Vaporização do colo do útero

A vaporização do colo do útero é um método de tratamento de patologias cervicais amplamente utilizado em ginecologia como um método minimamente invasivo, mas ao mesmo tempo eficaz. Este método foi descoberto há pouco tempo e seu escopo de aplicação aumenta a cada ano, à medida que a tecnologia e os métodos de sua utilização são aprimorados. Este método é rápido, eficaz e pode ser recomendado para mulheres de qualquer faixa etária, o que contribui para sua ampla utilização.

Indicações e técnica para realização de vaporização do colo do útero

Primeiramente, para realizar este tratamento, é necessário estabelecer um diagnóstico preciso. Antes de decidir por tal intervenção, é necessário submeter-se a um exame médico completo, utilizando métodos instrumentais e laboratoriais. Primeiramente, é necessário realizar uma colposcopia, que permite visualizar com precisão as alterações que precisarão ser removidas, bem como a presença de patologias concomitantes. É necessário realizar um diagnóstico diferencial de doenças e, se necessário, um exame histológico para prevenir complicações. A preparação para a vaporização do colo do útero também deve incluir um estudo da microflora dos órgãos genitais internos com a identificação de possíveis microrganismos patogênicos que podem causar uma complicação infecciosa pós-operatória. Portanto, em alguns casos, recomenda-se até mesmo a realização de tratamento preventivo local com um medicamento antibacteriano combinado na forma de supositórios antes do procedimento. É muito importante que o procedimento de vaporização em si seja realizado no oitavo ou nono dia do ciclo menstrual, pois é então que as alterações e a função proliferativa das células do colo do útero são mais pronunciadas.

As indicações para tal procedimento são:

1. Metaplasia cervical grau I e, em alguns casos, grau II.
2. Erosão verdadeira do colo do útero.
3. Patologias de fundo na forma de leucoplasia sem atipia celular.
4. Pequenos defeitos traumáticos pós-operatórios do colo do útero.
5. Pequenos cistos cervicais.
6. Focos de endometriose ou pequenos cistos endometrioides no colo do útero.
7. Pólipos cervicais, múltiplos ou únicos.

Estas são as principais indicações para a vaporização, mas em cada caso as táticas são decididas individualmente, e também pode haver outras indicações para este procedimento.

Vale ressaltar que existem a vaporização a laser e a onda de rádio. Esses métodos são ligeiramente diferentes. A vaporização a laser do colo do útero é um método eletrocirúrgico de tratamento que consiste na ação direcionada de um feixe de laser sobre o foco patológico das células e, sob a influência desse feixe, a energia mecânica é convertida em energia térmica, aquecendo fortemente as células. Como resultado desse processo, as células patológicas evaporam - vaporização. A vaporização do colo do útero por ondas de rádio funciona com o mesmo princípio, só que aqui a energia das ondas de rádio é utilizada. O mecanismo adicional de reparação é que a cicatrização do defeito da membrana mucosa formado após a vaporização ocorre devido às células normais, e quanto menor o defeito, melhor e mais rápida a cicatrização. Acredita-se que o laser tenha maior capacidade de separação, deixando um defeito menor. O procedimento em si leva pouco tempo - 15 a 20 minutos, o que permite que a paciente vá para casa imediatamente após o tratamento. Quanto à técnica, é bastante simples: um sensor especial é inserido na cavidade uterina e um feixe é direcionado, o que produz o efeito principal; se não houver complicações, após o procedimento você pode ir para casa com uma consulta de acompanhamento em duas semanas.

Consequências e complicações após a vaporização do colo do útero

Complicações após esse procedimento não ocorrem com frequência, mas deve-se lembrar que podem ocorrer e preveni-las ou informar a paciente sobre isso, pois após esse procedimento a mulher é liberada para casa. Uma das consequências desse procedimento é o sangramento. Isso ocorre devido à lesão de pequenos vasos da membrana mucosa durante a vaporização, que pode ser acompanhada de sangramento, mas, via de regra, é insignificante. Como essa vaporização é um processo superficial, grandes vasos raramente são danificados e complicações tardias na forma de sangramento maciço não são típicas. Se houver sangramento após a vaporização do colo do útero, é necessário consultar um médico, pois pode haver resquícios do processo patológico se forem removidos incompletamente. Isso requer revisão da cavidade do canal cervical e do útero.

Outra consequência desse procedimento pode ser a estenose do canal cervical, especialmente quando realizado na região do orifício externo do colo do útero. Esse estreitamento pode ser clinicamente insignificante, mas se for de tamanho significativo, a bougienage do canal cervical pode ser necessária no futuro. Esse estreitamento ocorre devido a um grande defeito na mucosa, que, após a cicatrização, forma uma cicatriz, contribuindo para o estreitamento do lúmen. Portanto, é muito importante que o processo de vaporização ocorra em uma área mínima da mucosa para reduzir o trauma às estruturas uterinas.

O corrimento após a vaporização do colo do útero também pode ser uma das consequências de uma infecção da cavidade cervical ou do aumento da secreção das glândulas durante sua proliferação intensiva. Se o corrimento for mucoso, leve e em pequenas quantidades, não se preocupe, pois este é um fenômeno normal de tal intervenção, associado à proliferação e secreção ativas de células no local do defeito formado. Em caso de corrimento verde purulento com odor desagradável, é necessário consultar um médico para tratar o processo infeccioso.

O período de reabilitação dura duas semanas, até a próxima menstruação, quando todos os produtos da atividade celular são liberados com a menstruação. Durante esse período, ocorre a epitelização e a regeneração completas, permitindo que as novas células funcionem normalmente. Durante o período de reabilitação, recomenda-se não ter relações sexuais. Após duas semanas, é necessário realizar um exame de acompanhamento para avaliar o resultado do tratamento.

A vaporização do colo do útero é um excelente método de tratamento, sendo o "padrão ouro" para o tratamento de algumas patologias, além de ser um método minimamente invasivo. Para não ter medo deste procedimento, você precisa conhecer os princípios básicos de sua implementação e a indoloridade do método. Se ocorrer algum sintoma após o procedimento, consulte um médico.

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