Verruga viral: causas, tratamento

Neoplasias benignas na forma de pequenos crescimentos arredondados com uma superfície plana, nódulos nas pernas ou com uma ponta nítida, cor de carne, aparecendo na pele ou mucosas são chamadas de maneira diferente, dependendo da aparência, verrugas, papilomas, condilomas. Qualquer formação é uma verruga viral. E o processo de proliferação epitelial começa com a infecção pela infecção pelo papilomavírus.

Epidemiologia

As estatísticas mostram que as verrugas virais podem ser encontradas na pele de cada terceiro a quarto membro da população mundial, independentemente de gênero e raça. As manifestações clínicas da infecção pelo HPV são mais comuns em adultos (cerca de 30%) do que em crianças e adolescentes (de 3 a 9%). Verificou-se que as crianças têm verrugas vulgares, adultos - verrugas anogenitais e a prevalência de condilomas agudos venéreos está aumentando em todo o mundo.

A papilomatose da cavidade oral é bastante comum. Missas grandes únicas são características dos adultos, as mulheres são mais suscetíveis a essa patologia (60% dos casos). Crianças e adolescentes são caracterizados por múltiplas formações. Um quinto das verrugas virais da cavidade oral é detectado nessa população, com mais frequência em crianças de 7 a 12 anos, com meninas sofrendo de papilomatose dessa localização quase duas vezes mais que meninos. [1]

Causas Verruga viral

A abreviação HPV é provavelmente conhecida por todos hoje em dia. Significa papilomavírus humano. Diferentes cepas desse vírus já foram descobertas muito, cerca de duzentas. Eles são classificados em cinco gêneros-α-, β-, γ-, μ- e η-papilomavírus e 27 espécies. Supõe-se que vírus de diferentes afiliações de espécies sejam caracterizados por uma certa capacidade de afetar tipos específicos de tecidos, a chamada especificidade do tecido. Por exemplo, μ-Papillomavirus-1, α-Papillomavirus-2 ou γ-Papillomavirus-4 são detectados quando verrugas vulgares aparecem nas solas dos pés. Os dois últimos tipos são detectados em outra localização de verrugas comuns (costas das mãos, pés, rosto), além disso, elas podem ser causadas pelo HPV 26, 27, 29, 57 tipos. [2] No entanto, geralmente naqueles infectados com papilomavírus são encontrados fragmentos de DNA de vários patógenos ao mesmo tempo. [3]

A causa da infecção é o contato direto da pele ou das membranas mucosas de uma pessoa saudável com áreas infectadas com vírus do epitélio de uma pessoa infectada. E a infecção ocorre quando os virions entram na superfície epitelial danificada. Não precisa necessariamente ser feridas ou abrasões, basta uma pequena inflamação, irritação, micro-travessuras imperceptíveis. Os vírus introduzidos se multiplicam e se manifestam pela proliferação excessiva do epitélio perto do local da introdução. Eles não migram pelo corpo para partes distantes do corpo. Se vários focos de infecção aparecerem em lugares diferentes, é mais provável que isso indique a auto-infecção, o que também é possível quando áreas saudáveis e infectadas entram em contato entre si na mesma pessoa.

Fora dos queratinócitos, o virion permanece viável por um curto período de tempo, até três horas e depois em toalhas molhadas e roupas íntimas. Portanto, a via doméstica de infecção não é excluída, mas é muito rara.

Os HPVs em geral são muito comuns e parece que precisamos encontrá-los com frequência, mas de acordo com os pesquisadores, na grande maioria desses encontros (eles dizem que os números são mais de 90%) o corpo lida com a própria infecção e nem podemos estar cientes da infecção. Muitos casos dizem que às vezes de repente aparecendo verrugas únicas desaparecem repentinamente por conta própria.

Fatores de risco

Os fatores de risco para o desenvolvimento de infecções e doenças, além do epitélio danificado, incluem carga viral (o número de vírus que penetraram na camada basal do epitélio), a frequência e a natureza do contato com um portador de papilomavírus e o estado do status imune da pessoa infectada.

Patogênese

A patogênese das alterações morfológicas no epitélio pode desencadear qualquer diminuição nas defesas do corpo, como um resfriado. O papilomavírus humano está no corpo por um longo tempo (geralmente anos) sem se manifestar e é ativado, começando a se multiplicar intensamente, em casos de imunidade do hospedeiro reduzida. Na célula infectada, o vírus pode estar em diferentes formas: extracromossômico (episódio) e incorporado no DNA da célula (intrassomal). A primeira opção é considerada mais favorável.

Sob condições favoráveis à replicação do vírus no macroorganismo, a hiperproliferação de queratinócitos ocorre sob sua influência e os supercundações da pele aparecem. Basicamente, essas condições são: alta carga viral (contatos regulares com portadores de vírus; penetração no fluido fisiológico da ferida ou escalas de pele, abundantemente contaminadas com virions) e / ou infecção de uma pessoa com um sistema imunológico enfraquecido. No segundo caso, a introdução de virions únicos é suficiente para o aparecimento de sintomas clínicos na pele na forma de verrugas virais. A replicação do vírus ocorre no nível da camada basal do epitélio de cobertura. [4]

Nesses casos, os sintomas clínicos de infecção - verrugas virais - podem aparecer rapidamente. Eles são frequentemente causados por α-papillomavírus 2, 27, 57; γ-Papillomavirus-4 e μ-Papillomavirus-1. Muito menos freqüentemente encontrado em pacientes com verrugas virais são α-papilomavírus tipos 3, 7, 10, 28; γ-Papillomavírus Tipos 65, 88, 95; e η-Papillomavirus-41. [5]

A resposta do sistema imunológico a papilomavírus é pouco compreendida. Sabe-se que, em resposta, pacientes infectados produzem anticorpos - imunoglobulinas da classe IgM e IgG, específicas para doenças virais. Acredita-se também que um processo patológico mais extenso se desenvolve em pacientes com baixo status imunológico. [6]

Sintomas Verruga viral

Verrugas virais nas mãos, os dedos geralmente têm a aparência de pequenas elevações arredondadas acima da superfície da pele com uma superfície rachada áspera e às vezes seca. Eles são indolores, a cor não difere da pele circundante ou um pouco mais escura do que ela. Pode se fundir em placas bastante grandes. Muitas vezes, uma verruga mãe impressionante é visível na pele, cercada por verrugas filha menores. Na maioria dos casos, esses sintomas indicam que estamos lidando com verrugas virais comuns (simples e vulgares). Um sinal característico, mas não obrigatório, é sua localização simétrica em relação à dobra da pele ou linhas de flexão de extensão. Eles também são chamados de verrugas "beijando".

A localização dos crescentes de pele é diversa. Eles aparecem não apenas na pele fina das mãos, pernas, rosto, mas também na pele grossa das palmas das mãos e das solas. [7]

Uma verruga viral na perna, o pé aparece quando os virions de uma superfície infectada entram na pele danificada. Na pele fina do membro inferior, eles parecem exatamente iguais que na parte de trás das mãos.

Se a pele espessa que cobre as solas ou as palmas das mãos tiver sido infectada, ocorrem verrugas plantares virais. Essas formações são dolorosas, pois os tufos de papilas semelhantes a roscas brotam dentro da pele, endurecem, parecendo um calo de aparência. Muitas vezes aparecem em lugares que experimentam pressão dos sapatos. As verrugas de palma e plantar não se elevam acima da pele, têm uma superfície seca granular coberta com pequenas escamas. Às vezes, um ponto preto é perceptível no centro da verruga plantar. Este é um vaso sanguíneo entupido que pode sangrar se danificado.

Uma verruga viral pode se formar sob a unha ou ao redor da cama da unha. Tais formações são características das pessoas que têm o hábito de morder as unhas. Hangnails e rachaduras nos dedos aumentam o risco de verrugas virais. Mais frequentemente, de acordo com especialistas, são observados demais crescimentos de sub-corada nas mãos. A formação crescente leva ao fato de que a unha é levantada acima da cama, saindo dela. [8]

Por exemplo, uma colisão sob a unha é provavelmente uma verruga viral, mas se houver inchaço e hiperemia, é mais provável uma infecção bacteriana, o que poderia ter sido causado por uma lesão ou manicure de facadas.

Verrugas virais podem aparecer na cavidade oral. Estes são massas moles e macias de cor mucosa ou esbranquiçada em um caule (papilomas) que podem ser detectadas visualmente. Em metade dos casos conhecidos de verrugas virais na cavidade oral, estavam localizadas na língua. Outra localização favorita é o palatino, menos frequentemente os papilomas são encontrados na superfície interna da bochecha, no chão da boca ou nas gengivas. Se você acidentalmente morder a verruga, ela sangra.

Os condilomas virais anogenitais (verrugas agudas) ocorrem em pessoas sexualmente ativas. Eles são espalhados por todos os tipos de contato sexual, são indolores e são frequentemente descobertos durante os exames por outros motivos, pois massas únicas em locais difíceis de alcançar podem não ser detectadas por um longo tempo.

Verrugas virais em crianças e adolescentes geralmente pertencem às variedades de verrugas vulgares. Nessa idade, eles geralmente aparecem na pele fina das mãos, a papilomatose da cavidade oral é encontrada, as verrugas palmeiras e plantares aparecem, formações na face. Às vezes eles são muito. Os pais frequentemente associam o aparecimento de crescimento excessivo ao Arvi, gripe, dor de garganta do dia anterior, ou seja - uma diminuição temporária na imunidade. Na maioria dos casos, em crianças e jovens, verrugas virais desaparecem de repente como apareceram.

Complicações e consequências

Esses crescimentos geralmente têm coceira e arranhões involuntários podem causar lesões e sangramento. Os crescimentos palmares e plantares podem causar desconforto e dor. Formação sob a unha - seu destacamento de sua cama (onicólise). Às vezes, embora em casos raros, quando uma verruga é danificada, outra infecção - micose ou infecção bacteriana - pode se juntar à verruga.

Grandes aglomerados de verrugas genitais podem bloquear o canal de nascimento de uma mulher.

Também raramente com a constante traumatização da formação, é possível a degeneração maligna dos queratinócitos. [9]

Diagnósticos Verruga viral

Uma verruga viral tem uma aparência bastante característica e, quando está localizada em superfícies visíveis, a conclusão diagnóstica é feita com base em dados anamnéticos e exame externo.

Se os crescimentos atípicos forem detectados, é realizada uma raspagem, biópsia e análise de material biológico para confirmar a presença de fragmentos de DNA do papilomavírus por reação em cadeia da polimerase.

O diagnóstico instrumental não é usado, exceto para diferenciar o diagnóstico (dermatoscopia), retirando amostras de biópsia de áreas inacessíveis, como colposcopia ou para avaliar a condição geral do paciente a critério do médico.

Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial é realizado com outras doenças da epiderme - sífilis, neoplasias, infecções de pele mistas, pólipos fibrosos, alterações hiperplásicas causadas por doenças somáticas crônicas.

Tratamento Verruga viral

Os remédios para infecção por papilomavírus e verrugas devem ser prescritos por um médico depois de examinar o paciente e estabelecer a origem dos crescimentos na pele. A auto-remoção das verrugas não deve ser removida, porque, na presença de qualquer neoplasia, existe a possibilidade de degeneração maligna. [10]

Os métodos conservadores de tratamento para verrugas virais são atualmente favorecidos.

Por exemplo, no tratamento de vários tipos de verrugas em pele fina e espessa, o tratamento local é usado pela pomadas com componentes antimitóticos, antivirais, ceratolíticos e cáusticos nas formações. [11]

Dependendo do tamanho, localização e número de crescimento excessivo, sensibilidade individual do paciente, o médico pode prescrever uma variedade de pomadas de verrugas virais.

Pomada de fluorouracil 5% (creme). Seu fluorouracil de ingrediente ativo é um citostático que inibe a atividade enzimática da timidilato sintetase, que catalisa o processo de divisão celular. Quando a pomada é aplicada à verruga, a sequência de proliferação celular no crescimento é interrompida pelo bloqueio da síntese viral do DNA. Os metabólitos ativos se acumulam nos tecidos da verruga, bloqueando a divisão celular nos crescimentos, como resultado dos quais eles desaparecem. O remédio também é eficaz na prevenção de recorrências e malignização.

O medicamento é muito tóxico; portanto, mesmo quando aplicado topicamente, é necessário aderir claramente às prescrições do médico. É estritamente contra-indicado em mulheres grávidas e lactantes. Mesmo o uso externo pode causar fraqueza, tontura, distúrbios dispépticos, anorexia, distúrbios cardíacos. A calvície do uso local de curto prazo do creme é improvável, mas dos locais de aplicação da luz solar devem ser protegidos. O medicamento pertence a medicamentos prescritos.

Para verrugas virais, o creme é aplicado com uma espátula (swab de algodão) em uma camada fina diretamente na neoplasia antes de dormir diariamente por sete dias. Outra pomada mais suave do esquema pode ser aplicada uma vez por semana durante dez semanas. De qualquer forma, é necessário raspar periodicamente as partículas mortas da verruga.

Para tratar os condilomas agudos genitais ou a localização anal, a pomada é aplicada diretamente aos crescimentos excessivos ou tampões inseridos por via intravaginalmente embebidos na pomada.

Pomada colchamina 0,5%. Seu principal componente antitumoral é a colchamina, um alcalóide de origem da planta. Tem atividade citostática. A pomada também contém timol, um anti-séptico e conservante, bem como a sintomicina, um componente com atividade antibacteriana de amplo espectro. Contra-indicações e precauções ao usar a pomada são semelhantes às anteriores. Não é recomendável aplicar a pomada de Kolhamin em membranas mucosas, também contém álcool etílico.

A pomada é aplicada por 7 a 10 dias nos crescimento da pele com uma espátula uma vez por dia, coberta de gaze e selada com um gesso. Os curativos são feitos diariamente, ao mesmo tempo que remove as partículas de verruga necrosante.

Ao usar pomadas com atividade antimitótica, é recomendável monitorar periodicamente as contagens sanguíneas, pois elas podem causar leucopenia.

Pomada de Viferon. Este produto é um estimulador da imunidade local, inibe a transcrição do DNA viral e, devido a essa ação, impede a reprodução de vírus, ajudando o corpo a lidar com verrugas de qualquer localização. O acetato de tocoferol, incluído na pomada, devido à sua capacidade de estabilizar as membranas celulares e ligar os radicais livres, aumenta a eficácia do interferon várias vezes.

A pomada é tratada com a pele afetada e as membranas mucosas a cada 12 horas, ou seja, duas vezes por dia. É adequado para uso a longo prazo. A pomada é aplicada em uma camada fina com uma espátula, deixe absorver e secar. Não é necessário remover o resíduo da pomada.

A pomada de oxolina 0,25% também possui atividade antiviral, produz uma ação suave, que permite usá-la para verrugas de qualquer localização, mesmo na pele delicada da face e das membranas mucosas. No entanto, sua eficácia é questionada por muitos especialistas. A pomada é aplicada aos crescimentos e a pele ao redor deles de duas a três vezes ao dia. O processo de tratamento é longo - de duas semanas a dois meses.

Contra-indicações Essas pomadas antivirais praticamente não têm contra-indicações, exceto a hipersensibilidade. As reações geralmente são limitadas a uma sensação de queimação no local do aplicativo. Acredita-se que eles possam ser usados por mulheres grávidas e filhos de qualquer idade.

Pomada salicílica: para uma pele mais delicada - 2%, para a pele mais áspera (em solas) - 5%. O produto funciona devido às propriedades queratolíticas (esfoliantes) do ácido salicílico. Não é recomendado para uso por mulheres e crianças grávidas e lactantes com menos de doze anos de idade. A pomada pode causar queimaduras, então use-a com cuidado.

A remoção de verrugas é realizada da seguinte forma. O membro no qual há verrugas é cozido no vapor em um banho quente. Isso é especialmente verdadeiro para crescimentos negligenciados de palma e plantar ou grandes verrugas secas. Seque e aplique uma pequena camada de pomada salicílica com uma espátula. Pequenas formações na pele fina são simplesmente manchadas de pomada sem vapor.

Aplique um curativo de gaze. Após cerca de 12 horas, remova o curativo e retire cuidadosamente a camada superior esfoliada da verruga, depois reaplique a pomada e cubra com um curativo (pode estar sob um curativo) pelas próximas 12 horas.

O processo de remoção de verrugas, especialmente grandes, é bastante longo, cerca de um mês e requer esforço diário.

Para acelerar o processo, você pode combinar o uso de pomada salicílica a 5% com tebrofeno (3%). O esquema de tratamento é o mesmo, apenas a primeira esfoliante pomada salicílica é aplicada à verruga, depois de esperar cerca de um quarto de hora, no topo - Tebrofenova, que tem atividade antiviral. Por si só, é usado para remover verrugas virais em crianças.

O creme de tretinoína 0,05% com base em retinóides é usado para eliminar verrugas na face. Antes do tratamento, a área da pele com verrugas é bem lavada com água e sabão, seca bem e aplique uma quantidade do tamanho de uma ervilha em cada verruga. O procedimento é feito diariamente antes de ir para a cama. Indo ao ar livre, proteja a pele tratada da luz solar direta. Em geral, essa precaução sempre deve ser observada, mesmo que não seja especificada nas instruções.

Para remover verrugas virais, são usadas não apenas pomadas, mas também soluções de substâncias cáusticas: solcoderma (nítrico, acético, oxálico, ácido lático e tri-hidrato de cobre), betadina (contém iodo), ácido tricloroacético, verrukacid. Solução de congelamento de Criopharm. A ação destrutiva das soluções é mais eficaz, no entanto, queimaduras e cicatrizes também são mais prováveis se usadas descuidadamente.

Existem manchas e lápis para o tratamento de verrugas, fonoforese com interferon é usada.

Em uma unidade médica, as injeções de sulfato de bleomicina são usadas para tratar verrugas grandes. Este é um medicamento com atividade citostática pronunciada. As injeções são feitas diretamente na verruga. Muitas vezes, um procedimento é suficiente, às vezes é necessário fazer várias injeções em intervalos de três a quatro semanas. Os citostáticos são medicamentos muito tóxicos, mesmo o uso local pode levar a várias complicações. Portanto, a possibilidade desse tratamento, cuja eficácia é alta (estimada em 92%), deve ser discutida com seu médico.

No tratamento das verrugas virais, também aplicam meios de ação sistêmica, aumentando a imunidade do corpo, por exemplo, complexos vitamínicos e minerais, imunal, echinacea-ratiofarm, imunoplus.

Tratamento folclórico

As verrugas virais causaram desconforto físico e moral em pessoas o tempo todo. Portanto, existem muitos remédios populares para sua remoção. As opiniões sobre sua eficácia variam muito, no entanto, muitas pessoas se livram muito rapidamente de verrugas.

Basicamente, o tratamento com ervas é aplicado. No entanto, deve-se levar em consideração que as ervas que podem eliminar verrugas são venenosas. Portanto, o tratamento deve ser realizado sob a supervisão de um médico-fitoterapeuta e observar todas as precauções recomendadas.

Talvez o remédio mais conhecido e mais fácil para verrugas seja o suco de celandina fresca. No verão, você precisa arrancar um raminho da planta, o corte mostrará um líquido amarelo brilhante. Está manchado na verruga. Esse tratamento deve ser realizado diariamente, no entanto, é possível apenas no verão e em locais de acesso direto à planta, por exemplo, na cabana ou no campo.

Você pode espremer o suco da Celandine e diluí-lo com uma pequena quantidade de álcool como conservante. Esta solução também pode ser aplicada aos crescimentos da pele.

Apple e vinagre regular não apenas esfoliavam propriedades, mas também propriedades virucidas.

A essência de vinagre é ainda mais eficaz. Ele pode ser usado para queimar uma verruga em uma aplicação, no entanto, você deve ter muito cuidado. A pele circundante deve ser lubrificada com vaselina e soltar a essência estritamente na neoplasia. Ficará branco, solto, depois encolher, escurecer e cair.

Muitas pessoas afirmam que, se você cobrir a verruga com um band-aid regular, ela também desaparecerá.

Em remédios folclóricos para combater as verrugas, usam essa pomada: duas partes de nozes verdes, cuidadosamente picadas, esfregadas com uma parte do querosene. Infuso por um mês, esprema o líquido resultante. Ela regularmente pelo menos duas vezes por dia lubrifica as verrugas. Eles devem passar cerca de uma semana.

Também fez aplicações diárias de alho, que é aplicado aos crescimentos sob um curativo antes de dormir.

Além disso, o uso de frutas e vegetais, sucos espremidos na hora, chás de vitamina de quadris de rosas, folhas e brotos de framboesas e grossos, frutas cítricas, grãos de trigo sarraceno, trigo e outros cereais, e os grãos de trigo sarraceno, trigo e outros cereais fortalecerão o sistema imunológico, e as vereturas auto-queliminam.

Os tratamentos folclóricos ajudaram muitos a se livrar dos crescimentos da pele, no entanto, antes de recorrer a esse tratamento, você precisa garantir que tenha uma verruga viral e não uma neoplasia maligna.

Homeopatia

Verrugas de palmeira e plantar, verrugas secas e queratinizadas requerem a prescrição de sulfeto de antimônio (antimônio crudum). Este medicamento também pode ser prescrito para crescimentos de outras localizações - na nasofaringe, a área anogenital.

Na papilomatose da cavidade e garganta oral, o nitrato de prata (argentum nitricum) é prescrito; Condilomas anal - cânhamo (cannabis), zimbro de cossaco (Sabina); Genital: Para os homens-mais frequentemente Plaunus (Lycopodium).
Cânhamo (cannabis), Juniper Cossack (Sabina); Genital: Homens - Mais frequentemente Plaunus (Lycopodium), Sulfeto de Mercúrio Vermelho (Cinnabaris), Mulheres - Juniper Cossack (SABINA), Nosode Gonorréia (Medorrhinum).

No caso de verrugas juvenis planas, são indicados coentro (Chelidonium), Páscoa (Dulcamara), ferro (Ferrum Metallicum), em caso de coceira e coceira-ácido nítrico (nitricum acidum), thuja (thuja). Ácido nítrico (nitricum acidum), thuja (thuja).

No tratamento de verrugas virais são usadas muitos medicamentos, a nomeação correta deve ser feita por um médico que levará em consideração não apenas seu tipo e localização, mas muitos outros sintomas e características do paciente, assim como - determinarão a dosagem necessária. Então o tratamento será bem-sucedido e rápido.

Remoção de verrugas virais

O método mais eficaz e mais rápido é a terapia destrutiva. A remoção cirúrgica de verrugas virais com um bisturi geralmente é recorreu apenas em casos de formações atípicas que requerem exame histológico. [12]

Se a origem do crescimento não estiver em dúvida, recomenda-se métodos radicais para eliminar neoplasias, não relacionadas a intervenções cirúrgicas.

Electrocoagulação - Remoção de verrugas com um eletrodo de agulha por meio de correntes de alta frequência, simplesmente - cauterização. Permite eliminar vários crescimentos não muito grandes em uma sessão. A duração do procedimento é de 15 a 20 minutos. No lugar das verrugas removidas permanecem crostas secas, caindo no segundo ou terceiro dia após o procedimento. É considerado um método bastante suave, usado na face e em qualquer outro lugar disponível.

Cryodestruction (congelamento com nitrogênio líquido) - Um crioprobe com um bico do diâmetro necessário é pressionado firmemente contra o neoplasia por um período de um a cinco minutos. Se necessário, por exemplo, o grande tamanho do crescimento, a remoção de verrugas virais com nitrogênio líquido é repetida uma semana ou dez dias após o procedimento anterior. [13], [14]

Métodos mais modernos são a remoção de verrugas virais por laser, ou seja, sua vaporização camada por camada. O tempo do procedimento, como, de fato, em outros casos, depende do tamanho e do número de verrugas. É possível se livrar de todas as formações em uma sessão.

Outro método moderno é a destruição radiocirúrgica usando ondas eletromagnéticas de alta potência que causam destruição tecidual no ponto de contato com o eletrodo radionutador. [15]

Os dois últimos métodos podem resultar em cicatrizes onde verrugas grandes foram removidas.

Após a remoção, o paciente recebe um curso de medicamentos antivirais para evitar a recorrência da doença.

Nenhum método garante que as verrugas não reaparecem. Em primeiro lugar, é possível ser infectado novamente e, em segundo lugar, o tecido circundante pode ter sido infectado.

Prevenção

A melhor maneira de impedir a infecção pelo HPV é fortalecer o sistema imunológico; mesmo que as verrugas apareçam, elas serão isoladas e depois de algum tempo desaparecerão.

Estilo de vida saudável, dieta nutritiva, conformidade com as conhecidas normas sanitárias e higiênicas - hoje não há outra prevenção.

Previsão

Nosso sistema imunológico lida com o papilomavírus humano por si só na maioria dos casos.

Se as verrugas não desaparecerem e seu número aumentar, é necessário consultar um médico com esse problema. Embora a medicina moderna não garanta erradicação completa do vírus, ela possui um extenso arsenal de meios de assistência em casos de infecção.