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Saúde

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Variantes e anomalias do cérebro

 
, Editor médico
Última revisão: 06.07.2025
 
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Medula espinhal. A medula espinhal às vezes não apresenta a decussação piramidal. Em 10% dos casos, em ambos os lados e em 14% em um lado, os tratos corticoespinais anteriores estão ausentes. O número de segmentos da medula espinhal varia entre 30 e 32, devido à diminuição ou aumento dos segmentos lombar e sacral. O canal central da medula espinhal pode apresentar crescimento excessivo em alguns pontos, e o tamanho do ventrículo terminal (Krause) varia significativamente. Raramente, algumas raízes anteriores e posteriores dos nervos espinhais, localizadas na "cauda do cavalo", conectam-se com raízes vizinhas. Os gânglios espinhais do 5º par de nervos sacrais frequentemente estão localizados no saco formado pela dura-máter, e não fora dele. Os gânglios dos nervos espinhais sacrais frequentemente estão significativamente deslocados para cima.

Cérebro. Existem muitas variações no número, forma e tamanho dos sulcos e convoluções do córtex cerebral. No lobo frontal, o sulco frontal superior (1%), o frontal inferior (16%) e o pré-central (6%) podem estar ausentes. O sulco interparietal está ausente em 2% dos casos, o sulco pós-central em 25% e o sulco temporal inferior em 43% dos casos. Muitos sulcos do córtex cerebral se bifurcam. O sulco lateral se bifurca em sua parte posterior em 40% dos casos e é dividido em 3-4 partes em 6% dos casos. Os sulcos frontais superior e inferior se fundem em um único sulco em 13% dos casos. O sulco transverso supraorbitário às vezes é determinado na superfície inferior do lobo frontal. O sulco pós-central às vezes se funde com o sulco interparietal e a parte posterior do sulco lateral (em 31% dos casos). Em 56% dos casos, um sulco paralelo de mesmo nome passa sobre o sulco lombar. Em 40% dos casos, há um sulco arqueado adicional do precúneo. O sulco occipital superior é bifurcado (em 55% dos casos) ou triplo (em 12% dos casos) – na forma de dois ou três sulcos transversais. O sulco temporal médio às vezes é substituído por vários sulcos radiais ou divergentes.

Às vezes, há um canal longitudinal no trato olfatório. Raramente, entre a área de divergência dos pilares do fórnice e o esplênio do corpo caloso, há uma pequena fenda quadrangular achatada e fechada abaixo (fenda triangular). A base dessa fenda está voltada para a frente.

O tamanho e a forma do tálamo são variáveis, raramente duas aderências intertalâmicas são observadas. Os tamanhos dos corpos mamilares também variam. A configuração, as relações dos núcleos hipotalâmicos e seus tamanhos são variáveis. A profundidade da fossa interpeduncular, o número de aberturas na substância perfurada posterior podem ser diferentes. Variações no comprimento e tamanho da substância negra e do núcleo rubro são observadas. A profundidade do sulco basilar da ponte pode ser diferente. A forma da ponte e a espessura dos pedúnculos cerebelares médios são individualmente variáveis. Ausência unilateral ou bilateral de faixas medulares, seu curso oblíquo ou lateral na superfície da medula oblongata são observados. O número de circunvoluções cerebelares varia de 127 a 244. Lateralmente à superfície anterior da parte inferior do vermis, um pequeno lobo adicional - uma pirâmide - pode ser observado. Lobos cerebelares adicionais fixados ao vermis por alças independentes foram descritos.

Outras variações na estrutura de várias partes do cérebro são possíveis. Malformações graves do cérebro foram descritas: sua ausência (agenesia cerebral) ou a maior parte dele, com reduções variáveis em seu tamanho para 600-700 g (microcefalia). É possível o subdesenvolvimento de áreas individuais do córtex, corpo caloso e cerebelo. Várias formas de subdesenvolvimento da comissura anterior do cérebro, quiasma óptico, tratos ópticos, corpo pineal e núcleos dos nervos cranianos foram descritas.

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