Vacinação e risco de alergia

As tentativas no passado de vincular o crescimento da alergia em países desenvolvidos com vacinas "alergênicas" foram refutadas de forma convincente por estudos que mostram que as vacinas não influenciam os níveis de IgE e anticorpos desta classe. Eles foram substituídos por alegações de que a causa de aumentar a alergização é uma diminuição da morbidade aguda e, assim, uma diminuição da estimulação de células bacterianas do sistema de imunidade inata, que libera menos citocinas Th-1-polarizantes.

Recentemente, sugeriu-se que a predominância da resposta imune do tipo Th-2 está associada à redução da estimulação das células T reguladoras. Esses pressupostos correspondem à chamada "hipótese higiênica" do crescimento de doenças alérgicas, no entanto, esta hipótese é baseada em dados sobre o efeito da contração, principalmente a incidência respiratória aguda nos primeiros 6 meses. Vida da criança, enquanto que a imunoprofilaxia impede a maioria das doenças em idade mais avançada. Além disso, estudos sobre o possível papel protetor das infecções administradas em relação a alergias dão resultados conflitantes.

No entanto, muitas pesquisas baseadas na população sobre esta questão foram realizadas para cada vacina e todas as vacinas em conjunto. Eles deram resultados contraditórios, refletindo em grande parte as características demográficas e sociais da população estudada. Assim, o estudo do efeito do BCG sobre a morbidade alérgica não revelou um efeito significativo nos países escandinavos, na Estônia e na Alemanha, enquanto na Espanha e no Senegal observou-se um efeito protetor fraco.

Dos 10 estudos confiáveis sobre a influência da vacina contra a tosse convulsa coletada por esses autores, 2 apresentaram uma relação positiva fraca entre a alergia e a vacinação do DTP, em 2 casos negativos, enquanto 6 não foram encontrados. Dos 7 estudos sobre o efeito da vacinação contra o sarampo (ou CPC) em 5, não foi encontrada relação com a incidência de atopia, asma, febre dos fenos, enquanto 2 estudos mostraram um papel protetor fraco da vacinação. Dados similares foram obtidos em relação ao OPV. Com base em 2.500 crianças na Holanda, verificou-se que a vacinação da vacina DTP + IPV + Hib não aumenta a incidência de eczema atópico e bronquite obstrutiva recorrente em comparação com aqueles não totalmente vacinados e não vacinados.

O aumento da freqüência de "doença brônquica reativa" descrito por autores individuais após o uso de vacina pneumocócica conjugada foi reconhecido pela OMS como pouco convincente.

A comparação das curvas da incidência de asma em crianças de 5 a 14 anos e a carga de vacina nos EUA também não confirma uma conexão entre eles: a incidência de asma aumentou de 6 para 10% em 1980-1995, quando o número de vacinas no calendário permaneceu estável. Além disso, foram feitas observações para mais de 1000 crianças por 14 anos.

As observações em grupos de crianças cujas famílias seguem as regras de vida antroposóficas (nutrição natural, restrição de antibióticos, fármacos antipiréticos e vacinas) são interessantes porque isso exclui a influência de vários outros possíveis efeitos. Foi demonstrado que o uso de antibióticos e antipiréticos em uma idade precoce aumenta a incidência de asma e outras doenças alérgicas, mas a vacinação não afeta a incidência de doenças alérgicas.

Ao interpretar esses dados, pode-se concluir que uma diminuição da incidência de infecções controladas por vacinação não é acompanhada por um aumento na incidência de doenças alérgicas. O efeito positivo da vacinação na freqüência de alergia, observado pela maioria dos autores, pode ser, embora seja insignificante quanto à força do efeito em comparação com um conjunto de outros fatores.