Vírus respiratório sincitial (vírus RS)

O vírus RS é um dos agentes patogênicos mais freqüentes da IRA em crianças dos primeiros 2-3 anos de vida. Foi primeiro isolado em 1956 de um chimpanzé que sofria de doença respiratória aguda e, em 1957, R. Chenok (e outros) isolaram cepas semelhantes de crianças com doença respiratória aguda.

O virião é de forma esférica, seu diâmetro varia em partículas individuais de 120 a 200 nm. O genoma é representado por um ARN negativo não fragmentado de cadeia simples com uma massa de cerca de 5,6 MD; obviamente, carrega 10 genes que codificam 10 proteínas específicas do vírus, das quais 7 são parte do virião e o resto não é estrutural. O vírus RS difere de outros paramixovírus, na medida em que não tem hemaglutinina e neuraminidase e não tem atividade hemolítica. A estrutura do genoma é a seguinte: 3'-lC-lB-NPM-lA-GF-22K-L-5 '. As proteínas G e F são glicoproteínas, que fazem parte da supercapsid e formam espinhas de superfície. A proteína G assegura o vírus em células sensíveis e a proteína F fornece uma fusão de dois tipos: a) fusão da membrana do vírus com a membrana celular e seus lisossomos; b) a fusão da célula infectada com as células não infectadas adjacentes, como resultado do qual o syncytium é formado - um simplast de células conectadas por processos citoplasmáticos ("tecido de malha"). Esse fenômeno também serviu de base para chamar o vírus "sincicial respiratório". As proteínas N, P e L (um complexo de polimerase contendo transcriptase) são parte da nucleocápside. As proteínas M e K estão conectadas com a superfície interna da supercapsid do virião. As funções das proteínas restantes ainda não são conhecidas. De acordo com propriedades antigênicas, existem dois serovariants do vírus. O vírus se multiplica bem em culturas de muitas cepas de células transfectadas (HeLa, HEp-2, etc.) com a manifestação de um efeito citopático característico, bem como a formação de placas; Não é cultivada em embriões de pintinho. O vírus RS é muito lábil e facilmente destruído por congelamento e descongelamento, quando tratado com solventes gordurosos, detergentes, vários desinfetantes; Quando aquecido a 55 "C pereceu em 5-10 minutos.

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Sintomas da infecção sincicial respiratória

A fonte de infecção é uma pessoa doente. A infecção ocorre por gotas no ar. O período de incubação é de 3-5 dias. O vírus se multiplica nas células epiteliais do trato respiratório, o processo se espalha rapidamente para as divisões inferiores. Infecção sincitial respiratória especialmente grave ocorre em crianças dos primeiros seis meses de vida sob a forma de bronquite, bronquiolite, pneumonia. Em 75% das crianças de três anos, os anticorpos contra o vírus são detectados.

A imunidade pós-infecciosa é persistente e prolongada, é causada pelo aparecimento de anticorpos neutralizantes de vírus, células de memória imunológica e anticorpos secretores da classe de IgA.

Diagnóstico de infecções respiratórias e sincipicais

Laboratório de diagnóstico da infecção pelo vírus sincicial respiratório com base na rápida detecção de antigénios virais em nasofaringe (em tecidos mortos pulmões examinados, traqueia, brônquios) utilizando o método de imunofluorescência, o isolamento e identificação do vírus e determinação de anticorpos específicos. Para isolar o vírus, o material de cultura é infectado com o material de teste, a sua propagação é avaliada pelo efeito citopático característico; o vírus é identificado pelo método de imunofluorescência, RSK e reação de neutralização na cultura celular. O método serológico (RSK, PH) em crianças dos primeiros seis meses de vida, que possuem anticorpos maternos em um título de até 1: 320, não é suficientemente confiável. Para diagnosticar a doença, é melhor usar métodos de detecção de antígenos específicos com a ajuda de RIF ou IFM.

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Prevenção de infecções respiratórias sincipicais

Não foi desenvolvida profilaxia específica da infecção sincicial respiratória.