UZI pericarda

Indicações para o estudo do ultra-som pericárdico

Suspeita da presença de derrame pericárdico. A ecocardiografia é um estudo muito especializado. Em geral, a prática ecográfica, os pesquisadores limitam-se apenas à determinação da presença de derrame pericárdico.

Preparando-se para o ultra-som pericárdico

1. Preparação do paciente. Não é necessária nenhuma preparação para o paciente.
2. Posição do paciente. O paciente é examinado na posição supina, e depois na posição sentada. O gel é aplicado arbitrariamente na área do coração.
3. Selecione o sensor. Use um sensor de 3,5 MHz. Use um sensor de 5 MHz para crianças e adultos finos. Use o menor sensor disponível no diâmetro para realizar o teste através dos espaços intercostais.
4. Ajuste da sensibilidade do dispositivo. Comece o estudo colocando o sensor centralmente na parte superior do abdômen (abaixo do processo xifóide). Incline o sensor para a direita até obter uma imagem do fígado. Defina o nível de sensibilidade do dispositivo para obter ecogenicidade e eco-estruturação ótimas. O diafragma deve ser visualizado como uma linha hiperecoica fina ao longo do contorno posterior do fígado. Portal e veias hepáticas devem ser visualizadas na forma de estruturas anehogennye tubulares com neehogennym um lúmen. As paredes da veia porta são hiperecocênicas, as veias hepáticas não possuem paredes hiperecoicas.

Técnicas de digitalização

Comece o exame do abdômen central superior com um sensor com uma pequena cabeça acústica próxima à borda do arco costal abaixo do processo xifóide.

Incline o sensor até a cabeça e pergunte ao paciente para respirar fundo. Isso geralmente produz uma seção transversal do coração, então o estudo pode ser realizado durante todo o ciclo respiratório. Se o sensor tiver uma superfície de varredura suficientemente pequena, o que permite a investigação através dos espaços intercostais, podem ser obtidas diferentes seções transversais. Mas geralmente, se o sensor não for suficientemente pequeno, as sombras das bordas se sobrepõem à imagem. O sangue é anecogênico. E as paredes do coração são ecogênicas. O diâmetro das câmaras cardíacas varia dependendo do estágio do ciclo cardíaco.

Derrame pericárdico

O fluido ao redor do coração é visualizado como uma banda anecóica ao redor do músculo cardíaco. (A gordura anecoica localizada na frente pode simular o fluido.) Se houver uma pequena quantidade de fluido, a forma da tira pode variar dependendo da fase do ciclo cardíaco. Se houver uma quantidade moderada de fluido, o ápice do coração se move livremente contra o fundo do fluido pericárdico. Com grande descarga, as contracções cardíacas podem ser limitadas.

É impossível diferenciar o derrame e sangue seroso dos dados da ecografia. Com efluxo pericárdico de tumor ou génese tuberculosa após um estágio agudo, o derrame pericárdico local ou delimitado pode ser determinado pela adesão de duas camadas do pericárdio. A ehostruktura interna aparece como resultado de inflamação ou hemorragia. A calcificação no pericárdio é melhor determinada pela radiografia.

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