Cirurgião torácico

Na cirurgia clínica moderna há muitas especializações. Uma delas é a cirurgia torácica, que trata de patologias de órgãos localizados na região torácica, ou seja, na região do tórax. Algumas décadas atrás, cirurgia cardíaca, cirurgia vascular e mammologia foram separadas da cirurgia torácica. Portanto, hoje o cirurgião torácico concentra-se apenas nos órgãos de uma cavidade torácica e é limitado por um osso do peito e uma espinha dorsal de um mediastino.

Quem é um cirurgião torácico?

Cirurgia Torácica é o principal tratamento cirúrgico especialista de doenças do aparelho respiratório humano (brônquios, traqueia, pleurais, pulmões, diafragma), patologias e doenças do esófago, bem como cuidados cirúrgicos em diferentes lesões no tórax e os organismos que nela estão dispostas.

Como um cirurgião de qualquer outra especialização, o cirurgião torácico não pode ficar atrás da mesa de operação sem conhecimento médico fundamental e habilidades profissionais qualificadas.

Quem é um cirurgião torácico? Este é um médico que possui todos os métodos modernos de diagnóstico de doenças do tórax e avalia objetivamente o grau de dano a um ou outro órgão e a condição do paciente. É o cirurgião torácico que toma a decisão de realizar a intervenção cirúrgica mais efetiva e segura.

Quando devo ir a um cirurgião torácico?

Preste atenção aos principais sinais de ter anormalidades no tórax, que são exatamente o caso quando você deve entrar em contato com um cirurgião torácico. Tais sintomas, em primeiro lugar, incluem dor localizada na região do tórax e esôfago; Saliva com uma mistura de sangue; dificuldade em engolir, violação da passagem de alimentos através do esôfago, etc.

No entanto, deve-se ter em mente que o cirurgião torácico não leva pacientes na clínica, uma vez que o tratamento cirúrgico da cavidade torácica é realizado em um hospital. Portanto, a remessa para este especialista é recebida pelo paciente pelo médico a quem ele solicitou suas queixas.

Em casos urgentes e agudos de pacientes (ou traumatizados) no departamento de cirurgia torácica traz "Ambulância" ...

Portanto, a questão - que testes para passar quando se refere a um cirurgião torácico - permanece aberta. Embora, na presença de uma consulta para exame ou tratamento em um hospital, o paciente tenha uma história médica e resultados recentes de estudos clínicos gerais - sangue, urina, raios-x, etc.

Quais os métodos de diagnóstico que o cirurgião torácico usa?

Para fins de tratamento cirúrgico de uma doença do tórax e órgãos mediastinais, é necessário estabelecer ou confirmar um diagnóstico. Além de examinar, coletar anamnesis e dados registrados na história médica, um exame clínico do paciente deve ser agendado.

Quais os métodos de diagnóstico que o cirurgião torácico usa? Primeiro, o paciente dá todos os testes necessários (análise geral de sangue, urina, fezes, escarro) - para estudos clínicos e laboratoriais.

Também para efeitos de determinação do diagnóstico, aplique:

• radiografia
• exame ultra-sonográfico (ultra-som)
• tomografia computadorizada espiral (CTD)
• tomografia por emissão de positrões (PET)
• sonografia intervencionista
• angiografia,
• broncoscopia autofluorescente e fluorescente,
• toracoscopia
• artroscopia
• plevralyna punção,
• biópsia.

O que o cirurgião torácico faz?

Muitas doenças existentes da cavidade torácica podem ser tratadas de forma conservadora, isto é, medicamente. Mas existem doenças em que as drogas são impotentes. E então eles recorrem a cirurgia, isto é, tratamento cirúrgico. E isso é feito pelos cirurgiões torácicos.

O que mais faz o cirurgião torácico? Para obter informações completas para um diagnóstico preciso, realizar um exame minucioso dos pacientes, fazer um plano para o exame de cada paciente, prescrever todos os procedimentos necessários e manipulações médicas. Define as táticas de tratamento cirúrgico, pré-operatório prepara os pacientes e conduz as operações necessárias. O tratamento cirúrgico é usado apenas se não existe uma possibilidade real de lidar com a patologia com métodos conservadores, e também quando o desenvolvimento de complicações leva a conseqüências que ameaçam a vida, por exemplo, o avanço do abscesso pulmonar na cavidade pleural, hemorragia pulmonar ou formação de fístula.

Hoje em cirurgia torácica, os métodos minimamente invasivos endoscópicos e laparoscópicos de tratamento cirúrgico, microsurgical e laser têm vindo a ajudar o bisturi tradicional. Eles permitem não só reduzir o tamanho do campo operacional, mas também facilitar o acesso aos órgãos da cavidade torácica, que estão localizados atrás das costelas. Isso reduz o tempo de recuperação dos pacientes após as intervenções cirúrgicas mais difíceis.

Além disso, o cirurgião torácico prescreve medicação no pós-operatório e monitora a condição do paciente para evitar complicações.

Quais as doenças que o cirurgião torácico trata?

Segundo eles próprios cirurgiões torácicos, muitas vezes eles têm de lidar com as doenças dos pulmões e brônquios - pyoinflammatory (abscessos de várias etiologias, bronquiectasia, enfisema), tumores pulmonares, formações císticas, bem como a tuberculose, o que representa nada menos que 80% de todos os dos casos.

As patologias esofágicas, nas quais o tratamento cirúrgico é indicado, incluem: divertículos (protrusão da parede) do esôfago, inflamação purulenta ou fleumosa das paredes do esôfago (esofagite); neoplasias benignas e malignas do esôfago torácico, violação da deglutição (acalasia), fístula esofágico-traqueal, queimaduras e estreitamento cicatricial desta parte do trato digestivo.

Também na lista de quais doenças do cirurgião torácico trata, incluem:

• patologias da pleura e do pericárdio (o revestimento de tecido do coração, a aorta e artéria pulmonar) - empiema aguda e crónica (acumulação de pus) cavidade pleural, quistos e tumores da pleura e pericárdio, pericardite e divertículos pericárdio.
• doenças mediastino - e neoplasia mediastinal de traqueia, acumulação de linfa na cavidade pleural (QT), mediastino fibra de inflamação aguda e crónica (mediastinite), luminal persistente estreitamento (estenose) da traqueia e os brônquios;
• Doenças do diafragma e da parede torácica - hérnia, cistos, tumores e lesões; Condondida e Pericondrite; inflamação purulenta do tecido ósseo (osteomielite) de costelas, escápula e esterno.
• patologia do timo e glândulas da tiróide.

Ao cuidado do cirurgião torácico - remoção de objetos estranhos do esôfago, bem como várias lesões da cavidade torácica.

Dicas de um Médico de Cirurgia Torácica

Na maioria das vezes, corpos estranhos desaparecem no trato respiratório (laringe, traquéia, brônquios) de crianças menores de quatro anos: eles constantemente tomam algo em suas bocas, e muitas vezes pequenos objetos ou pedaços de alimento causam bloqueio (obstrução) do trato respiratório superior. Isso é muito perigoso e pode levar a asfixia - um bloqueio crescente que, em alguns minutos, leva à morte. De acordo com estatísticas médicas, a letalidade em tais casos atinge 2-3%.

A propósito, com os adultos, isso também acontece, porque você pode simplesmente sufocar enquanto come. Inicie imediatamente uma tosse reflexa (atingindo vômitos) e sufocação, em que o rosto fica vermelho e fica coberto com um suor frio. A localização mais perigosa de um corpo estranho é a laringe e a traquéia.

Lembre-se dos conselhos de um médico do cirurgião torácico para primeiros socorros em caso de entrada de corpo estranho:

1. Você não pode gastar um tempo precioso examinando a boca ou tentando - na maioria dos casos sem sucesso - para remover um objeto preso com pinças ou dedos.
2. Vire a vítima para o estômago e dobre a parte de trás da cadeira ou cadeira com a cabeça baixa, a criança - através da coxa. E, em seguida, acerta as costas entre os ombros várias vezes com uma palma aberta (não com o punho!).
3. Se o objeto encravado ou um pedaço de comida não sai, você precisa estar por trás da vítima, abraçá-la com ambas as mãos para que o dobrado para as mãos do castelo estavam abaixo do processo xifóide do (apêndice xifóide vítima - é a extremidade inferior, livre do esterno - os ossos chatos do meio da frente da parede torácica ). Nesta posição, você precisa empurrar fortemente o diafragma (o músculo ao longo da borda inferior das costelas) com um movimento afiado e, simultaneamente, acertar a vítima no peito.
4. No caso de uma criança, esta maneira de aliviar a traqueia de um corpo estranho deve ser aplicada assim: colocando a criança nas costas sobre algo difícil, jogando a cabeça para trás, levantando o queixo; Dois dedos de uma mão colocam a criança na parte superior do abdômen - entre o umbigo e o processo de xifóide; rapidamente e fortemente para dentro e para cima. A recepção pode ser repetida quatro vezes.
5. A segunda opção: colocar a criança em seu colo, punho (polegar para cima), uma mão para colocar no meio do estômago, por outro lado para segurar a criança atrás das costas. Pressão rápida, forte e profunda no estômago - na direção das costelas.
6. Em caso de perda de consciência, a vítima deve ser colocada no lado direito e bater a parte de trás com a palma das mãos várias vezes.

Às vezes, a vítima recebe uma traqueotomia urgente - uma abertura traqueal com a introdução de um tubo especial no seu lúmen para evitar que a pessoa se sufra. Esta operação é realizada não só pelo cirurgião torácico, na asfixia que ameaça a vida, é feita pelos médicos da ambulância, mesmo sem anestesia.