazol dentro de 0,5 g duas vezes por dia durante uma semana. Em geral, o tratamento nos trimestres I e II é praticamente o mesmo.

A cada duas semanas, recomenda-se que tome um esfregaço para Trichomonas para rastrear a dinâmica positiva do tratamento.

Remédios alternativos para Trichomonas

O tratamento de Trichomonas em casa pode ser realizado apenas como adição ao tratamento tradicional. Você não deve tratar Trichomonas de forma independente, sem consultar um médico: a terapia da doença deve ser controlada pelos resultados dos testes.

• Trichomonas no intestino. Muitas vezes usaram plantas antiparasitas, como tintura de absinto, cravos, fitomicidas naturais - alho, cebolas, rábano. As frutas ácidas e vermelhas têm um efeito nocivo sobre os Trichomonas nos intestinos: cranberry, cinzas de montanha, viburnum, etc.
• Tricomonas no trato genitourinário. O parasita vaginal pode morrer quase imediatamente a partir da ação de suco de rábano, cebolas, limão. No entanto, essas plantas podem provocar queimaduras mucosas, de modo que seu uso nos órgãos genitais é perigoso. Para duches e banhos sedentários, você pode usar infusões de coníferas, folhas de groselha e bétula, plantas herbáceas, bagas de cranberry, casca de mandarim.
• Trichomonas na próstata. Os homens com Trichomonas são recomendados para usar enxaguamentos ou banhos de decocções de ervas: casca de espinheiro, carvalho, tansy, rabo de cavalo de campo. Um homem deve tomar um banho tão sedentário com um caldo quente por 15 minutos. Uma boa ajuda e argila de caulim: você precisa tomar uma colher de sopa de argila e dissolvê-la em um litro de água fervida. Essa solução pode ser usada para lavar os órgãos genitais ou o banho.

Simultaneamente com o tratamento, você deve mudar o alimento: não comer doce, assar, temperos picantes, salgados, gordurosos.

Durante o tratamento, é desejável abster-se de contatos sexuais, andar mais ao ar livre, tomar alimentos ricos em vitaminas para estimular as forças imunológicas do corpo.

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Profilaxia de Trichomonases

A prevenção de infecções é o momento mais importante em um estilo de vida saudável. E, se você levar em consideração as características específicas da propagação do patógeno - transmissão sexual - as medidas preventivas são naturais e geralmente disponíveis:

• Você não deve ter contato sexual com um parceiro cuja saúde você não tem certeza. Se você ainda decidir sobre essa conexão, certifique-se de usar um preservativo;
• respeite as regras da higiene pessoal e íntima. Use uma toalha individual, escova de dentes, toalhinha, não use roupas íntimas de outras pessoas. Não se esqueça de tomar banho uma ou duas vezes por dia, prestando especial atenção à pureza dos genitais;
• Periodicamente seja examinado no médico, mesmo quando os sinais da doença estão ausentes.

Deve-se notar que não se deve ter vergonha do tratamento da infecção sexual. É uma vergonha, estar doente ou portador, infectar com a infecção de outros.

Trichomonas é uma infecção muito comum que deve ser tratada, e deve ser feita sem falhas.

Sexo em Trichomonade

O contato sexual é uma das principais formas de infecção por microorganismos parasitários. A transferência do patógeno é possível tanto da pessoa doente quanto do portador da infecção, o que na maioria dos casos nem sequer suspeita de seu transportador.

As tricomonases são geralmente tratadas com dois parceiros por vez. Portanto, se um homem e uma mulher que sofrem tratamento simultâneo de uma doença desejam viver sexualmente durante este período - isto é permitido (desde que o preservativo seja usado). Nesses casos, quando um parceiro começa o tratamento mais cedo do que o outro, o risco de reincidência aumenta. Nessa situação, deve-se abster-se do sexo.

Por sinal, em muitas mulheres, o contato sexual na presença de processo inflamatório urogenital trihomonadnogo é extremamente doloroso e desagradável. Portanto, alguns se recusam ao sexo durante o período de tratamento e por esse motivo.