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Cirurgião infantil
Última revisão: 19.10.2021
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Um médico que lida com o tratamento cirúrgico de crianças desde o nascimento até a idade de 14 anos é chamado cirurgião pediátrico. Suas responsabilidades incluem a realização de consultas, o diagnóstico, a prescrição e a realização de uma intervenção operativa, e subsequentemente a monitorização da reabilitação da criança operada.
Quem é um cirurgião infantil?
Este é, em primeiro lugar, o mais alto especialista em negócios, afinal de contas, aplicar uma intervenção cirúrgica à criança deve ser muito cauteloso, levando em conta a imaturidade do corpo e seu potencial crescimento e mudança constante. Um cirurgião pediátrico trata não só do tratamento de doenças cirúrgicas de crianças, mas também elimina defeitos e defeitos de desenvolvimento, anomalias congênitas.
Quando devo entrar em contato com um cirurgião pediátrico?
Que sintomas e sinais devem ser o motivo de contato com um cirurgião pediátrico?
- dor aguda na barriga;
- lesões de natureza diferente;
- violações ou limitações nos movimentos de alças ou pernas;
- unha encravada;
- processos inflamatórios em tecidos moles;
- em meninos: a presença de um escroto vazio, ou uma diferença de tamanho;
- aparência de neoplasmas;
- sintomas de hérnia inguinal ou umbilical;
- sinais de hidropisia, quando uma ou duas metades do escroto aumentam de tamanho;
- sinais de balanopostite - inflamação do prepúcio devido à sínceria (adesões);
- sinais de fimose - a incapacidade de abrir o pênis da glande;
- o fenômeno da criptorquidia (testículo não descendente no escroto);
- torsão do testículo ou hidatidae (suspensão de testículo gordo);
- processos inflamatórios no testículo e epidídimo;
- ataques repentinos de náuseas e vômitos;
- a presença de constipação crônica em uma criança, acompanhada de dor.
Se houver algum suspeito de sintomas, não demore a criança com uma visita ao médico. Às vezes, conselhos oportunos podem ajudar a curar a doença sem recorrer a uma cirurgia.
Quais testes devo tomar quando contatei um cirurgião pediátrico?
No caso de você liderar o seu filho para uma consulta, você não precisa fazer nenhum teste de antemão. Se necessário, o próprio médico nomeará uma série de estudos e escreverá as instruções.
Se o seu bebê estiver preparado para a cirurgia, há uma lista padrão de testes necessários, que podem ser complementados pelo cirurgião pediátrico em tratamento, dependendo do motivo da cirurgia. A lista padrão de estudos inclui:
- realizando uma análise geral do sangue e da urina;
- entrega de sangue para infecção pelo HIV;
- sangue na reação de Wasserman;
- sangue para hepatite B e C;
- eletrocardiografia;
- Consulta de um cardiologista e pediatra.
Uma lista completa de testes necessários deve ser obtida de um médico.
Que métodos de diagnóstico o cirurgião da criança usa?
As medidas de diagnóstico modernas, usadas por um cirurgião pediátrico, baseiam-se, em geral, em vários métodos de inspeção visual de órgãos internos. Tais atividades incluem:
- procedimentos de echoscanning (diagnósticos de ultra-som), que permitem obter a imagem do órgão interno necessário. Os efeitos de ultra-som não prejudicam o corpo humano, o que é especialmente importante quando se realiza o procedimento em crianças. Durante o exame, o bebê pode deitar no sofá ou ficar de pé, o médico neste momento conduz o sensor na superfície da pele, corrigindo os dados recebidos na forma de uma conclusão e impressão;
- Dopplerometry (mais frequentemente utilizado para o estudo de vasos renais em distonia autonômica);
- método de radiografia (às vezes usado junto com a introdução do meio de contraste);
- método de angiografia (usamos mais frequentemente a partir dos 3 anos para esclarecer a localização do processo, para o diagnóstico de lesões vasculares cerebrais - anomalias, angiomas, aneurismas);
- endoscopia de procedimento - utilizada para extrair corpos estranhos, com desenvolvimento de sangramento interno, com processos inflamatórios na nasofaringe, órgãos do aparelho digestivo;
- tomografia de ressonância magnética e de computador.
O que o cirurgião infantil faz?
Em primeiro lugar, a competência do cirurgião infantil inclui processos defeituosos que aparecem durante o crescimento e desenvolvimento do corpo da criança e não podem ser corrigidos com a ajuda de métodos conservadores.
Um cirurgião pediátrico realiza um exame da criança, estabelece um diagnóstico preliminar, prescreve um encaminhamento para uma série de estudos adicionais para confirmar o diagnóstico, prescreve certas medidas de tratamento, incluindo o método e plano para a operação.
Imediatamente após o nascimento de um bebê, o médico examina o neonatologista. Esse médico pode detectar defeitos visíveis do recém-nascido na formação de órgãos e outros defeitos e, em seguida, dirige o bebê para um cirurgião pediátrico, que decide sobre a necessidade de uma operação. Um exame regular da criança por um cirurgião pediátrico deve ser realizado aos três e seis meses de idade, e também quando a criança tiver um ano de idade. Tais visitas planejadas são necessárias para encontrar no tempo defeitos como hérnia umbilical e inguinal, balanopostite, criptorquidismo, hidropisia testicular, hipoplasia da articulação do quadril.
Que doenças são tratadas por um cirurgião infantil?
Um cirurgião pediátrico pode prestar assistência de emergência no tratamento de doenças e complicações traumáticas que ameaçam a saúde e a vida da criança. Em tais situações, são realizadas intervenções cirúrgicas urgentes:
- para dissecar abscessos;
- sobre a violação de uma hérnia;
- na eliminação de complicações após lesões;
- com apendicite aguda, espigas nos intestinos, desenvolvimento de peritonite;
- na remoção de um objeto estranho;
- com hemorragia significativa;
- na presença de um processo inflamatório purulento, etc.
Além dos casos de emergência, o cirurgião pediátrico também realiza o tratamento planejado de doenças:
- agenesia renal;
- anomalias no desenvolvimento do sistema de secreção de bile;
- anomalias da formação do fígado;
- defeitos anorretais em crianças;
- atresia e acalasia do esôfago;
- fenômenos destrutivos nos pulmões;
- bronquiectasias em crianças;
- varicocele, hidrocele;
- deformidades do peito;
- obstrução intestinal congênita;
- fístula congênita traqueal-esofágica;
- defeitos na parede abdominal anterior;
- angiomas e hemangiomas;
- pirogorose;
- hipoplasia dos pulmões;
- hérnias diafragmáticas;
- intussuscepção intestinal;
- remoção de um corpo estranho do esôfago ou sistema respiratório;
- criptorquidismo;
- mastite do recém-nascido;
- mediastinita;
- linfangiomas;
- nefroblasto;
- obstrução intestinal obturational;
- omphalite;
- complicações de apendicite aguda;
- paraproctita;
- parafimosia;
- hérnias inguinais;
- hernias umbilicais;
- pielonefrite;
- queimaduras e alterações cicatriciais no esôfago;
- sequestro pulmonar;
- teratomы;
- ferimentos infantis;
- osteomielite infantil;
- distopia e ectopia do testículo, etc.
Além disso, a cirurgia pediátrica envolve a realização de limpeza extracorpórea de sangue com a ajuda de sorventes especiais, realizando o transplante de órgãos vitais.
Um cirurgião pediátrico, como um adulto, pode ter uma especialização mais estreita: um cirurgião infantil abdominal, um cardiovascular, torácico, traumatologista, neurocirurgião, urologista, ortopedista e muitas outras especialidades.
Conselhos de um médico cirurgião pediátrico
Em primeiro lugar, o cirurgião pediátrico recomenda que os pais observem seus filhos, a fim de notar mudanças em seu comportamento que estão associadas à falta de saúde, dor e falência de órgãos.
Por exemplo, a dor na barriga pode significar a aparência de uma doença: apendicite, obstrução intestinal, etc. Se a barriga dói, mas a condição geral do bebê corresponde às normas, faça uma consulta com um cirurgião pediátrico. Se houver um aumento na temperatura, a criança fica doente, de repente fica pálida, torna-se lenta - ligue imediatamente para uma ambulância.
Ataques de náuseas e vômitos devem ser especialmente alarmados se eles não se limitam a um único caso, o vômito não traz alívio para o bebê e o vômito contém partículas visíveis de bile, pus ou sangue. Lembre-se de que a dor abdominal em associação com ataques de vômitos pode indicar o desenvolvimento de obstrução intestinal. Esta situação requer hospitalização urgente do bebê no departamento de cirurgia mais próximo. O vômito sangrento indica frequentemente uma síndrome de vasodilatação do esôfago e do estômago. Enquanto espera a chegada da ambulância, assente a criança, colocando um grande travesseiro debaixo da sua cabeça. Colocar uma criança que sofre de vomitar nas costas é absolutamente impossível: isso pode contribuir para a entrada de vômitos no trato respiratório. Também é recomendado aplicar gelo enrolado numa toalha no abdômen, acima da área umbilical.
Freqüente e prolongada ausência de ação de defecação na criança também pode indicar a presença de alguma patologia. Em tal situação, é necessária uma consulta adicional entre um pediatra, um terapeuta-gastroenterologista e um cirurgião pediátrico.
Se você notar um inchaço na criança, vermelhidão dos membros, relacionada ou não relacionada ao trauma, em qualquer caso, vá para um cirurgião pediátrico.
É necessária atenção especial para crianças menores de 3 anos: o bebê nessa idade ainda não consegue explicar o que o está incomodando. Em crianças pequenas, a dor é manifestada por irritabilidade, lágrimas, além disso, o bebê pode ter febre e há sinais comuns de intoxicação do corpo.
Quase todos os recém-nascidos têm inchaço das glândulas mamárias durante os primeiros dias de vida. Isto é devido à penetração de hormônios femininos na corrente sangüínea do bebê, que pode ocorrer durante a lactação. Durante este período, é necessário observar cuidadosamente a higiene das glândulas mamárias das crianças para evitar o desenvolvimento de mastite purulenta.
Após o nascimento, a criança deve ser examinada quanto à presença de manchas de pigmento na pele. Considerando o fato de que tais manchas são consideradas perigosas em termos de possibilidade de malignidade do processo, é melhor removê-los. Às vezes, para esses propósitos, são utilizados métodos de enxertos de pele.
Muitas vezes, durante o exame médico, as crianças ignoram o exame de criptorquidismo (quando os testículos não descem para o escroto). Peça ao cirurgião pediátrico que atente para isso: esta patologia, revelada após o primeiro ano de vida, pode afetar negativamente a capacidade de concepção no futuro.
Não tenha medo de levar a criança à consulta de um cirurgião. Visitar este especialista não significa que o bebê terá que fazer qualquer operação. Um cirurgião pediátrico é competente no tratamento de várias doenças cirúrgicas e de forma conservadora, se existe tal possibilidade e a operação é apenas uma medida extrema e estritamente justificada.
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